在这个谈癌色变的年头，身体健康方面，想必大家最害怕的就是患了癌症；而有癌症的患者，都在想方设法把癌症治好。

随着医疗科技的发展，对癌细胞的研究，已经深入到分子和基因水平，抗肿瘤的新药更新迭代，现有的医疗保障制度也越发完善，相信在未来治愈癌症不是空谈。

为什么人体有癌细胞存在？

目前通过一些医疗技术手段，可以检查到健康的人体内也会存在癌细胞。比如在血液中可以找到从其他地方脱落的癌细胞或癌细胞碎片；也可以在血液中检验处癌细胞所能分泌的一些原始糖类蛋白，比如肿瘤标志物中的：癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（包括CA19-9、CA15-3、CA72-4、CA50等等）。

但由于人体内有几套完整的系统，来监测及杀灭这些癌细胞，所以一般情况下我们不会发病。

人体内的正常一包何止亿万，正常细胞长期处在一些不良的环境中，细胞反复受刺激和侵害，说不得会加速变异，最后突变成癌。

有什么方法可以清除体内的癌细胞？

1、提高身体免疫力：平时多锻炼，饮食上要格外注意，周围生活环境也要好一些，这样才能提高身体免疫，让癌细胞无法突破免疫力的封锁。

2、通过一些理化方法杀灭癌细胞：我们平常所说的放疗、热疗、化疗等，都是这类方法，可以直接或间接灭杀癌细胞。

3、手术切除癌巢：清除癌细胞最直接、最暴力的方法，肯定是手术。

4、生物治疗：包括我们常说的基因治疗（如肿瘤靶向药）、各种肿瘤坏死因子、干扰素等。

有哪些迹象可以知道癌细胞在减少？

我们不可能确切的判断癌细胞的多少，但可以通过一些外在的手段监控癌细胞，比如：

1、检查肿瘤标志物：比如肝癌的肿瘤标志物（AFP），在肝癌手术后一般会慢慢降低，甚至达到正常；结直肠癌的肿瘤标志物（CEA），在术后也会逐渐降低至正常。如果中途监测到其迅速升高，就有可能是癌症复发。肿瘤标志物有八九项那么多，可以一起检查。

2、做B超或CT等辅助检查：一些保守治疗的癌症患者，如失去手术机会，用了化疗药或靶向药，则会杀灭癌细胞缩小肿瘤，再复查B超或CT可见肿瘤缩小。

3、做全身的PET-CT，可以扫描到全身的癌巢分布，治疗后前后对比，密集区减少，那么癌细胞自然减少了。

★若本回答有帮助，请点赞支持！

癌细胞通过治疗后减少，说明治疗有效。但是我们无法去统计癌细胞的数量，只能通过一些辅助手段及临床表现去证实治疗的疗效。若治疗有效，则说明癌细胞在逐渐减少甚至消失。无效的化，正好相反癌细胞在增多。

• 那么该如何判别治疗的有效性呢？
  

1. 通过临床表现去评估：患者得了恶性肿瘤后，往往会出现周身乏力，精神萎靡不振，厌食消瘦，通过有效化疗/放疗/靶向等治疗后如果有效，原有的临床症状会改善或消失。比如食管癌患者，可有进行性吞咽困难，胸痛，乏力消瘦等症状，经有效治疗后，可以逐渐进食，营养状态改善，体重增加，这都预示着疾病向好的方向发展，肿瘤细胞被抑制，在逐渐减少。
2. 影像学检查 在肿瘤治疗期间，会定期针对肿瘤行影像学检查，如超声、CT、MR等，针对实体瘤还有recist疗效评价标准，分为疾病进展、稳定、部分缓解、完全缓解。影像学检查如证实肿块缩小，原有胸腔积液或腹腔积液减少等，这都提示着治疗有效，癌细胞在减少。
3. 实验室检查 就是指抽血化验。肿瘤标志物是衡量肿瘤变化的一个指标，但一些患者即便患有恶性肿瘤，肿瘤标志物也是正常的，这种情况肿标对于肿瘤的评估价值不大。而且很多原因会引起肿标的升高，出现假阳性。所以肿标升高，不一定是肿瘤进展。反过来肿标下降，肿瘤也不一定是好转。需要动态观察它的前后变化及与参考值之间的差距。如直肠癌治疗前CEA、CA199很高，治疗后下降，说明有好转趋势。同时如果治疗前有肝转移导致肝功能异常，若治疗有效，随着肝转移癌的好转，肝功能也有可能较前好转，治疗有效。

