我是二胎妈妈，两个宝宝都是顺产，而且经历了侧切，至于直切还是侧切好，我认为侧切更好一些，直切可能对身体造成的伤害更大一些。

顺产时直切和侧切哪个更好

其实直切的风险大一些，可能对肛门有损伤，而侧切会好些，这也是不少产妇在分娩时选择侧切的原因。不过医生一般会选择更为妥当的方式，万不得已才会直切，比如胎头过大、巨大儿等情况。

侧切后怎么护理？

侧切虽然刀口小，但是位置隐蔽，相对来说恢复会比较慢，但好在现在不用拆线了。

在休息的时候要注意选择和刀口位置相反的姿势，比如刀口在左侧，尽量右侧卧，这样有利于刀口恢复。

每天用温水擦拭，并且保持干燥。如果自己不方便，可以请家人帮忙。

侧切过尽量在3个月内不要同房，避免伤口造成感染。

总之，不论侧切还是直切，都要好好护理，小小的伤口，关乎以后的生活健康。

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会阴侧切术主要是为了扩大阴道开口，一方面是为了防止会阴造成的分娩阻滞，另一方面是避免自然分娩时所引起的严重会阴撕裂。

会阴侧切有正中切开和侧切两种。

• 正中切口，朝向直肠的垂直切口。直接切口损伤小，恢复快，但靠近肛门，容易扩散，造成三度撕裂。如果施力过大，有伤及直肠的危险。因此，需要更谨慎的使用和更好的技术。
• 侧切口与直肠稍成一定角度的侧向切口，侧切口损伤多，组织切割多，恢复慢，但可控性好，适合大孩子，母亲控制能力差，需要尽快分娩、抢救、助产等。

所以，一般会阴侧切采用侧切。

侧切后如何护理

1. 保持会阴部干净清洁

会阴侧切后，要保持会阴部干净清洁，没有小便后用纸擦拭，由前往后擦拭；大把后用温开水冲洗外阴。

2.用消毒液清洗

每天用1：5000的高锰酸钾溶液清洗外阴1--2次，可以消毒杀菌。

3.勤换卫生巾

恶露没有干净时，每天要勤换卫生巾，可以避免感染，同时也勤换内衣内裤，内裤选择纯棉舒适透气性好。

4.注意坐姿和卧姿

会阴侧切后，新妈妈坐着哺乳时，要把重心压在没有侧切伤口的那一侧，躺卧时，需要躺在没有侧切伤口的一侧，这样可以减少因为恶露流入伤口而引起感染的机会。

5.疼痛可热敷热敷

热敷可以增加血液流量，促进伤口愈合，冷敷可以麻痹疼痛，缓和肿胀。

顺产时直切和侧切哪个更好，侧切后怎么护理

说起侧切来，很多妈妈们都非常害怕，毕竟是在自己的隐私部位上来一刀，无论是心理上的接受程度还是生理上的恢复程度，都比较不好接受。而且那个地方切开后，对于日后的生活也是有着诸多的不方便，所以妈妈们都期待着自己能够避免被切这一刀。但据相关数据显示，在我国约有80%的妈妈们在顺产的时候都接受了侧切手术。

说实话这个比例是很高的，主要原因还是妈妈们隐私处皮肤的弹性不是很好，在宝宝通过时不能够很好的伸展开。另外越来越大的宝宝也是侧切比例不断上升的原因之一。

什么是侧切，什么是直切

顺产的时候，由于宝宝的头部比较大，在通过狭小的产道时，如果妈妈们的皮肤弹性也不是很好的，如果不及时侧切的话，很容易造成会阴撕裂。这对于妈妈们来说就是个很大的问题了，给生活带来诸多不便不说，就连恢复也是很困难的。

所以医生为了避免妈妈们产生撕裂，就会采取“会阴侧切”的方法，一方面伤口切开，宝宝通过就会容易很多，也会使产程缩短很多。另一方面，规则的伤口无论是缝合还是愈合都是很方便的。

其实侧切是保护妈妈不受伤害的一种选择。

至于直切的话，也是会阴侧切的一种方式，也是为了保护妈妈。只不过侧切顾名思义是侧着的刀口，切断的主要是球海绵体肌还有会阴浅横肌，相比较而言，对医生的操作水平要求不是很高。而直切的话，切的是正中的软组织，对医生的要求比较高，但是由于没有肌肉，恢复起来是很快的。

目前，我国的侧切手术绝大多数都是侧切，很少有直切的。

侧切后的护理其实很简单，在没有完全恢复之前不要有性生活，要保持伤口处的干燥以及清洁，在伤口恢复期间不要过分的用力，另外多吃一些瓜果蔬菜利于恢复的食物就可以了。

时不时听到有些人说:不就是生个孩子吗，那么矫情，我生的时候可就没这样。要不然就是:生个孩子而已，能有多痛？

我去，生个孩子而已，而己，，，女性生孩子那都是拿命去博的好不好？十月怀胎过程中有多辛苦就不说了，好不容易等到一朝分娩，是剖腹产呢还是顺产？剖腹产的话挨一刀是跑不了的，顺产也不见得不用挨一刀，而且这一刀也很有讲究，我们最常听到的是侧切，但其实还有直切这种切法。

