电子血压计到底准不准?为什么常常测量血压结果不一样?电子血压计可信吗?:王医生不得不告诉大家,几乎所有的水银血压计都将退出历史舞台,随着无汞医疗的到来
王医生不得不告诉大家,几乎所有的水银血压计都将退出历史舞台,随着无汞医疗的到来,以后我们就只能更多的依靠电子血压计了。
这是客观存在的,更何况医院现在大部分都在使用电子血压计,那么大家怀疑电子血压计准不准到底,以后没有意义了,因为以后只有电子血压计。
首先,这种怀疑是可以理解的,因为很多朋友用电子血压计测血,常常两次测量血压的结果差别非常大,这难免让人怀疑电子血压计的准确性。
但是,客观实情就是以后都是电子血压计,再一个实情就是医生护士不可能陪着您,跟着您给您用水银血压计测量。而监测血压是一个长期的任务,只能依靠自己。
还有就是,水银血压计,如果使用不正确的测量方法,也会导致误差,这就是为什么好多朋友相信医生,不信护士;其实护士比我们测量经验丰富,护士每天都给很多住院患者测量血压,而我们医生只有没有护士的时候,才会自己测量。
电子血压计到底怎么样
1、原理:电子血压计采用的是示波法,示波法是通过测量血液流动时对血管壁产生的振动来得出血压值的。
2、数值:电子血压计则是测出什么值就显示什么值,精确到个位,不像水银血压计只会读出偶数,没有奇数。
3、优点:新型血压计,测量方便,任何人均可操作,本人操作也方便,无水银泄露风险。
4、缺点:确实有质量不过关的血压计,确实给大家带来困扰,导致大家不信任电子血压计。
电子血压计测量方法:
1、先休息5-10分钟。测量血压时,安静、舒适地坐好,两腿自然分开,全身自然放松。
2、脱去上臂衣袖,气囊袋紧缚于上臂,其△标记应对准肱动脉处;袋的下缘应在肘窝上2~75px,袖带不宜过紧,不宜过松,以可插入一根手指的松紧度为宜。
3、上臂应与心脏保持同一水平,冬日注意保暖防止颤抖。
4、上臂周经>800px,应换用400px×1625px的大号气囊袋。
5、自动测压过程,患者不能有动作,否则因肌肉运动出现的假波,使测压失败。
6、两次测量中间间隔3分钟以上,并且部位、体位要一致。
最后,要说一句话:即便是市面上销售的血压计都是正规产品,但王医生始终相信一分钱一分货!
还要期盼我们的监管部门能够给力,把好关!
实话实说,在不考虑其他因素的前提下:电子血压计并不如水银血压计精准!
我们需要知道:“高血压的治疗是一场长期斗争”,众多患者朋友在平时需要时刻监控自己的血压变化,很少有人会每天前往医院进行测量,这也就意味着对于大多数高血压患者而言,自测血压的重要性,我们无法保证身边永远有家人陪伴,水银血压计虽然较为精准,但其整体操作比较复杂,如果患者身边无人协助,很难进行检测,而且除了检测不方便以外,水银本身就是一种富含剧毒的化学物质,一旦操作不当将血压计打破,导致内部水银流出,更可能发生危险。
而电子血压计则不同,它是一种现代化产物,有着方便的操作模式,患者主要将袖带绑好,随后按动按钮,就可以自动进行血压测量,不仅方便,还更为快捷。
1,波动
人体血压不是一成不变的,在一天24小时当中测量多次血压,得出的血压数值很可能各不相同,这不能说明血压计测量不准,日常生活中可以影响血压的因素有很多,饮食、活动、情绪都是主要因素。
2,干扰
电子和水银最主要的区别在于人,机器和人类相比不会变通,所以患者在用电子血压计测量血压时需要保证周围安静,因为电子血压计会受到说话、肌肉震颤等多个自主因素的影响,而水银血压计主要在于医生的经验和判断,所以会考虑这些其他的因素条件,综合自身经验给出精确数值。
3,老化
任何电子产品使用时间太长,都会涉及老化生锈等问题,这自然会导致血压计的精准性下降,所以患者在购买电子血压计后,应该注意保护和保养,避免测量数值出现误差。
而且我想对患者说一句:“没有什么血压计是绝对精准的”,哪怕是水银血压计也会出错,因为其是由医生用听诊器来测量的,而医生和医生之间的听力、习惯、标准都不一样,这也可能导致同一个患者,不同医生给出不同的测量结果,从这方面来看,电子血压计排除了人类主观误差,在某种意义上来讲,反而更加客观和精准。
(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)
【专业医生为您做解答】
如果注意观察一下就会发现,越来越多的医院已经用电子血压计取代了传统的水银血压计,越是高级别的医院越是走在了更新换代的前沿,这表明电子血计已经运用到了临床诊断与对血压的监测中,可见电子血压计的准确性是有保障的,如果自己在家测血压,建议还是电子血压计更方便使用。
