溃疡性结肠炎的诊断以结肠镜检查最为准确。溃疡性结肠炎是由吸烟、饮食、卫生条件、遗传、人体对正常菌群的免疫反应等原因引起的结肠固有膜内弥漫性淋巴细胞、浆细胞、单核细胞等浸润，粘膜糜烂、溃疡及隐窝炎、隐窝脓肿为改变的炎症性肠病。严重时可发生中毒性巨结肠。

临床表现:

1.腹泻和粘液脓血便:轻者2-4次，便血有或无，重者＞10次/日，脓血多见，甚至大量便血。

2.腹痛:多为左下腹或下腹部的轻至中度阵痛，也可累及全腹。

3.其他症状:可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、发热、营养不良，外周性关节炎、结节性红斑，坏疽性脓皮病，巩膜外层炎，前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等疾病的症状。

4.结肠镜下的表现:粘膜血管纹理模糊、紊乱或消失、充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着；病变明显处见弥漫性糜烂和多发性浅溃疡；慢性病变常见粘膜粗糙、呈细颗粒状，炎性息肉及桥状粘膜，在反复溃疡愈合、瘢痕形成过程中，结肠变形缩短、结肠袋变浅、变钝或消失。

药物治疗:

1. 5-氨基水杨酸类（柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪、美沙拉嗪）。

2.糖皮质激素，常用强的松0.75-1mg,最大剂量60mg/日。

3.免疫抑制剂:硫唑嘌呤、环孢素等。

生活习惯调节:

1.活动期充分休息，调节好情绪，避免心理压力过大。

2.急性活动期以流质或半流质饮食为主，病情好转后改为富含营养、易消化的少渣饮食，注意饮食卫生，避免辛辣刺激食物。每两年查一次肠镜。

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由于历史的原因，我们对日本都比较关注，今天爆出的一侧重磅消息更是引起了广泛的关注——日本执政时间最长的首相安倍晋三宣布辞去首相一职！在国际形势这么复杂的情况下，安倍晋三“仓促”辞职这出乎很多人的意料，而他辞职的主要原因据说是因为罹患溃疡性结肠炎。

日本在这个世界上都算得上是顶级的发达国家，小小的岛国经济总量一度位居世界第二，直到2011年才被中国超过，作为这么发达国家的一国首相，安倍晋三能享受到的医疗资源那肯定是最好的。但即便如此安倍晋三还是因病辞退了，这溃疡性结肠炎到底是一种什么疾病，居然能让一个发达国家的国首相辞职？

溃疡性结肠炎是发生在直肠和结肠的慢性非特异性炎症性疾病。这个疾病确实很让人头疼，说它是疑难杂症也不为过，我们至今也还没有完全弄明白这个疾病的确切病因是什么，目前的观点认为这个疾病跟环境、遗传、免疫等因素有关。

溃疡性结肠炎能治愈吗？

我们连病因都还未能完全弄明白，当然就谈不上治愈了，所以说溃疡性结肠炎是一个慢性疾病，病人往往会反反复复发作，病情缓解的时候症状不明显，但是病情活动的时候就很难受了，长期下去还有癌变的风险。

溃疡性结肠炎有什么症状？

• 1.腹泻：这是溃疡性结肠炎的主要症状，症状轻者每日排便小于4次；症状重者每日可达10次以上；中度患者则处在轻重之间。轻者很少有便血，中度和重度可伴有脓血和便血。如果溃疡性结肠炎累及直肠，病人往往有“里急后重感”，正常情况下粪便下降并且刺激到直肠的时候身体才会有便意，但溃疡性结肠炎累及直肠时就算没有大便直肠也受到了刺激，所以就老是会感觉有便意，但是上厕所的时候又没有大便解出来，我们把这一症状称之为“里急后重感”，里急后重感往往是直肠有病变时的症状。

• 2.腹痛：腹痛也很好理解，肠子有炎症刺激了当然会出现腹痛了。

• 3.其它症状：其它比如腹胀、恶心、呕吐、发热、消瘦等肠内表现、全身表现以及关节炎、虹膜炎等肠外表现。

你看啊，这确实是很难受的一个疾病，病情活动的时候腹痛、腹泻，如果累及直肠还总是会感觉有便意，但是上厕所又解不出大便，可想而知这有多痛苦？安倍晋三作为一国首相，日理万机，工作不可谓不繁忙，况且还要应对国内的新冠疫情，溃疡性结肠炎在这个时候活动搁谁谁的身体都难以承受。

