咳嗽一症，病因多，病机复杂。必须通过辨证分析，方可立法，选方用药。咳嗽往往是白天轻夜晚重，因肺主气，气属阳，白天肺气旺盛而咳轻，晚上肺气弱，肺的宣降功能下降使咳嗽加重。临床上大致可分为以下几种类型。一，风寒感冒引起的咳，流清涕，清痰，伴有头痛鼻塞感冒症状，病机属风寒袭肺，选用通宣理肺丸治疗。二，风热感冒而咳，吐黄痰，伴发热咽喉痛者，病机属风热入肺，发热轻咳嗽重者选桑菊感冒片或饮。发热重咳轻者，选银翘散或片。三，肺热咳嗽，喘而吐黄稠痰，伴发热。用泻白散合麻杏石甘汤加瓜楼贝母治疗。四，慢性支气管炎感风寒后急性发作，咳痰清稀，其病机内有痰饮阻肺，外有风寒袭肺。选小青龙汤治疗。五，肺燥而咳，干咳无痰，咳声嘶哑。多发生在秋季燥而无雨的季节，病机属燥伤肺阴，选沙参麦冬汤，或清燥救肺汤治疗。六，阴虚而咳，伴有午后潮热，盗汗，痰有血丝（属肺结核）。选百合固金汤治疗。以上治疗方案，仅供参考。

医院呼吸科接诊患者最多的症状就是咳嗽，特别是在换季的时候咳嗽患者就会猛增，医生对于这类患者也会觉得比较棘手。因为咳嗽一般持续时间都比较久，白天还好，到了晚上就会咳的特别严重，严重影响睡眠，有没有什么好的方法治疗夜间咳嗽？

为什么人体会咳嗽

咳嗽其实是人体的一个自我保护机制，当呼吸道收到外界刺激，寒冷、异物或者分泌物堵塞时，人体就会反射性的产生咳嗽，通过气流清理分泌物或者异物，所以咳嗽反射对于人体来说是非常重要，甚至说关键时候是可以保命的。

为什么夜间咳嗽会比较剧烈

咳嗽过的人基本上都有过类似的体会，夜间咳嗽特别剧烈，其实这是因为夜间人体副交感神经活跃，交感神经受到抑制，咳嗽反射受副交感神经控制，所以夜间咳嗽就会比白天剧烈。

如何缓解夜间咳嗽

一、服用中枢性镇咳药物

上面说过夜间咳嗽是因为副交感神经比较活跃，所以吃一些中枢性镇咳药物能够有效缓解夜间咳嗽，,比如喷托维林、右美沙芬等。

二、服用化痰药物

夜间咳嗽另外一个重要原因是呼吸道分泌物堵塞气道，所以服用化痰药物能有效缓解夜间咳嗽，比如：盐酸氨溴索、川贝止咳糖浆等。对于小孩可以用雾化吸入，更安全有效。

三、调整好睡觉体位，适当垫高头部。

平躺时，我们呼吸道中的分泌物容易积聚，就会加重咳嗽。所以，把枕头垫高一点能确保呼吸道畅通，从而减轻夜咳。

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夜间，中枢咳嗽神经兴奋，气管敏感性增强，气道分泌物增加，因此更容易发生咳嗽。当然，病因不同，引起咳嗽的机制也就不同，比如胃食管反流病患者常于夜间出现咳嗽，这是因为夜间胃酸分泌增多，平卧时胃酸反流加重，刺激呼吸道，从而导致咳嗽频繁；过敏性鼻炎患者常于夜间出现咳嗽，这是因为夜间平躺鼻腔分泌物会倒流入咽喉部，刺激咽喉引起咳嗽；咳嗽变异型哮喘患者常于夜间出现咳嗽，这是因为夜间炎症反应增强，诱发哮喘，引起咳嗽。

找到咳嗽的原因，因病施治，咳嗽自然会有效缓解，如对于胃食管反流病引起的咳嗽，给予一些抑酸药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，减少胃酸分泌，减轻胃酸对呼吸道的刺激，便可有效缓解咳嗽，对于过敏性鼻炎引起的咳嗽，可以使用家庭用洗鼻器清理鼻腔，使鼻腔分泌物减少，从而减少鼻后滴漏引起的咳嗽，对于咳嗽变异型哮喘引起的咳嗽，可以给予吸入糖皮质激素，在气道局部抑制炎症反应，减轻咳嗽症状。

对于不明原因出现的夜间咳嗽，不建议自行使用镇咳药，这是因为一些中枢性的镇咳药，如右美沙芬、复方甘草片、可待因等只适用于无痰干咳，如果有痰的患者，尤其是痰多的患者使用时可能会导致痰液无法咳出，阻塞气道，导致窒息，而且这些药物长期服用还可能会成瘾，不明原因出现的夜间咳嗽可以应用以下方法进行止咳：

