很多妈妈以为给宝宝“充足的维生素D”是爱，却不知道当超过耐受剂量有可能会引发一系列问题。这里做个知识普及，有宝宝的妈妈都认真看看。

维生素D过多症会出现高钙血症引起的中毒症状

长期大量服用或短期服用维生素D过量甚至有部分人对维生素D敏感。均可引起维生素D过多症。临床上会出现高钙血症引起的中毒症状。

严重者可因高钙血症引起主动脉瓣钙化、肾衰及等严重症状

如果给宝宝服用过量，会出现血钙过高，钙盐沉积的问题。前期最早的症状是厌食，慢慢会出现体重减轻，低热、恶心、呕吐等。严重者可因高钙血症引起主动脉瓣钙化、肾衰及等严重症状。

不足一岁的宝宝膳食营养素推荐摄入量维生素D：400IU

对于不足一岁的宝宝膳食营养素推荐摄入量维生素D：400IU，400IU等于10μg （微克），很多厂家出产的标识不同，大家可以注意两者的计算。而如果是早产儿则应提高到800 IU。

而超过1500IU可能会引发过量。

预防维生素D缺乏的最好方式是晒太阳。

如果是婴儿春夏季出生的孩子满月后就可以抱出去户外，秋冬季出生的3个月就可以抱出户外。每次逗留15分钟左右，之后可以适当延长时间。因为人体所需的维生素D约80%靠自身合成。婴幼儿预防佝偻病所需要的日光浴时间为每周30分钟。

希望天下的孩子都健康快乐的成长。

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维D3过量补充一般会有发烧的现象，早期有厌食、便秘等！严重可能会发生脱水、酸中毒一些现象！但妈妈也不用过于担心，一般预防剂量很少有发生中毒的可能！

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维生素D的主要功能是促进人体对钙的吸收。

对于1岁以内的宝宝来说，每天一共摄入400IU就可以了；对于1岁以上的宝宝，每天摄入600IU即可。注意：这是摄入量。如果宝宝吃的食物里含有维生素D，额外补充量就要相应减少。

“IU”即国际单位。

细心的家长可能发现了，有的维生素D没有标注多少IU，而是XXug。

“ug”是微克。

1微克=40国际单位。

家长在给宝宝补充维生素D的时候，一定要注意这点。

另外，喝配方粉的宝宝还需要注意，大部分配方粉中就含有维生素D，在额外补充维生素D时，就需要进行一个换算。

某品牌配方粉营养成分表

比如上图举例的这款配方粉，每100ml该配方粉冲调的配方奶中，含有0.96ug维生素D，就相当于38.4IU的维生素D。

那么，如果该配方粉喂养的宝宝，每天能喝到大约1100ml奶，就不需要额外补充维生素D。

当然，这只是一个假设。

母乳喂养或者配方粉喂养达不到标准的宝宝，家长可以选择购买维生素D制剂来补充。但一定要注意，具体的数值，家长一定要仔细换算，不要一味追求大剂量单位的维生素D补充剂，适量为佳，总的补充量合起来达到400IU即可。

但是，有的家长可能发现自己之前算错了，给宝宝补充了过量的维生素D。

维生素D摄入过量有很多不良后果，严重时会导致中毒、脏器功能钙化，甚至影响宝宝的骨骼发育。

曾有这样一个案例：
一位家长因为宝宝早产，担心营养不足，于是给宝宝补充维生素D的同时，又补充了综合维生素和DHA。但是家长没有注意看成分表，综合维生素和DHA分别都含有维生素D的成分。
核算下来，宝宝通过这三种补充剂，每天总共摄入1200国际单位（IU）的维生素D。结果经过检查，宝宝长期维生素D摄入过量，并且还有中毒的趋势。

总而言之，家长同时给宝宝补充多种营养剂时，一定要清楚计算宝宝每日维生素D的摄入总量，避免过量哦。

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我是儿科医生鱼小南，很高兴受邀回答你的问题。

宝宝出生后确实需要补充维生素D，维生素D在宝宝的生长发育中作用巨大，但凡事都不能过，

1、 维生素D补过量，宝宝容易有维生素D中毒症，症状有发烧、呕吐、烦躁，口渴、皮疹等，偶尔出现其他更严重的不良反应。

2、 一般来说，宝宝通过膳食摄入维生素D不会引起中毒。

3、 摄入过量的维生素D补充剂或强化维生素D的奶制品，有可能会发生维生素D过量和中毒。

4、 偶尔一两次关系不大，不要长期补过量。

5、 一般按医生推荐剂量服用维生素D是不可能中毒的，最好根据宝宝的详细情况咨询医生，遵医嘱服用。

6、 宝宝出生后 2 周- 2 岁每天应摄入维生素 D 400 IU。2-3岁每天不超过800IU；4-6岁每天不超过1200IU；7-10岁每天不超过1800IU。