什么是侧切？

侧切是在产妇分娩过程中出现不顺利等情况而采取的在会阴部做的一种斜形切口。一般在胎头快露出阴道口的时候，医生会根据宝宝大小来判断是否需要侧切，如果需要，会在会阴后联综合线向左侧45°方向瞬间切开2--5cm左右。

侧切是切断肌肉组织，所以相应会比较疼，但其实侧切的时候都是在阵痛高峰期，而且就是一瞬间的事，所以几乎感觉不到疼。我生大宝的时候也侧切了，根本就不知道什么时候切的，缝合的时候才知道疼。

什么是直切？

直切是在会阴后联综合线上切开两块肌肉之间的软组织，直切因为是软组织上，损伤小，出血比侧切少，产后恢复也快。

但是直切对技术要求更高，如果做的不好，还有可能撕裂，甚至有可能会裂到肛门处，会影响到以后排便。相对来说，侧切更安全，所以医院都是采用侧切。

侧切要切断肌肉出血多也更疼

哪种产妇需要侧切？

1.会阴紧，弹性差，有炎症，水肿，或者遭遇急产时未能充分扩张等各种原因，估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤的产妇。

2.各种原因引起的头盆不称的产妇，

3.胎儿比较大，胎位不正，产力不足，产程廷长的产妇。

4.遭遇早产，发育迟缓，宫内窘迫等异常情况，这时需要减轻胎头受压，尽快娩出的产妇。

5.需要产钳助产，胎头吸引器助产的产妇。

6.患有心脏病和高血压等疾病需要缩短第二产程的产妇。

侧切后怎么护理？

1.避免便秘，如果产后便秘，在排便时用力容易造成伤口裂开，产妇可多补充水份，进食一些粗纤维含量高的食物，不吃辛辣上火的食品。

2.保持伤口清洁卫生，勤换护理垫，每天消毒伤口，防止感染。

3.切忌用力，不提重物，以免伤口再度裂开。

4.禁止性生活，在产褥期间都应该壁免。

百分之九十以上的顺产妈妈都会遭遇侧切，但侧切后每个产妇的恢复程度也不相同，新妈妈如果在伤口愈合后出现疼痛应该及时去看医生。

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您好，我是【叮麻育儿】，感谢您的提问，下面是我的回答。

顺产是一种非常传统而且自然的分娩方式，从古至今已经有几千年的历史了，古时候顺产是“九死一生”的事情，危险性非常高，但是在现在社会，随着医学技术的提升，顺产的危险性大大降低，安全性非常高。

只是，顺产过程中仍然会出现一些不可预料的问题，比如胎儿偏大，产妇脱力，产程延长等，为了确保胎儿顺利娩出，保证孕妇与胎儿健康安全，很多孕妇都可能会被切一刀，也就是我们常说的侧切，今天我们就聊一聊侧切问题。

01什么是侧切？什么是直切？

顺产时，胎儿需要通过产道娩出，如果胎儿偏大，或者产妇会阴处弹性比较差，可能会遇到严重的撕裂，为了预防严重撕裂，医生会对产妇进行会阴切开手术；同时，如果产妇失力、用力不当或者太紧张害怕，可能会出现产程延长，甚至胎儿缺氧的情况，为了让胎儿快速娩出，也会对产妇进行会阴切开手术。

会阴切开手术分为两种，一种是侧切一种是直切，侧切用的非常频繁，直切相对比较少，具体还得看产妇的情况和医生的判断。

侧切是医生用特制的剪刀在产妇阴道口的左侧方或者右侧方，倾斜45°剪开一个开口，剪开的部分包括了皮肤、肌肉和部分阴道粘膜，开口长度大约4-5厘米。

直切是医生用特制的剪刀，在产妇的会阴后联综合线上切开两块肌肉之间的软组织。

02侧切和直切有啥区别？哪个更好？

虽然侧切和直切只有一字之差，但是两者的区别还是挺大的。

1.两者的共同点：侧切和直切都能够避免严重撕裂，缩短产程，让胎儿快速娩出。

2.两者的不同点：

• 位置不同：侧切是侧方45°角切开，往左往右都可以；直切是垂直切开，位置居中；
  

• 操作要求：侧切的操作比较简单，对医生的要求不是特别高；但是直切比较麻烦，少不注意可能会伤害到肛门，所以对医生的要求比较高；

• 出血量和疼痛感不同：侧切的地方比较厚，切的组织层数比较多，出血可能会多一些，疼痛感也会强一些；直切的位置比较薄弱，切的组织少，出血也相对少一些，疼痛感也会轻一些；
  

• 后期恢复情况不同：侧切的位置是侧方，远离肛门的位置，缝合后愈合速度不错，一般不会出现后遗症；直切伤口在阴道口和肛门中间，距离肛门位置比较近，稍不注意，可能会裂到肛门的位置，留下后遗症。
  

