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胆囊的感觉,应该说最容易被我们误认为是胃病,很多人在被发现自己有胆囊炎,或者胆囊结石之前,都有不少人曾经有一段治疗胃病史,为什么?

如图所示,因为靠的有点近,很多人把胆囊炎,胆囊结石等引起的疼痛与胃痛混淆,尤其是像普通老百姓很少有胆囊炎,胆囊疾病的概念,所以一感觉右上腹疼痛,都认为是自己得了胃病!

因此,胆不好,会有什么感觉,是非常有必要跟大家说清楚的,以便于更早的准确判断!

首先,注意胆囊跟胆汁分泌无关,它本身并不分泌胆汁,胆汁是由我们的肝脏分泌的,然后由它来储存的,简单来讲,它就是一个装“胆汁”钱袋子,负责储存和浓缩胆汁,然后等我们食物进入人体后,需要用到胆汁时候能分泌出去,对食物进行分解和消化,尤其是高蛋白高脂食物的消化,离不开胆汁的作用!

因此,胆不好,出了问题,第一个会影响的就是会对我们的食物消化吸收产生影响,导致消化不良,引发腹泻等症状!

其次,如果我们的胆囊出现炎症,胆汁浓缩形成结石,就可能诱发上腹部疼痛,注意这种疼痛往往要偏向我们的右侧,甚至还可能放射到我们的肩背部,同时还可能出现腹胀、嗳气、食欲不佳等症状,当出现这些症状时候,实际上我们建议大家不要自己买药吃,而是第一时间到医院做一个腹部B超,可以发现我们有没有胆囊炎,胆囊结石,如果不是,我们医生还会根据症状开具胃镜检查,来排查胃病可能性!

最后,对于胆不好,往往在我们进食油腻食物时候,这些症状,感觉会加重,这点是大家可以注意观察的,同时对于服用胃药无效的病人,一定要及时到医院排查胆囊相关疾病,避免长期胆囊炎诱发胆囊穿孔,引发腹膜炎等急重症!

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大家好,我是肛肠科林医生,秉承“大医精诚之心”专业医学科普,为您的健康保驾护航!

我们是不是听过很多坊间传闻,说胆囊不好的人,胆子会变小,所以会有“胆小”“胆量”“吓破胆”等词语出现。但是不然,因为这是古代民间对胆囊作用的误解。

我们都知道“肝胆相照”成语,其实里面蕴涵着深刻的中医的理论。中医认为肝脏为《黄帝内经》中说:“肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。”意思就是肝经在里,负责谋虑;胆经在表,负责决断。只有肝和胆都正常,肝胆相照,一个人的健康才有保证。

所以在中医认为胆囊的作用是具有判断事物、作出决定的作用,如果胆囊不好,我们对事情的抉择是会犹犹豫豫,摇摆不定。

现代科学认为胆囊的生理功能是什么?

与胆汁有关的都是它负责的

1、储存胆汁

我们平时所说的胆汁其中它只是肝脏分泌后存在胆囊里面的,以胆囊被称为“胆汁仓库”,又有缓冲胆道压力的作用。

2、浓缩胆汁

因为胆囊储存胆汁有限,胆汁中有大部分水和电解质,被胆囊黏膜吸收又回到到血液,剩下的成分则储存在胆囊内,变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆汁。

3、分泌粘液

因为胆汁是呈酸性的,所以长期储存在胆囊内会侵害损伤胆囊黏膜,所以会分泌稠厚的黏液保护胆道黏膜,让胆囊不受胆汁的侵蚀。

4、排空胆汁

我们在进食3~5分钟后,食物经过十二指肠后,会马上刺激肠黏膜,产生一种激素叫缩胆囊素,使胆囊收缩,将胆囊内胆汁立即排入十二指肠,以助脂肪的消化和吸收。

所以这个作用是对消化系统最有作用的,如果胆囊受损,我们消化功能也会大打折扣。

5、粪便染色

这看似是一个很无聊的作用,其实观察大便颜色对我们大有裨益,我们都知道大便是黄色的,却不知道为什么是黄色的。

因为这胆汁将肠道营养物质分解后形成胆红素。其中一部分经粪便排出,胆红素和粪便混合在一起使大便带有一种黄色。如果胆囊运送胆红素的肠道梗阻,则大便就恢复它原本的颜色,白色。