鱼小南：80后儿科医生妈妈，浙江大学医学院附属儿童医院主治医师。

今日头条年度优秀自媒体品牌、头条健康金处方作者，年度健康头条号。

维生素D为脂溶性类固醇衍生物，过量摄入维生素D可在人体内蓄积，导致维生素D中毒。一般应用超大剂量补充剂，或长期应用大剂量补充剂的情况下才可能发生维生素D中毒，如滥用或误服大剂量维生素D。每天服用的维生素D不超过多少是安全的？什么情况下会发生维生素D中毒？

维生素D的推荐摄入量及可耐受最高摄入量

我们可以看看表1和表2，从表可以看出，中国参考摄入量的维生素D可耐受最高摄入量（UL）均低于美国标准，比如中国标准4岁儿童维生素D可耐受最高摄入量为1200IU，而在美国标准可达到3000IU。言外之意，对于婴幼儿，按照中国的推荐量，每天摄入的维生素D在800国际单位以内都是安全的，再多一点也没有那么容易中毒，治疗剂量每天需要达到2000~3000IU。

目前维生素D的中毒剂量尚未确定，维生素D中毒的剂量在个体之间差异也较大。一般而言，宝宝每天服用维生素D 2~5万IU，连续数周或数月可导致中毒，相当于每日服用维生素D400IU胶囊50-125粒，如果不是误服，一般很难达到这个剂量；敏感的小儿每日服用维生素D制剂4000 IU，连续使用1-3个月即可引起中毒，相当于每日服用维生素D胶囊10粒。

国内外均有报道维生素D中毒的案例，如7例患儿（0.7-4.2岁）每日维生素D的摄入量约266000～800000 IU/d，导致维生素D中毒。另有1例3个月婴儿因其母亲未注意到维生素剂量而导致患儿每日维生素D摄人达到12000 IU/d，持续20 d，发生维生素D中毒。

维生素D中毒敏感人群

部分婴幼儿或儿童对维生素D特别敏感，发生维生素D中毒的风险较高，主要为两大类：

一、患有各种导致1,25-(OH)2-D生成增加疾病的患者，如原发性甲状旁腺功能亢进、肉芽肿性疾病、结节病、肉芽肿性结核、肿瘤等；

二、患有导致维生素D吸收增加，1,25-(OH)2-D灭活减少的疾病，如唐氏综合征、甲状腺功能减退症、婴儿特发性高钙血症等。

此外，个体差异以及维生素D 受体的基因多态性也使部分人群发生维生素D过量和中毒的风险增加。

维生素D的中毒症状

维生素D摄入过量时可导致25(OH)D水平升高，但需要注意的是，只有当血钙升高时，才会出现一系列继发于高钙血症的临床表现。

轻、中度维生素D中毒一般无明显临床症状，或表现为恶心、 呕吐、厌食、倦怠、烦躁、低热、顽固性便秘和体重下降等；

当发生重度维生素D中毒时，才会有胃肠道、肾脏、中枢神经系统、心血管系统、肌肉骨骼系统、眼睛和皮肤等的症状，表现为惊厥、血压升高、心律不齐、烦渴、尿频，甚至脱水或酸中毒等，严重的维生素D中毒还可导致死亡。

维生素D补充剂

市场上的维生素D补充剂一般分为溶液型和胶囊型：

溶液型：溶液型维生素D滴剂服用时要注意其外包装标明的剂量，有的溶液型维生素D产品中每5滴含维生素D400 IU，有的是每滴则含维生素D400 IU，建议服用溶液型维生素D产品时要格外小心，防止一次性滴人过多，导致维生素D摄入过量。

胶囊型：胶囊型维生素D滴剂采用固定剂量包装，每粒胶囊含定量维生素D(400 IU)，用量准确，不易发生维生素D过量，还可以防止维生素D遇空气氧化变质。但每次给宝宝服用需要剪开胶囊。

