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为什么会得甲减?

2020-09-01 11:33阅读(64)

为什么会得甲减?:感谢邀请。甲减全称甲状腺功能减退症,是各种原因导致的低甲状腺激素血症或激素抵抗引起的综合征。甲状腺激素-代谢大臣甲状腺分:-甲减,会得

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感谢邀请。甲减全称甲状腺功能减退症,是各种原因导致的低甲状腺激素血症或激素抵抗引起的综合征。

甲状腺激素-代谢大臣

甲状腺分泌甲状腺激素,甲状腺激素主要调节机体代谢并影响人体的生长发育。甲状腺激素分泌过多会引起甲亢,甲状腺激素不足就会引起甲状腺功能减退症。



甲减主要表现为人体代谢减少和交感神经兴奋性下降,从而表现为畏寒乏力、嗜睡、记忆力减退、少汗、便秘、面色苍白等表现。

原因



一、自身免疫损伤:

最常见的原因就是自身免疫性甲状腺炎,包括桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎

二、手术后甲减

甲状腺手术、垂体或下丘脑肿瘤术后、放射线碘治疗等使得甲状腺破坏后导致甲状腺激素分泌不足。

三、药物性甲减

抗甲状腺药物如咪唑类、硫脲类药物等。

甲减患者通常需要终生服药,建议出现上述症状及时到医院就诊。

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甲状原功能减退的病因有多种,其中有95%是原发性甲减,5%为促甲状腺激素缺乏而导致的甲减。

原发性甲减是指由甲状腺本身的疾病引起,如自身免疫性甲状腺损伤、甲状腺炎、甲状腺萎缩、甲状腺破坏(如使用放射碘、手术治疗甲亢的副作用)、严重缺碘导致的甲减、碘过量诱发或加重自身免疫性甲状腺炎、药物抑制甲状腺功能、甲状腺激素合成障碍等、浸润性病变(淋巴性癌、淀粉样变性等)

促甲状腺激素(TSH)缺乏的原因主要为各种脑垂体、下丘脑等疾病导致的TSH缺乏,从而引起甲腺激素分泌减少而导致的甲减。

还有一种比较少见的甲减是周围性甲减,指甲状腺功能正常,但细胞内受体功能障碍或缺乏,对甲状腺激素产生的生理效应减弱,此种甲减为家族遗传性疾病。

其实患了甲减并不可怕,只要按时补充身体所缺乏的甲状腺素,就可以正常生活,也不会影响寿命,甲减患者不必过于担心。

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  甲状腺是内分泌系统的重要器官,在甲状腺部位可以合成甲状腺素,满足人体生长发育需求,但是如果因为各种因素导致甲状腺素合成增多或减少,都会导致疾病状态,其中甲状腺素分泌减少无法满足人体生理需求时,就是甲状腺功能减低,简称甲减。那为什么会得甲减呢?

  第一,先天性发育缺陷,遗传因素决定的合成甲状腺激素的一些酶缺乏或者活性减低,会导致甲状腺激素合成障碍,导致甲减。

  第二,促甲状腺激素不足导致甲状腺合成甲状腺素减少,引起甲减。下丘脑和垂体部位的病变会导致促甲状腺激素释放激素分泌不足。

  第三,饮食不当引起甲减。因为地区水质等原因,特别是一些缺碘地区容易导致甲状腺功能减低,另外长期饮食中缺乏碘元素,导致合成甲状腺激素的原料不足,发生甲减。从中医角度来讲,长期饮食不当导致脾胃损伤,致使中气不足,运化失常,痰饮内生,损伤脾阳,脾肾双亏,促使甲减病发。

  第四,情志刺激导致甲减。当代人们的工作压力比较大,生活比较紧张,一些长期的精神刺激,例如过度压力,长期焦虑等,会导致肝气郁结,肝郁则会导致脾虚,会造成运化失常,内生湿痰,长期积累促使甲减形成。

  第五,手术或药物治疗导致的甲状腺功能下降。甲状腺部位的手术中甲状腺被全部切除或大部分组织被切除,手术后容易导致甲减发生。另外,甲状腺肿瘤患者用碘131治疗时,由于碘131的放射性损害了甲状腺组织,引起甲减。

  第六,甲状腺疾病引起甲减。各种甲状腺炎造成的甲状腺组织受损,可能会引起甲减,例如亚急性甲状腺炎、甲状腺滤泡癌患者,甲状腺合成功能明显下降,导致游离的T3、T4水平下降。

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成人甲减的主要病因:

  1. 自身免疫损伤:其中自身免疫性甲状腺炎最常见,包括桥本甲状腺炎(以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病)、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎(发生在产后一年以内的无痛性甲状腺炎症)等。