• 综上，要综合看问题，结合临床症状、影像学、抽血化验等去评估肿瘤治疗是否有效。
• 以上是我的解答，希望对你有所帮助！

【@刘永毅医生 编号WD575】

体内的癌细胞能减少，应该是经过合理治疗以后才能发生，“癌症自愈”几乎都是别人家的事情。癌细胞减少也就是肿瘤治疗部分缓解PR，也可能完全缓解CR，哪些迹象能表明癌细胞减少呢？换句话说，有哪些症状可以表明治疗有效呢？

一些肿瘤占位、浸润所产生的症状有缓解表明治疗可能有效。下图是一位食管癌患者的食管钡餐透视、胸部CT以及支气管镜报告。
病人以咳嗽而就诊，后确诊为食道中段肿瘤，瘤体突出管腔外，压迫左侧主支气管，刺激性干咳，化疗1周期后咳嗽症状即减轻。如果肿瘤不减小，咳嗽应该是缓解不了的，也就判断该病人化疗有效的一个依据。

体重增加又是治疗有效的一个证据。癌症病人多是消耗性体质，消瘦、甚至有恶液质表现，体重是体现身体营养状况的直接证据。这里要排除因水肿、胸腹腔积液、较大的肿瘤所致体重增加。

乏力缓解、食欲增加等全身症状的改善也是体内癌细胞减少的迹象。有肺腺癌晚期病人，肿瘤浸润左右主支气管，不能手术，化疗也无效，基因检测EGFR突变，吉非替尼服用20天后，明显感到有精神，也想吃饭了，体力大不一样，行胸部CT显示肿瘤“倍缩”。

肿瘤治疗效果评价症状是参考依据，但不是客观证据，还需要使用CT、超声一些影像学上的直接依据来评价。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

很多患者在治疗期间或者康复期间，都想了解自己的治疗效果或者是身体状况，除了复查以外，日常生活中多观察和了解，如果出现以下几种情况中的一种，那么恭喜，说明身体正在慢慢好转。

1、患者癌症症状减轻

很多癌症特别是中晚期患者都是没有办法工作的，患者的身体虚弱不说，有些患者身体也有很大的痛感，而且胃口很差，多数情况下患者很虚弱，但如果患者胃口慢慢恢复，有自己想吃的东西，那就说明癌症症状在减轻，身体正在慢慢地好转。

2、癌症患者精神状态好转

患了癌症，患者心理多少都会发生一些变化，再加上可能产生的自卑以及对家人的内疚心理等，患者精神压抑、抑郁。但是如果治疗乐观，患者状况就会慢慢变好，精神也变好，这也说明癌症有得到控制。

癌症患者可以结合禾存有机硒。近年来，对硒预防和治疗癌症的作用及抗癌作用机理等进行了广泛和深入研究，取得了重大进展。一些结果表明硒在降低人类癌症，特别是在胃肠道、肝脏和呼吸系统癌症发病率方面可能有着重要作用，补硒能使其发病率和死亡率下降。在癌症高发区采用硒干预也获得了良好的防癌效果。美国癌症研究所的医学专家指出，适量的硒几乎可以防止一切癌变。

3、患者检查结果在好转

癌症患者需要定期检查，检查内容要根据实际情况，医生给出方案，如果患者在接受检查之后各种指标都在慢慢好转，说明癌症在转好，但是依然要注意健康的生活方式，不能吃的东西，依然要忌口。

4、患者血脂血糖水平比较稳定

癌症不会一下要人命，患者离世的主要原因是癌症引起的并发症，造成器官衰竭而死。癌症患者因为体质问题，血压或者血脂正常水平都会受到影响，但如果治疗效果理想，血糖血脂就会得到更好控制，患者情况也会慢慢好转。

