我国是胃癌大国，东亚三国——中国，韩国，日本都是胃癌大国。这三国国家基因接近，饮食文化基本相同，所以发病率都是奇高。朝鲜由于缺乏数据，所以不知道，但是估计发病率也不低。

患了胃癌有什么症状呢？

1.痛

癌症最常见的症状之一就是痛，几乎所有癌症都可以引起各自部位的疼痛，胃癌也不例外。

胃位于我们的上腹部正中，剑突下，就是我们胸骨的最下端，你沿着胸口正中的胸骨往下摸，胸骨结束的地方就是胃。

当胃发生癌变的时候，胃就会痛，通常是长期隐痛，或者按压胃部是有疼痛。

当胃癌不断侵蚀穿破胃壁时，可以出现距离疼痛。

2.便血，确切的说是黑便。

胃癌会形成溃疡，破坏胃粘膜，侵蚀血管，导致胃出血。血液在胃酸作用下会发生化学反应，颜色会变成黑色，所以拉出来的大便会呈黑色，这是类似于黑色鞋油的颜色，黑乎乎发亮的。如果长期便血，一定要小心。

有很多病人就是长期黑便不注意，去到医院一查，胃癌晚期

3.食欲下降，饭量减少，恶心厌食

有一种胃癌的癌细胞会在胃粘膜下疯狂生长，导致胃扩张性变小，成为革囊胃。由于胃扩张性变小，患者就吃不下东西，饭量变得很小，吃一点东西就饱胀。

4.贫血，低血压，乏力

胃癌患者由于不停的胃出血，加上消化变差，很容易继发贫血，患者会出现没有精神，面色白，头晕，乏力等症状。

上述这些症状是不是看上去很熟悉，几乎所有的人都得过，谁没有过胃痛便血啊，饭量低的时候啊。就是因为胃癌的早期症状往往不具有特殊性，因此很多人往往忽视了，导致发现胃癌的时候已经是晚期，错过最佳治愈时间。

所以想早期发现胃癌，最靠谱的方法就是定期做胃镜，尤其是胃癌高发人群，更应该定期进行胃镜检查。

所谓的前兆，我的理解是在发病前即表现出来的一些不适症状，如同地震来临前，一些小动物会表现出烦躁不安一样。

很遗憾的告诉大家，哪有什么患癌的前兆啊，这只不过是人们的一厢情愿罢了，不管是胃癌还是其他部位的癌症，都不会在发病前出现前兆，这一点不容置疑的。

就胃癌而言，不要说前兆，即使已经发生了癌变，早期能表现出症状的也是少数人，即使有症状，也和普通的胃病也没有区别，而且在对症治疗后（如，应用质子泵抑制剂奥美拉唑或抑酸保护胃黏膜的药）均能好转，这也是很多胃癌患者发现即为中晚期的最主要的原因。

那么，有没有可以提前预防和发现胃癌的方法吗？以下就来梳理一下胃癌的发病和识别的一些基本知识：

胃癌的发生不是一蹴而就，而是有一个相对漫长的过程。在这个过程中，经历了浅表性胃炎到萎缩性胃炎，再到肠上皮化生和不典型增生，最后才会发展成为胃癌。这个过程可能是几年，也可能是十几年或几十年。

1、有幽门螺杆菌感染的应该引起注意

1986年，澳大利亚学者首次从慢性胃炎患者的胃黏膜中培养出幽门螺杆菌（HP），并证明HP与胃溃疡的发病有关，随后众多学者研究发现了HP与胃癌的发生紧密相关，也一观点也得到了医学界的广泛认可，并在1994年被被世界卫生组织国际癌症研究机构列为1类致病原。

所以，有幽门螺杆菌感染的人群要注意及时治疗。

2、嗜食红肉或咸猪肉者，应该注意饮食调节

牛肉中血红素铁的含量最高，其他羊肉、家禽中也含有较多的血红素铁，且肉类制品含有硝酸组分、杂环胺、和芳族多环芳汀，这些都增加了癌症的风险。

关于咸猪肉和胃癌的关系，中国医科大学附属第一医院在辽宁省庄河市曾完成了咸猪肉及HP致病的实验研究，发现二者均有较强的致癌作用，并能严重的破坏人与动物的胃黏膜，证明了咸猪肉及HP为当地胃癌的危险因素。同时还证明了减少咸猪肉的摄入、增加水果及新鲜蔬菜，使得胃黏膜及癌前病变的发病率呈明显下降的趋势。

