你好，我是风湿免疫科乔方医生，四川省人民医院退休医师。这个问题我来回答。

痛风和高尿酸人群中，有很大一部分群体有这么一个共同点——不爱喝水！准确的说是：不爱喝纯净水或白开水等，就喜欢喝点“有味道”的饮料、啤酒、果汁等。在确诊痛风后，开始改变自己的生活习惯，首当其冲的便是【多喝水】。

“没味道的纯净水不停的喝是真难受呀！乔医生，有其它带味道的水可以喝吗？比如喝茶？”

痛风和高尿酸患者可以多喝淡茶

早些年，医学界认为：茶叶中的茶叶碱、咖啡碱、可可碱会让尿酸增高，引发痛风。但最新的研究为“茶玉环”恢复了清白，这些茶叶中所含的碱类物质的甲基黄嘌呤，在人体内代谢生成的甲基尿酸盐和尿酸钠结晶体的分子结构是不同的，不会沉积在关节或肾脏中形成痛风石。所以至少以目前的研究，没有证据支持“痛风禁止饮茶”。

而茶叶中嘌呤含量很少，淡茶水中嘌呤含量更是微乎其微，而且茶叶中含有不少微量元素，呈弱碱性，能够调节体质和利尿，有利于碱化尿液、促进尿酸排泄，和苏打水的功能相似，对病情相对还是有利的。

痛风和高尿酸患者最怕的茶

1、号称纯天然、无毒副作用、能治愈痛风的茶

痛风患者需要严格管控自己的生活，对于很多朋友来说太煎熬了；并且降尿酸也是一个漫长的过程……在漫长的治疗期间，如果突然看见个广告：XX神茶，纯天然、无毒副作用，每天喝两杯便能治愈痛风，价格不过几十、百来块钱。

大多数人都知道有病找医生，可总有人相信这世间有灵丹妙药，价廉还物美。

曾经就有过多次报道：痛风患者在服用号称治痛风有奇效的黑骨藤茶一段时间后，出现高烧、胃疼的症状。进医院后发现患者还有消化道出血、肾功能不全的严重症状。而患者表示，刚开始喝这个茶的时候，痛风发作频率和症状确实降低了；但喝一段时间后，便开始出现胃部泛酸、烧心的症状。

而经过调查，黑骨藤未出现在现行国家药典中，也就是说其根本不是一味药，也可能不是一种茶；经过食品药监局的化验，显示这种黑骨藤茶中违法添加了双氯芬酸钠等西药。而双氯芬酸钠这种西药是一种类风湿、痛风急性期时常用的非甾体抗炎药，有着明显的镇痛，消炎及解热作用。这种处方药必须在医生指导下使用，如果胡乱使用，便可造成消化道损伤，严重的危及生命。

2、雷公藤茶

与黑骨藤名字相近的有雷公藤，网络上也会有一些雷公藤炒制后泡水喝的说法。雷公藤确实是一味传统的中药，其根、叶、花、果实均性苦、辛、寒，有大毒；能够用于类风湿性关节炎等多种风湿免疫疾病的治疗。

但是无论是传统中药材雷公藤，还是现在医学制备的雷公藤多苷片、雷公藤多甙片，都不会是优先使用的药物，因为是其毒性确实是大，并且使用上难以掌控，稍有不慎便会造成不可挽回的后果。不仅是我，大多数医生都会尽量避免使用到雷公藤。

而对于普通病友来说，更是不要轻易触碰，也不要妄想、效仿武侠小说中的“以毒攻毒”治疗思路。明明痛风就不是一个绝症，有许多安全、有效的方法，没有必要将自己“置之死地而后生”。

3、茶饮料

市面上的大多数茶饮料，其本质是茶风味的饮料，本质还是有着高甜味、高热量、多添加剂的饮料，比如各品牌的各种冰红茶、奶茶、维他柠檬茶、凉茶等。

但近年来，许多饮料厂商也出了个别0热量、0添加的茶饮料，比如被网友戏称为“最难喝的饮料”的东方树叶，乔主任前几天也抱着好奇心喝了一次，相比于市面上其它甜味茶饮料确实不好喝，但是它的口味是符合它的标语的，就像是家里泡的淡茶一般；看了它的配料表，除了水与茶以外，只有维生素c与碳酸氢钠的少量添加，也就意味着它也是一款茶口味的苏打水，有利于碱化尿液，帮助排泄尿酸。