由上述功能得知,如果胆囊异常则有一些症状:

1、上腹部隐痛:因为胆囊受损,所以排放胆汁功能异常,无法分解脂肪等物质,所有在我们进食特别是油腻物质后,我们上腹部部位,特别是靠近胆囊部位会特别明显,因为胆囊解剖位置和胃是差不多一个水平面,疼痛范围又广,会合并打嗝,反酸等症状,很容易让人误以为是胃炎又发作了,因为这些症状符合胃炎表现,也容易让年轻医生误诊。

2.腹胀:腹胀是最容易让人忽视的症状,因为隐痛我们可以通过体格检查排除是胃部引起的上腹部隐痛,但是腹胀是很多疾病所共有症状,特别是患者既往又有肠炎、胃炎我们根本不会首先联想到是胆囊不适。

3.腹泻:因为胆汁排除受阻我们所进食的食物,无法进一步消化,我们肠道就会霸蛮让它们出去,直接我们一直拉肚子,因此就有了腹泻。

4.皮肤瘙痒:当胆道因结石会或其他原因受阻时,胆汁无法进入肠道,只能在胆囊内吸收,经过血液循环,进入皮下组织刺激皮肤的神经感觉末梢,继而产生瘙痒,这种瘙痒很容易痛其他原因瘙痒区别,因为它会同时伴有皮肤和虹膜的黄染。

5、大便变白

因为胆汁排泄受阻,无法进入肠道让胆汁个大便染色,所以大便就出现它原本的颜色,灰白色。

总结:以上只是最常见的胆囊功能异常的症状,出现这类情况一定要及时就医,做到心中有数,才不会病急乱投医而耽误自己的治疗最佳时间。我们都知道不吃早餐会得胃病,其实不吃早餐同样会得胆囊结石,所以为了我们自己和家人健康一定要吃早餐。

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在前面的回答中,我已经介绍过胆囊的功能,它的作用就是储存和浓缩由肝脏分泌的胆汁。胆汁有助于我们肠道消化和吸收脂肪、脂溶性维生素等营养物质。

肝脏二十四小时分泌胆汁,然后储存在胆囊中,等到进食时,胆囊收缩,排出胆汁,帮助消化。

常见的胆囊疾病有胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌等,当胆囊出现上述问题时,会有下列表现

1.右上腹疼痛

根据病情的轻重缓急,疼痛往往不同。比如胆结石急性发作,是一种绞痛,非常剧烈。如果是急性胆囊炎,往往是剧烈疼痛伴有高热和打寒战。胆囊息肉和胆囊癌早期可以是隐隐的钝痛

2.消化不良

胆囊的作用是储存消化脂肪所需的胆汁,所以胆囊不好,会出现消化不良,尤其是吃了油脂重的东西之后容易拉肚子

3.黄疸

有的时候胆囊结石、胆囊癌堵塞,可以引起黄疸。患者的皮肤、眼珠会变黄,身上出现瘙痒,但是又没有明显的皮疹,小便很黄,大便没有颜色,呈灰白色。

一般通过b超就能发现胆囊的大多数病变

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胆囊不好的病人都有一个比较特殊的特点,会有长期的右上腹疼痛,恶心呕吐,食欲下降,肩背部的放射痛,这些人还有一个比较常见的饮食生活习惯,就是不爱好吃早餐,或者是进餐时间不规律,有胆囊炎,胆囊结石,这些都会出现这些症状,具体会有什么症状呢?

