其实，大多数孩子在 12~16 个月能说出 20 个词，但每个孩子都是独特的，因个体差异，宝宝说话时间有早有晚，推迟时间只要在半年内不必太心急。

影响语言发育的常见因素

1. 智力问题 如果宝宝既不会表达，也不能理解大人说话的意思，还表现出除语言发展落后外的其他不良症状，包括大运动和精细运动的发育异常。

①大运动发育落后，如宝宝无法抬头、坐、爬、走、站立等。

②精细运动发育落后，如宝宝吞咽咀嚼能力弱，不能很好的拿捏细小的物体等。

2. 自闭倾向 表现为孩子不喜欢和人交往，喜欢自己玩自己的，目光对视差，语言发育落后。需要在正规的医院检查明确。

3. 听力障碍 宝宝总是呼之不应，但是家长和宝宝肢体交流，宝宝就能明白。那么宝宝可能是听力方面异常。家长要带宝宝到耳鼻喉科检查明确。

4. 语言环境 可能是源于缺乏锻炼的机会。比如，大人和宝宝的语言交流较少；周围环境中的语音氛围太复杂、嘈杂；宝宝常接触的大人中有人使用不同方言；宝宝缺乏语言表达的意愿和兴趣等。

建议

应让宝宝每日处于丰富的语言环境下，如爸爸妈妈多调动宝宝练习说话的积极性或给宝宝更多的说话实践机会，并鼓励宝宝多说多练。宝宝就可能较早学会说话。

5 高危因素 宝宝出生时有窒息缺氧，颅内出血、脑损伤等，这也是影响宝宝后天语言发育的主要原因。

6 发音器官的病理因素 “宝宝不会说话或说话晚”可能与舌系带过短、腭裂、唇裂及鼻部、喉部等疾病有关，需到专科门诊排除。

如果宝宝超过两岁仍完全不会说话，甚至不懂得表达自己的想法，可以考虑带宝宝去正规三甲医院儿科进行检查，由专业的语言师进行评估，看看宝宝目前现在处于什么阶段，是否有语言发育落后，甚至其它方面的发育落后。然后针对宝宝的情况，制定方案来进行训练。

育学园诊所的医生在看诊过程中发现，现在有不少孩子存在“说话晚”的现象，也经常会被家长问到这样的问题：

• 医生，我家宝宝都一岁多了，为什么只会说一两个字呢？和我家同龄的宝宝都会说长句子了，我家宝宝到底是不是说话晚呢？

• 奶奶说，爸爸小时候也说话晚，会不会因为遗传因素才导致宝宝说话晚？

• 都说宝宝说话晚是“贵人语迟”，我们是不是可以再等等，观察一下呢？

• 宝宝不学舌，不说话，会不会有自闭症的倾向？

......