如何预防

预防维生素D中毒最有效的方法是避免滥用或误服，给家长们的几点建议如下：

1、 给宝宝服用维生素D补充剂前一定要注意产品剂量，不同的产品维生素D的剂量是不一样的。

2、 若家长给宝宝服用溶液型维生素D产品时要注意滴管刻度，仔细看产品说明书是每1毫升含400 IU维生素D还是每0.5毫升含400IU维生素D。

3、 建议通过正规途径购买符合国家安全标准的产品，不合格的产品可能会出现维生素D实际剂量远大于包装说明书上的剂量，长期服用类似不合格产品可能会出现维生素D过量或中毒的问题。

4、 建议家长们避免把维生素D补充剂放在宝宝们能够到的地方，避免宝宝在家长们不知道的情况下误服大剂量的维生素D导致中毒。

作者介绍：刘长伟，南京市儿童医院营养医师，注册营养师，科普作者，编著《辅食每周吃什么》、《不挑食长得高》、《宝宝分龄喂养指导》、《母乳喂养到辅食添加》等。2016年江苏十大微博自媒体之一。

药品保健品应该按量服用，并且放置到孩子拿不到的地方，吃过量会有中毒，肠胃症状恶心、呕吐，还有更严重的甚至会影响到骨骼两端过早钙化！超量少停药观察，超量多了，应就医！

一般宝宝服用维生素D建议是每天400国际单位的量。人体每天最大能耐受的维生素D的量因年龄而不同。只要每日服用量不超过最大耐受量都不会中毒。

如果今天多给宝宝吃了，第二天可以停一次，第三天再接着吃就可以了。

维生素D，对人体骨骼和全身健康有着极为重要的作用。但是因为维生素D只在极少的天然食物中含有(多脂鱼的肝脏)，多只能靠晒太阳让皮肤自己合成，所以，对于可能存在日照不足的小宝宝和老人就需要额外补充维生素D。在美国，奶、婴儿奶粉、早餐谷物等食物，都会采用人工合成的维生素D进行强化。

当然如今，大家都知道要给孩子额外补充维生素D，所以很多父母反而会有和题主一样的困惑：

如果宝宝维生素D补过量会怎么样？每天吃多少算过量？

今天，我就来给回答下这个问题。

1、如果要补，维生素D每天应该吃多少合适？

美国医学研究所(Institute of Medicine, IOM)在2010年发布了一项关于钙和维生素D膳食摄入需求的报告（详见参考文献）。报告认为：

• 对于不超过12个月的婴儿每日400U
  

• 1-18岁儿童和70岁及以下成人每日600U
  

• 71岁及以上成人每日800U
  

• 妊娠期及哺乳期女性每日600U
  

2、到底每天吃多少维生素D算过量？

可以肯定的是：皮肤长时间暴露于日光所产生的维生素D3不会多到引起毒性，所以过多只会出现在吃的多的时候。那么每天吃多少维生素D算过量呢？

其实，目前尚不清楚摄入多少剂量的维生素D会导致中毒。但比较权威的推荐剂量仍是美国医学研究所(Institute of Medicine, IOM)给出的“可耐受最高摄入量”（详见参考文献）：

• 0-6月婴儿可耐受最高维生素D摄入量：1000U/日
  

• 6月-12月：1500U/日
  

• 1岁-3岁：2500U/日
  

• 4-8岁：3000U/日
  

• 9-18岁儿童和健康成人：4000U/日。
  

当然，也有例外，比如若患者有吸收不良(如，乳糜泻、胃切除术、炎症性肠病)，维生素D的口服剂量取决于个体患者的吸收能力。在部分患者中，可能需要每日10,000-50,000U的大剂量维生素D才能补足维生素D。这类患者需仔细监测以避免中毒。

3、如果维生素D中毒会出现什么情况？医生一般会怎么处理？

正如前文所说，维生素D中毒一般发生在不当使用维生素D制剂以后。

维生素D急性中毒，会是血液中钙的水平高于正常，所以会出现高钙血症的表现，包括：意识模糊、多尿、烦渴、厌食、呕吐和肌无力。

而维生素D慢性中毒，可能引起肾钙沉着症、骨质脱矿和疼痛。

当发生维生素D中毒症状时，在停用维生素D药物的前提下，医生会根据具体情况，酌情给予加强补液、糖皮质激素和/或双膦酸盐治疗，以纠正中毒症状。

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参考文献：
Institute of Medicine. Report at a Glance, Report Brief: Dietary reference intakes for calcium and vitamin D, released 11/30/2010. http://www.iom.edu/Reports/2010/Dietary-Reference-Intakes-for-Calcium-and-Vitamin-D/Report-Brief.aspx (Accessed on December 01, 2010).