我刚确诊转移的时候，颈部，锁骨，腋窝，右肺门，纵膈都有肿大的淋巴结肿大，转移伴融合，最大4cm左右。

脑转移最早1.6cm到我这次去做放疗前长到2.5cm左右。

先说一下我淋巴道转移的病灶，经过三个月的治疗以后，颈部，锁骨，左侧腋窝的淋巴结肿大都缩小至不到1cm。

纵膈内原本融合的淋巴结肿大缩小至1.2cm，左前上纵膈的淋巴结融合从4.2cm缩小至3.2cm。

右肺门恢复了，肺部无淋巴结肿大，剩下散在的小结节，最大3mm这个基本上已经没事了。

胸腔积液没有了，心包还有少量的积液，B超已经做不出来，加强CT还能看到心包的一点积液。

至于脑的话，放疗结束大概三个月左右就能看出效果，但是我觉得已经有效果了，因为看东西更清楚了。

还有最明显的改变是我有力气了，体力恢复了，在我刚转移的时候，癌细胞已经无法被抑制，那个时候我已经病入膏肓。

食欲不好，吃不下饭，只能喝粥，吃软烂的东西，胃很胀，食不下咽。

不能走路，一百米也需要人搀扶，没有力气，走路很累，喘气喘的厉害。

不能连续说话，因为心包积液导致说话常常说了上句下一句就气不够了。

呼吸困难，我不能平躺，晚上睡觉的时候需要把枕头垫高一些，这样才能呼吸。

咳嗽呕吐，白天到晚上不定时的咳嗽，咳嗽就呕吐，不停的呕痰。

每次呕吐的时候，整个人都会很难受，很痛苦，那种感觉不知道怎么去形容。

看东西模糊，很近的东西也看不清楚，不能看手机，我只能每天听听书。

但这些难受的感觉在我开始治疗以后通通都消失了，所以我知道我的癌细胞已经被控制了，然后逐渐被消灭。

我在化疗的第二天就惊喜的发现自己看东西不模糊了，并且不咳嗽，不呕吐了，锁骨的淋巴结肿大也变软了，变小了。

第三天就可以自己走路不需要人扶和陪了，这就说明我的治疗效果非常好。

现在四个月过去了，我基本已经和正常人没有什么区别了，中间因为需要脑放疗，化疗只能暂时停下来。

但是我的体力甚至比从前还好了一些，我可以爬山，可以走三公里回家，最早我去海边散个步也会很累。

现在已经完全不会了，我甚至可以自己搬一箱矿泉水24瓶上三楼也不喘。

这一切都说明我的身体在恢复，我的免疫系统在变的强大，我的癌细胞在被控制，消灭，减少，我在慢慢康复。

再过三个月，就知道我的脑转移治疗的效果怎么样，但就目前来看，我最近的体力恢复的很快，这一定也跟脑转移的治疗有关系。

所以我非常的有信心，即便中间停了一个周期21天的化疗我也有信心可以更好的控制住癌细胞。

所以当你身体好了，胃口好了，睡眠好了，精神好了，心情好了，不痛，不难受了，一切都开始变好的时候，就说明你的癌细胞在减少了，这个时候只要保持好心态，积极治疗，一定会好的。

首先我们要知道一个事实，癌症细胞是从我们一出生就存在我们体内的，因为我们每个人都是“带瘤生存”之所以没有患癌症，是因为体内的“抑癌因子”和体内的“致癌细胞”抗争，随着年龄的增加我们的免疫系统也在衰退，就会让肿瘤有机可乘，罹患癌症。

一、怎么治疗肿瘤，减少癌症细胞？

当今医学界治疗肿瘤无非两个方面。（当然也有人没有使用药物，通过锻炼身体也将癌症细胞清除，这些毕竟是极少数的人，并且这类情况的真实性也待考究，不排除误诊可能，不在我们的讨论范围）。

1）直接破坏肿瘤组织血管，阻止肿瘤生长；比如我们的一些化疗药物，它们给我们的印象就是使用后，患者开始大量脱头发、食欲减退、恶心干呕。因为这类化疗药物不但杀死肿瘤细胞，同时还杀死了正常细胞，这类正常细胞和癌症细胞的共同点就是增值快，所以容易遭到误伤，但是在停药后，这些副作用都会恢复的。

2）还有一种就是刺激我们自身免疫细胞杀死肿瘤，如果免疫系统是一条河的话，我们的目的就是打开我们免疫系统的堤坝，让它们倾巢出动，杀死癌症因子。

因为癌症细胞本来就是我们体内一部分，免疫细胞不会主动攻击癌症因子，导致肿瘤肆意妄为，到处转移。很多病人使用这类方法后效果明显，副作用也相对较小。

二、那么怎么评估癌症细胞在减少？

1）实验室检查：我们可以通过一些肿瘤标志物的数值来评估疗效，比如肠癌的癌胚抗原（CEA）、糖类抗原,CA199、肝癌的甲胎蛋白等等；只要治疗有效这类肿瘤标志物就会“蹭蹭”的下降。

