肝硬化也成为现在的常见的疾病，主要是因为现在的人经常熬夜，饮酒量过大，情绪不佳等因素造成的，另外还有一个重要的因素就是因为肥胖造成的脂肪肝，因为脂肪肝没有什么不适的症状，又是常见的疾病因此没有当回事，长期诱发出肝硬化。对于肝脏的保护，建议要做到“眼里容不得沙子”，如果有不适应该立即调整，无论是否有症状。

一般在肝硬化一般有两个阶段，一个是代偿期，一个是失代偿期，一般在代偿期的时候症状基本上是无症状或者是症状比较轻的，比如可能会有腹部不适，乏力，食欲减退，消化不良，腹泻等等，多为间歇性，常于劳累、精神紧张等情况的时候出现。

而失代偿期的症状会比较明显，如：消化吸收不良，食欲减退、恶心，厌食、腹胀、餐后加重、荤食后易泻、消瘦、乏力、精神不振、黄疸，皮肤／巩膜黄染、尿色深、鼻腔／牙龈出血、贫血、内分泌失调、肝腹水、脾功能亢进及脾大等症状出现。

虽然说肝脏的问题在体检中只能了解到风险，但是还是建议每年都应该及时的做体检，关注自己的身体指标，如果有异常应该及时的进行调整，尤其是脂肪肝，千万不要小看这个小问题，还应该积极的控制体重，戒酒。

肝硬化是一种临床常见的由多种病因引起的慢性、进行性肝脏损害，是各种慢性肝脏疾病的晚期表现。

引起肝硬化的病因

• 病毒性肝炎
• 慢性酒精中毒引发的酒精性脂肪肝或酒精性肝炎
• 营养过剩或不良引发的非酒精性脂肪肝
• 胆汁淤积、遗传性代谢性疾病、药物因素、自身免疫等因素

以上都属于肝硬化发生的病因，而我国肝硬化的发生主要以病毒性肝炎（乙型、丙型、丁型肝炎）为主要因素。

肝硬化失代偿期有什么表现？

肝硬化起病隐匿，病程进展缓慢，早期症状比较轻，个体差异大，有些并不会出现明显的症状，只有到了晚期，临床表现才比较明显。

而临床上根据肝功能受损的程度，将肝硬化分为代偿期与失代偿期两种。

我们先说代偿期肝硬化的表现，常见的包括：乏力、食欲下降、轻度腹胀、恶心、呕吐等。

而失代偿期肝硬化，以肝功能减退、门脉高压、腹水为主要表现，并常常伴有多种并发症如：

1、全身症状：消瘦、乏力、少数患者也可能伴有不规则发热的情况。

2、消化道症状：食欲减退、腹胀、恶心、呕吐，对蛋白质和脂肪耐受性差，吃油腻的食物容易出现腹泻。

3、贫血与出血：因进食差，患者多伴有不同程度的贫血，由于肝功能减退，肝脏合成凝血因子减少及脾功亢进导致血小板减少，所以常会出现牙龈出血、鼻子出血、皮肤紫癜等。

4、内分泌紊乱：男性可能有性功能减退、乳房发育，女性可发生闭经、不孕。

5、门脉高压症状：常表现为呕血、黑便、亦可伴有明显的腹胀。

总之，肝硬化往往呈现慢性肝病面容，面色黝黑、无光泽，晚期可见明显消瘦、肌肉萎缩、腹水等，皮肤可见黄疸、肝掌、蜘蛛痣等。

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肝硬化失代偿期主要有肝功能减退和门脉高压两类疾病

肝功能减退包括：1、消化吸收不良2、营养不良3、黄疸4、出血和贫血5、内分泌失调6、不规则低热7、低清蛋白血症。

门静脉高压包括：1、门腔侧枝循环形成2、脾功能亢进及脾大3、腹腔积液

其中，腹腔积液是肝功能减退和门静脉高压共同作用的结果，是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一。

肝硬化是一种慢性的疾病，从代偿期肝硬化到肝功能衰竭是一个长期的过程，所以定期到医院就诊，检测病情的发展，配合治疗，再加上好的生活习惯，是很有希望阻止病情向前发展的。那么,肝硬化失代偿期最突出的临床表现是什么?体征有什么?

