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一胎是剖腹产,二胎要多少周的时候生?

2020-09-20 12:38阅读(65)

一胎是剖腹产,二胎要多少周的时候生?是一般30几周就需要剖了啊?:你好!很高兴回答您这个问题!希望我以下的回答能帮到孕妈们!(如需专业妇产科医生帮助,点击右

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你好!很高兴回答您这个问题!希望我以下的回答能帮到孕妈们!(如需专业妇产科医生帮助,点击右上方关注 关爱女性身心健康!)



第一胎是剖宫产,那么这次怀孕到多少周才可以剖宫产呢?这的分为两个方面来回答!

一:如果就是一个正常的孕妇,没有任何妊娠合并症与并发症,就是既往剖宫产手术了一次,那么,这种孕妇如果平时月经规则,我们根据孕妇的末次月经和第一次检查到怀孕的超声,结合推算看看是否符合孕周,如果孕周相符合的,按照,目前的最新临床指南,瘢痕子宫手术的最好孕周是妊娠39周,所以,在临床上,对于瘢痕子宫的孕妇,如果没有特殊情况,我们都是安排妊娠39周行剖宫产手术。但是,如果瘢痕子宫的孕妇孕晚期出现下腹阵痛,已经出现规律宫缩,宫口扩张或出现胎膜早破等情况,那我们就不会再等到妊娠39周剖宫产,我们会尽快终止了!



二:如果孕妇第一胎是剖宫产,这次怀孕后又合并有妊娠合并症或并发症,如瘢痕子宫合并心脏疾病或瘢痕子宫合并子痫前期或瘢痕子宫合并糖尿病或疤痕子宫合并其它疾病,那不一定说一定要等到妊娠39周才能剖宫产,根据病情决定剖宫产的孕周,还有,如果瘢痕子宫孕妇孕晚期出现胎儿宫内窘迫或出现胎盘早剥等情况,那就需要立即行剖宫产手术终止妊娠了;如果瘢痕子宫合并有前置胎盘或合并羊水过少或妊娠期肝内胆汁淤积症等情况,也不能说一定要等到妊娠39周剖宫产,这个时候就需要根据病情来决定了!



不知道我的回答有没有懂,一句话,瘢痕子宫孕妇没有特殊情况至妊娠39周行剖宫产,有特殊情况那根据病情决定手术孕周!

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如果孕妇在本次妊娠前有过剖宫产史,则本次妊娠在孕晚期可能有子宫破裂、胎儿窘迫、胎死宫内的风险,特别是临产以后,发生这些风险的概率更高。因此如果孕妇及家属担心这些风险,可以选择剖宫产终止妊娠。

对于已经决定剖宫产的孕妇来说,如果在妊娠39周前没有先兆临产或临产的征兆,也没有其他终止妊娠的产科并发症(如胎膜早破、前置胎盘等)或妊娠合并症(如妊娠期高血压疾病等),可以在妊娠39周后择期行剖宫产终止妊娠。

如果在妊娠39周前出现需要提前终止妊娠的指征,则需根据病情尽早或立即手术。

当然,对于第一胎用剖宫产终止妊娠的孕妇,如果第二胎时孕妇及家属都有经阴道分娩的意愿,那么需对孕妇和分娩医疗机构进行详细的评估,如果能够同时满足相应的条件,也可以经阴道分娩(详见华医学会妇产科学分会产科学组2016年制定的《剖宫产术后再次妊娠阴道分娩管理的专家共识》,中华妇产科学杂志,2016,51,(08):561-564))。但是阴道分娩的具体时间就没法进行预料了。

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一胎是剖腹产,二胎要多少周的时候生?

一胎是剖腹产。二胎如果剖腹产的指征消失了,医生会建议等到孕39-40周,自然顺产。但是如果二胎还是存在剖腹产的指征,那么就会在孕38-39周进行剖腹产。顺产还是剖腹产,主要取决于妈妈身体条件,胎儿大小和临产征兆等因素决定。

二胎必须剖腹产的情况

1.巨大儿和头盆不对称。

2.疤痕子宫过薄,有破裂风险。

3.胎位不正,横位或臀位。

4.胎盘异常。完全性胎盘前置。

5.脐带异常,脐带绕颈或脱垂引起的胎儿缺氧。

6.羊水先破,危及胎儿性命。

7.无宫缩,催产素无效。

二胎可以尝试顺产的条件

1.疤痕子宫恢复良好。

2.胎儿体重合适。6-7斤是最好顺产的。

3.骨盆正常。骨盆没有小于10厘米。

4.头盆对称。

5.有规律宫缩。

6.羊水先破,催产素能诱发规律宫缩。

7.胎位正,胎盘正常。

一胎剖腹产不代表二胎一定要剖腹产。很多妈妈二胎也成功顺产了。只要能忍受宫缩的疼痛,胎头对称,胎位正,那么是可以尝试顺产的。

【图片来源于网络】

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作为剖了两次的妈妈,感觉二胎多少周生没有定数,应该视准妈妈的身体状况和宝宝的发育情况而定。我分享下自己和身边人的经历:

我一胎时考虑顺产,生产反应恰是预产期那天,宫口全开了但是血压突然升高,临时拉去剖了。五年后要的二胎,产检时怀疑是球拍状胎盘,而且刀口处比较薄,所以再次排除了我想顺产的可能,但是我不想提前剖,依然想等瓜熟蒂落那天再去,等着预产期。但是在37周第三天的早上,宝宝发动了,开始隐约疼,接着是五分钟一次,我们紧急开车朝医院奔去,当时是八点,直接去的急诊,这里真的表扬下我们省妇幼医院,手续简化,各种检查加快,推到手术台上是十一点多,剖腹产的时候医生说宫口开得差不多了。躺在手术台上的我听见宝宝宏亮的哭声,疑惑宝贝怎么提前这么多日子。后来听他们讲二胎通常比一胎提前,而且宫口开的也快。

但是也因人而异的,我们小区的准妈妈第二胎想38周提前剖出来,检查结果一切都好,医生建议她近四十周的时候再剖。结果她在39周第五天的时候剖出来的。在母体一天抵得上出生后的十天,足月的宝宝体格健壮,比较好带。所以二胎的妈妈不要急着卸货提前剖,在身体条件许可产检正常的情况下临近预产期再剖也挺好的。

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一胎是剖腹产,二胎要多少周的时候生?

这个时间是不确定的,第二胎万一能顺产呢,就等着胎儿发动就好了,这个时间真受不准。

说下我的情况吧,我一胎是剖腹产,二胎时想顺产,结果医生估算胎儿体重大,不适合顺产,就计划剖腹产。本来计划39周剖,结果38周+2天,二宝就发动了,也只好这时去剖。我第一胎是38周+4天剖的,第二胎是38周+3天剖的,时间差不多。

按照医生的说法,37周是足月,37周就可以剖了,不过建议如果能等的话就等到39周,如果不能等的话,就按照胎儿发动时间来,再有特殊情况就要再把时间往前提。

39周剖的情况

39周之后,胎儿会从母体吸收更多的抗体,出生后免疫力更强。

39周以后,胎儿的皮下脂肪会更厚,可以更好的适应外界环境温度。

39周以后,大脑发育、肺部发育也最完善,照顾起来会更省心一些。

鉴于以上好处,一般建议剖腹产选择39周进行。

胎儿自己发动的情况

胎儿如果自己发动,说明肺部发育成熟,各项技能发育完善,如果不到39周,也是弯曲不用担心的。

如果超过39周,只要不超过42周,都属于正常。在妈妈肚子里一天,至少体重会增加15g,都说妈妈肚子里一天相当于出生后10天。

如果到42周还没有发动迹象,就要抓紧去医院生产,防止胎盘老化、羊水浑浊,引起胎儿窒息。

特殊的情况

也有些情况是由不得我们选择,也由不得胎儿选择。具体包括下面的情况:

  • 胎盘过早老化

  • 胎盘前置
  • 羊水浑浊
  • 羊水破裂
  • 羊水偏少
  • 孕妇患妊娠疾病,如高血压、糖尿病等
  • 疤痕处太薄,有子宫破裂风险


  • 胎儿缺氧等情况
如果出现这些突发情况,就要谨遵医嘱,按照医生的要求来进行就可以了。

你一胎是剖腹产,二胎要多少周的时候生的呢?一起来讨论吧!

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1,一胎剖宫产,要二胎时就是瘢痕子宫。瘢痕子宫的主要危害是担心子宫破裂,胎儿长大后,瘢痕位置一旦破裂,胎儿有跌落腹腔窒息的危险。所以如果一胎剖宫产,一般建议至少间隔2年才考虑要二胎。

2,一胎剖宫产间隔3年以上,怀二胎时可以阴道试产。也就是说,间隔3年以上刀口恢复较好,经医生产前评估后符合顺产条件也可以顺产,并不是说一胎剖了二胎就必须剖,没有这回事。

3,如果孕妈选择二胎剖宫产,如果孕妈没有产前并发症,包括妊娠糖尿病、高血压、心脏病、胎盘早剥、羊水异常增多或减少,胎儿缺氧或窒息,羊水污染等等这些产前并发症的情况,一般医生会建议在孕39周剖宫产。如果有并发症,那就要根据病情该保胎时就保胎,实在保不了,就要立即剖宫产。

4,如果孕妈符合顺产条件,宝宝和宝妈状态良好,那就等到宝宝自然发动分娩。孕38~41+6之间分娩都是正常现象。当然,如果超过41+6就是过期妊娠,过期妊娠对胎儿预后不是太好,所以一般最迟不超过41+6要进行催产。

但是,一胎剖宫产二胎要顺,通常医生都不敢轻易用催产素,因为催产素的副作用是容易造成子宫收缩过度,这样同样有子宫破裂的风险。因此一胎剖二胎想顺的孕妈,产前要在医生建议下适量补锌,尽量避免打催产素。

