支架并不是一劳永逸的治疗措施，一次支架手术之后最重要的是三个方面：一是必须规律服药。二是改善生活方式，去除危险因素。三是定期到医院复查。

先说第一条，这也是最重要的一条，规律服药是冠心病患者（无论是否做了支架）生命安全和健康最大的保障。一般刚做完支架的一年内至少要吃两种抗血小板药，常用的有阿司匹林和波立维，还有他汀，这都是基础用药，其它的还包括像曲美他嗪以及降压、降糖药物等，用这些药和不用会有很大的不同，用了安全性大大提高，不用会出现很多问题。

第二点也很重要，有些人做了支架以后心脏症状明显改善了，稍微一好了伤疤立马又忘记了疼，接着抽烟喝酒，大鱼大肉，结果很快导致了血管二次出现问题，我们做一枚支架只能解决一段血管的问题，而且还并不能保障终身，一旦生活毫不节制其它的血管或者已经做了支架的血管同样会再次发生问题，等所有的血管都很差的时候再想做支架已经做不了了。

最后是复查的问题，有些人做支架之前造影时可能发现的并不是单一血管的狭窄，比如一根堵了90％,一根堵了70％，医生很可能只给堵了90％这根放了支架，另外一根因为不严重所以吃药观察。那么在以后的生活中患者就需要定时体检复查，假如各项指标控制的不好，服药不规律的话堵了70％这根血管也可能发展到90％以上，另外由于做了支架以后需要长期口服大量药物，像肝肾功、电解质等这些指标都需要监测。

总之现在冠心病的发生率在不断提高，我国官方统计目前全国每年放入的心脏支架应该在六十万根以上，对于这类人群只要做好上面这几点，那么即使放了支架也不会对生活有太大影响，患者一样可以长寿！

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心脏支架术后最怕的是支架内的狭窄和支架内血栓的形成。

一、先说支架内狭窄

冠心病介入治疗主要经历了三个不同的阶段。分别是单纯的球囊扩张阶段，裸金属支架阶段，药物洗脱支架阶段。目前是处于药物洗脱支架支架阶段。

单纯球囊扩张只是利用球囊将冠脉狭窄的部位扩大，并没有植入支架，因此术后3-6个月，血管再狭窄率高达30%-60%。

裸金属支架阶段是在球囊扩张后再植入支架，术后支架内再狭窄概率有所下降，但是仍然挺高的，术后3-6个月，支架内再狭窄概率在10-40%。

目前心脏支架植入的都是药物洗脱支架，支架上涂有药物，可以缓慢的释放，这样就可以延缓内皮增生导致的支架内狭窄，药物洗脱支架术后再狭窄发生率小于10%。

二、支架内血栓

虽然，药物洗脱支架在支架内再狭窄方面比金属支架发生率要小。但是，研究表明，药物洗脱支架术后晚期支架内血栓发生率比裸金属支架要高。主要跟药物洗脱支架延缓血管再内皮化有关。

因此，对于现阶段植入心脏支架的患者，最怕的是支架内血栓形成。

三、支架植入后的注意事项

支架内血栓的形成除了与支架的特性有关外，还有患者冠脉病变得特点，支架植入的技术等因素有关。

1.对于药物洗脱支架支架内血栓发生率较高的问题，术后需要坚持进行双重抗血小板治疗1年。

2.对于原发疾病，支架术后仍然要继续长期服用药物，比如糖尿病要坚持进行控制血糖。

3.如果可能的话，找技术精湛的医生手术。

我今年75岁了，07年三月突发心梗，4月7日装了一个支架，完全按医嘱服药，三个月后突然胸疼，送医院急珍，天亮后转专科复查，结果是胆结石了，找其原因很可能是高尿酸服用阿斯匹林造成，只能仃服阿斯匹林，继续服用其他药物，到十二月复查生化，结果肝功能都高了一倍，尿蛋白艹，后耒仃服他汀药，二个月后肝功能恢复正常了，但肾脏仍不正常，直到12年，其问每年肾病反复发作3到4次，后耒我干脆把他汀类仃服了，从13年至今六年多了，化验未出现过尿蛋白，每年都做一次心超基本没有什么变化，我现在是饮食是比较注意，每天早上首先是喝茶，吃过早人饭后开始散步5至6千步，中饭后午休一小时，2点后适当活动下，晚饭后散步半小时，血压正常，血脂是饮食不同，结果也不同，因此我个人认为装了支架后，应该根据自身的情况进行适合自己的身体状况进行养身和服药，这是我支架术后近十三年的体会。

我是在没有吃过任何心脏病的药，也没有任何一家医院的医生判定我是心脏病的，只是凭着一张心电图，s-t异常，是三家医院的心电图的一致性，我才住院检查治疗。我住院的当天，被推进了手术室，进行心脏造影检查，接下来装了两枚支架。