综上按照两者的区别，可以看出，侧切比直切更好一些。不过生产时到底是侧切还是直切，具体还得看产妇的情况和医生的判断。

03所有顺产都得侧切或直切吗？

虽然顺产侧切的几率非常高，但是这也并不意味着所有的顺产产妇都得侧切。一般来说，如果产妇的身体好，会阴弹性好，胎儿不大，胎心正常，产程顺利，是可以不进行侧切的；当然具体还得看医生的评估，如果孕妇出现下面情况，即使只有一种，也得配合医生接受侧切。

• 第二产程延长，或者自行分娩困难，需要借助产钳的帮忙。
  

• 会阴弹性差，或者胎儿偏大，可能出现严重撕裂的情况。
  

• 胎儿出现明显的缺氧情况，胎心率出现异常。
  

• 羊水浑浊，或者混有胎便。
  

其实侧切只是一个小手术，并没有想象的那么可怕。侧切的时候，产妇正在经受生产的痛苦，即使不打麻药，也很难注意到这个小手术，一般不会感到侧切的疼痛；胎儿和胎盘娩出以后，医生会对侧切伤口进行缝合，缝合比较复杂，需要先缝合阴道粘膜，再缝合肌肉层，最后再缝合外面的皮肤，疼痛感因人而异，有的感觉不到疼痛，有的微微刺痛，有的疼痛感非常强烈，但是都是可以忍受的。

04侧切和直切伤口的愈合情况

不管是侧切还是直切，由于伤口平整而且比较短，愈合速度都是比较快的，表皮大约产后3-5天就可以愈合，内部伤口愈合的比较慢，不过如果护理得当的话，出了月子基本可以完全愈合。只是在愈合的过程中可能出现一些问题，各位产妇需要注意：

伤口缝合1-2个小时左右，如果伤口出现比较严重的疼痛，而且疼痛感越来越强烈，甚至出现肛门坠胀感，很可能是伤口血肿导致的，需要及时告诉医护人员，清楚血肿。

伤口缝合2-3天左右，如果伤口局部有红肿、热痛等炎症表现，并伴随硬结，挤压时有脓性分泌物出现，很可能是伤口感染了，也需要及时告诉医护人员早些处理，以免伤口感染更严重。

有些产妇会出现伤口拆线又裂开的情况，还有些产妇会出现缝线不吸收的情况，对于这些情况不要太着急，比较严重的可以就医检查，只有一点点小缺口不严重的，可以坐浴高锰酸钾，很快就可以愈合了。

05侧切和直切伤口如何科学护理

想要伤口快速愈合，产后护理是非常重要的，除了注意上述几个容易遇到的问题外，还需要做到下面几点：

1.产妇需要勤洗勤换，每次如厕后尽量用温开水冲洗一下，然后用柔软干净的毛巾轻轻沾干；擦拭时要从前往后擦拭，而不是从后往前，以免把细菌带到伤口，影响伤口的恢复。

2.产后恶露比较多，为了避免恶露打湿衣服弄脏被褥，产妇需要使用卫生护垫，但是卫生护垫时间太久容易让伤口浸湿在恶露里，不利于伤口的愈合，所以卫生护垫也要勤换。

3.产妇如厕时不要太用力，尤其是大便，很多产妇产后会出现便秘的情况，太用力很可能把伤口崩开，建议大便时使用坐便器，便秘时使用开塞露。

4.每天注意清洗消毒，可以使用医院提供的碘伏，从前往后轻轻擦拭消毒；出现红肿不适的可以坐浴高锰酸钾。

5.饮食营养清淡，不要吃辛辣刺激的食物；如果伤口在左侧，建议右侧卧，如果伤口在右侧，建议左侧卧，这样可以减少对伤口的压迫，更利于伤口的愈合。

6.坐月子期间，产妇需要充足的休息和适量的运动，运动要舒缓不能过量，不要提拉重物，也不要做耗费大量体力的家务活和运动。综上所述，不管是侧切还是直切都是利于胎儿娩出的方式，具体使用哪种，还得看产妇的情况和医生的评估，不过可以确认的是，侧切使用率非常高，对顺产的帮助也很大，各位产妇一定要冷静面对，不要太紧张害怕。

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最好不要侧切，侧切伤口不易愈合。

都一样。

顺产时是侧切更好一点，因为这样对盆底肌的损伤会小一点。直切的话对盆底肌的伤害是最严重的，因为会阴是盆底肌的中心集合点。盆底肌的功能有支撑我们内脏器官的生理解剖位，参与尿控便控，控制阴道的松紧度。如果盆底肌损伤严重就容易引起一系列的问题如子宫、膀胱等内脏脱垂，尿粪失禁，阴道松弛影响两性生活。所以顺产时侧切会比较好点。

侧切后的护理首先是要保持正确的卧位，如果左侧切应该采取右卧位或者仰卧位，减少左卧位或坐位这样可以避免恶露污染伤口以及伤口的张力过大。

保持外阴的清洁干燥，大小便后用流动的温开水清洗会阴，大便后由前向后擦。每天用温开水冲洗会阴至少两次。

如果伤口有红、肿、热、痛，有硬结或者是有分泌物流出应及时就医。