难道溃疡性结肠炎就不能治疗了吗？

当然不是了，虽然目前无法彻底根治，溃疡性结肠炎通过柳氮磺吡啶等氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗，病情往往都可以得到控制，如果出现大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠、癌变等情况还需要手术治疗。

安倍晋三就一直靠药物控制症状，一边服药一边工作，平时也看不出他有什么异样。不懂患这个病多久了，但不管怎么说，他这种坚韧的意志确实挺让人佩服的！

不知道我这样说你们看明白了没？纯属手打，实属不易，若觉得我说的有道理就赏个赞呗。

溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明的非特异性炎性肠病。可能与遗传、饮食过敏、感染、自身免疫、精神因素等有关。该病好发于20～40岁，临床上以直肠、乙状结肠病变多见。

患者的临床表现为慢性腹痛、腹泻、粘液血冻便。内镜下提示为左半结肠为主的糜烂、溃疡。组织病理为黏膜层为主的弥漫性炎症。目前研究白介素家族中的白介素—1，白介素—5，白介素4等在UC发病中起重要作用

溃疡性结肠炎是脾胃科常见的一种疾病，随着现代人们的快节奏生活及饮食，本病的发病率逐年提升，且复发率很高，关于此病的研究也成为当今的热点话题之一。

溃疡性结肠炎的治病因素很多，包括饮食失宜、肠道感染、免疫力低下、精神情志刺激等。其病变部位主要从下段直肠开始，从下往上依次侵犯，可能累及整个结肠。其临床表现主要为大便次数的增多和带有粘液脓血便，此病类似于痢疾却有别于痢疾，主要辨别点在于，痢疾可在便培养中找到致病菌，而溃结却没有。此病常常可借助结肠镜作出诊断，镜下显示为溃疡浅、病变连续、呈铺路石样改变。溃疡性结肠炎发病时常常伴有左下腹或下腹轻中度腹痛，便后腹痛可以缓解，但有里急后重感。如果进行体格检查时，若病变比较轻，则通常患者仅仅感觉左下腹的轻微压痛，若此病较为严重或突然发作，则压痛会比较明显，甚至可以观察到肠型。除了以上临床特征表现，此病还会出现肠外一些表现，如关节、皮肤、口腔粘膜、眼的病变。

如果被诊断为溃结，则一定要积极采取规范治疗。如若治疗不及时或不规范，可能会发生中毒性巨结肠或肠穿孔等急性危重型并发症。除此以外，患者要严格控制饮食，比如多吃易消化、味清淡、高蛋白的饮食物，少吃凉菜、辣椒、高脂肪食物等。

本期答主：王灿，医学硕士

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虽然日本首相安倍晋三是因为溃疡性结肠炎辞职的，但是其实这并不是安倍晋三辞职的根本原因！

先来看下什么是溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎在临床上，最典型的症状表现为粘液浓血便，病人会出现反复大便当中的粘液、脓血，还会出现腹痛、贫血、发烧等一些非特异的症状。一旦确诊之后是要给予积极的、规范的、长程的治疗。

一般来讲，一个国家首脑的身体健康情况都是高度机密，而安倍晋三并未就身体情况进行隐瞒，而是将身体情况公布于众，这样做其实就是为了给自己辞职提供一个理由！

那么安倍晋三为什么会辞职呢？

1、日本国内疫情再次反扑，对于国内经济造成了巨大冲击，由此可能会影响到安倍晋三多年来创造的日本经济的良好的态势！

2、美国近年来加强对中国和俄罗斯的制裁，尤其是近期美国计划在日本部署导弹系统，进一步提高对中国和俄罗斯的军事打击！而安倍晋三此时也会陷入两难的局面，拒绝美国政府的要求，就会失去美国这个巨大的靠山！接受美国建议，就会引起中国、俄罗斯的不满，这是一个头疼的问题，所以安倍晋三选择辞职，把难题留给下一任首相！

无论此次安倍晋三辞职是否是因为身体原因，但是安倍晋三此时辞职无疑是最正确的选择！安倍晋三是一个很受日本人民喜欢的首相，他带给了日本飞速发展的经济，也带给了日本人民稳定的社会局面，希望下一任首相能够正确处理与邻国的关系！