0～3岁是孩子语言发展的重要阶段。再小的宝宝，也有自己的“语言”理解和表达能力。我们了解宝宝语言发育的规律，才能帮助宝宝“早开金口”。

01

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0-3岁语言发展规律

上面这张表，展现的是0-3岁宝宝语言发展的一般规律。所以，肯定有不少宝宝的语言能力远比表中描述的更棒。

那没有“达标”的宝宝家长也不要着急，每个孩子都有自己生长发育的节奏，说话晚一点也属于正常。

但是，我们不能轻信“贵人语迟”这样的客套话，还是需要学会区分什么情况可以继续观察，什么情况必须带宝宝看医生做进一步的检查。

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什么情况下能继续观察

1 孩子能听懂大人的大部分指令

排除宝宝有听力方面的问题，如果孩子能听懂我们说的话，并且能够执行我们发出的简单指令，那我们可以认为宝宝的语言理解能力没有问题。

2 孩子可以用身体语言交流

也许宝宝只会叫爸爸、妈妈，但是他能够用准确的身体语言，与我们交流：

宝宝有什么需求，他会看向家长；宝宝想要什么东西，他会用手去指；宝宝表示不愿意的时候，他会摇头表示“不”，等等。

当宝宝可以用身体语言、肢体动作和简单的语言来表达他的需求，我们就不用太担心宝宝的语言发展情况。

反之，如果宝宝出现一些“特殊情况”，就需要我们格外注意，考虑是否要带宝宝做进一步的检查。

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这些情况不容忽视

1 不能执行简单的指令

宝宝不能准确理解大人说话的意思。比如，你和孩子说：“宝宝，帮妈妈拿一下水杯”，他似乎没有什么反应，或者不理会你。

2 不能用身体语言交流

宝宝无法通过身体动作、眼神等方式去表达需求，或和我们做简单的交流。

如果宝宝有上面两种情况，家长一定要重视，及早带宝宝去医院，请医生做进一步的评估及干预。

相信很多家长看到这里，就会发现宝宝的语言理解没问题，只是语言表达上比较弱。

想要提高宝宝的语言表达能力，需要我们为宝宝提供良好的语言学习环境，这对孩子掌握更丰富的词汇、更流畅的表达，甚至树立自信心，都是非常必要的。

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您好，很高兴有机会回答您的提问，并且希望我们的回答对您有所帮助。

首先，在通常情况下孩子在八九个月的时候就可以发出单个字的音符，比如爸，妈，这类的简单字就可以说出来了，而有一部分的孩子就比较迟缓，一直到两三岁才能发声，很多人担心孩子是哑巴，或者说是因为智力的问题导致说话迟缓的，其实这些说法都是错误的！

首先，这个遗传有着重要的关系，而学会说话比较晚跟智力没有半点的关系，就算是说话比较迟缓的人也有很聪明的人的，只是有些孩子性格比较羞怯，可能会造成他们不想开口的原因，或者孩子懒于开口，还没有说话，只是“啊”一声，妈妈就知道该喂奶了，那么孩子也就失去了要说话表达的冲动了。

最后，还有一部分是因为生理的原因，这类的原因就比较麻烦了，比如听力上的障碍，阻碍了孩子的语言能力，或者是在养育过程中伤到了孩子的脑袋，造成了说话能力困难的情况，当然，如果是心理和坏境的因素我们只需要循序渐进，慢慢来调整就好了，但是如果是生理的原因就需要及时到医院去做一个具体的检查，然后根据情况选择适当的治疗方案。

最后，让孩子早一点说话还是可以通过环境来进行促发他们表达的，比如多给宝宝听一些歌曲，然后多跟孩子沟通交流，虽然他们现在可能还不会说话，但是也要把他们当成倾听的对象，问他们是否要喝奶，或者是不是尿了等等，这些回应都会让他们了解自己现在的状态所表达的词汇是什么，促发他们下次出现同样的事情用这样的发音去讲述。

在日常生活中，宝宝每一阶段的生长发育规律，宝妈妈都很关心重视的。当宝宝一周岁以后，在语言发育阶段仍然不会说话，宝妈妈是很着急担心的。当然由于宝宝的语言发展的个体差异不同，有的宝宝说话早一些，有的宝宝说话晚一些，这也属于正常现象，宝妈妈是没有必要过度担心的。如果宝妈妈发现宝宝说话比同龄的宝宝晚一年左右，甚至更长，宝妈妈需要提起注意的。因为宝宝2~3岁时是语言发展的关键期。如果宝宝在4岁左右仍然不会说话，宝妈妈就需要及时带宝宝就医查找原因了。

那宝宝说话晚，最常见的原因有哪些呢？

引起宝宝说话晚的原因是多种的，但最常见的和遗传是有关系，再就是宝宝器官发育不良、先天性疾病、环境因素、听力异常等等。

那宝宝说话晚，需要怎样改善呢？

平时要给宝宝创造一个良好的预言环境，再就是宝妈妈每天要有固定的时间，来和宝宝语言交流，这样有利于激发宝宝语言表达能力，可以有效的加快宝宝地说话速度。如果宝宝是先天性疾病引起的，需要根据疾病的情况，来及时的查找病因，对症治疗的。如果没有及时查找病因，对症治疗，就很容易延误治疗的最佳时机，甚至宝宝说话时间会更晚的。所以说，当宝宝说话时间比同龄的宝宝晚时，宝妈妈就需要及时带宝宝就医做相关检查的。（文中图片来自网络，侵删）

