从一个故事开始说起：

“只要透析了，就得一直透析下去，心里还是排斥，不想透析，我就又回家了，可那晚难受的真要命，恶心、干呕、腹胀、嘴巴里很臭一股味道，总之那真是难受得不行；

一早，又来到医院，插管开始透析，刚开始只能透析两小时，透析的时候脚抽筋，那真是感觉要死了一样，就这样连续透析了三天感觉一下子好多了；

我在家检查了一个星期没有去做透析，在这个星期身体慢慢的又逐渐难受起来了，各种症状又开始了，面色苍白、乏力、心悸、气短，星期天晚上我开始拉肚子呕吐，出来的东西有血。”

......

这是一个关于尿毒症患者的真实故事，就发生在四川万源市的一个小山村里。

一、尿毒症是什么病

尿毒症不是一种单独的疾病！

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。

我们人体活动所代谢的产物多数是经由肾脏随尿液排出，当肾功能降低、减退、衰竭时，代谢产物就必然无法正常排出，久而久之就会积累成尿素蓄积溶质。而这种溶质不是我们人体需要的，它会扰乱我们的身体正常代谢，引起系统、器官、组织功能发生紊乱，造成身体器官或组织的结构损失，从而产生一些列尿毒症症状。

尿毒症大部分都是因为一些基础的肾脏病变进展得比较快，或者是没有得到及时的治疗，进展而成。

像慢性肾炎，长期有大量的蛋白尿，可能会进展成尿毒症。还有的有基础病变，像高血压、糖尿病，如果血压控制的不好或者是血糖控制得不好，一般有大于10年的高血压、糖尿病的病史，是比较容易引起糖尿病肾病和高血压肾病的，如果进展的比较快，也会导致慢性肾功能衰竭，然后出现尿毒症。

所以我们对高血压要积极治疗，预防高血压性肾病；也需要控制血糖，预防糖尿病肾病。

二、尿毒症症状

题主问尿毒症患者临去世前有什么症状，尿毒症临去世前没有什么特异的症状。

尿毒症诊断主要有三个方面的依据，第一是病史、第二是实验室的各种检查结果、第三是肾脏的影像学检查。

将这些诊断依据通俗化，则尿毒症的症状为：

1. 消化系统——食欲下降、呕吐、恶心、腹泻或便秘等；

2. 心血管系统——高血压、心肌病、心力衰竭等；

3. 血液系统——贫血、出血等；

4. 神经系统——神经肌肉失调，神经发生病变，不明原因的表情淡漠，精神模糊；

5. 呼吸系统——尿毒症肺，胸闷，呼吸出现深且快的现象；

6. 皮肤——痛痒，不明原因的皮肤萎黄；

7. 其他——出现高钾、低钙、高磷等。

当不幸发生尿毒症，且到了晚期之后，其各项症状将会进一步恶化。但也并不是所有的尿毒症患者在临死前都会非常痛苦，有的患者会因为突发心律失常而离世。

三、我们可以采取什么措施？

（一）治疗

目前临床上的治疗方式主要有三种：血液透析、腹膜透析、肾移植。

尿毒症还有急性的肾损害和慢性的肾损害之分，不同类型基本有不同的治疗方法。如果是急性肾损害，由多种原因引起的肾功能迅速下降而出现的临床症状，一般积极配合医生治疗，都有不错的效果。如果是慢性肾衰竭，也就是肾脏的终末期，就需要进行肾脏移植。

此外，慢性肾衰竭分为Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期、ⅢB期和Ⅳ、Ⅴ期。每个阶段的治疗方案也有所不同。

Ⅰ期Ⅰ期、Ⅱ期主要是缓解症状，保护肾功能；

Ⅲ期也是延缓肾衰竭进展的程度，治疗并发症；

到了Ⅳ期的时候，则需要进行综合性的治疗，即血液透析或者腹膜透析；

如果到Ⅴ期，就是终末期，出现了尿毒症的症状，就需要及时的替代治疗。

（二）预防

1、尿毒症患者预防

尿毒症不论是对我们的健康还是生活都会造成极大的破坏，并且尿毒症的治疗费用也经常让很多家庭破碎。

• 定期进行健康体检，特别是出现疑似症状的朋友；

• 要积极主动地找医生咨询自己的健康状况；

• 高血压患者要稳定血压在合理范围，如保持心情愉悦、注意休息；

• 糖尿病患者要积极控制血糖，将血糖控制住合理的范围，适当的运动、注意休息，劳逸结合；

• 保持呼吸顺畅，避免因呕吐而对自己的呼吸系统造成损失；

• 加强饮食管理，遵循医生的饮食建议，这里推荐优质低蛋白、维生素含量高、热量合适的食物，如鸡蛋、牛奶等。

2、大众预防

任何疾病，我们普通大众都应该预防在前，不应该透支自己的身体，所以我们应该在疾病未发生之前就要积极预防。

普通大众预防尿毒症，应做到如下几点：

1. 平时要多饮水，要低盐饮食，多喝水有利于身体代谢废物的排除，也有利于机体的新陈代谢，防止代谢废物在体内堆积；
2. 预防高血压、高血脂和高血糖，我们上述讲过，尿毒症是多种疾病的最终结果，因此我们要对原始疾病进行预防，如高血压、高血糖等，现在高血压、高血压等疾病越来越年轻化，所以尿毒症也越来越年轻化；
3. 不要暴饮暴食，要多食新鲜蔬菜、水果，少食辛辣油腻食物，现在很多人饮食生活不规律，要么节衣缩食，要么暴饮暴食，或者不吃早餐、晚餐大鱼大肉，这些都对我们身体有害；
4. 戒烟酒、不憋尿，烟酒对我们身体所有器官有害，是人体许多疾病的促成因素，所有戒烟戒酒，平时不要憋尿，憋尿会导致原尿在肾小管的堆积；
5. 不要经常熬夜，要注意休息，高强度的工作不要经常连续做；
6. 不要乱服药，我们平时去医院就诊，医生都会检查肝肾功能，药物在肝脏中代谢由肾排除，许多药物都会影响肝肾功；
7. 适当锻炼，保持心情愉悦。