我在安装支架之前，我对支架是一无所知的。因为事不关己高高挂起，是谁会留意支架的事情呢？因为装上，我只能看书查资料询问病友的情况，我才发现，装支架的最大的问题，是维护支架的正常运行。你稍有不慎，非但前功尽弃，而且后患无穷。你为什么要裝支架？重要的问题是你的长期的生活习惯，造成了你的血管的堵塞；如果你不能有效改变自己的生活习惯，那么你血管的问题，还是得不到攺善，即使用药的问题不过是扬汤止沸而已。

科学的生活习惯是最为重要的。

总能遇到做过心脏支架的人，担心这个担心那个，有时候会拉着我问半天。当然非常理解，毕竟在心脏里面放了一个异物，搁谁谁也会担心，今天我们就聊聊心脏支架术后最怕什么，应该有哪些注意事项。

一、最怕再次堵塞

心脏支架植入后，我们医生最怕就是支架又堵塞了，当然这也是患者最为担心的。

1、支架内急性血栓

心脏放完支架并非万事吉大，支架内血栓，支架内再次狭窄，目前仍然无法100%避免，导致急性血栓的原因，可能与患者对药物的敏感性不好，手术操作不当等等有关系，但这种发生率非常低，且支架术后都在医院，一般都能第一时间发现，及时抢救。

2、支架内再狭窄

还有比较常见的就是支架内再狭窄，也就是做完支架了，出院了，过了一阵或过了几年支架又堵塞了。

导致支架再狭窄的原因，最主要的就是没能按时规律吃药，或没能坚持健康生活，或没能把指标控制理想。

支架术后需要服用阿司匹林＋氯吡格雷/替格瑞洛，一年到一年半的时间，如果没有服用足够的时间，就会增加支架再狭窄风险。

支架术后，血管确实通畅了，但如果不能坚持健康 的生活方式，那么还会再次产生更多的血管垃圾，再次加重斑块，甚至支架内也会出现斑块，从而出现支架内再狭窄。

还有人虽然吃着药但低密度脂蛋白并没有大便，那么也会增加血管斑块形成的风险，从而出现支架内再狭窄。

支架内急性血栓，就好比一次急性心肌梗死，支架内再狭窄，就好比正常血管又堵塞了，所以支架术后，最怕支架内血栓或支架再狭窄。

二、如何才能保证支架通畅

1、按时规律服药

支架术后，服用1年到1年半的阿司匹林＋氯吡格雷或替格瑞洛，到时候后停用氯吡格雷或替格瑞洛，

长期服用阿司匹林和他汀，监测副作用，如果没有副作用，不能停用。

控制三高的药，必须长期服用，监测好血压，血糖，血脂，心率，尤其血脂，低密度脂蛋白要求低于1.8,。

2、定期复查

支架术后第1个月，第3个月，第6个月，以后每年，需要复查血常规、肝功能、肾功能、血脂四项、血糖、肌酸激酶、心电图，必要时复查心脏彩超。一方面了解药物是否有副作用，一方面看看血糖血脂是否达标，一方面看看是否有心肌缺血的表现，一方面看看心脏功能。

3、坚持长期的健康生活习惯

都放支架了，更应重视健康生活，把烟酒都戒了，坚持适当的运动，不要再熬夜，口淡一点，心情调节好，不要太胖了，这样才能有效的控制斑块进一步加重。

三、支架后常见疑问

1、支架年限

支架本身没有年限，不用换，也换不了，因为植入后，基本上无法取出来，只要做好以上3点，保证血管长期通畅。

2、支架会掉下来吗？

上面说了，都取不出来，怎么可能掉下来？

3、支架后能运动吗？

支架后能不能运动，跟支架本身关系不大。关键心脏功能，以及心血管狭窄的程度，如果有心衰或残余严重的狭窄，就不建议运动；如果没有心衰没有残余狭窄，没有心绞痛，那么就要坚持适当运动。

4、支架后能喝酒吗？

就算不放支架，也不建议喝酒，长期喝酒对三高和心血管都没有好处，自然对支架没有好处。

5、支架后能坐飞机吗？

这个和支架也没有直接关系，您本来能坐飞机，经过治疗后，没有心衰或严重残余狭窄，就能继续坐飞机。

总之，支架简单理解，就是急性心肌梗死的时候，打通血管，恢复血流，救命的一个办法；或者是严重的心血管狭窄，药物无法控制的心绞痛，支架把狭窄支撑起来，改善血流的一个办法。