您好，这个问题我来回答一下。

一般孩子一岁会叫爸爸，妈妈，一岁半会说词组，二岁会说句子，可以对话。

说几个案例

1、我有个同事小孩是家婆带，家婆是一个非常沉默的人，平时一天可以只说一两句话所以带孩子时很少和孩子关流。导致孩子到了一岁多都不怎么说话，高兴就叫爸，或者妈，不高兴要什么东西就指着东西，不给就发脾气。

而后来二岁时同事觉得这样不太好就把孩子送幼儿园了，结果不到半个月孩子回来开始会和家长说话了。

所以孩子说话晚和抚养人有关系，建议抚养人在孩子小的时候就多和孩子交流，当孩子出生后或者在胎儿期就应该多和孩子说话，在孩子还不会说话的时候就已经在学习说话了。如果学习少肯定就说得晚了。

2、家婆娘家的一个孙女，出生时很安静，家里孩子多，也没留意。而当时国家也没有免费的听力筛查，一直到四五岁发现孩子还是很安静才觉得不对劲，带去检查已经错过了最佳学习语言的时期，本来可以聋而不哑了，后来就成了真正的聋哑人了。

所以现在国家一出生就给孩子进行听力筛查，如果不过关，医生就建议再筛查或者建议直接去检查，这个一定要注意。

3、另一个同事自己是广东梅州人，老公是潮汕人，因为是双胞胎，家婆和自己的妈都来帮带，家婆讲潮汕话，自己妈讲客家话，俩夫妻说普通话，把两孩子听得都懵了，别人孩子一岁三个月这样都开始说话了，但是自己的孩子就是快两岁了还不怎么说话，有时就说一些单词。

一直到二岁多才会说话。

4、有一部电视,《还是夫妻》里面的瑜伽馆老板于莺的女儿就是自闭症，孩子不说话，当然后来是妈妈的爱心把孩子治好了，但是如果孩子有不说话而且不和大人有情感交流就要注意有可能是自闭症。而现在因为家长经常把孩子交给电视剧来看，导致孩子也容易出现自闭症的情况。

如果叫孩子孩子会回头看，说什么孩子能听懂，孩子偶尔也叫爸爸妈妈那说明没有多大问题，注意多给孩子语言的刺激。

菁妈，混迹育儿界的医师，药师，营养师，心理咨询师四栖生物，家有菁妞，各平台原创作者，希望给焦虑的妈妈们一点支持和帮助。

我家大宝是16个月才会喊爸妈，算比较晚了吧！他爬的多，走路晚，腿跟着嘴，会走了才会说话。

说话比较晚怎么回事？

家长太勤快

在宝宝想要说话的时候，家长马上明白她的意思并且帮助他。比如宝宝想要喝水，一伸手指指嘴巴，妈妈马上就把水杯递给他，这样孩子也就不会有说话的欲望了，伸伸手、指指，就能解决需求。