我希望我们每一位朋友都身体健康！

如果您觉得文章不错，请点赞转发一下，谢谢！

当人体由于种种原因造成肾功能不全甚至衰竭，当到达尿毒症期的时候，会有诸多的并发症，水肿，尿量减少，电解质紊乱，代谢性酸中毒，起初胃肠道的严重不适，最好积极治疗，到正规的医院肾内科进行紧急救治，生老病死本是自然规律，但在现在的医学技术下，尿毒症不再是不治之症，积极治疗吧！至于去世的问题，这里不讨论！

尿毒症患者死前的症状可能是严重喘憋，也可能是昏迷，也可能是剧烈胸痛，也有可能是全身抽搐。尿毒症病人抵抗力都比较低，很容易出现肺部感染，严重的肺部感染会导致严重喘憋，这样的情况持续时间比较久，就会引起呼吸衰竭而导致死亡。

从一个故事开始：

“只要做透析，我就得一直做透析。我的心仍然感到厌恶。如果我不想透析，我就回家了。但那晚真的很悲惨。我觉得恶心，恶心，浮肿，嘴里有臭味。总之，这真的很难；

一大早，我又来到医院，插管开始透析。一开始，我只能做两个小时的透析。当我快要死的时候，我觉得自己快要死了。连续透析三天后，我感觉好多了；

我在家检查了一个星期，没有去做透析。在这一周，我的身体逐渐开始感到不舒服。各种症状又开始了。我脸色苍白，虚弱，心悸，气短。星期天晚上，我开始腹泻和呕吐，出来的东西都是血

......

这是发生在四川省万源市一个小山村的尿毒症患者的真实故事。

1、 尿毒症是什么病

尿毒症不是一种单独的疾病！

慢性肾功能衰竭（CRF）是由多种肾脏疾病引起的一系列症状和代谢紊乱，导致肾功能进行性不可逆性下降直至功能丧失的临床综合征。慢性肾功能衰竭的末期常被称为尿毒症。尿毒症不是一种独立的疾病，而是各种晚期肾脏疾病的常见临床综合征。它是慢性肾功能衰竭进入终末期时，由一系列临床表现组成的综合征。

人类活动代谢的大部分产品都是通过肾脏随尿液排出体外的。当肾功能下降、下降、衰竭时，代谢产物不可避免地不能正常排出，并随着时间的推移积累成尿素积累的溶质。但是我们的身体不需要这种溶质。它会扰乱人体的正常代谢，引起系统、器官和组织功能的紊乱，造成人体器官或组织结构的丧失，并产生一系列尿毒症症状。

尿毒症大多是由于一些基础性肾脏疾病进展迅速，或未及时治疗、进展。

像慢性肾炎一样，长期有大量蛋白尿，可能发展成尿毒症。还有一些基本疾病，如高血压和糖尿病。如果血压控制不好或血糖控制不好，一般有10年以上的高血压和糖尿病病史，更容易导致糖尿病肾病和高血压肾病。如果进展更快，也会导致慢性肾功能衰竭，进而尿毒症。

因此，要积极治疗高血压，预防高血压肾病；还要控制血糖，预防糖尿病肾病。

2、 尿毒症症状

主要问题是询问尿毒症患者死亡前有哪些症状，尿毒症死亡前没有具体症状。

尿毒症的诊断主要有三个方面的依据，一是病史，二是化验结果，三是肾脏影像学检查。

如果推广这些诊断标准，尿毒症的症状如下：

消化系统-食欲不振、呕吐、恶心、腹泻或便秘等；

心血管系统：高血压、心肌病、心力衰竭等；

血液系统——贫血、出血等；

神经系统-神经肌肉疾病，神经病变，无法解释的表达冷漠，精神模糊；

呼吸系统-尿毒症、肺、胸闷、呼吸急促的现象；

皮肤疼痛发痒，不明原因皮肤发黄；

其他：高钾、低钙、高磷等。

当尿毒症不幸发生时，在晚期，其症状会进一步恶化。但并不是所有尿毒症患者在死前都会非常痛苦，有些患者会因为突发性心律失常而死亡。

3、 我们能采取什么措施？

（1） 治疗

目前临床治疗主要有三种：血液透析、腹膜透析、肾移植。

尿毒症又有急性肾损害和慢性肾损害，不同类型有不同的治疗方法。如果是急性肾损害，临床症状引起的肾功能迅速下降是多种原因造成的，一般积极配合医生进行治疗，都有很好的效果。在慢性肾功能衰竭的情况下，这是肾脏的末期，需要肾移植。

另外，慢性肾功能衰竭可分为Ⅰ、Ⅱ、ⅢA、ⅢB和Ⅳ、Ⅴ期，各期的治疗方案也各不相同。

Ⅰ期、Ⅱ期以缓解症状、保护肾功能为主；

Ⅲ期也是延缓肾功能衰竭进展和治疗并发症的程度；

在第四阶段，需要综合治疗，即血液透析