所以，对于茶饮料，乔老师的观点是：甜味茶饮料不推荐，无糖无添加的茶饮料可以喝，不过对于它4元一瓶的价格，乔老师更愿意在家里自己泡壶好茶，哈哈。

4 浓茶

浓茶水和浓咖啡、可可等，虽然不使体内尿酸产生增加，也不在痛风石里沉积，但有兴奋自主神经系统的作用，可能会引起痛风发作。

对于存在心率过快、早搏、快速房颤、冠心病的高尿酸血症或痛风病友，由于茶叶中富含的茶叶碱、咖啡碱会使心跳加快，会导致冠心病发病或加重病情。

故乔老师不推荐饮用浓茶。

5 饭点茶

高尿酸和痛风患者服用的药物，比如痛风急性发作期所用的止痛药物——秋水仙碱，对于部分患者可造成消化道方面的副作用，而在饭点前后喝茶会对胃肠道造成一定刺激，也影响胃酸的分泌与消化。

另外，经加工或发酵的茶也能减小对肠胃的刺激，所以更推荐像红茶、普洱等发酵茶。

6 睡前茶

茶叶中富含的咖啡碱能令人大脑兴奋，提振精神。如果睡前喝茶，容易导致失眠，引起内分泌失调，减弱代谢功能，使尿酸无法有效排出体外，体内尿酸堆积，加剧痛风病情。

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痛风最怕的茶水，和痛风能不能喝茶所要获取的答案似乎是一致的。

茶水会导致尿酸盐沉淀吗？

痛风者能不能喝茶，我们先来看看，如果痛风的人喝茶，会带来什么影响。

过去人们认为，痛风的人喝茶，因为茶在人体内经过代谢后，会产生“甲基尿酸盐”，可导致痛风。

因此，不建议痛风的人喝茶。

现在我们知道，茶代谢带来的甲基尿酸盐和导致人体痛风的尿酸盐根本不是一回事，甲基尿酸盐本身并不会在人体内聚集沉淀，也不会导致或加重尿酸盐在人体内的聚集、沉淀，不会在关节、皮下和肾脏等处沉积。

所以，单纯从茶代谢产生的甲基尿酸盐角度来说，痛风的人喝茶并无大碍。

茶叶中的茶儿茶素、茶多酚会不会带来或加重痛风？

茶叶中的茶儿茶素、茶多酚等碱性化合物能防治血液中和肝脏中的胆固醇的堆积，对动脉硬化和肝脏硬化有预防作用，这些指标的好转都有利于人体尿酸水平的控制，多痛风病人是有帮助的。

痛风喝茶能降低尿酸水平吗？

尽管茶叶中的茶多酚等有消炎止痛的作用，但如果痛风处于急性发作期，茶叶中的这点消炎止痛的作用，几乎起不到什么效果。

如果正在服用西药消炎止痛排尿酸，这个期间，喝茶会对药物起到拮抗作用，所以建议痛风急性发作期用药期间，最好不要喝茶，而应该多多喝水。

如果处于缓解期，尽管茶叶的成分并不能起到降低尿酸的作用，但国人喝茶的习惯正好适应了痛风病人每日喝水大于2000ml以上的需求，这对尿酸的排出和预防尿酸盐沉淀和预防痛风发生是有很大帮助的。

痛风人最怕的茶在这里——

痛风人最怕的茶其实这些称之为“茶”，却富含多种成分，尤其是含有大量的糖，乃至果糖和果葡糖浆之类的“茶饮料”。

要知道，反式脂肪酸和果葡糖浆是人类二十世纪最伟大反人类发明。

为什么？反式脂肪酸就不讲了。

我们简单说下这个果葡糖浆对痛风人的莫大毒害作用。

顾名思义，果葡糖浆中既有葡萄糖，也有果糖。果葡糖浆是食品中最常见的甜味剂，根据不同果糖含量分为三类，在蛋糕、饼干、冷饮、饮品等食物中均被用来用作调味。果葡糖浆因其价格便宜和防腐作用大受快餐业欢迎，常出现在一些烘焙类食品及饮料中。

过多的果葡糖浆被人体吸收以后，身体内某些物质的代谢受到阻碍，特别是会让身体内尿酸的代谢速度放慢，当人体内尿酸数量过多累积到一定数量的时候，就会出现痛风。这也是那些喜欢喝饮料的人容易出现痛风的主要原因。