语言环境问题

家里人员来自各地，经常说各地方言，或者语言种类不统一，宝宝不知道跟谁学，听的杂，不会开口讲话。

经常负能量谈论

家长负能量说宝宝，总说孩子说话晚、怎么回事？他虽然小，但能听懂部分成人语言，所以从内心就不想说话，抗拒说话。

当然了，有些可能是病理性原因，比如舌苔短等情况，这些需要去医院做相关检查。

总之，在孩子刚开始牙牙学语时，家长多给点鼓励，让孩子更快成长，而不是一味包办，给他成长空间，他会更乐于说话。2岁以上还不开口要咨询专业人士。

经常有的妈妈会问我这样的问题，我的孩子两岁了，他不太会说话，我很着急，怎么办？其实一般来讲，我们说孩子就像每个孩子都能学会长牙一样，每个孩子其实最终都能学会说话，只要他没有先天性的听力障碍，只要他没有自闭症的倾向，我们说排除了这些病理性的因素，每个孩子都能学会说话，因为我们的孩子脑中有一个神奇的东西，他就叫做先天的语言习得机制，这是什么呢？很神奇。就像我们买了新的电脑就会一个预装的系统预装的软件一样，孩子的脑子中先天有这样一个语言习得机制，它就像一个公式一样，只要你给它输入了环境中的一些语言材料，它就会自动输入这些参数，然后就会生成这些语言，所以一般来说，我们爸爸妈妈不要太着急，孩子总能学会语言，那下一个问题就是既然你这样说了，那我不用担心了，我也不用费心去做什么语言促进了，他自己总能学会说话，对吧？但是我们说也不是这样，我们还是有很大很大的空间去帮助他做促进，去帮助他发展他的潜力的，这就是后天的语言学习。从操作层面上来讲，孩子怎么学会语言，他一开始他在听你说，你每天巴拉巴拉妈妈怎么样，给宝贝喝奶了，他就会选择这些妈妈奶奶这些他感兴趣的话题，他就会模仿你对吧，然后他一模仿就哎呀宝贝会叫妈妈了，宝贝就说奶奶了，那这个时候给了他一个强化，这就是他的语言学习的过程，他慢慢从事这样的方式学会了语言，所以模仿强化是他的方式，那我们就要通过这样的方式，去最大限度促进他的语言发展。所以如果有人问我，这孩子语言能力发展或早或晚，是由什么决定？

我可以给你一个答案，那就是先天加后天，环境和主体的相互作用。大家看这个最强大脑中，会很羡慕有一些孩子非常聪明，他的记忆能力很好，他的运算能力很好，这怎么回事，到底是先天还是后天的，先天后天都有，先天的训练也很重要，那每一个人具体情况不同，所以占的比例也不同。但是我们家长不可控的是基因，不可控的是遗传，可控的就是你的做法就是环境。所以接下来，我想再说一点，就是给大家从脑科学的角度去再说一下这个观点，就是还是有很多妈妈会纠结，为什么我的孩子的发音就不如别的孩子清楚，为什么我的孩子的词汇就不如别的孩子掌握地多，为什么有的孩子就会更多跟人去交流，而我的孩子更喜欢看书，那所有所有这些问题，其实都是跟他的对应的脑区发展的成熟先后有关系的。那大家会说，哦，大脑的事啊，那我管不了了，对吧，其实也不是这样的。我们孩子的大脑可塑性非常地强，我们的大脑先天的基因决定了这个大脑的神经元的数量，决定了他的死亡时间，决定了神经元的结构，但是后天可以决定的是他的链接的方式。也就是说我们后天的环境后天的语言刺激，是会加快孩子语言中枢成熟的程度的，是可以对他的表现对神经网络整个激活的程度是可以作出一些作用的。所以各位爸爸妈妈们可以加油了，那主要的管语言发展的脑区有两个，一个是布罗卡区一个是韦尼克区，布罗卡区左边的这个是管孩子表达的，说的，韦尼克区右边这个区域管的是听懂妈妈在说什么的，管的是理解妈妈在说什么的，主要就是这两个脑区，他的发育的成熟程度决定了孩子先学会听，先学会理解，再学会表达。

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我家女儿说话晚，不清楚，三岁半才会说完整的句子，而且还不怎么清楚，现在快四周了，突然感觉她说话好清楚了，但是也有好多话说不清楚，跟老师说她讲话不清楚，老师说没关系的，班里好多孩子都是一样的！