溃疡性结肠炎属炎症性肠病的一种类型，是一种由多种病因（环境因素、遗传因素、感染、免疫因素等）综合作用引起的、异常免疫介导的肠道慢性复发性炎症，有终生复发的倾向。本病好发于20~40岁青壮年，病变多从直肠开始，逆行向近端发展，可累及全结肠甚至末端回肠。结肠的病变一般仅局限于黏膜层及黏膜下层。极少数患者病变累计结肠全层，可发生中毒性巨结肠，易急性肠穿孔。病程超过二十年的患者更容易癌变为结肠癌。

溃疡性结肠炎活动期时结肠固有膜内弥漫性淋巴细胞、浆细胞、单核细胞等细胞浸润，黏膜糜烂、溃疡及隐窝炎、隐窝脓肿，隐窝内含有大量的细菌，如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。慢性期时隐窝结构紊乱、腺体萎缩变形、排列紊乱、数目减少，杯状细胞减少，出现潘氏细胞化生及炎性息肉。

您好，很高兴为您解答问题。

溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种类型，20~40岁年龄段人群好发。

临床表现

1. 腹泻和黏液脓血便：腹泻主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关，黏液脓血便是本疾病活动期的重要表现，系黏膜炎性渗出，糜烂及溃疡所致；
2. 腹痛：常为左下腹或下腹阵痛，常有里急后重，便后疼痛缓解 ；
3. 体征：轻者可仅见左下腹轻度压痛，重者常有明显的压痛甚至肠型；
4. 全身反应：发热一般出现在中重度患者的疾病活动期，高热提示存在严重的感染、并发症或病情急性进展；
5. 肠外表现：包括外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡、骶髂关节炎、急性发热性嗜中性皮肤病等。

溃疡性结肠炎是由环境、遗传、感染和免疫多因素相互作用所致，在治疗上主要是控制急性发作，减少复发，防治并发症为主。临床常用5-氨基水杨酸类药物，如柳氮磺吡啶来控制肠道的炎症反应，同时患者平时更应该养成良好的饮食习惯，不宜长期饮酒，保证充足的睡眠，不要过于紧张，对于病情较为严重的患者或存在严重并发症的患者有望通过手术治疗恢复，近年来对与本疾病的诊疗水平也在显著提高，对于长期性病程的患者还是建议按时作结肠镜检查，一般是建议两年一次，以及时的检测病情的进展，避免并发症的发生。

小小西瓜——为您的健康保驾护航！

溃疡性结肠炎是最常见的大肠非特异性炎症性病变，病变以溃疡为主。首先侵犯直肠，病变从肛端直肠开始逆行向上扩展，病变呈连续性和弥漫性，主要症状表现为：

• 腹痛：多为左下腹，隐痛，阵痛，常有里急后重，有疼痛——便意——缓解的规律。
• 腹泻：较多见，炎症导致大肠黏膜对水、钠吸收障碍及结肠运动功能失调所致。
• 黏液脓血便：肠黏膜炎症渗出、黏膜糜烂及溃疡所致。
• 其他症状：腹胀、食欲不振、恶心、呕吐。

有以上症状的患者就要注意了，要及时发现，及早治疗，以免后患无穷、

在治疗手段上，临床治疗仍多以氨基水杨酸类、免疫抑制剂、激素等药物为主，大部分患者疗效明显，但存在不良反应较多、长期维持治疗困难等弊端。很多患者在停药后，还会复发，再进行二次治疗或者三次治疗后，效果就越来越不明显了，病情也越来越复杂，几乎陷入两难之地。

有研究发现，溃疡性结肠炎的发生与肠道菌群的失衡关系密切，通过调节失衡的肠道菌群可以起到很好的治疗作用。 健康人肠道菌群的差异主要表现在肠道菌种中的优势菌群（如双歧杆菌属、乳酸杆菌属等）数量比较多，尤其以双歧杆菌的为最。

双歧杆菌是肠道内数量最多，占的比例最大的优势菌，它有保护肠黏膜，抑制病原菌定值侵袭的屏障作用，同时又有保护肠黏膜的修复作用，所以，目前推崇的微生态疗法，主张补充双歧杆菌来增加肠道内优势菌群繁殖。