• 家庭雾化：有条件的家庭可以准备家庭雾化机，应用生理盐水进行雾化，湿化气道，有利于痰液排出，有效减轻咳嗽症状，尤其适用于普通感冒引起的咳嗽。如果没有家庭雾化机，也可以利用浴室的水蒸气，让呼吸道接受水蒸气的滋润，也可以达到雾化的效果，有助于缓解咳嗽。
• 服用蜂蜜：蜂蜜中含有大量的果糖，可以刺激唾液分泌增加，还可诱导呼吸道粘液分泌，降低呼吸道的敏感性，并有助于缓解咽喉疼痛，从而缓解咳嗽。夜间咳嗽时，可以服用5-10ml蜂蜜，可以有效缓解夜间咳嗽的频度和程度，尤其适用于感冒引起的咳嗽，注意是5-10ml的纯蜂蜜，不是蜂蜜水。

总之，夜间咳嗽中枢兴奋，对于一些呼吸系统疾病的患者，容易诱发咳嗽，应找到咳嗽原因，因病施治，可有效缓解咳嗽，对于不明原因出现的夜间咳嗽，可以采用生理盐水雾化和服用蜂蜜的方法，也可以有效止咳。

一般来说出现咳嗽，通常见于一些呼吸道的疾病，如上呼吸道感染、咽喉炎、支气管炎、慢性支气管炎、肺部感染、肺炎、肺结核、肺部肿瘤等。

晚上出现咳嗽，一般可以考虑睡前喝一点热开水或者是温的盐水，润喉嗽口，会有一定的帮助。

如果明确存在感染性的疾病，需要增加一些抗感染的药物和一些止咳化痰的药物，比如甘草合剂、枇杷露、氨溴索口服液等。

晚上出现对咳嗽，还要与某些心脏疾病相鉴别，比如一些心衰引起的半夜气喘、咳嗽等，注意鉴别。可以使用一些快速止咳的方法，需要进行综合的措施来进行。

针对于伴随有咳嗽，不含有痰液的情况，可以选择服用复方右美沙芬口服液、复方福尔可定口服液、复方非那根糖浆、复方甘草片、咳必清等药物。针对于咳嗽伴随有大量的痰液的情况，可以选择服用清肺化痰止咳颗粒、橘红痰咳液灯、台叶颗粒、桃金娘油、肺宁颗粒以及氨溴索糖浆、羧甲司坦口服溶液等。

另外每天用淡盐水漱口漱喉咙，口服含服一些喉片，比如金嗓子喉宝、桂林西瓜霜以及可以用双料喉风散、冰硼散等喷洒咽喉部，可以缓解咽喉部的症状，减轻咳嗽，必要时还可以联合雾化吸入治疗。比如使用布地奈德雾化液和糜蛋白酶雾化吸入治疗，如果伴有喘息气促的症状，可以选择使用沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液雾化吸入，随时检测血常规，复查双肺的CT，明确病情病因，随时调整治疗方案。

顺便给大家介绍一些中医上止咳妙招来缓解夜间咳嗽的问题。

• 生姜止咳

生姜止咳是最简单也是最方便的一种方法，可以直接将生姜去皮清洗干净切成小片，咳嗽的时候放在嘴里含着，可以起到快速止咳的作用。也可以用生姜煮水，之后根据个人口味适当放入红糖进行调味，这种方法可能会更容易接受一些。

• 梨丝拌萝卜

将白萝卜切成细丝，用开水稍微焯一下，然后把雪梨稍微热一下，将梨切成细丝与萝卜丝一起凉拌，可以根据个人口味适量放一些姜末和白糖。白萝卜和雪梨能够起到润肺止咳的作用，而生姜能起到散寒的功效，对风寒感冒所引发的咳嗽具有很好的治疗效果。

• 芝麻拌核桃

将适量的芝麻与核桃捣碎之后加入少许的姜末，咳嗽的时候取出事先准备好的芝麻核桃碎用开水冲泡，然后再放入适量红糖进行调味。可以坚持每天早晚各服用一次，能起到快速止咳的作用。

以上所介绍的这些方法都可以缓解夜间咳嗽的问题，平时也应该做好身体的防寒保暖措施，避免受凉而加重咳嗽现象。而且还应该调整个人饮食，禁止食用辛辣，油腻以及各种腥发食物。

经常出现夜间咳嗽的问题会对自身的睡眠造成极大影响，严重的还可能降低人们的生活质量，大家一定不能掉以轻心。

注意忌口，辛酸辣，鱼腥鸡蛋。民间的中医高手的话，两个小时就把你这个东西治好了，只需要两个小时，我是亲眼所见的。之前他已经上大医院打吊瓶吃药，瞎整了半个月卵用没有，民间的中医高手，你只能瞎猫才碰得上。

晚上干咳，喉咙痒的，见议试下姜葱炒鸡煮汤喝，先喝一小碗汤，有效多喝即可。

内寒

吃中药好得快

晚上咳嗽有可能是对卧室某种物质过敏引起的过敏性咳嗽的，可以用加湿器来调节，平时多喝温水，保持卧室通风，每周定期清洗整套床用品，希望能帮到你

冰糖炖雪梨