有专业人士把果糖或果葡糖浆称之为“不含嘌呤的毒药”。大量摄入果糖或果葡糖浆，在体内经过一些类复杂的代谢后，其产物也是尿酸。懂吗，，这些尿酸也会导致高尿酸血症或痛风。

所以，在问题的最后，回复真正的答案——痛风人最怕的茶是以果糖或果葡糖浆作为原料或甜味剂的茶饮料。

最后感谢题主邀请。

感谢邀请~

痛风最怕的茶水是什么？注意哪些？

痛风是由食物、饮酒、药物、高血脂病等引起的一种家族性尿酸代谢失调症。在血流和关节内有过多尿酸和尿酸盐蓄积。可导致急性关节炎发作，以及皮肤、软骨内尿酸盐的沉积。以脚拇指关节炎最为常见，可在午夜因足痛发作而惊醒。

痛风有哪些危害？

1、关节残疾

当身体里面的尿酸生高，超出人体承受的范围，尿酸会形成结晶沉积在关节、皮肤、血管等地方，容易出现炎症。痛风反复发作导致慢性痛风性关节炎，又会导致发作更加频繁，间歇期缩短。疼痛逐渐加剧，受累的关节以膝、踝、肘关节多见，严重者可累及肩、髋、脊柱，很容易诱发关节的破坏与畸形，导致关节残疾。

2、高血糖、高血脂和高尿酸并发出现

高甘油三酯血症（HTG）是我国发病率较高的高脂血症。随着人民膳食结构的改变，HTG发病率逐年上升。

HTG不仅可以伴发高尿酸血症，还可以引发糖代谢异常，进一步加重冠心病、动脉硬化、糖尿病等疾病。因此，脂、尿酸、糖代谢异常交互紊乱越来越引起人们关注。

高脂血症有很高的高尿酸败血症发生率。HTG患者中82%伴有高尿酸血症，而痛风患者75%~84%有HTG。

3、损伤肾脏

痛风患者体内的尿酸比较高，大量的尿酸盐在肾脏内沉积，最终导致肾病变。据WHO统计，1/4的痛风患者会出现肾功能衰竭，发展为严重的尿毒症。

4、痛风石

痛风石的形成是长期高尿酸血症引起的组织损伤的结果，是痛风的特征性病变；沉积在关节囊，影响关节活动；可导致骨“凿孔”样损害，严重者可导致骨折。关节脱位及畸形；痛风石破溃后，不易愈合，极易导致截肢悲剧。

5、危及生命

单纯的高尿酸血症及一般的痛风性关节炎发作，本身并不会直接造成病人死亡，往往是因为并发其他疾病。比如痛风造成的肾脏病变，少数的痛风患者在痛风急性发作时血尿酸明显升高，可在短期内发生急性肾功能衰竭而导致死亡。

痛风最怕的茶水是什么？注意哪些？

痛风多喝降尿酸的茶水

痛风的人，日常应该要多喝水，多喝水能够促进排尿，可以减少尿酸的沉淀，帮助排除体外，并且多喝水对于身体来说也是很有利的，可以促进肠胃的蠕动，稀释血液的粘稠度等，使得身体更加健康的运作。

但是单一的喝水效果一般，因此，尿酸高的人，有痛风的人，可以多饮菊！苣！葛！桑！茶！里面含有的菊苣、栀子、葛根、桑叶和百合，都能够降低血清尿酸水平和促进尿酸排泄。而且这些食物一起用开水冲泡也更易于人体吸收。而且饮茶降尿酸也方便易行，很适合痛风人。

只要每天饮2杯菊！苣！葛！桑！茶！，就可以帮助排尿，促进尿酸的排泄，通过食疗的方式，降低体内的尿酸水平，缓解痛风的情况。

除了多喝降尿酸茶水外，痛风的人还需要注意什么

1、多饮水，少喝汤

多喝白开水有利于稀释尿酸，加速新陈代谢，使血液中的尿酸含量下降，一般血尿酸偏高者和痛风患者只需要每日坚持饮水2000～3000毫升，每日的尿量保持在1500毫升左右，就可以起到防治的作用，鱼汤、肉汤、火锅汤中都含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高，所以，要尽量少喝。

2、多吃碱性食物，少吃酸性食物

酸性食物会引起尿酸异常，进而使本身就嘌呤代谢紊乱的痛风病患者病情加剧。黄绿色蔬菜如白菜、油菜、胡萝卜与瓜类等都呈碱性，可以溶解尿液中的尿酸，增加尿酸排出量，有助于维持体内的酸碱平衡，能预防痛风和尿酸性结石。

