老公睡觉打呼噜上医院检查,医生让住院,安排各种检查,是否过度医疗?老公睡觉打呼噜上医院检查,医生让住院,安排各种检查,什么心脏ct,喉管ct,心电图等等等
我先说一句难听的话吧:不要试图用你浅薄的知识去质疑人家的专业。
再来举个例子:你知不知道高血压一旦血压过高也可能有生命危险,低压/高压-100/150以上就会引起急性脑溢血,这个不用科普了吧,脑子里面血管破裂溢出血了你觉得会是什么好东西吗?这叫并发症。
再回来说说你爱人,打呼噜这种东西,如果不严重的话,你也可以选择不去医院看,因为这个时候并发症可能还没有出现。如果打呼噜很严重了你们去医院看,这个时候就需要比较全面的检查了,不怕你打呼噜,怕的就是你打呼噜会引起呼吸道阻塞而窒息。
还有,多动脑子想一想,既然你觉得你爱人的打呼噜是个小问题,那为什么还像你说的几个科室的专家会诊?还是你觉得你对这方面的知识储备程度比那些医院专家级别的人都要高?
劝你一句,有什么问题,就去正规的公立医院去看,因为小私立医院真的不能保证,不要嫌公立医院花费大,那都是必然的,不要像一小部分傻子一样,我去大医院花了几千大洋,你们没有给我检查出来什么病,不行,你们要给我退钱,什么智障逻辑,你去医院看病,花钱做检查,检查出来你没有病,你是健康的,你难道不应该高兴吗?非要花了钱给你查出来病,才觉得这个钱花的心安理得了?你那几千块钱买一份短期健康不好吗?
总而言之一句话:看病无小事。
虽然我不是耳鼻喉或者是呼吸内科的医生,但是作为医生,对于睡眠呼吸暂停综合症还是有一定了解的。我的亲身经历是一次打车,上车的时候我发现司机是一个偏胖的男性,整体给人的状态是特别的萎靡,缺少精神头儿,当时也没有在意。后来在这位司机停车等红灯的时候,我发现他睡着了,而且还打呼噜,我赶紧把他叫醒了,结果他还不承认睡着了。我问了他一个问题:“您爱人,是否和您说过,害怕您在睡觉的时候睡过去了?”,他说:“你怎么知道?”,我说您肯定还有高血压、高血脂吧,赶紧去医院看看吧,您有严重的呼吸问题,这与您的体重是有绝对关系的,之后没有到达目的地我就带着老婆孩子下车了,因为我害怕出严重的交通事故。因为曾经看过一篇专门的文献,睡眠呼吸暂停综合症不仅会导致患者出现心脏病发作,脑卒中、糖尿病、心力衰竭,心律不齐,而且还会诱发机动车碰撞,道理很简单,就是因为睡眠过差,在开车的时候睡着了,出现机动车碰撞的风险增加。
睡眠呼吸暂停综合症是一种潜在的严重的睡眠障碍,通常情况下是有几种类型的睡眠呼吸暂停,但最常见的还是阻塞性呼吸睡眠暂停,这种类型的呼吸暂停有一个特点,就是在睡觉的时候,喉咙的肌肉会出现间歇性的放松,它放松了以后就会阻塞我们的呼吸道,所以在睡眠的过程当中有一个典型的表现,那就是打鼾,严重的时候会出现呼吸暂停,如果每小时出现呼吸暂停的症状,超过5次就可以诊断为睡眠呼吸暂停综合症。出现这种情况的患者,他的爱人往往是最担心的,因为有的时候能听到打呼噜还是好的,最害怕的是听到这位患者打打呼噜停了,而且一停很长时间,所以才会出现有睡眠呼吸暂停的患者的爱人还怕患者会过去……
谢医生敢担保,看完下面的症状,大家就会想起身边的某一位或某几位这样的朋友,才会发觉他其实是一个病人。
●大声打鼾!