总结一下:

①,一胎剖宫产建议间隔2年后再要二胎,给子宫一个恢复期,这样怀二胎更安全;如果二胎打算顺产,那么至少间隔3年以上。

②,一胎剖宫产二胎什么时候生,取决于孕妈和胎儿有没有产前并发症。如果有,根据病情需要能保胎就保,不能保的话随时可能再次剖宫产;如果没有并发症,选择顺产更有利于产后恢复。同时,胎儿经过产道挤压之后,患新生儿呼吸窘迫症的风险也大大降低。

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很多孕妈在一胎剖腹产后,怀上二胎的时候就比较纠结,不知道二胎是剖腹产好还是顺产好。其实,孕妈不用去担心这个事情,只要你按时去产检,到了预产期前面,医生会帮你评估一下,然后选择合适你的分娩方式。

那么,一胎是剖腹产,二胎要多少周的时候生?

1. 一般来说,一胎剖腹产,二胎会比一胎提前生产的。如果孕妈有剖腹产指征的话,二胎剖腹产大概安排在孕38-39周,如果是双胞胎或者有妊娠并发症,可能会安排在孕37-38周剖腹产,甚至更早。

如果医生评估孕妈二胎可以顺产,那么就只能等宝宝自然发动了,大概在孕39-40周生,最迟孕41+2周。

不过,头胎剖腹产,怀二胎时有70%的医生会建议孕妈接受剖腹产的。这是因为剖腹产手术后,子宫的切口会形成疤痕,再次怀孕后疤痕组织缺乏弹性,当子宫内的压力超过疤痕组织所能承受的力量时,就有可能发生破裂。

所以,一胎剖腹产的孕妈在怀二胎时一定要按时去产检,定时查看子宫情况,必要时进行剖腹产手术,切不可自己决定分娩方式,以免危及到母婴安全。

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这是一个好问题。而事实上这个问题可能还是需要医生进行最终的决定。

而从医生上讲一胎剖建议产后二到三年再怀孕,这样子宫破裂的风险会比较低。而一胎剖二胎怎么生也是说不准的。

一胎剖,二胎顺

现在一般大医院也建议一胎剖腹产的妈妈二胎也可以考虑顺产,而且成功的机率也不是很低,有医学报道,一胎剖,二胎试着顺成功率达到75%,也就是只要可以试,妈妈愿意去试,机会还是很大的。我身边就是有少妈妈是头胎剖二胎顺的。

而吴京的老婆谢楠头胎是35周多进行剖腹产的,怀上二胎后谢楠积极的控制体重锻炼身体希望自己可以顺产,当然最终因为B超时医生发现上一次剖腹产的瘢痕处已经被胎宝宝拉得比较薄了,所以医生最终还是决定给谢楠进行剖腹产。

一胎剖,二胎剖

很多医院为了防止出现意外,一胎剖的二胎也是只能剖,什么时候剖,这个还是看胎儿和妈妈的情况。

胎儿:

胎儿在37周胎心不太好,或者是羊水混浊了,那就立马剖了。

胎儿B超发现在38周已经有7斤多,可能医院就会建议择期剖宫了。因为宝宝已经够大了,再大撑得妈妈子宫的伤痕了。

妈妈:

本身如果有一些妊娠期糖尿病可能会在37周后就开始择期行剖宫术。

或者发现子宫瘢痕的厚度不太够也会考虑尽早进行剖宫术。

而正常来说一胎剖二胎宝宝生长发育正常,在38周已经有六斤左右的体重了,那大多都会在39周左右进行剖腹产。

所以38周就可以和医生约手术时间了。

祝妈妈顺利生产。

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菁妈,混迹育儿界的医师,药师,营养师,心理咨询师四栖生物,家有菁妞,各平台原创作者,希望给焦虑的妈妈们一点支持和帮助。

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一胎剖腹产,二胎剖腹产要几周生,这个医院在产检的时候会'根据你的自身身体状况来决的。

1.如果你第二胎是正常妊娠,就是指胎位正,还有疤痕子宫壁的薄厚,没有其它的孕期并发症等,比如妊娠高血压之类的,这样医院会建议你在39周的时候进行剖腹产,因为孩子多呆在肚子里一天,就更好点。

2.如果在产检期间发现异常,比如有些前置胎盘,还有妊娠高血压之类的,或者胎儿脐带绕颈等异常情况,医院就会酌情提前到36甚至更早来剖腹产。

所以自己担心是没有用的,还是要以医院医生说了为准噢

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如果你第一胎是剖腹产的话,那么你第二胎剖腹产的几率就很大了,至于说,什么时候剖腹产,医生会根据你最后一次产检的数据,给你安排好的,通常都是在预产期前一到两周。

如果说,你第二胎想顺产的话,那也是要在产检的时候让医生给你评估一下的,如果满足顺产条件的话,那就要等宝贝自己发动了。

希望我的回答对你有帮助。