3、不良生活及饮食习惯是胃癌发病的重要原因

烟草中含有多环芳烃和特异性亚硝酰胺等致癌物 ，同时，烟草的刺激可使胃黏膜损伤，加重癌变发生的风险。

不良的饮食习惯包括进食快、咸、烫及不规律饮食，过多摄入酸菜、泡菜、腌制、熏制等过度加工的食品，长期不良饮食习惯使得胃黏膜受损、癌变的风险大大增加。

4、遗传因素

大部分胃癌为散发性，但有约10%的胃癌具有家族聚集的特征，其中1/3被认为有家族遗传背景。1998年，由Guiford等报道在毛利人种中发现3个家族性胃癌的家系，同时首先提出遗传性胃癌是由编码E-cadherin蛋白的CDH1基因发生突变所致，并以常染色体显性的方式进行遗传。在1999年国际胃癌协会确定了遗传性胃癌的诊断标准。

5、其他还有肥胖、社会心理及性格、地域等因素都与胃癌的发生有着一定的关联。

总之，胃癌的发病重在预防，如果存在上述风险因素，尤其是有胃癌家族史者，在出现胃部不适长期存在时，最好的办法就是定期做胃镜检查，而不是盲目的治疗，因为这些治疗不管是良性还是恶性都有效，很可能掩盖症状，从而延误诊治的时机。

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胃癌是胃黏膜上皮的恶性肿瘤。

胃癌早期大多数患者没有明显症状，少数患者会出现恶心，上腹部不适，食欲差，呕吐等；当肿瘤生长影响胃功能时中期才会有明显症状如：胃区疼痛，厌食，恶心，呕吐，腹泻，体重下降，贫血，水肿，发热等；随着病情恶化晚期部分患者会出现吞咽困难，黑便，便血，呕血等。

温馨提示：

患有胃病的朋友，平时饮食要清淡，要少食多餐，不要暴饮暴食。多吃一些富含维生素的水果和新鲜蔬菜，多吃牛奶，鱼类，瘦肉类，多吃一些谷物粗粮如：玉米，小米，全麦片等；每天喝一些蜂蜜，适当吃一些干果如：各种瓜子，核桃，花生，杏仁，葡萄干等；不吃辛辣刺激性食物，低盐低脂，少吃精米，精面；保持愉快心情，适当进行体育锻炼，增强体质。

早期胃癌是没有典型的特征，甚至没有任何不适。有时和普通的胃病（胃炎或胃溃疡）的临床表现无区别，或者说早期胃癌的背景就是慢性胃炎或者胃溃疡。这类常见的表现比如轻度腹胀，嗳气，上腹隐痛等，但一般不会持续太久，可能表现为间歇性反复。如果早期胃癌伴有这些常见表现还好，至少给人提示，警惕性高的可能就医，行胃镜检查，可能发现早期胃癌，否则是很难发现的。

对于中晚期胃癌，肿瘤长到一定体积甚至出现转移后，会引起比较明显的临床症状：

梗阻：梗阻的发生早晚和严重程度与肿瘤的生长部位和大小有直接关系。一般生长在贲门口附近（食管胃交界处）和幽门口（胃和十二指肠交界）附近。在相对早期阶段就会导致管腔狭窄，食物通过障碍产生梗阻。肿瘤越大，梗阻就越严重，可以导致完全的梗阻。

出血：是胃癌的常见并发症。少量的出血可能仅表现为大便潜血阳性，再多量就可以是黑便，出血量大并且速度快时，也可以是呕吐鲜血。

呕吐：一是肿瘤堵塞胃窦幽门，正常的通道受阻后，胃内容物积存一定程度后，就会呕吐出来。另外，中晚期癌症患者，肿瘤分泌一些毒性物质，兼具致吐物的作用，导致中枢性呕吐。

腹痛：胃癌导致的腹痛分为两种情况，与胃癌的严重程度没有直接对应关系，不是说疼痛就严重，不痛就不严重。早期胃癌合并溃疡，也会导致胃痛，但这个痛基本是溃疡导致的，与癌肿关系不大，往往口服治疗胃溃疡的药物后患者明显缓解。另外，就是肿瘤局部晚期，本身或者胃周淋巴结侵犯后腹壁神经后，会导致持续的、不容易缓解的疼痛。这种疼痛口服治疗溃疡药物，效果不明显，需要口服较强的止痛药。有效的抗肿瘤治疗后，疼痛缓解或者消失。