1.右上腹胀痛,在这种疼痛的同时,可能会由于进餐以后饱餐大量的食物,进食以后对胆囊收缩不规律,出现胆汁淤积排泄不好,严重者就会出现右上腹的胀痛感。

2.食欲下降恶心呕吐,因为长期不进食就会引起胆汁的过度分泌,出现这种肝胆淤积的症状,最严重的症状可能会出现油腻的,进食油腻的食物,出现没有食欲,恶心呕吐,消瘦乏力

3.肩背部的疼痛,一部分胆囊炎或者是胆结石的病人就会出现肩背部的放射痛,这也是由于胆囊过度收缩,胆汁淤积引起的放射性缺血性疼痛,很多病人都开始没有引起严重的重视,以以至于耽误病情。

4.黄疸眼睑黄,这个情况还是由于肝胆淤积以后出现胆管不通,或者是出现胆石症胆管结石,阻塞胆汁的排泄,引起的胆汁排泄不通,一旦出现这些成功需要及时的治疗,原发病,必要的时候可能会出现胆红素的升高。

这些症状只是胆囊不好,最常见的一种表现症状,还有一种不表现症状,比如说肝胆淤积以后也会出现全身的骚痒,用很多原因解释不明确,这些都是肝胆淤积的症状,所以说需要用消炎利胆疏肝解郁的作用的药物,必要的时候需要治疗原发病,排除一下有没有胆囊炎,胆结石或者是胆管结石,如果有反复的右上腹疼痛发热,也需要排除有没有胆管炎。

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胆位于右上腹,在肝的下边,是在肝脏的胆窝里,它长的像个梨,只不过有点小。通常胆就7到9厘米,容积为30到50毫升,别看胆囊容积小,它通过浓缩可以存储500毫升胆汁,浓缩5到20倍。

胆不好有什么感觉?

胆不好通常就是消化不好,严重的患者会有腹部疼痛的症状。一般为右上腹部隐痛或刺痛,有的时候会有恶心呕吐的感觉,伴随涨肚,暖气等症状。一般吃油腻的食物后,这种症状会加剧。

①急性胆囊炎

急性胆囊炎的患者右上腹持续疼痛,伴有发烧,恶心呕吐,轻黄疸的症状。检查会看到胆囊区肌肉紧张,按压胆的位置疼痛加剧。

②慢性胆囊炎

慢性胆囊炎多是不喜欢油腻的食物,有的人看了肥肉就恶心,多数也是胆不好。通常慢性胆囊炎的患者,会有胃灼热的感觉。


胆不好的人,经常会出现低热,乏力,恶心呕吐厌油腻,上腹部不适,皮肤发黄,牙龈爱出血,免疫力也会下降,有些人还会有水肿的现象发生。

胆因为啥导致的不好

导致胆不好的原因有很多种,说几种常见的给大家看看。

①不运动不喝水。

②寄生虫导致的胆囊炎或寄生虫卵导致的胆结石。

③暴饮暴食,经常吃高脂肪高热量的食物。

④长期心情不好,导致胆汁排泄故障引起胆囊炎。

⑤免疫力低下导致胆管感染炎症,导致胆囊炎。

胆不好的人不能吃什么

胆不好的人,消化通常也不好,不能有效的消化一些高脂肪的食物,所以肥肉,鸡蛋,猪油,奶油等高脂肪高热量的食物还是尽量少吃。

酸性的食物,如醋,山楂,柠檬等,吃多了会导致十二指肠分泌更多的胆汁,引起胆囊的收缩,导致胆出现绞痛的症状。

过凉或者过热的食物,包括辣的食物都不能多吃,冷热都会导致胆道括约肌痉挛,引起胆囊的疼痛。

糖吃多了对胆也不好,糖会导致胰岛素分泌,而胰岛素可以促进胆固醇的增加,导致胆汁中胆固醇的含量处于饱和状态,容易引起胆结石。

女性是胆不好的高发人群,这个和雌激素有关,所以超过40岁的女性应该注意保养身体,当出现胆不好的症状地时候,一定要警惕,别大意。

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首先胆囊不好的症状有时候和肝脏不好的症状有点像,毕竟胆连着肝脏,胆不好也会导致肝脏的不好,胆囊只是有储存、浓缩胆汁及将胆汁排入肠道的作用。

胆囊不好主要是由于细菌感染、胆汁淤积、饮食习惯、遗传及全身疾病等引起。胆囊不好说明胆囊部位有疾病了,最常见的是胆囊炎,还有胆结石、胆管炎及胆囊息肉等疾病,胆囊不好比较典型的症状就是→