  2. 甲状腺破坏:如甲状腺手术损伤、131I治疗等。十年甲减累积发生率为40%~70%。

  3. 碘过量:碘过量可引起具有潜在性甲状腺疾病发生甲减,也可诱发和加重自身免疫性甲状腺炎。含碘药物胺碘酮诱发甲减的发生率为5%~22%。

  4. 抗甲状腺药物的使用:如锂盐、硫脲类、咪唑类药物等。

临床表现:

本疾病发病一般比较隐匿,病程较长,不少的患者缺少特异性的症状和体征。典型的表现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘,女性出现月经紊乱、不孕等。

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甲减是由于各种因素导致的甲状腺组织合成,甲状腺激素减少等一系列机体功能低下的表现,主要分为原发性甲减和继发性甲减。


很多患者可能还是不太清楚,自己为什么患上甲减。我们一起来明确下甲减的患病原因。


1、先天原因

甲状腺先天缺陷,本身不发育或者发育不全,导致人体内缺乏合成甲状腺激素的酶,使甲状腺激素的合成发生障碍。使甲状腺激素不能达到人体所需的标准,从而出现甲减表现。


2、遗传因素

甲减有一定的遗传性疾病,只要父母其中一方患有甲减,其子女的甲状腺对甲减病原体的易感性就较其他人高。


3、甲状腺疾病的影响

人在受到甲状腺疾病的影响后,也会导致自身患上甲减。一些人通过甲状腺手术,从而导致甲状腺全部切除,或切除的甲状腺组织过多,甲状腺不能正常分泌甲状腺激素,从而导致甲减的产生。


4、长期缺碘

碘是合成甲状腺激素的重要原料,如果人体内长期缺碘,使合成甲状腺激素的原料不足,就会导致人体内甲状腺激素的生成减少。下丘脑垂体发生病变,导致分泌促甲状腺激素不足,不能促使机体分泌甲状腺激素,从而造成甲减。


5、情绪刺激

由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰,进而导致甲减。

所以,我们平时一定要保持心情愉快、规律的生活,这样疾病就不会找上我们了。

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谢谢邀请!

甲状腺功能减退简称甲减,是由多种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,以由黏多糖在组织和皮肤堆积引起的黏液性水肿为特征性表现。

甲状腺功能减退根据病变发生的部位分为原发性甲减、中枢性甲减、甲状腺激素抵抗综合征三种类型。

1.原发性甲减:甲状腺本身的疾病、自身免疫、甲状腺手术和甲亢碘131治疗等引起的。

2.中枢性甲减由下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素(TRH)或者促甲状腺激素(TSH)产生和分泌减少引起的甲减,垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血是比较常见的原因;其中由于下丘脑病变引起的甲减称为三发性甲减。

3.甲状腺激素抵抗综合征是由于甲状腺激素在外周组织中起作用的功能障碍引起的综合征。

通常能够引起成年人甲减的主要病因有:

1.自身免疫性损伤因素:最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎,包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。

3.甲状腺破坏因素:包括手术、碘131治疗。甲状腺次全切除、碘131治疗Graves病。

4.碘过量:长期摄入过量的碘引起潜在性甲状腺疾病的人也会诱发甲减的发生和加重自身免疫性甲状腺炎。如长期服用含碘药物胺碘酮或锂盐、硫脲类、咪唑类等抗甲状腺药物。

在有以上能够引起甲减病因素的情况下,出现容易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、便秘、月经不调、肌肉痉挛萎缩、表情淡漠、面色苍白、皮肤干燥发凉、粗糙脱屑、颜面和眼睑及手皮肤水肿、声音嘶哑、毛发稀疏、外侧眉毛脱落,手脚皮肤变黄等症状时就要及时进行甲状腺功能检查,警惕甲减的发生。

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凡是能够使血液中甲状腺激素减低或者导致身体对甲状腺激素产生抵抗的因素,都是甲减发生的主要病因。这些包括:使用某些药物造成的甲减、颈部手术造成的甲减、甲亢等在使用碘131治疗后出现的甲减、特发性甲减、垂体或者下丘脑肿瘤在手术后导致的甲减,常见的临床甲减和亚临床甲减这两种分型,就是根据引起甲状腺功能减低所造成的机体症状的轻重程度而划分的。其中亚临床甲减通常在一定程度上可以发展成临床甲减。

甲减的病因一般分成四种,即:

1、患者自身免疫系统的出现损伤。这种加减最常见的疾病就是桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。其中桥本甲炎和萎缩性甲状腺炎都是自身免疫性甲状腺炎的一种,临床症状多伴有临床甲减的表现,主要是因为在患者血清中,由于各种原因而产生针对甲状腺的自身抗体。产后甲状腺炎是因为孕妇分娩后,免疫机制被解除,自身存在的自身免疫甲状腺炎在此时浮出水面,形成显性的临床症状。

2、甲状腺遭到破坏,使其分泌甲状腺激素的功能发生障碍,比如甲状腺部位的相关手术不可避免的损伤甲状腺,接受131I治疗的患者也有可能破坏甲状腺结构。

3、摄入碘过量。有些人群长期暴露在甲状腺疾病的易感因素中,可能会出现潜在性甲状腺疾病,当它们在无意或有意的摄入过量碘,就有可能会引起甲减,并且也会增加诱发相关自身免疫性甲状腺炎的可能。

4、由于治疗需要,服用抗甲状腺药物。锂盐、硫脲类、咪唑类药物都有可能造成此类药源性甲状腺功能减退症。

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甲减是怎么引起的

甲减是各种原因导致的低甲状腺激素水平血症,或者说是甲状腺激素抵抗,而引起的这种全身性的低代谢综合征,它的一个主要病理特点是粘多糖在组织和皮肤内的堆积引起粘液性的水肿。

根据它的原因,我们主要分为以下三类,

第一个是这种原发性的甲减,原发性的甲减多是有这种甲状腺腺体本身的一些疾病引起的甲状腺功能的异常,这种原发性的占到甲减的90%;

第二种情况是中枢性甲减,中枢性的甲减是因为下丘脑垂体病变引起这种甲状腺激素的分泌减少,所以引起的甲减;

还有一种情况是甲状腺激素抵抗综合征,即甲状腺激素在外周组织实现这种效应,出现了一个障碍,需要更多的甲状腺激素水平才能达到,维持正常功能的情况所以发生的甲减。

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谢谢小秘书的邀请。

甲减的全称是甲状腺功能减退,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或者是生理效应不足所引起的机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。

甲减的病因很复杂,原因多种多样,简单罗列一下是这样的:

  • 日常的饮食习惯,经常吃生冷、饮食不节、饥饱失常等原因导致的。

  • 碘摄入量不足,导致体内缺碘而导致甲状腺激素不足。

  • 服用过量的抗甲状腺素的药物,导致体内的甲状腺激素缺乏和不足,导致甲低。

  • 甲亢患者经过手术治疗后,导致体内的甲状腺素流失过多,从而由甲亢变甲减。

希望我的解答能帮到您。

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甲减是什么病?

甲减就是由于各种原因导致的甲状腺功能低下,分泌甲状腺激素不足,引起的一种疾病。

(甲状腺位于喉结那个部位,平时摸不到,甲状腺是我们人体重要的内分泌腺)


甲减有什么症状呢?

首先我们要搞清楚甲状腺激素是什么。甲状腺激素是我们人体最重要的一种激素,能够促进儿童的大脑发育,促进神经增长。在成年后,是维持我们神经的兴奋性和生理代谢活力的激素。

如果儿童或者是孕妇患了甲减,体内甲状腺激素缺乏,那么儿童和孕妇产下的小孩会产生呆小症。

呆小症患者身体长不高,而且智力发育有严重问题。侏儒症患者只是长不高,但是智力不受影响。


如果成年人患了甲减,就会出现精神不振,情绪淡漠,怕冷,毛发稀疏,全身乏力,脚肿,性欲下降等一系列问题,感觉就是很“丧”。严重者,还会出现心力衰竭、昏迷。


哪些原因可以造成甲减呢?

1.手术或者放疗造成

甲亢手术或者甲状腺肿瘤、甲状腺结节需要手术或者放疗治疗,如果需要切除的范围大,那么甲状腺被大部分或者全部切除后,人就会出现甲减。需要终身服药,不过甲状腺激素片很便宜,一个月几块钱。


2.甲状腺炎症

甲状腺的炎症可以导致甲状腺被破坏,引起甲状腺分泌不足


3.碘缺乏

这种原因较为少见了,因为我们现在吃的都是碘盐,盐里面就含的有碘。在过去,这种病还是比较普遍的。碘是制造甲状腺激素的原料,碘缺乏还会导致甲状腺代偿性肥大,引起大脖子病


4.大脑垂体受到破坏

因为肿瘤、出血等原因导致大脑内的垂体受到破坏,垂体是甲状腺的上级部门,垂体会给甲状腺下达指令,让甲状腺分泌激素。当垂体被破坏之后,甲状腺也就无法正常工作,导致甲减。