●患者在睡眠过程当中会因为窒息突然醒来。
●睡觉的时候会因为憋闷大量的出汗。
●高血压。
●因口干或者是嗓子疼而苏醒。
●白天因为夜间睡眠质量太低,导致白天过度的嗜睡,而且很难集中注意力,而且会有难忍的头疼。
●长期的睡眠欠佳会导致患者出现情绪的变化,比如有一些患者会出现抑郁,而有一些患者会出现易怒。
●超重是最常见的一种因素。大多数,但不是所有的睡眠呼吸暂停的人都超重,过度肥胖的人群,会因为上呼吸道周围的脂肪沉积阻碍呼吸,如果您身边有这样经常坐着坐着就能睡着的朋友,多数都是有睡眠的问题,而且很多这样的朋友体重都是偏胖的或者是严重超重的,感兴趣的话,您可以细致的观察一下,其实这样的患者非常的多见,几乎每个单位都有。
●气道狭窄也是比较常见的一个原因。如果患者的扁桃体或者是腺样体过度肥大,也会阻塞患者的气道。
●阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的在高血压患者当中比较常见,而且这种疾病反过来也会增加高血压的程度。
●吸烟、糖尿病也是出现阻塞性睡眠呼吸暂停的常见因素。
有的时候家族史也是导致患者出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的因素,以上仅仅是一些常见的因素,有这么多的诱发因素,所以有问题的患者在住院期间往往会进行一些比较多的检查,来明确到底是哪儿的原因,诱发患者出现了问题。
●首先睡眠不好当然会导致白天的疲劳和困倦。其实我们没有呼吸暂停综合症,如果某一天熬夜或者是睡眠不好的时候,次日也会感觉明显的疲劳,而且会觉得精力难以集中。而如果长时间的因为疾病导致患者睡眠出现问题,会导致严重的嗜睡,疲劳,易怒,而且注意力难以集中,有这种问题的朋友往往很容易在工作中说着说着他就睡着了,甚至开车的时候也能睡着。
●因为长时间的睡眠问题会导致在睡眠时血液中的血氧水平降低,导致患者的血压升高,心血管性系统会处于长期的紧张状态,所以有阻塞性睡眠,呼吸暂停的患者往往会患上高血压,而且会增加心脏病的风险。
●如果有睡眠呼吸暂停综合症的患者在接受手术的时候,尤其是需要用麻醉药的时候,风险性会更大,更容易出现并发症。
●现在还有一些研究发现有睡眠呼吸暂停的患者眼部疾病的风险也相应增加,比如青光眼。
●另外有这种问题的患者还严重影响着他的伴侣。不仅仅是打鼾会影响人的休息,往往这些患者的伴侣会担心患者在睡眠的时候发生意外,这是最可怕的。大家可以想一想,如果您身边的伴侣睡睡觉,突然呼吸没了,您会有什么样的心情?
●出现这种情况,医生一般要给患者进行详细的查体问询症状,进行相应的检查和测试,比如睡眠呼吸监测,明确到底在睡眠的哪一个阶段容易出现问题。另外还要与耳鼻喉科或者是呼吸内科的医生共同检查,是否存在着喉咙、嘴或者是鼻子存在着软组织的问题,影响了患者的呼吸。而且还要评估患者的bmI,测量患者的脖子的维度以及腰围,检查血压。
●对于阻塞性睡眠呼吸暂停的患者,医生会建议改变生活方式,如果体重超标,那么首先减肥是非常重要的治疗办法。而且建议要经常锻炼身体,适度的饮酒,最好是能将饮酒的习惯戒掉,烟就绝对不建议抽了。因为害怕在睡眠过程当中出现严重的窒息,如果有服用镇静剂的习惯,比如抗焦虑药或者是安眠药,就不要再吃了。另外还可以在睡眠的过程当中佩戴系统,这种治疗呼吸时的空气压力是持续的恒定的,而且比周围的空气压力要大,这样的话就能保证在睡眠的时候呼吸道是通畅的,可以防止阻塞性睡眠呼吸暂停的患者出现呼吸暂停和打鼾。
而如果是由于耳鼻喉的问题,导致患者出现了严重的呼吸暂停,那么有可能需要进行手术治疗。
以上仅仅是一点建议,是对睡眠呼吸暂停非常粗浅的一个小科普文章,具体还要咨询专业的耳鼻喉或者是呼吸科的医生,来进行最科学和准确的治疗。对于睡眠当中出现的这种问题,千万不能掉以轻心,不要认为是简单的打呼噜就忽视它,很有可能因为严重的睡眠呼吸暂停导致患者出现意外。医疗无小事,个人认为医生给予患者进行详细的检查和治疗,甚至邀请多个科室的医生共同协作来给予患者进行最正确的治疗,这是对于患者负责任的表现,根本谈不上什么过度医疗的问题。建议有睡眠呼吸暂停的患者,不要长时间的坚持,挺着,认为是小事情,要进行科学的治疗,否则长时间的这种情况导致高血压或者是冠心病出现就得不偿失了,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。
你根本不要到医院去,不要说过分医疗,就是不需要医疗,死了拉倒,还可以再找一个老公。再说死的概率也不高,赌一把!