腹胀：上腹胀，主要是肿瘤梗阻后导致胃内容物增加。中下腹或者全腹胀，多数肿瘤肿瘤腹腔转移导致，尤其是合并了大量腹水的患者，腹部明显膨隆。还有腹腔转移导致的肠梗阻，也会产生明显的腹胀。

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2018年元旦，当大家都沉浸在节日的喜悦气氛中时，娱乐圈有一位年轻的男演员因为癌症去世了，年仅20多岁。他叫王苗，从生病住院到去世，一个鲜活的生命在短短20天便离开了我们。或许你不认识他，但是他的经历却不得不让你注意！

胃癌是全球第五大常见癌症，是导致癌症相关死亡的第三大原因。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球每年有723000例胃癌死亡病例。东亚和东欧是胃癌的高发地区。我国的胃癌发病率和生存率不容乐观。2018年2月，国家癌症中心发布的最新全国癌症统计数据显示，按新发病例数，胃癌排在第二，仅次于肺癌。按照恶性肿瘤死亡率，胃癌排在第三，仅次于肺癌和胃癌。

目前我国每年胃癌新发病例大概有68万例，占全球总数的一半左右，早期发现胃癌是提高胃癌治疗效果的关键，但是大部分患者发现时已经是中晚期胃癌。其实……胃癌在早期是有征兆的！

胃癌早期常无特异的症状，甚至毫无症状，随着肿瘤的进展，影响胃的功能时才出现较明显的症状，但这些症状也并非胃癌所特有，常与慢性胃炎、溃疡病等慢性胃疾病相似。有时甚至是出现了明显的消化道梗阻、发现腹部包快或出现转移时才被发现，因此，应该在有以下的一些胃病症状出现时，及时去医院就诊，行X线钡餐造影或胃镜检查来明确，这些常见典型症状有：

1.胃痛

胃部疼痛是胃癌最常见的症状，也是最不特异而容易被忽视的症状。开始仅仅是感到上腹部不适，常被患者误认为是胃炎或溃疡病，治疗后症状可暂时缓解。短期内又有发作者，就要予以重视，如病变发生在患者的胃窦部，则可诱发十二指肠的功能改变，出现类似溃疡病的节律性疼痛，也常被患者忽视，直到出现持续性疼痛甚至出现黑便或呕血等症状时才引起患者的注意，而此时患者的病情往往已发展到了胃癌的晚期，失去了治疗的最佳时机。因此，必须警惕胃部疼痛这一无特殊性的胃癌早期信号，特别是年龄在40岁以上的人更应注意，并及时做胃镜检查以明确诊断。

2.食欲减退，消瘦，乏力

这是另一组常见而又不特异的胃癌的症状，当与胃痛同时出现，而又排除了肝炎时，应该重视。

3.恶心呕吐

恶心常常是胃癌引起消化道梗阻时所致。

4.便血

出血和黑便也可在早期出现，平日无胃病的老年人，一旦出现黑便尤应警惕胃癌的发生。

除上述症状之外，胃癌患者也会出现腹泻、便秘、轻度贫血、下腹不适、也可以有发热，也有些患者甚至可以先出现转移灶的症状，如锁骨上淋巴结肿大，脐部肿块等。

胃癌可以治好吗？被诊断为胃癌最多可活多长时间？

早期胃癌患者手术后5年生存率可以达到90%～95%。但是如果胃癌发展到了晚期，疗效便不甚理想了。因此，早期发现胃癌，是延长胃癌患者生存期的重要一环。

Ⅰ期胃癌的5年生存率为90%～95%，Ⅱ期为60%~80%，Ⅲ期为27%~39%。Ⅳ期是17%。

治疗方法是否得当是影响胃癌晚期能活多久的最主要因素。就晚期胃癌的治疗方法而言，手术切除的可能性很低，大多要依靠药物治疗，即化疗及中药治疗。

外科手术是胃癌的主要治疗手段，也是目前能惟一治愈胃癌的方法，病人全身情况允许时，都应手术治疗。胃癌的手术方式有三种，根治性切除，姑息性切除以及短路手术。手术后1年内每3个月复查1次，第1~2年每半年复查1次，2~5年后每年复查1次。5年以上可以每2年复查一次。其他的治疗方法包括化疗、放疗、免疫治疗、生物治疗等等。根据患者的情况，选择以手术为主的综合治疗。