普通双歧杆菌厌氧，怕酸，不耐常温，在经过胃消化时就容易被胃酸杀灭，因而进入肠道内的活性很低，难以发挥作用。

我国王厚德院士历经30余年29万代驯化成功的活菌一号青春双歧杆菌，是人体最大的免疫菌，有不怕胃酸，耐氧，耐常温等特点，采用的是王氏固态休眠技术，遇水激活，到达肠道的活菌率在90%以上，有以菌制菌，菌膜屏障 ，帮助恢复肠道正常菌群平衡，调节营养免疫等作用，能缓解腹泻、拉肚子、便秘、大便不成型等症状。

日本首相安倍晋三终于坚持不住溃疡性结肠炎病魔而匆匆辞职，不禁让人唏嘘。也许大家很好奇，为什么日本首相安培竟然这么不禁抗，竟然辞去日本首相，其实大家并不了解此病情的严重性，安培晋三突然辞职首相，我分析有可能病情恶化了，不排除癌变的可能。

溃疡性结肠炎，此病俗称慢性非特异性结肠炎，属于一种慢性肠炎病，此病情如果一旦得了，就很难治疗，而且发病时间比较长，属于慢性疾病，长期有慢性炎症附着在你的肠壁周围，很有可能会变成癌症。所以一旦有人患者这种病，不光是每天遭受肠道的困扰，还有可能会产生癌变。

这种病主要表现的症状有三种：

一、长期腹泻

每天只要一吃饭喝水就容易腹泻，而且一天很多次，比较频繁，这对于国家首相来说真的很折磨人，你正开着会，或者进行外交的时候，突然想拉肚子，你说尴尬不尴尬。

二：长期腹痛

因为大肠里面有慢性炎症，大家都知道肠胃有排毒作用，但是因为肠道周围有炎症，加上细菌的附着，患者会经常遭受腹痛的折磨，想想就挺折磨人的。

三：长期便血

这一点就比较恐怖了，患者因为肠道炎症破损，肠道出血，会经常便血。这样长期下去很容易伤元气，之前也有新闻报告安倍晋三在开会时候显得特别憔悴甚至有几次突然在会议中睡着了，我想可能是长期便血身体比较虚弱。

安培晋三就是得有这种稀有的病，非常的折磨人，而且听说他这种病情已经折磨了他有二十多年了，现在情况越来越严重，记得在2007年的时候，安培晋三因为自己的肠胃病辞去了首相的工作，想想那时候他就已经开始了病魔的折磨，到现在多少个年头过去了，这次他竟然真的扛不住了，所以辞职首相工作，为了就是害怕自己身体不适而不能完全胜任首相工作，以此遭受日本人的骂名。

据说这次安培晋三的病情特别严重（听说是癌变了），他其实本不想辞职，但是思前想后，因为病情每天日益在恶化，所以他还是决定离开，想好好看病治疗再陪陪家人。

所以说此病情之前大家可能不太了解，以前仅仅以为安培晋三可能是普通的胃病，但是现在通过这次媒体的曝光，大家想想这病有多么可怕和折磨人，千万别患了此病，要不然真的很折磨人，也不容易治疗。

炎症性肠病（IBD）包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD），发源于西方发达国家，在中国近20年来发病率和患病人数的上升，这才被重视起来。

溃疡性结肠炎：

1973年世界卫生组织（WHO）医学科学国际组织委员会正式命名为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”。

发病机制：

病因还未完全阐明，某些研究者认为该种疾病可能与微生物感染或自身免疫因素有关。

主要侵犯部位是结肠黏膜，引发慢性非特异性炎性疾病，常始左半结肠，可向街肠近段乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。

症状：

1、黏液脓血便

血液和黏液与便便相混，血液颜色较深。

2、腹泻

轻度结肠炎患者每天排便3~4次，重度患者每天数十次。

3、便秘

重度溃疡性结肠炎患者甚至出现便秘和腹泻交替的情况，有时4~5天排便一次。

4、腹痛

腹部不适，轻度或中度疼痛。

5、其他症状如消瘦、乏力、肠鸣等

需要注意，炎症性肠病可发展为大肠癌

有结肠癌家族史的溃疡性结肠炎患者，发生肠癌的可能性约为无家族史者的2倍；此外国外的一项研究显示，UC患者病程越长，发生癌变的概率也越高。