2）症状的改善：（1）比如肠癌病人通过治疗后大便次数逐渐恢复正常，便血减轻；肝癌病人的食欲开始好转，乏力减轻；肺癌的咳血减轻等等，这些都是我们看得见的好转。

3）肿瘤的缩小：我们能通过B超、CT看到肿块的明显减小，而且肿块缩小后，受挤压的器官得到恢复，能让患者减轻很多痛苦，并且增强患者信心，也给医生继续治疗的决心。

4）精神状态的改善：当肿瘤细胞减少的后，那些癌症导致的症状开始减轻，病人心情还有家属的心情开始变好，有了健康的心态、美丽的心情后，癌症就会远离我们。

感谢阅读，码字不易，欢迎支持点赞！

没有这种感觉，从自己癌细胞增加的症状反过来看癌细胞减少的症状应该是，睡得着！吃得下！走得动！排得顺！喝得了！痛得轻！疼得少！希望大！！！！！

癌症一直以来都是医学上的难题，在很多人的心里，患了癌症也就相当于被判了缓期死刑，癌症难治这个观念已经在老百姓的心里扎根了。

为什么癌症那么难治？

一般人们所说的“癌症”泛指所有恶性肿瘤，癌症也是由一个个的癌细胞组成，癌细胞，是一种变异的细胞，是产生癌症的病源。癌症之所以难治，是因为癌细胞与正常细胞不同，癌细胞拥有无限增殖、可转化和易转移这三大“特异功能”。癌细胞它会一直永不停止地生长繁殖，所以肿瘤增大很快，如果切得不干净它很快又会“春风吹又生”；除了会无限增殖，而且癌细胞很容易转移到其它地方生长繁殖，就算切除了原发病灶，它很有可能已经转移到其它地方了，所以很难切得干净。采取放疗、化疗的方法杀灭癌细胞，在杀灭癌细胞的同时自身正常的细胞也遭到伤害，“杀敌一千自损八百”，这个过程患者自身也很难吃得消。以上种种原因都造成了目前癌症很难根治。

但是，癌症患者也不要太悲观，随着医学的进步，治疗癌症的手段也越来越多，癌症治疗也取得了长足的进展，很多癌症患者也可以很好地存活。

目前治疗癌症的手段有很多，手术、放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗、物理治疗等等，甚至中医治疗也对治疗癌症有重要的作用，治疗手段这么多，患者要保持乐观心态，要对有战胜癌症的信心！

那么，哪些迹象表明患者体内的癌细胞正在减少？

1.肿瘤标志物：肿瘤标志物是监测癌症预后的重要治疗，如果癌细胞减少，肿瘤标志物水平也会往往随之下降。

2.影像学提示病灶减小：这是最直观的方法，如果复查CT、MRI等影像学检查提示病灶在逐渐变小，当然说明癌细胞在逐渐减少了。

3.体重回升：癌细胞会消化身体大量的能量，患者往往体重下降严重，随着癌细胞的减少，体重往往会有所逐渐恢复，面色逐渐红润，精神也逐渐变精神。

总结一下：

癌症虽然可怕，但治疗癌症的手段有很多，患者要保持乐观心态，要对有战胜癌症的信心，肿瘤标志物、影响学等辅助检查可以帮助评估肿瘤的预后。

我是用通俗易懂的文字给大家传播健康知识的全科医生，关注我，您就拥有了一个家庭医生。如果觉得有用，可以转发给身边需要的朋友哦！

我是结肠癌晚期多处转移带有肠梗阻，2018年12月来北京住院，打算做造瘘手术，医生拍片子后发现转移的肿瘤太多，无法手术。让我转院治疗，找了几家三甲医院看完出院小结和片子都拒收。没办法只能接受化疗，化疗期间不敢吃东西，吃了以后肚子就会出现钮劲的痛。同时我肋骨上有一个15厘米的肿瘤肿块。目前做了两次化疗，最近三天吃东西肚子不痛了，肋骨的肿瘤用手摸明显小了，最少小了一半。我不知道是因为我从180斤降到140斤我瘦了的原因还是药物的原因，但肚子不痛了肯定是药物化疗起作用了，肿瘤在变小。

道拓体检网友情提醒：癌细胞是由正常细胞转化而来，它除了仍具有来源细胞的某些特性（如上皮癌仍可合成角质蛋白）外，还表现出癌细胞独具的特性。

　　1、流血不止或是淤伤——小心白血病

　　2、指甲上出现的一些变化——小心肝癌、肺癌以及皮肤癌

　　3、身体出现肿块——淋巴系统疾病

　　4、脸或脖子出现浮肿——肺癌

　　5、乳房肿胀后变化——乳腺癌

一旦出现这些症状，就要尽快去医院检查治疗，如果在疾病的早期，就有治愈的可能，所以还是需要尽早引起重视。