1、右上腹的疼痛(隐痛不适、剧烈绞痛),疼痛有时是阵发性的也有持续性的。

2、出现恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、消化不良等胃肠道症状。

3、不仅仅是腹部的疼痛,还有右侧肩背部的放射痛。

4、由于炎症感染会出现发热,胆管梗阻会出现皮肤及巩膜黄染。

5、胆囊穿孔及炎症都会引起腹膜刺激征(右上腹的压痛、反跳痛及肌紧张)。

6、患有胆囊癌的不仅有以上5中表现,而且还有乏力、消瘦、贫血、腹水等全身症状。

因此胆囊不好最怕的就是油腻食物,这类食物会导致胆囊收缩,炎症及结石会导致胆囊部位有阻塞,会出现不同程度的疼痛。胆囊不好的患者要注意饮食,首先要清淡饮食,避免高脂肪饮食,多饮水,还可以服用一些药物(消炎利胆片、消石素),严重者可选择外科治疗。

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胆囊炎、胆囊结石等胆囊不好的人确实挺常见的,像陈医生的父亲就是其中一个,而且一开始很长一段时间都把自己的胆囊炎,误认为是胃痛,以为是胃病,吃了好几年的胃药,突然有一天出现疼痛难忍,后来因为吃了胃药感觉也不管用,我妈才告诉我这个问题。

最后让他去我们当地人民医院查了一个彩超,才发现是胆囊炎,胆囊多发性结石引起的胆囊痛,后来做了胆囊切除术,才解决困扰好几年的不适!

所以,陈医生在没读大学之前,对于胆囊是不了解的,读了医科大学以后,才了解我们人体内有一个器官叫做胆囊的,而且也从我父亲的身上学到了一点,很多人把胆囊炎,胆囊结石等引起的腹部疼痛,误认为是胃病导致的。

那么胆囊不好,会有什么感觉?

首先,就是有可能会出现腹部疼痛的,而且由于胆囊的位置问题,如下图

大家可以发现这个胆囊与我们的胃还很近,当然还有胰腺,因此出现腹上区部分疼痛,有时候是一个特别复杂的,很容易误诊的一个症状表现。像如果是胰腺炎,没有及时被排查,还认为是胃病,胆囊炎,那就很可能会引发严重的后果,当然,对于专业的内科医生来说,对于胆囊炎、胃病以及胰腺炎,症状的一些区别还是有简单的判断方法的,当然最好的办法就是做一个彩超及查个血!

其次,胆囊不好,除了可能出现腹痛,还可能会出现哪些症状呢?

这得分情况,因为胆囊不好,除了胆囊炎,还有胆囊息肉,胆囊结石等等。

如果是胆囊息肉,那基本上不会有什么症状,这种息肉往往是在我们平时体检的时候发现的,尤其是做b超时候,会提示一个“胆囊息肉样病变”,这种时候大多数人都不会有什么症状,只有当我们这些胆囊息肉刚刚好长在一些特殊的位置,比如因为我们胆囊是储存胆汁,分泌胆汁的地方,因此如果我们正好长在这个胆囊胆汁出口位置,那就会导致胆绞痛,尤其是在我们大家吃油腻食物时候,会出现比较明显右上腹疼痛;

如果是胆囊炎,那么它的症状就要更多一些,同样可能会有上腹部的疼痛,主要偏向我们的右侧,或者放射到右侧的肩背部,同时还可能伴有腹胀,嗳气,食欲不佳等症状,而且往往在进食油腻食物或者是饱餐之后发生或者加重!

如果是胆囊结石,同样的道理,如果胆囊结石还没引起胆囊炎,那它很可能跟胆囊息肉一样起初不会有什么症状,除非它影响了我们胆囊了胆汁的分泌,会出现胆囊痛,不然就可能要等到胆囊结石引起胆囊炎以后出现类似于胆囊炎一样的症状,当然,胆结石引起的疼痛,往往在夜间会比较急性腹痛!