相信很多家庭都有这种情况：打从孩子一出生，咱们的家庭成员就迫切希望孩子能早日开口叫爸妈，孩子碰巧发出“ba”的音，硬是可以理解为孩子知道叫“爸爸”了。

新生命给家庭带来的喜悦是显而易见的。了解宝宝的语言发展规律，把握好他们语言训练的每一个关键期而给予适当的引导也是至关重要的。

宝宝的语言发展都有哪些关键期，关键期都有哪些特点呢？小熊老师今天来带孩子爸妈们了解一下。

1

前语言理解阶段

（0—8个月）

1. 听觉是宝宝学习语言的基础

早在胎儿时期，宝宝就已经开始通过听觉进行语言学习。研究发现，在孕晚期胎儿就已经能够区分不同的声音了。

当胎儿醒着的时候，他除了能够感受到优美的音乐外，还能听到人类的语言。对于宝宝来说，他们是先听他身边的声音，然后才学着说话。

2.宝宝的语言从啼哭开始

宝宝不会无缘故地哭，只是因为他们不会说话，无法表达他们的情感和需要，所以他们才会用哭声倾述。

他可能是向您求助、表示抗议、也可能是表示自己的不舒服等等。父母如果能够辨别宝宝的哭声，就容易找到应对的方法，理解他们在“说什么”了。

3.宝宝喜欢观察说话者的嘴唇

观察发现，宝宝会在4个月左右时开始注意到父母说话时的嘴唇，宝宝会发现是嘴唇的运动产生了语言。宝宝会一直盯着说话者的嘴看，并且他们还在试图模仿。

宝宝在无意中已经与说话的肌肉取得联系，准备随时说出话来。这个时候，宝宝的一些有意识的兴趣已经被唤起，这又提高了宝宝的注意力，并促进了宝宝语言的进一步发展。

宝贝吖小贴士

这个阶段家长可以多跟宝宝有意识的做面对面的“教授”.

比如温和而缓慢地重复对宝宝发音，让宝宝能经常观察您跟他对话的嘴型，也可以微笑地模仿出宝宝的发音，与他互动，鼓励他与你“对话”。

2

语言理解阶段

（9—12个月）

1. 宝宝的语言特征

尽管宝宝不会说话，但能理解父母常用的一些字、词或句子的意思，并用动作、表情等身体语言与父母交流。比如问他“妈妈呢？”他会转动身体去找妈妈或对妈妈微笑。

经常会发出各种音节，虽然这还不是真正的语言，但想用语言交流的愿望已经非常明显。如果父母同他说话或讲解事物时，他会表现出安静、专注的神情。

很多宝宝10个月之后语言方面又会快速的发展，能模仿父母发出有意识的标准语音，如“爸爸”“妈妈”“哥哥”“狗狗”等。

之后，宝宝还会在家长的指导下，学会一些复杂的反应，如家长说“谢谢”，他会双手合拢作揖，家长说“把小球给我”，他会把手中的小球递给家长。

2.宝宝开始意识到声音的意义

宝宝10个月大时，他们会发现，当我们温柔地对他们说话时，宝宝知道这些话对于他们来说是具有意义的，同时开始努力理解这些话的意思。

再大一点的宝宝，他有意识地掌握语言的愿望也变得越来越强烈。

于是，他们也想表达一些想法，却不知道该怎么表达。这种无能为力的感觉让他们有些失望，但也正是这样，他们才会加紧对语言的学习。所以，在潜意识的帮助下，他们的语言能力进步得让人吃惊。

宝贝吖小贴士

您可以利用宝宝熟悉的日常活动有意识的训练他们对语言对应具体事物的理解。

比如在给宝宝洗澡时可以重复用清晰而缓慢的语言对宝宝说“洗澡，宝宝在洗澡”，“喝水，宝宝在喝水”，“这是小球、小球”等。引导宝宝联系理解语言的意义。

3

口语萌芽阶段

（13—16个月）

1.口头语言的第一阶段

宝宝在开始的时候只能说出一些简单的发音，接下来是单独的音节，最后是单词。当宝宝说出的词汇能够表明一个概念时，也就是说语言与感知建立起联系的时候，语言就开始了。

2.认识宝宝的“儿语”期

大约1岁半的时候，宝宝有了另一个发现，那就是每个东西都有名称。也就是说，他能从听到的所有语言中找出名词，尤其是一些具体的名词。

他们一开始也会把一些句子缩短为一个词，或者用毫无语法的短语来表达他的思想。比如宝宝说“妈妈，饭。”而他要表达的意思是“妈妈，我要吃饭。”

