剖腹产是一种“侵入式手术”,术后并发症的发生机率也不是没有。建议准妈咪们在生产前,除了要到自己信任的医疗院所定期做产检,也要和医师仔细地讨论,选择出最适合自己的生产方式,这样对妈咪和宝宝来说才是最安全又安心的喔!
通常剖腹产多采用半身麻醉,准妈咪们不用太担心麻醉药剂会影响到胎儿。在紧急剖腹产情况下(例如:自然生产过程不顺利转为剖腹、胎心音窘迫、胎盘剥离等),才会用全身麻醉方式。另外要注意的是,若有特殊家族疾病史(血液相关疾病)或对药物过敏,务必记得要提早告知医师。
剖腹产的待产过程
剖腹产的入院时间依各大医疗院所的规定而有所不同。一般来说,分为当天入院和前一天入院两种。而准妈咪们提早入院期间,必须要做一些身体检查及产前准备工作,包括抽血、验尿、注射点滴、系胎儿监视器、观察子宫收缩状况、测量胎心音、做心电图等。另外,手术前要进行麻醉评估、签署生产同意书,同时必须禁食八小时。另外,现在有些强调人性化生产的医院,已经没有硬性规定,妈咪必须在生产前灌肠或是将阴部的毛剃除干净。
手术前一天(或手术前半天)
完成手术前的评估检查,包括体温、脉搏、呼吸、血压、子宫收缩状况、胎儿心跳、胎动情形、血液和尿液检查等,护理人员会说明手术前的注意事项,如午夜12点以后请勿进食或喝水,摘除隐形眼镜、活动假牙、饰品等。
手术当天
1、手术后请妈咪多翻身,可在床上活动肢体,若因禁食而感到口渴,可以拿棉棒沾开水湿润或漱口。同时鼓励妈咪及早哺喂母乳,在宝宝生命征象稳定的情况下,婴儿室护理人员会推出宝宝与妈咪进行肌肤接触,教导正确哺喂母乳的方式。
2、若宝宝因呼吸问题暂时需要使用氧气,无法亲喂母乳,妈咪可挤出母乳,再以杯喂或滴管喂食宝宝。若因妈咪罹患艾滋病、开放性肺结核等传染疾病,或正在服用抗癌药物、化学治疗药物等,可选用配方奶。
产后住院
住院时间依照不同的生产形式而有差异。自然产妈咪的住院时间为3天左右,剖腹产妈咪则为7天左右。自然产和剖腹产的住院行程其实差不多,差别仅在于伤口照护及剖腹产需要比较长的复原期,因此住院时间较长。
1、手术后第1天
手术结束返回病房后,护理人员会为妈咪观察测量体温、脉搏、呼吸以及血压。评估腹部伤口、静脉点滴、尿量尿色、排气、子宫收缩、恶露的量和颜色以及泌乳情形等。
许多产后妈咪在第一次下床时容易有晕眩感,这是正常现象。通常产后第一次下床时都需家人和护理人员陪伴,以预防跌倒。无论是用自控式止痛机(自费)或是传统式止痛法的剖腹产妈咪,产后第一天麻药退了伤口都会感到疼痛。产后早下床的妈咪,可加速肠胃蠕动,伤口恢复的速度也会比较快,既可减少肠粘黏机率,也可预防下肢血栓静脉炎等合并症的发生。另外,束腹带可固定腹部伤口,妈咪也可用束腹带减少翻身时的牵扯痛。
2、手术后第2、3天
持续评估妈咪子宫收缩、恶露的量和颜色、会阴伤口、活动、排尿以及泌乳情形等。护理人员提供《产后母婴保健手册》、《产后护理指导影片》教导妈咪成功哺喂母乳的方法,以及产后自我保健相关护理指导,如产后居家自我照顾、子宫按摩及复旧、恶露的变化、母乳哺喂、会阴自我冲洗的方法、手挤乳指导、正确含乳指导、母乳收集与保存等。并于隔日完成评值。
3、手术后第4天
剖腹产月子护理
医护人员为妈咪检查伤口是否愈合良好,决定在这一天是否可出院。返家后妈咪若有大量出血,或伤口感染、恶露出现异味、发烧等现象都应立刻返院就医。