所以,不同的胆囊不好,症状可以差别很大的,并不是说胆囊不好,症状都一样的,但总得来说主要体现在两个方面:一是影响了胆汁引起胆囊痛;二是会影响了高脂食物消化,会出现一些消化道相关问题!

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平时在工作中,经常会遇到这样的朋友,进诊室就问:“医生,我想做个体检,看看我胃、肝、胆好不好?”除了做检查来了解自己内脏健康与否,还可以通过自身观察自己体内有没有出现一些相关的症状,那么胆不好会有什么症状呢?

在我们体内,胆囊的主要功能是通过吸收、分泌和运动而发挥浓缩、储存和排出胆汁的作用。一般胆不好,就说明胆囊出现了问题,常见病变有胆道结石、急慢性胆囊炎及胆囊肿瘤等,可有以下表现:

1、胆绞痛:胆囊结石常见症状,典型的发作为在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时发作,疼痛一般位于右上腹、上腹部,呈阵发性,可向右肩甲部或背部放射,可伴有恶心、呕吐,首次发作后,70% 的病人一年内会再次发作。

2、黄疸:常见于肝外胆管结石,黄疸的严重程度取决于胆管梗阻的程度、部位和有无并发感染。急性发作时常常伴有寒战、高热。

3、其他:比如消化不良、腹痛腹胀、恶心呕吐等类似胃炎的症状等,就诊时容易误诊。

胆囊的解剖结构注定了它病变时表现出来的症状多样,光从症状来判定其病情是不完善的,如果有以上症状的朋友,建议到正规医院做相关检查进一步明确诊断。

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从一个专业的肝胆外科医生角度,我给大家科普一下,胆囊不好的人,通常都有哪些感觉?要回答好这问题,我从三个方面给大家说说:

1、胆囊有什么功能?

胆囊的主要功能是作为消化器官,参与食物消化。它主要是通过以下方式来参与的:

(1)浓缩储存胆汁:正常的胆汁是由肝脏持续分泌的,每天约800-1200ml,这些胆汁由胆管进入胆囊,胆囊可将大量胆汁浓缩5到10倍而储存于大约50ml容量的胆囊内。

(2)排出胆汁:当人体进食时,在神经系统和体液因素调解下,通过胆囊平滑肌收缩和oddis括约肌松弛,有规律将胆汁的排放入十二指肠内。进入肠道内的胆汁就开始起作用了:一是直接乳化脂肪;二是清除毒素及其代谢产物;三是抑制肠内致病菌生长繁殖和内毒素形成;四是刺激肠道蠕动;五是中和胃酸。

由上面二点,我们就能够很清楚了,胆囊通过胆汁浓缩与规律排放浓缩后高浓度的胆汁,让胆汁发挥作用。

2、如果胆囊不好了呢?自然上述的五大功能,不但无法很好起作用,而且会引起系列后果,那就是:

(1)、脂肪乳化不充分,导致病人消化不良,出现腹泻症状。

(2)、毒素清除不彻底,导致人体中毒,引起病腹痛、腹胀、恶心等不适。

(3)、肠道致病细菌大量繁殖生长,直接引起胃肠炎表现,如逆行到胆管,则导致胆管炎症及继发胆管结石形成。可出现腹痛、发热与尿黄、眼黄表现。

(4)、肠道蠕动不好,病人进食后出现腹胀不适。

(5)、胃酸中和不好,高浓度胃酸直接损伤肠道,导致肠炎十二指肠溃疡的发生。

除上述情况外,胆囊不好还会导致十二指肠括约肌功能异常、胃肠神经反射与内分泌异常,进而引进一系列的变化。

3、如何检查发现我们的胆囊好不好?

从上面我们很清楚,胆囊好不好,主要是看它的收缩功能如何?如果收缩正常,自然功能好。检查方法也简单,就是超声检查:空腹时如果胆囊正常体积大小;而进食脂肪餐后,呈现排出胆汁后缩小明显的胆囊。则说明胆囊功能正常。

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胆囊是我们人体的消化器官之一,胆囊的主要作用就是贮存胆汁(胆汁主要由肝脏合成),我们成人每天能分泌1升左右的胆汁,其中97%是水,其它成分是胆汁酸、胆盐、胆固醇、胆红素等等。

胆囊如果不好,那么它的功能就会出问题,主要就体现在胆汁方面,那么我们都知道胆囊里有胆汁,那么胆汁对于人体有何作用呢?