#真相来了#

凡事过犹不及，给宝宝补充维生素D请不要走向极端，适度就好。

宝宝维生素D补过量对宝宝的身体有着不可估量的影响，严重的话会使得宝宝中毒、器功能钙化……那么，宝宝每天应该补充多少维生素D呢？

如果是母乳喂养的宝宝，那每天需要补充400国际单位（IU）的量；如果是奶粉喂养的宝宝，那就要结合奶粉中提供的维生素D量来核算宝宝是否需要补充维生素D以及该补充多少维生素D。

维生素D补充过量有可能是无意间的，如多种营养素补充的时候有重复的成分，但正是这种无意的疏忽导致好心办坏事。曾经就发生过一起宝宝维生素D补充过量导致中毒的案例：

天津的有个宝宝是早产儿，麻麻担心宝宝营养不够影响生长发育，就给宝宝补充了多种维生素，先是补充了维生素D，但觉得不够，还给宝宝吃了其他综合性维生素，但这粗心的麻麻却没注意到综合性维生素中也有维生素D，导致宝宝吃的维生素D远远超过了每天的标准摄入量，去医院检查，竟然中毒了……

所以，孩子王育儿顾问提醒各位麻麻：在给宝宝补充不止一种营养产品时，一定要核算好宝宝每日的维生素D摄入情况，以免过度补充！

Hi，我是孩子王首席育儿顾问，持有国家高级育婴资格证，在孩子王有近5000名和我一样的育儿顾问为宝妈们提供婴儿抚触、产妇催乳、宝宝理发、营养指导、母婴护理、成长培育等服务，让当妈妈变得更简单！

维生素D是脂溶性维生素，补充过量会在体内蓄积、引起中毒。

咱们国家就曾经现过这样令人扼腕痛心的事情：有对夫妇的第一个孩子在5岁时因病离开，经多方求医后，他们终于盼来第二个男孩，而且出生的时候特别健康；出院时，医生嘱托要每天补充一滴鱼肝油。

夫妻俩对这个宝宝自然是格外珍惜，可是当他们想喂的时候，疑惑了：这个是用滴管，到底多少才是一滴呢？请教了周围的人，大家都说一滴管就是1滴，鱼肝油是个好东西，是营养药，孩子吃多没坏处。

于是，他们坚持着每天喂1滴管，刚开始很好，过了一段时间宝宝有哭闹的情况，但谁家孩子不哭闹？所以并没有引起重视，直到7个月大的时候，哭闹次数越来越多、也不爱吃奶、躁动不安、体重下降，他们才意识到不妙、赶紧往医院跑。

但令人痛彻心扉的是，宝宝的肾脏、肝脾已经严重损坏、血管软化，医生也已无力回天......：

• 如果父母有疑惑的时候能去咨询医生，确定清楚剂量；
  

• 如果孩子哭闹时，及时抱去医院，多跟医生交流；
  
• 如果夫妻俩在接受、感恩周围朋友的热情之余，还懂得去咨询下专业的人员；
  

也许这一切就可避免，可世事没有如果，我们唯有从中汲取教训：

• 第一：维生素D是营养补充剂没错，但有前提存在，那就是：合适的数量；离开剂量谈营养（毒性）都是耍流氓！这一真理不仅适用于它，也适于所有营养素。
  

• 第二：宝宝有任何异常，都要与营养医生（营养师）多多交流，朋友心意固然好，但专业的事还得听专业人员建议。
  
• 第三：这个故事当中，还有一点需要被了解，那就是：维生素D的中毒症状有些时候与缺乏症状比较相似，这常常会让人误以为是缺乏、从而加大剂量，结果病情反而越来越重。

所以，给宝宝（自己也是）服用任何膳食补充剂、尤其是脂溶性的维生素D、维生素A的产品时，务必要在专业人员的指导下、按规定（适合自己）的剂量补充，而且常复查。

祝愿所有的宝贝都能健康成长！

以上故事摘自《营养素的故事》，图片来自于网络，谢谢。