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目前我国早期胃癌的检出率扔明显偏低，日本的早期胃癌率高主要是胃镜普查，并不是依据身体出现的异常的信号才去医院检查，所以有胃癌好发风险的人群要提高警惕，不要出现了症状才去检查。

大部分早期胃癌无任何症状，部分病人可出现胃痛、上腹隐痛、反酸、嗳气及黑便。中晚期的胃癌症状也不典型,常见的症状有上腹部不适,疼痛,食欲减退,消瘦,恶心,呕吐,呕血,黑便,吞咽困难,大便不正常等。主要症状有：

1. 上腹痛，胃癌患者中60~70%的有上腹疼痛,进食无明显感觉。有时发现溃疡性疼痛者,进食或服抗酸剂暂可缓解,这种情况能持续较长时间,但以后疼痛持续加重，如癌侵及胰脏时疼痛剧烈并放射到背部。
2. 食欲减少，患者少量进食时即感觉饱胀厌食、无味,对肉类食物尤为明显。食量因此逐渐减少,而自动限制饮食。随着疾病进展，食欲减退更为明显,常见进行性的体重减轻,乏力,身软力弱等体质消耗的现象出现,恶心、呕吐,继而食欲减退。幽门附近的胃癌则引起梗阻性症状,表现为呕吐,吐出宿食和咖啡样食物,胃其他部位肿瘤可引起呕
3. 咽下困难，贲门部癌侵犯食管也引起吞咽困难,胃癌常表现为呕血、黑便、腹泄、便秘甚至发生出血和胃穿孔等,这种情况。晚期转移而引起的症状有下肢水肿、贫血、肝大腹水、黄疸及腹部肿块、肺部病变、脑和其他器官占位性病变及外周血管栓塞
4. 并发症，胃癌可并发出血、穿孔、梗阻、胃周围粘连及脓肿形成。
   
   

在早期局限阶段可无症状,一般表现为晚期病变症状,如胃部不适,隐隐作痛,贫血,体重减轻及厌食。贲门部出现肿瘤,早期就有吞咽困难。但胃底癌瘤则无症状,且常在X线钡餐检查时漏诊,随着局部病变进展出现梗阻、出血、穿孔。胃癌需要早期诊断才能提高疗效，可在癌前病变率高的人群中进行定期体检复查，定期胃镜检查及必要时病理活检能。

胃癌是常见消化系统疾病，导致胃癌的因素有很多，主要最常见的主要是因素有长期饮食一些辛辣刺激、腌制品等食物，长期饮酒吸烟，幽门螺旋杆菌感染后不注意治疗，还有一些胃癌的前期病变（慢性胃炎、胃溃疡、息肉等)，胃癌早期症状不明显，所以发现大多数胃癌发现都是在中晚期。


下边小克为大家普及胃癌常见的症状有哪些？

1、早期常见的症状是上腹部疼痛的感觉出现变化，而胃部疼痛最常见于胃溃疡及十二指肠溃疡溃疡，但是胃癌也是很容易出现疼痛的，主要是进食后2小时后会出现规律性疼痛，而且疼痛感不断增加，而且不注意治疗长期出现疼痛。

2、出现恶习及呕吐，这些症状是普通胃病常见的症状，主要是由于肿瘤生长会不断刺激胃粘膜及胃部神经组织，所以会容易导致胃部出现痉挛呕吐，还有就是肿瘤出现后影响胃功能，使得消化不良而出现恶心呕吐。

3、出现消瘦，胃癌会导致人体出现疲乏、食欲不振等症状，还会导致出现腹泻，尤其是进食一些辛辣刺激油腻食物，胃癌会阻碍人体进食的食物中的营养成分的消化吸收，所以短期内最明显的症状就是消瘦，而且还会引发贫血，导致出现脸色蜡黄样改变。

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胃癌病人在我国很常见，农村略高于城市，以胃窦癌最常见，靠近胃下口（幽门），所以临床有些病人是因为幽门梗阻住院，检查出胃癌。但近年来胃上口癌（贲门癌）发病率有上升趋势，也要引起重视。