但实际生生活中还是有不少人更相信水银血压计测量的结果,其中一个主要原因是水银血压计是由医生等专业人员测量的,实际上也正因如此它更容易受人为因素的影响,与测量技能有很大的关系,因为它需要听动脉搏动的声音,不同的人听觉上会有差异,测出的结果也就会有不小的差异。
而电子血压计却避免了这种人为的因素,是通过动脉发出的脉冲波转化为血压读数的,只要是按照电子血压计生产标准生产并有产品合格标识的都可以放心使用。之所以在测量中会发生每次测量结果都不同甚至差别很大的情况,是因为电子血压计敏感性更强,在测量过程中会受多种因素的影响而产生多次测量的不一致,比如:
测量时周围环境是否安静无噪音,甚至有人说话也会因声波对脉冲波产生影响。
测量时每次袖带捆绑的松紧的位置不同,可能造成动脉产生的脉冲波强弱不一样,结果也会有差异。
测量时坐姿的变化,会造成全身肌肉的紧张与松弛度不同,甚至测量时是握着手还是松开手,结果都可能不一样。
测量时情绪等心理状态的差异,也会引起血压的波动,使每次测量的结果有多少不同的差值。
因此,用电子血压计测量血压时不应刻意要求每次测量的结果都一样,通常采用的方法是连续测量三次,去掉第一次测量的结果,取后两次结果的平均值做好记录即可,每次测量的结果间允许有5mmHg差异,甚至有不超过10mmHg的差值也是可以接受的。
如果对电子血压计还是有怀疑,可找有经验的医生用水银血压计帮助评判一下测量结果的准确性,方法是用自己的电子血压计测一次血压,休息两分钟后用水银血压计测量第二次,再休息两分钟用电子血压计测量第三次,将第一次和第三次结果加在一起取平均值,如果与第二次测量的结果差值不超过5mmHg,大可打消顾虑放心地使用自己的电子血压计监测血压了。
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对于血压计的选择,许多国家的高血压指南已经对此有了明确的推荐。
2018年《加拿大高血压指南》推荐:测量血压首选电子血压计。
2018《中国高血压防治指南》血压计的选择:诊室血压推荐使用经过验证的上臂式医用电子血压计;推荐上臂式医用电子血压计,作为家庭自测血压用。因为水银柱血压计将逐步被淘汰。
因此,如果您购买的是正规电子血压计,是否准确就无需再争论了。
问题一,电子血压计的选择:
1.选择上臂式电子血压计,无论是用水银汞柱式的血压计,还是电子的血压计,测量的部位基本上都在上臂的部位,而不是在腕部。腕式血压计虽然更方便,但干扰因数太大,精确度远没有臂式血压计来的高。
2.选择标准:市面上电子血压计五花八门,质量参差不齐,一款测量精准的电子血压计应该是通过三大国际机构:ESH(欧洲高血压学会)、BHS(英国高血压协会)、AAMI(美国国家标准机构)认证过的。我国目前还没有电子血压计相关标准,在《中国高血压防治指南》中,中国高血压联盟和国家心血管病中心推荐使用通过三大国际机构之一认证的上臂式电子血压计,购买时一定要注意。
问题二,电子血压计的测量方法:
绝大多数血压监护仪和电子血压计采用了示波法间接测量血压。示波法测血压通过袖带和传感器取得的压力和脉搏信号来自动完成血压的测量。测量的准确相对较为敏感,身体运动、呼吸频率、说话、甚至上臂肌肉松弛度变化都会影响测量数值。因此,一定要严格按照操作说明来测量血压,比如在测量前要静坐休息足够的时间,测量时不要讲话,保持安静,不要活动上肢,袖带的松紧,测量时的体位、坐姿等等都是要注意的地方。
电子血压计测量时干扰因素较大,可能会出现只间隔数分钟,测得的血压数值相差就很大,因此,建议测量时一定要排除干扰,必要的时候多测量几次,取其平均值。
问题三,测量血压的时机:
一天当中的血压并不是一成不变的,正常情况下,在24小时内,血压波动会呈现 “两峰一谷”的现象,即早上6-10点血压达到高峰,之后开始下降,到下午 16:00-18:00时,又回升至 另一个高峰,18:00点后逐渐回落,入睡后血压持续下降, 凌晨2-3点血压达最低点。因此,不同的时间,血压可能就不一样。你早晨刚一起床在家测的血压,跟你上午10点见到医生后测量的血压可能就不一样。每天同一时间段的血压,才有比较性。
问题四,电子血压计本身的问题:
无论电子血压计还是台式水银汞柱式血压计,都应该要定时校对,否则长时间使用后就会产生误差而影响准确度。
电子血压计老化,电源不足也会影响测量的结果。
总结:一个标准的电子血压计肯定是准确的,而测量的结果准不准,则受到测量的方法,时机,操作是否规范,测量者的状态,机器本身的问题等等很多因素的影响。
电子血压计的出现,确实方便了高血压患者进行血压监测,可以随时掌握自己的病情变化。但是,很多人用过后又有疑问,电子血压计究竟准不准?