3、少吃含嘌呤的食物

应尽量少吃含嘌呤量较高的食物， 如：肉类以及各种动物内脏、骨髓、贝类、松花蛋、螃蟹等；另外，嘌呤含量中等的鱼虾类、菠菜、蘑菇、香菇、香蕈、花生米、扁豆等也应少吃；痛风患者可以多吃蔬菜、豆制品、各种水果、奶制品、鸡蛋等含嘌呤比较少的食物。

茶是我国的传统饮品，它起源于中国，闻名于世界，我国人民饮茶的历史可以追溯到几千年前，而现如今，茶不单是一种饮料，还是文化与品位的象征。我国各地茶的种类不下几百种，但在本质上都是由茶树的树叶加工而成，根据茶树品种、种植条件、采摘时间和加工工艺的不同，可以将茶分为绿茶、红茶、黄茶、青茶、黑茶、白茶六大类，虽然这些茶看起来形形色色，但是进过浸泡后的核心成分都是茶多酚、茶皂苷、茶氨酸等等，只是含量有所不同。此外，花茶不是一个茶的种类，而是一种再加工的茶，一般使用绿茶或红茶吸收茉莉花开放时释放出的香气就制成了花茶。

不可否认，茶是一种非常健康的饮料，它低糖、低脂、低热量，低到可以忽略不计，秒杀一众含糖饮料。此外，茶中的咖啡因可以提高清醒程度和注意力，有助于减轻疲劳，还可提高基础代谢率，促进脂肪分解，抑制碳水化合物吸收，有助于减肥，与咖啡相比，茶更加温和，适合中老年朋友饮用。喝茶还可以补水，茶的味道独特，让多喝水变得可行，多喝水一定有益于身体健康。最后，茶中的茶多酚、茶皂苷、茶氨酸等活性成分在动物实验中确实表现出降血压、降血脂、降血糖甚至抗癌等功效，但是喝茶对人体是否有同样的作用，目前还不确定，需要人体试验来证实。

理论上讲，茶中的茶碱和咖啡因可参与嘌呤代谢，升高血尿酸水平，但是日本一项流行病学调查显示，喝茶不会增加痛风的危险，虽然喝茶不能预防痛风，但对痛风患者是无害的，建议痛风的朋友应尽量避免喝浓茶，喝淡茶是有益的，可以作为日常补水的来源，如果每次喝茶后都出现痛风，就不要喝茶了，可以选择大麦茶、苦荞茶等饮料，这些饮料同样低糖、低脂、低热量，最重要的是，它们富含钾，有助于促进尿酸排泄，适合痛风患者长期饮用。

《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》(2019)推荐，痛风患者应适量饮水，保证每日饮水量为1.5-2L，促进尿酸排泄，喝茶也是不错的选择。喜欢喝茶的痛风朋友应注意，第一，少喝浓茶，这是因为浓茶可影响血尿酸稳定，还可促进胃酸分泌，导致胃部不适，影响睡眠和铁吸收。第二，不要用茶水服药，这是因为茶中含有大量鞣质，可与药物结合，使药物失活，影响药物疗效。第三，不要迷信喝某种茶就可以降尿酸，痛风的治疗是一个综合治疗的过程，喝水只是治疗的一部分，控制饮食、合理运动、药物治疗等都是必不可少的。

车前草、玉米须等茶水具有一定利尿的功效，对于痛风患者病情控制有一定的好处，但无论何种茶水，都不能有效治疗痛风，痛风作为代谢性疾病，需要长期规范化治疗，注意改善生活方式，并在医生指导下合理用药，以稳定控制病情。

对于痛风患者来说，在日常生活中我们常常鼓励大家多饮水，每日宜大于2000ml，保证尿量大于2000ml为宜，能够起到一定稀释和促进尿酸排出的功效，鼓励大家选择白水为宜，也可适当饮苏打水、淡茶水和咖啡，避免饮果汁、可乐等果糖丰富的饮料。所以说，痛风患者可以饮茶水，以淡茶水为宜，可以选择车前草、玉米须等具有一定利尿作用的茶水。

痛风与高尿酸血症直接相关，其发生的前提是我们血尿酸水平升高超过饱和度出现结晶析出并沉积在关节等组织处所导致，所以，对于痛风的治疗，其关键在于控制血尿酸水平，促进已形成的尿酸盐结晶溶解和排出，为了达到这一目标，我们就需要改善生活方式，并配合使用降尿酸药物。