胆汁呈中性或弱碱性,功能可以分为以下几点:

1.乳化脂肪:胆盐随着胆汁排出后跟食物中的脂肪结合形成溶于水的脂肪微粒,可以被肠粘膜吸收,并且可以刺激其它脂肪酶的分泌,水解脂类物质,促进脂肪、胆固醇的吸收;

2.抑菌:胆汁中的胆盐可以抑制致病菌的生长、繁殖,同时抑制细菌产生内毒素,我们进食的食物是有细菌的,一般都不会对胆囊产生伤害,都源于消化系统本身这种防御机制;

3.助消化:胆汁分泌进入肠道以后可以促进肠道的蠕动,肠道蠕动推进食糜的下行,也就是食物运动,帮助食物的消化;

4.中和胃酸:这一点非常好理解,胆汁是偏中性、弱碱性的,胃酸是酸性,这两种物质结合之后可以降低食糜中胃酸的ph值。

我们了解了胆汁的作用后,不难发现,若是胆囊有问题,胆汁必然受到影响,那么胆汁的功能就会出现异常。

如果胆囊出问题了,我们人体会有哪些感觉呢?

1.上腹部隐痛:大多数人会有进食过多或者进食油腻食物时出现上腹部隐痛,常常被误诊为“胃病”,有的人在紧张、熬夜时也会出现,偶尔可以伴有饱胀、打嗝等。

2.腹胀:常常是在饱餐、吃油腻食物或者高脂肪食物时出现,多伴有上一条的腹痛,每个人的程度不同,有些人认为食物的问题,不予理会。

3.腹泻:当胆道流出的胆汁减少,那么进食的脂肪食物就没法进一步消化,从而出现腹泻症状。

4.皮肤瘙痒:当胆道受阻时,胆囊内的胆汁无法分泌入肠道,在胆囊内最终吸收入血,随着血液循环,胆汁中的胆酸盐沉积皮下刺激皮肤的神经感觉末梢,产生瘙痒,伴有皮肤和虹膜的黄染,皮肤白的人可能及时发现,而皮肤黑的人往往注意不到皮肤发黄,只是觉得身体痒。

除了上面常见的感觉还有食欲差、恶心、呕吐、贫血等等。胆囊的问题一般提示胆囊的炎症(感染)、胆囊结石、胆囊肿瘤等等,很多人都知道早晨不吃早饭很容易得胆结石,这是为什么呢?

“不吃早饭会得胆结石”这句话绝对不是辟谣,我们正常人一日三餐,已经形成生理习惯,身体也是一样习惯我们的作息时间,早晨的胆囊是充满胆汁的,只有受到食物刺激以后控制胆汁分泌的肌肉松弛而流出胆汁进入肠道,如果长期早晨不吃饭,就没有足够的刺激使胆汁排出,每天清晨积聚的胆汁中的胆固醇、胆盐沉积,促进结石的形成。我们可以理解为,一壶有茶碱的水,每天都不清洗,沉淀的茶碱也会形成“石头”的。 胆结石形成之后,小石头在胆囊内游动,与胆囊壁摩擦,可以引起胆囊炎症,一系列疾病就引发了!

知道了这些我们也就明白为什么到医院做肝胆方面检查必须空腹,这是要保持胆囊的充盈,检查的时候才能看清楚胆囊的形态和里面由于其它物质,如果饭后胆囊瘪掉就看不清楚,所以吃过饭拒绝做肝胆检查是对病人的负责!

最后小结:胆囊的好坏都会体现在它最主要的功能方面——胆汁!胆汁作为我们食物中的脂肪分解者是尤为重要的,所以胆囊切除的病人一定要忌油腻、高脂食物,防止出现脂肪泻;再有,不按时吃早餐真的会的胆结石。

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