胃癌常见哪些症状？

1.左上腹疼、腹胀，食欲减退。

这类症状比较常见，无法跟慢性胃病鉴别。很多人都有慢性胃炎，出现上述症状并不代表胃癌。

但年龄在40岁以上，尤其是有肿瘤家族史的人，要重视慢性胃炎的调养。如果有幽门螺旋杆菌感染，建议去消化科咨询，做四联疗法根治，可以降低胃癌概率。

2.大便发黑、柏油样便

胃溃疡、急性糜烂性胃炎、胃癌等都可以引起上消化道出血，经肠道菌群分解后呈黑色，同时会伴有腹胀，肠鸣音亢进（血液分解引发不适）。

任何时候、任何年龄发现大便发黑，都应当及时就诊消化科，很多胃癌患者都是因为这样发现的。

像这位病人，早期的胃窦部溃疡型胃癌，肿瘤向腔内隆起，中央破溃，形成火山口状溃疡，表面血管破裂引起黑便。

感谢黑便的提醒，手术发现癌细胞已侵犯肌层，没有突破最外面的致密浆膜层，已经手术切除快两年了，恢复很好！

胃癌发现及时，可以完全根治！

3.不明原因的消瘦。

胃是重要的消化器官，胃癌是消耗性疾病，有些胃癌病人开始仅表现为体重减轻。

4.进食阻挡感、胸骨后闷胀不适。

这些症状除了可以见于食管癌，反流性食管炎、也可以见于贲门癌。

这是一位55岁的病人，往下咽饭的时候有点费劲，阻挡感越来越明显，胃镜发现贲门癌，已经突破浆膜层，并破坏周围多条神经。

幸运的是手术效果还不错，一年半复查，没有发现转移。

手术切除了食管下段和一部分胃腔，把剩下的胃上提，在纵隔旁做了食管和残胃吻合，又做了术后化疗，已经一年半了，恢复不错！

最后还是要强调一下，有些胃癌早期症状不典型，容易当成普通胃炎，如果短期频繁发作，吃胃药效果不佳，一定不要拖延，及时去消化科看一下。

早期可以根治，花费也最低！不要把早期拖成晚期，世上没有后悔药！

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胃癌的早期症状其实并不明显，也因此大多数胃癌患者发现时已经是中晚期，癌细胞出现扩散和转移的情况很多，手术及化疗效果均不佳，五年生存率相当低。所以胃癌如果能及时发现，尽早治疗的话，还是可以提高生存率的。

那么胃癌有哪些前期预兆呢？请跟我一起往下看。

胃癌不是一朝一夕形成的，大多数患者在早期会感觉出一些身体异常，当然最主要的还是消化系统的症状，跟胃炎很像，有恶心、嗳气、反酸、很多人会有上腹部饱胀的感觉。所以很多人不当回事，以为是胃炎而草草治疗。

胃炎早期有三大预兆：

1. 上腹部疼痛。胃癌最为常见的症状就是上腹部疼痛，初期多为间歇性，常常被当做胃溃疡或者胃炎治疗。

2. 上腹部有饱胀感或者灼烧感，这些不适感可能会短暂地缓解，但是会反复出现。

3. 消瘦、乏力、贫血。这些也是胃癌早期比较常见却不太容易引起注意的症状。患者常常会因为消化道出血、食欲下降而表现出体乏、疲劳的现象。

当然，这些预兆并不是一定的。当身体出现了不适症状，一定要及时去医院进行检查，排除恶性疾病。

当然，我们最需要做的，还是平时注意身体健康，养成合理的作息规律；三餐规律，不暴饮暴食，少食辛辣刺激食物，多吃水果蔬菜；平时多注意运动，提高免疫力；定期体检，及时发现身体异常；戒烟戒酒，合理安排生活。另外，还要保持开朗乐观的心态，情绪低落、暴躁都会给身体带来影响。

上腹痛、食欲不振——胃癌征兆

胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现消化不良的症状，例如：上腹部饱胀不适或隐痛、反酸、嗳气、食欲减退等，多数患者以为是慢性胃炎或胃溃疡而忽视。

因此，对于出现上腹部不适或隐痛等同时既往有幽门螺杆菌感染史、喜食烟熏食物、患有慢性胃病及胃溃疡的患者，要及早入院检查并定期复查胃镜等。

推荐检查：胃镜检查、胃癌易感基因检测

高危人群

1.有胃癌、食管癌家族史者;

2.有慢性胃炎，胃息肉，消化性溃疡病史;

3.有不良饮食习惯者：如喜烫食、过酸、过辣等刺激性食物，喜食熏烤、煎炸、

硬质食物;饮食无规律，暴饮暴食者;经常食用可能霉变食物等;

4.大量饮酒，年龄40岁以上;

5.精神压力大，长期抑郁、焦虑者