　　肝硬化失代偿期最突出的临床表现:

　　出血倾向：如鼻出血，刷牙时牙龈出血，皮肤出现出血点或淤斑，甚至形成血肿，也会导致凝血系统出现障碍。

　　性激素代谢紊乱的临床表现。男性患者主要表现为：性欲缺乏、乳房发育、阳痿伴睾丸缩小以及前列腺缩小等。女性患者可表现为月经减少、月经失调、闭经、不育症、性欲减退、第二性征如会阴、乳房脂肪丧失及卵巢萎缩等，也可导致蜘蛛痣和肝掌的出现。

　　慢性肝病面容：多表现为皮肤干枯、面色灰暗黝黑，部分患者的面部及其它暴露部位的皮肤也可出现色素沉着，尤其是眼眶周围的色素沉着更为明显。

　　上消化道出血：这是肝硬化失代偿期患者表常见的并发症状，且有较高的死亡率。主要是由于门静脉高压导致食道静脉曲张，血管壁变薄，很易破裂引起大出血。肝硬化失代偿期上消化道出血往往来势凶猛，出血急而多且不易止住。若来不及抢救，常危及生命，很多病人死于首次大出血。

　　肝腹水：肝腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症。一旦出现肝腹水表示肝硬化进入了失代偿期阶段。一般来说肝腹水量越大，反复次数越多，预后越不好。所以，出现肝腹水者应该及时有效地进行治疗。

　　体征

　　1、肝病面容：面色黝黑，面颊凹陷，颧骨突出的肝病面容，甚至呈古铜色，面色改变的程度与肝功能不全程度相平行，呈古铜色面容则预示预后良好

　　2、蜘蛛痣和毛细血管扩张，蜘蛛痣大小不等，主要分布于上腔静脉引流的区域内，以面部，颈部，及上胸部多见，肩背，乳头一下少见，这种分布规律的原因尚不清楚。

　　3、肝舌，早期肝硬化即可出现舍缘血管网充血性变化。肝硬化进一步发展后舌面呈油漆红或红蓝色，充血肿胀，光滑少苔或无苔，状如牛舌。

　　4、黄疸，约半数病人有黄疸，轻重程度不等，一般多不太严重。

　　5、黄色瘤，胆汁性肝硬化的病人可见到，为结节状或扁平状，多见于眼睑，内外毗或四肢关节伸展处，多同时伴有皮肤瘙痒。

　　6、肝掌，干张伟局限于掌面大，小鱼际、之间和手指基部的鲜红色改变，但是掌心常缺如。

　　7、肝肿大，肝脏的大小与病程，病因及病理变化均有关系，而且是综合作用结果。

　　肝硬化代偿期的患者宜适当减少活动，可以参加一些较轻的工作，但时代长期患者就应该以卧床休息为主了，并注意保暖，避免感冒。

肝硬化失代偿期是肝硬化分期的一个阶段，最突出的表现是肝功能减退和门脉高压。

肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段。在代偿期，人的身体状况还算平稳，依靠肝脏自身剩余的功能，也可以满足身体的基本需要，像正常人一样生活，也不影响预期寿命，这是肝硬化早期。这时候如果主动控制，可以逆转并恢复肝脏功能。如果肝硬化发展到失代偿期，也就是肝硬化晚期，治疗就比较困难。

肝脏，作为人体的“化工厂”和“排毒工厂”，具有极强的代偿能力，肝细胞也具有相当强的再生和修复能力。正常情况下，只要有30%的肝细胞依然存活，肝脏就可以完全代偿，满足人体的需要，而不表现出肝功能异常的情况。

早期较轻度的肝病，如脂肪肝等，虽然破坏了一些肝细胞，但肝细胞受损的程度和数量较小，肝脏还能行使其功能。随着肝硬化逐步进展，纤维化的肝组织细胞日渐增多，余下的正常肝细胞的合成及解毒功能，已经不能满足人体对它的需要，导致肝功能下降，这一时期称为肝硬化的失代偿期。

肝硬化失代偿期的主要表现

肝硬化失代偿期时，肝组织受损严重，出现慢性肝衰竭表现，表现为肝功能减退和门脉高压所致的症状和体征。

1. 肝功能减退：在症状上表现为乏力、食欲减退、恶心、厌食、腹胀、体重减轻、面色晦暗、出现蜘蛛痣、肝掌、毛细血管扩张；女性出现月经不调、闭经；男性出现性欲减退、乳房增大等情况。在体征上，出现低蛋白血症、黄疸指标升高、转氨酶升高、胆红素升高、凝血时间延长等情况。
2. 门脉高压征：出现侧支循环形成、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张，由此导致消化道出血及腹腔积液（肝腹水）；同时合并有脾功能亢进，导致脾大。
3. 肝硬化失代偿期也会导致肝肾综合征、肝性脑病等并发症。

肝硬化的代偿期和失代偿期没有明显的界限，失代偿期是由代偿期慢慢发展而来的。在代偿期，如果治疗得当，肝硬化可以逆转，如果进入失代偿期，病情就很难逆转了。