我一哥哥,体格健硕,睡觉打鼾,由于睡眠呼吸不好,脑部长期缺氧,一次莫名其妙的就晕倒了,住了一周院。后来去医院睡眠障碍科,做了睡眠监测后诊断为睡眠呼吸障碍综合征,后来订了一套睡眠时辅助呼吸的设备,睡觉时候带着。所以不要认为打鼾不是病,有时候也挺要命。
有些疾病看起来很重,却不要紧,短期就能恢复;有些毛病看起来挺轻的,却可能隐藏致命风险。分辨疾病的轻重,医生更专业!
这位50多岁的男病人有点胸闷憋气,这两天睡觉呼噜打得特别响,耳鼻喉科主任建议住院治疗。
开始不以为然,不过还是听从老主任建议住了下来,晚上没有回家。结果晚上八点突发窒息,迅速脸色青紫、意识丧失。
也多亏在医院里,三分钟内完成气管插管,开放气道,让氧气顺利进入肺脏,救了回来:
这位病人如果没有在医院,必死无疑!抢救成功后复查咽喉部CT,他的嗓子眼肿得只能通过一支牙签。
咽喉部的问题是重中之重,往往不能轻视!行军打仗,很多战略要地被戏称为咽喉要地,也是这个意思。
有很多疾病一开始看起来挺轻的,到了医院却越来越重,不是医生不行,是疾病的进展。下图这位病人一开始感冒咳嗽,有一点发烧,吃药不管用,并开始出现高热,最后确诊高致病性禽流感:
病人在重症监护室住了很久,真的是死过一回,万幸最终抢救成功!
医生的诊疗操作有统一规范,还有不定期的考核审查,还有平均住院日限制,住院时间太长,单病花费太多,医生要扣钱的。
我是影像科豪大夫,欢迎关注!
我觉得是不应该做那么多检查!有过度医疗嫌疑!何必要去浪费国家医保的钱呢?这笔钱更不能让医生护士和医院赚了!最好是有病上百度看病,淘宝购药,顺丰快递,既方便快捷,又经济实惠!还可以学到医学知识,更不用担心医生过度医疗!
我是个医生,不过,这个,这是什么意思?题主提出这样的问题是什么意思?我有点懵圈了。
其实,这个,我好心说一句,现在不是武松打虎的时代了,没必要做那么绝吧?现在婚姻法保护婚姻自由,结婚自由,离婚也自愿,何必非要搞“大郎,该吃药了”那一套呢?!