当支架植入体内后，支架的大部分任务就完成了，接下来该怎么治疗还得怎么治疗。

100%有人说支架治标不治本，其实您说这句话就是一个笑话。

心肌梗死的时候，不去救命，还有明天吗？严重心绞痛，不去支架治疗，您告诉大家怎么办？不要在那故弄玄虚，不懂装懂，造谣传谣。

不要说这个支架好不好，您只需要告诉大家，怎么办？如果能有更好的办法，谁也不愿支架！

心脏支架术后最怕的是支架部位发生血栓，由于支架本身属于异物，在植入身体之后有可能影响体内的凝血或者在支架部位血液聚集而导致血凝块，最后会堵塞血管，甚至引起栓塞，所以手术之后一定要长期不间断口服抗凝药物，定期复查来评估支架的疗效，千万不可以盲目停药。

心脏支架术是目前比较成熟的一种治疗手段，是冠心病治疗的常用手段，它是通过介入的方式把堵塞的血管疏通开，进而恢复正常的心肌供血、供氧，维持心脏正常功能。

心脏支架后最怕什么?有什么注意的吗？

说到心脏支架术，很多人其实都心存担忧。因为手术是在心脏，而且有外物置入，所以患者就会担心术后支架会不会有移位错位的现象，会不会有过敏的现象等等，这些安全性问题常常让患者感到害怕。事实上，从现如今的医学水平来看，心脏支架术已经是比较成熟的一种治疗手段，算是心内科最基础的治疗方式，因此对于支架术的有效性和安全性，患者完全没必要太过担心。患者真正应该担心的应该是术后复发的问题。

事实证明，支架术后发生过敏、排异反应的概率极低，更不可能发生移位错位，相反术后复发却很常见。这主要是因为有些患者觉得做过支架术就万事大吉了，自己的冠心病也就治好了，所以就放松了警惕，药也不吃了，生活中的一些小细节也不在意了，甚至把戒掉的烟和酒重新拿起来，殊不知这样做的后果极为严重。

这是因为支架术并非一劳永逸的，它只是针对堵塞严重的血管进行的疏通治疗，而有些血管堵塞还不是很严重，医生是不会介入支架的，而这些血管仍面临严重堵塞的风险。因为支架术是对症不对因的治疗，换言之它只能缓解一时的症状，而无法消除长期存在的风险因素，所以术后仍有再次堵塞的风险。如果患者自认为冠心病治好了，擅自停药，只会加速血管的堵塞。结果会把救命的支架术变成“催命符”。这才是心脏支架术后最怕的事情，也就是支架术后复发的风险或是支架内狭窄、血栓形成的风险。

支架术后患者应该注意什么？

1、注意长期用药：术后坚持规律用药，这是预防复发的最重要的一环，要求术前吃的药术后仍需坚持长期吃，像是欣康单硝酸异山梨酯等抗心肌缺血的药物、他汀类药物等必须长期吃，而术后一年一般都要吃阿司匹林和氯吡格雷，一年后停用氯吡格雷，阿司匹林需要坚持长期吃。总之患者应该遵医嘱坚持长期用药。

2、注意定期复查：术后定期复查也是很重要的，一方面是监测患者术后恢复情况，血管堵塞情况，另外一方面是为了预防术后并发症。一般要求，心脏支架术后患者在第1,3,6,9,12个月分别就医复查，之后可延长复查时间，具体要遵医嘱进行。

3、注意改善生活：健康的生活无论何时都比必须的，要求患者应该始终注意规避风险，做到低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖饮食，远离油炸食物、肥肉，多吃蔬果、粗粮；严格戒烟戒酒；规律作息，避免熬夜；避免过激的情绪，保持平和的心态；避免过度劳累，尤其不能进行重体力劳动，注意劳逸结合；坚持每天进行适度的运动，注意量力而行，循序渐进，切忌剧烈运动；注意天气变化，避免寒冷刺激；预防便秘，避免过度用力等。

我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在支架术的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

不能太累，不要去过热或者过冷的地方，戒烟戒酒，情绪波动不能太大。

支架对冠心病的治疗收到了一定的效果，那术后最怕的就是再复发啦。这个担忧是对的，冠心病是无法完全治愈的，支架只是在病变太严重的地方拉你一把，怎么做到不复发还得看术后保养。

首先，纠正不良的生活方式，这不是一句空话，要落实到位，因为一个人会得冠心病跟生活方式有很大的关系，戒烟、低脂肪饮食、适当运动。

第二，严格的药物治疗，不管有没有做支架手术，药物治疗都是必须的，常规的有阿司匹林、倍他洛克、瑞舒伐他汀等药物。

第三，基础病不可忽视，不少患者同时合并有高血压、糖尿病，要积极的控制。

第四，定期复查，心脏支架术后要定期复查心电图、心脏彩超、冠脉造影、血脂、肝功能等。

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分折透沏，支架术后三点最重要，吃药，饮食习惯，定期复查。主要是遵守医嘱。