1.剖腹产麻醉过后,伤口真是痛的不行,尤其是护士来按压肚子的时候,我恳求护士别按了,护士说要把肚子里的淤血按出来才好。子宫收缩的厉害,一阵一阵地痛,医生说出血量有点多了,普通国产的宫缩针对我没有效果。于是就用上了进口的,小小的一针竟要六百多元。幸好这一针下效果明显,出血量减少了。医生还开了几大盒补血的药,督促要好好休息调养好身体。第六天我就出院回家了。
2. 现在我小宝都两岁八个月了,调皮捣蛋得很啊!在此我想说一句:如果可以顺产,最好不要剖腹产,因为剖腹产麻醉过后真的很痛。
3.伤口护理
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剖宫产的女性在手术后,为了保护伤口和止血,医生会让纱布和透气纸胶带覆盖创面,并在术后24小时完成第一次换药。提醒产妇注意的是,在坐月子期间要保持伤口的清洁干燥,不要随意涂抹自认为有效的药物,不要经常碰触伤口,如发现伤口有异常应及时回医院就诊。
4.会阴护理
因为生产,在坐月子期间产妇会有很多恶露排除体外,所以会阴的清洁工作很重要。如果处理不当,很容易产生细菌感染,导致妇科疾病。建议孕妇每次便后都要用清洗外阴,洗具要专用,并且每次用后都要消毒。
5.子宫护理
通过按压产妇的腹部,可以判断产妇子宫收缩的情况和子宫恢复的情况。适当的按摩有助于产妇恶露的排除,还可以增强子宫的收缩,避免大出血。所以产妇或者家里人要适当的给产妇按摩腹部,帮助产妇尽快恢复。
6.不注意子宫恢复
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A,子宫下垂不仅妈妈们的身材美观,更重要的是影响妈妈们的健康。生完宝宝,妈妈们都会发现肚子上多了许多赘肉,自己照照镜子也很难有自信。这种体型保持得越久,就越难以恢复,所以体型的恢复从坐月子开始就要注意。而及时收腹可以帮你及时消除这些“空洞”造成的视觉肥胖。要想恢复到孕前的平坦,完全依靠于身体的自我恢复是不行的,就需要借助腹衣的外力的塑辅。所以不管从体质恢复还是体型恢复任何一方面收腹品都是非常有必要的,可以收缩腹部,最主要的就是防止内脏下垂。
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B.天下的妈妈都是一样的,孩子就是我们的全部了,每天的中心就是孩子,没有时间打理自己,每天照镜子的时候都会问老公我是不是又胖了?每次看着橱柜中那么多好看的衣服却穿不了,心里都会觉得很恐慌!所以我开始重视自己的形象,为了自己也为了这个家和孩子,我决定要减肥!当时觉得减肥就是管住嘴,迈开腿,没有什么窍门,这个想法让我减肥过程中走了很多弯路。
在孕期无聊的时候就看到好多坐月子的禁忌中,都说到产后要及时束缚,由于女性生完宝宝后,腹部太过松弛,小肚子就会跑出来,腹部赘肉增多,不仅影响美观,而且还可能因为脂肪堆积引起妇女病。一旦孕妇产下宝宝身体各个器官便会下移,也就出现了平常所见产妇有肚腩,妇女病,肠胃不适,未老先衰等相关症状。所以这时必须束缚,可以收缩腹部,防止内脏下垂,预防妇女病。最后用的收肚子的是我产科医生给我推荐的,说是可以美体减肥。价格也不贵,但是效果蛮好的,很塑形我当时没多想,只是担心不用脏器容易下垂。生完10天就用了,没想到穿了一个月腰部线条就出来了,后来继续坚持用了三个月竟然恢复孕前了,看,下。。太高兴了。13接85接37接9接79接65,就是束缚,低址。这种心情,也只有产后妈妈能体会 ,,,,,,
7.正常进食后,可以做腹式呼吸,收缩肛门、憋尿等骨盆底肌及提肛运动。在床上可以做一些仰卧举腿、屈腿、踏车式活动。但是千万不要做幅度太大的运动。