要回答这个问题,首先要明确,人体血压并不是像体重或身高一样是一个相对的固定值,而是在不断变化的。人在兴奋、紧张、运动时血压会升高,而饮酒、洗澡后、抽炯时血压会降低。医学试验证明:人在睡眠时血压最低,上午8~10点时血压最高,正常人一天中收缩压(高压)的变化幅度在20~40mmHg之间,舒张压(低压)的变化幅度在10~20mmHg之间。因此,只有每天在同一时间、用同一姿势测量血压,才能得到有可比性的血压值。
还有使用者反映,用电子血压计在家测量时血压总是偏低,一去医院量血压就高,因此怀疑电子血压计不准。其实,这种现象叫做“白大衣高血压”。就是说在医院的大夫面前,会不知不觉产生某种程度的不安、紧张及精神压力,以致血压升高,而在家比较放松,量的血压就较低,这正是人体血压的真实反映。
以上现象综合起来,就给人一种电子血压计与医生测量的血压值不符,而觉得电子血压计不准的印象。
其实,从原理上讲,水银柱血压计是通过医生用听诊器来听血管内血液流动的声音,来记录下血压的值;电子血压计是基于测量血液流动时对血管壁产生的振动,得出血压的数值。两者虽然测量思路不同,但测试结果从理论上讲是一样的。
而且按照国家规定,在取得生产许可证以前,电子血压计都必须经过临床试验。现有统计结果表明,电子血压计与医生用听诊器测量的血压值无明显差异。实际上,由于每个医生的听力反映速度、测量习惯不一样,或者测量时注意力稍微不集中,可能错过听诊器中细微的声音,导致读数不准。而电子血压计则不受人为因素影响,测出什么值就显示什么值.从稳定性上讲,电子血压计还优于传统的水银柱血压计。
在买回电子血压计后,您可能对它的准确度心里没底,此时可以先进行血压计的校准:第一次由医生用水银柱血压计测量血压,休息3分钟后,用电子血压计测量第2次,然后再休息3分钟,最后由医生再用水银柱血压计测量第3次。取第1次和第3次的平均值作为医生的测量值,与电子血压计测量值相比,其差值一般应小于10毫米汞柱(133千帕)。满足这个条件的电子血压计,您就可以放心地使用了。
1.手指式血压计:这类一般我们不推荐,虽然最轻巧,但是它的测量数值与实际的血压可能会有较大的差别。
2.腕式血压计:腕式血压计相对好一些,但是我们同样不推荐,它的测量数值是“腕部脉搏压力值”,在很多情况下会出现误差,一般仅仅对于寒冷脱衣不方便或者是行动不便的残疾人等特殊情况考虑替代使用。
3.上臂式电子血压计:家庭自测血压推荐使用:建议选用通过认证的上臂式电子血压计,电子血压计认证的国际方案主要有(ESH、BSH、AAMI),我国推荐使用的是ESH标准,最好每年送到售后校准一次,当然,如果使用时间比较久了,电子元件老化,可以考虑换新的血压计。
正确方式:
1.我们建议患者要在安静的情况下休息至少5分钟,然后开始测量坐位上臂血压,上臂应放在和心脏水平的位置。
2.建议使用经过验证的上臂式医用电子血压计,最好采用大厂家的质量比较有保障,今后水银柱血压计将会逐步被淘汰。
3.要选择合适的袖带,一般用标准规格(气囊长22~26cm、宽12 cm),对于肥胖的朋友或者臂围较大的患者(>32cm),应该选用大规格气囊袖带。
4.建议刚开始测量血压的时候要测量左右两边的血压,以血压读数较高的一侧作为测量的上臂。
5.测血压的时候,建议至少测2次,中间应该间隔1~2 min,如果两侧的收缩压或者舒张压差别≤5 mmHg,那么可以取2次测量的平均值;如果差别>5 mmHg,那么这时候应该再次测量,取3次测量的平均值。如果第一次测量值和后面的相差太大,那么就取后面两次的平均值。