也会用一些短小的拟声词来形容他了解的事物，比如“汪、汪”来形容小狗等。宝宝的这些表达我们称之为“儿语”。

3.如何让宝宝说话有条理感

宝宝在经历心理形成时期时，总是想把内心一些混乱的东西整理得有条理。宝宝在无助时，经常会感到很苦恼。

所以，如果父母在此时可以明白他们要表达什么，那么对于他们来说，这是最好的奖励和安慰。

宝贝吖小贴士

家长可以在陪伴宝宝时，声情并茂地引导他学习语言，一旦宝宝被吸引，他就会安静下来注视您在跟他说什么，可能此时还会模仿回应；

也可以根据宝宝当下正在感兴趣的活动及时引导“宝宝在看树，这是一棵大树”等。让宝宝理解可以在不同情况下使用语言表达意愿。

4

完整句掌握阶段

（ 17—24个月）

1.宝宝语言发展的跳跃期

宝宝的大脑每天都在做着非常巨大而且繁复的工作。宝宝的进展不是逐渐发生的，而是以跳跃的方式出现的。

例如，宝宝会在某一时间出现音节发音，而且这种现象可能会持续一段时间，在外部看来，这好几个月里，他们没有丝毫的进步。

但是，在某一天，您就会听见他们开始说单词，之后是短语，再之后就是句子。

2.宝宝的语言爆发期

宝宝学习语言会出现“爆发现象”。宝宝总是在某一时期，突然就能够准确地说许多单词。

这种语言的爆发现象一般发生在2岁左右。他们已经开始使用复杂的句子、使用不同时态和语态的动词、包括连词，并且能够使用长句和分句了。

此时，宝宝已经建立了特有的心理结构和语言表达机制。您或许发现他们已经变成“小话痨”，这是因为他们对自己突然具备了这样的本领而兴奋不已。

宝贝吖小贴士

不要用“婴语”和宝宝说话，避免使用幼稚的叠词结构的短语教宝宝说话，比如“喝水水”“穿衣衣”等；

当宝宝个别发音常常有错误时，家长要温和而清晰地用正确的语言发音对他的表达进行重复，并注意强调错误发音的字词正确的读音；

同时为宝宝创造一个良好的语言环境，因为宝宝处在复杂多样的方言环境里会使模仿成人学习语言的宝宝产生困惑，相对更难掌握语言的表达；

避免要求宝宝快速反应，您可以耐心的等或者引导宝宝使用语言清楚地表达他想干什么。平时还可以跟宝宝读一些简单的绘本、讲图画故事，培养宝宝的阅读兴趣。

当然，宝宝的发展存在个体差异，在语言表达方面家长不用急于与其他同龄孩子进行盲目比较。

每一朵花都有自己的花期，我们要做的就是尊重宝宝自己的发展步调，给予宝宝温和的环境，耐心陪伴引导。

当好爸和妈，来找宝贝吖！

孩子说话早晚会牵动宝妈宝爸们的神经，因为担心宝宝是否存在智力语言发育落后问题和孤独症等问题。

宝宝说话晚的主要原因

1、生后宝妈宝爸们认为宝宝还不会讲话，很少交流和宝宝多讲，缺乏了宝宝促发语言发育的环境。

2、更多的是家里老人看养。缺乏创造一种促进宝宝语言发展的意识。

3、家里很多人员，但是讲话方言很多，干扰了宝宝语言发育。

4、宝宝听力问题，导致不能接受外界语言刺激，需要做听力检查排除。

5、出生后缺氧窒息导致脑损伤，影响到语言中枢，导致说话语言发育问题。

6、语言发音器官出现问题，如先天性腭裂，喉发育异常，均可影响宝宝正常发育。

7、有些自闭症孩子早期会出现少语，很少人际交流和沟通，大于2周岁以上还不能讲话，不与同伴或者父母亲情互动，可能性比较大，需要做孤独症筛查和诊断。

其实说话的迟与早，并不意味孩子就是聪明，就一定有语言天赋。如果不是病理性因素如窒息缺氧和自闭症，先天性听力障碍导致，一般来说没有问题，个体差异比较大，在半年左右时间，不要太担心。多些交流与互动，在宝宝面前多讲话，创造一个有利于宝宝语言发展的环境。

（图片来自网络，如侵必删，请联系本人）

柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。

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