当然了,也许是我小人之心,冤枉题主提出的问题中的当事人了。不过,坦白的讲,我是医生,专业耳鼻喉,我也看这种病(就是题主说的“睡觉打呼噜”这种“小”病)。因为打呼噜太常见了,所以在临床上,一般来讲,因为打呼噜而主动来就诊的,往往都是打呼噜很严重了。我不否认,对于打呼噜的危害很多人还不清楚,但这一般来讲不是问题,因为打呼噜(就是睡眠呼吸暂停)而收住院的病人,只要是正规医院,入院后都会有相关的宣教,就是你的管床护士或者医生会给你讲清楚打呼噜的危害的。
其实,一般来讲,凡是正规医院收住院的睡眠呼吸暂停,往往都已经很严重了,就我所知,因为现在医保管的很严,一般正规医院里只有三种情况的睡眠呼吸暂停会收住院,第一种情况是近期内有猝死(或发生严重心脑血管意外)的风险,这个不用多说了吧?为了避免严重意外的发生,这是要入院的。第二种是准备行手术治疗,手术得住院,这也不用多说了吧。还有一种情况就是病人有多重合并症和并发症,比如说睡眠呼吸暂停合并(未经良好控制的)高血压再合并糖尿病再再合并肥胖症甚至抑郁症等等,因为病情复杂,需要住院详细检查和处置,这样的也可能被收住院的。
其他的睡眠呼吸暂停就在门诊上处理了。这不但是个医学原则,或者医生以及患者意愿的问题,现在这还牵扯到医保报销不报销的问题。如果是医保的病人,医生往往先考虑病情严重到了医保好报销的地步了么?别干了活再被医保罚款!现在医保局刚刚成了没多久,头三把火还没烧过去,没有可靠指证而收住院的病人,医保局那边不好交代的。
其实,坦白的讲,对于医保病人,因为医保不好打交道,所以很多(正规医院的)医生现在的态度都是多一事不如少一事,只要不是病情严重到不收住院可能闹出医疗事故来的,那能推出去就推出去。干了活还得被医保罚款,何苦呢?不干就是了。
好了,说了不少了,说的有点乱,仅供题主和大家参考吧。
结束这个问题,我相信这社会还是好医生多的。我也相信医生只是普通职业,不神化不贬低。有无职业操守的医生都遇到过。其实我提问并不是心疼钱。因为有医保,所以自己出的不是很多。自家条件也不差,呼噜声也没达到至少是让我足够重视的承度,看医生的初衷也只是做为一种日常的保健。结果医院的反应让我觉得有些突然,确实是提问不够严谨,引发了部分医生的不满。疑问也是有原因的,不带任何情绪无关好坏。年初大概半年前才在同一家医院自费做完全套的最高级别体检项目,其中很多项目都是有做过的。我当时初衷是在为医保打抱不平,也只是随手的一个问题,然后没再关注。中国医保余额不足,有的医院会因为医保无法创收而以无床位拒收需要住院的病人,也有医院会因为病人不足,床位不满而招收不需要住院的病人。有的医院同一个科室会有几个医生负责口碑治病,几个医生负责创收。我们更应该心痛的是社保局原本就不多的医保费用,是否用在了不需花费的地方。而真正需要的人却没钱医治。
睡觉打呼噜,这种情况很常见。从十几岁的小孩到老年人都会出现打呼噜的情况。睡觉打呼噜这事说小也挺小的,很多人打了一辈子呼噜也没事。但是有些人可能在睡觉中打着打着呼噜就没有了,连呼救的机会都没有,第二天醒来,却发现自己身边躺着的人已经冰冷了,这才是最大的遗憾。
睡觉打呼噜,医生让住院,一定有医生的道理,我这里所说的是正规医院的医生。打呼噜在医学上也称为鼾症。原因有很多种,扁桃体腺样体肥大、舌体肥大、肥胖、鼻炎、鼻中隔偏曲、神经肌肉减退、药物因素、呼吸道肌肉的病变都可能引起鼾症,随着年纪增大,睡觉打呼噜会越来越常见。
打呼噜其实就是睡觉时进入肺部的气体受阻,所形成的一种声音。轻微的打呼噜可能不会有严重的影响,但是长期打呼噜会导致大脑的缺氧、头晕、注意力不集中,小孩打呼噜会影响睡眠,影响第二天的学习,会出现学习下降。最严重的就是上面所说的,睡着睡着突然打呼噜就停了,这时候可能就是空气进不去人体,人就会突然憋死了。这就是打呼噜的呼吸暂停综合症,这时候如果身边的妻子突然一脚踢一下,改变下体位,空气进入了,就不会憋死了。
所以,打呼噜可事小,也可事大。既然去了医院,就要相信正规医院的医生,由专业的医生检查后发现打呼噜的原因,才能对症治疗。很多打呼噜的朋友经过检查后适合戴睡眠呼吸机的也可以戴,这样睡觉就会保证有足够的空气进入人体,不会发生呼吸暂停了。
我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。
昨天刚会诊一个肥胖导致睡眠呼吸暂停的,开车等红绿灯都能睡着,很危险!
所以有些疾病需要积极检查确定原因,积极治疗,利己利人!
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