6.对于部分快速性心律失常的患者,例如心房纤颤,部分电子血压计的读数可能会有误差,这时候水银血压计同样可能出现误读,遇到这种情况可以多测量几次,或者请医生进行判断。
7.对于老年人、糖尿病患者及有体位性低血压的患者,建议量一下站立位的血压。站立位血压测量方法是:卧位改为站立位后1 min和3 min时测量血压。
希望可以帮到你[耶][耶][耶]
多少钱一个血压器
电子血压计是通过传感器进行测量,采用数字模拟技术和模型,需要一定的环境条件才能保证测量准确,稳定性不如水银血压计,但测量快速且结果直观。
如果说,水银血压计的测量使用方法有些难度,但电子血压计似乎成为便利的代表。“袖带一绑,开始键一按,就开启了血压测量。”然而,这么简单的步骤却也不是人人都能测量到一个准确的值。
小小的电子血压计使用,其实隐藏了很多讲究哦!今天我就来一一学习。
要想获得准确的血压测量值,这些步骤一个都不能少。
“工欲善其事,必先利其器”,要想获得准确血压,首先要有一台准确的血压计。目前可用的血压计主要有传统的水银血压计和电子血压计。
很多患者质疑电子血压计的准确性,其实在符合相应的标准的条件下,二者的准确性是相当的。由于水银有毒,未来将逐渐废用,电子血压计将成为血压测量的主要工具。
水银血压计的测量有一定操作要求,需要经过专业培训,而电子血压计操作简便,可很大程度上排除因操作者导致的测量误差,因此推荐患者使用上臂式电子血压计进行日常血压监测。
腕式血压计、无袖带血压计等新型血压计的准确性尚需进一步验证,目前不建议患者采用此类血压计。
血压测量前的准备常常是被患者忽略掉的一个重要环节。因为饮酒、吸烟、运动、室内温度等均可显著影响血压水平,因此在测血压前需进行相应的准备,以保证获得准确的血压数值。
血压计袖带大小的不合适以及绑的位置和松紧程度也会对测量的血压准确造成影响。
1. 使用大小合适的气囊袖带,袖带至少应包裹80%上臂。肥胖者或臂围大者应使用大规格气囊袖带;儿童应使用小规格气囊袖带。
2. 隔着衣服测量会导致误差,因而在绑缚袖带前应当裸露上臂,若有不便,隔一层薄衣物(如衬衫或秋衣)也是可以的。
但要注意不要挽起袖子测量,因为挽起的衣袖包裹上臂太紧,可使血压测量结果偏低。而要拉平薄薄的衣物。
3. 将袖带绑在上臂,袖带连接气囊管处会有一个箭头,此箭头所示的位置,朝上,对着肘窝动脉搏动处。并且,袖带下缘要距离肘窝两横指的距离。
4. 袖带的松紧以可插入一个指头的空间为宜,过松过紧均可影响血压测量值。
测量过程中,被测量的手臂应放松,不可紧绷;双腿应平行而放,双脚落地,不可“翘二郎腿”;保持安静,避免与周围人“谈笑风生”。
通常我们第一次测量的血压结果会偏高,因此需要测2~3次,取平均值作为最终的血压。
最好测量3次,舍弃第1次测量结果,将后面2次测量结果的平均值作为最终的血压。要注意每次测量之间应当间隔1~2分钟。
到了上一步,整个测量过程就结束了,但准确记录依然是关键,虽然并不会引起测量血压值的任何变化。
准确记录血压值,可以手动记录,标准测量的日期和时间;若是使用具有数据自动上传功能的血压计,绑定血压记录平台就可以免除手动记录了。
记录的血压值,一来方便自己查看血压的变化,二来复诊时可以提供给医生,让医生了解自己的血压变化,也便准确的给出诊疗方案和建议。
以上就是准确测量的一个完整的流程,希望大家牢记,并实际操作哦!
这个存在一定的误差是正常的,一般误差都不会很大,不用担心!
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