痛风发作在日常生活中应注意：①合理饮食，尽量不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤等高嘌呤食物，多吃新鲜蔬菜、多饮水，每日可吃一个鸡蛋，可饮低脂或脱脂乳类及其制品；②戒烟限酒，需严格戒烟，最好不饮酒，特别应避免饮啤酒和黄酒；③适当运动、控制体重和保暖，避免剧烈运动和突然受凉；④规律作息和保持良好的心态；⑤根据病情选择抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排出的苯溴马隆，建议将血尿酸水平控制在360umol/L以内，对于有痛风石形成或慢性痛风性关节炎频繁发作者，应控制在300umol/L以内，可以最大限度促进尿酸盐结晶溶解和排出；⑥监测病情变化和定期复查。

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痛风属于一种代谢性的风湿性疾病，是常见的晶体性关节炎。主要表现有高尿酸血症，以及由尿酸盐结晶沉积在关节所引起的特发性关节表现。关节炎分为急性发作期关节炎，表现为红、肿、热、痛，以及红、肿、热、痛消退以后出现的无症状痛风间歇期，长期尿酸盐沉积形成痛风石而导致的慢性关节炎期。除了关节损害以外，痛风还有肾脏的危害，比如造成泌尿道结石、肾功能损害，严重者会造成慢性肾功能不全，甚至于肾功能衰竭。痛风的治疗除了急性期缓解，还需要进行系统的降尿酸治疗，长期将尿酸维持在正常范围，消除痛风石，最终减少急性期的发作。

痛风最怕的茶水是什么？

痛风患者适当喝些茶水，是对身体有好处的。当然，最好喝一些淡的茶水，比如清淡的绿茶或者普洱茶。最好不要喝浓茶、浓咖啡、可可，含有酒精的饮料等，这些饮料有可能会影响体内尿酸的代谢，从而不利于病情的恢复。痛风患者是鼓励多饮水的，每日饮水量要在2000ml以上，能够起到促进尿酸排泄的作用，也能够起到一定的利尿作用，具有辅助治疗的功效，所以痛风病人是能够适当喝一些茶水的。在饮水方面，最好还是喝白开水，或者也可以喝一些苏打水，也可以喝淡茶水。

痛风患者应注意哪些？

1、肥胖是引起高脂血症、高血压、高尿酸和痛风的重要因素，有调查显示，85%的痛风病人体重都是超过标准体重的，饮食控制是非常重要的，注意整体热量的控制来减轻体重；

2、痛风的根本原因就是尿酸代谢平衡，如果过量摄入高蛋白、高脂肪、高嘌呤的食物，加之饮水不足因素，可以导致尿酸排泄减少，不合理的饮食结构是诱发痛风的主要原因；

3、低嘌呤饮食，不吃海鲜，特别是带硬壳的贝类、虾蟹类，不吃动物内脏，少食牛肉、羊肉、猪肉等红肉，不喝老火汤，不喝高糖的饮料及碳酸饮料，少食太甜的食物及水果；

4、多饮水、多排尿，每天的饮水量和排尿量尽量在两升以上；

5、适当的活动，避免大量的长时间剧烈运动；

6、注意保暖，特别是天冷时，空调温度要注意不要太低；

7、降尿酸期间要规律的口服药物降尿酸，根据尿酸值调整药物的剂量，切勿随意自行停药，导致尿酸忽高忽低，容易反复发作痛风。

痛风最怕果茶、奶茶!

可以根据自己的喜好喝淡茶水，茶为水之父，水为茶之母，八分茶遇十分水，茶亦十分矣。

痛风就是尿酸过高造成关节痛风！最怕茶水是酸性茶叶水！果茶！禁吃嘌呤食物！海鲜类！动物内脏共！少饮饮料，酒水！

痛风，我们这有一条妙方，就是土茯苓。百试百灵，痛风患者或者平常人可去农贸市场或者山里寻找新鲜野生土茯苓，然后洗干净，自然晒干，然后切成小块，准备一个烧水壶或者养生壶，抓一把土茯苓干放进去，加入适量的水烧煮开，然后像正常喝水那样，每时每刻都可以喝。每天如此，这样可以预防、治疗或者缓解痛风。

痛风最怕的就是多喝水，你每天的喝水量达到2000毫升左右就可以了。一定要多喝水，多排尿。千万不能喝啤酒，不能吃动物内脏 海鲜和浓肉汤。总的来说一句话管住嘴迈开腿。一定要多多的运动。