医师常嘱咐高血压的人少喝酒，不过也有人以亲身经验提出相反的见解，说他晚上喝一小杯的酒隔天早上量的血压就是比较低。这是怎么回事？

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如果在轻松的心情下喝个一小杯少量的酒精，可以让人感到舒服也有让血管扩张的功能，如此可以使心脏较不费力地将血液打到全身，血压即会下降。

但是酒既然是助兴之物，就很容易越喝越High，心跳就会越来越快，血压就会上升，尤其是下酒菜经常是重口味的食物，酒喝得多下酒菜吃得多，盐份就摄取得多，更不利于血压的控制。

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美国心脏学会则有研究报告指出饮酒者比较容易有心脏扩大的情形，所以建议心脏扩大的患者应该禁酒避免心脏扩大的情况恶化降低心脏病的危险。

虽然有人认为少量饮酒有助于控制血压，但是它的前提是能够自制不贪多，而且并不能适用于所有的高血压病患高血压的患者，能否喝酒听医师的话还是对的。

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当然不可以！因为高血压患者本身需要限酒，甚至要戒酒，尤其在服用降压药物期间！

有些人喝酒，血压会降低

记住，说的是有些人，并且这种现象确实也是存在的，是因为喝酒后身体会发热,这是全身血管处于扩张状态（就犹如使用了扩血管的降压药一样）,此时的血压会比平时稍低一些,所以适当饮酒可以预防高血压和糖尿病是有其道理的。但是，不代表所有高血压患者可以用这个办法降压！别忘了，饮酒过量,心跳随之开始不断加快，血压也随之不断地上升,这是不好的现象,很有风险的。

吃降压药更不能喝酒

有些降压药物，比如利血平、卡托普利、硝苯地平、地巴唑和肼苯达嗪等，在服用药物期间如果饮酒，可能会加重血管扩张，从而引起低血压性休克，严重时甚至危及生命。而且，酒精能够扩张血管，抑制交感神经兴奋和心肌收缩等，从而增强降压药物效果，引起头痛和低血压。

相反，也有一部分降压药物如复方降压片，复方双肼曲嗪等，它们和酒精同时应用，则可引起血压急剧升高。

因此，限酒对预防高血压病发生或控制已患有的高血压是关键的。适度饮酒的量参考以下标准：65岁以下男性每天不超过2drinks;65岁以上男性每天不超过1drink，对任何年龄的女性每日不超过1drink。在饮食方面，清淡为宜，少吃咸食，吃盐过多，会使血管和血压升高，每天吃盐应以5克以下为宜。

有人说喝酒可以促进血液循环，预防心血管事件，有人说喝酒可以使血压升高，甚至造成猝死，不可以饮酒，那么饮酒可以影响血压吗？

目前研究发现：每日饮酒大于30ml，可使收缩压增高4mmHg，舒张压升高2mmHg，且不论年龄、性别、种族、文化程度和社会地位，也不管酒的种类，血压会随饮酒量增加而升高。

北美、欧洲和日本流行病学均支持大量饮酒可使血压升高，可能与激活交感神经、抑制舒张血管物质有关。且大量饮酒者，高血压并发症增加，特别是脑卒中和心肌梗死最常见，且死亡率为不常饮酒者的3倍。在发达国家高血压患者近几年由10%上升到30%，可能因为饮酒者增加导致。

目前也存在另外一种研究：少量饮酒可以使血压暂时降低，可能与酒代谢物乙醛舒张血管作用相关。

且少量饮酒可降低高血压患者突发心脏疾病的概率，如果男性每天高度白酒不超过50ml(1两，酒精含量<25 g，女性酒精量需减半)，可能会减少心脑血管病发生。

所以饮酒量与血压关系是依据饮酒量而定的。酒与血压的关系呈现“U字型”，即偶尔少量饮酒者的血压比不饮酒的人低，但每天摄入酒精30克以上者血压随饮酒量的增加而显著增高。《2016年中国居民膳食指南》推荐，不建议任何人出于预防心脏病的考虑开始饮酒或频繁饮酒。建议成年男性饮用酒精量≤25 g／d(相当于啤酒750 ml，葡萄酒250 ml，高度白酒50 g)。成年女性饮为男性饮酒量一半。孕妇儿童和青少年禁忌饮酒。

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很多患有高血压的朋友嗜酒如命，殊不知酒精对于高血压有着严重的刺激危害，会使得高血压人群的人体造成更大的伤害。此外，随着酒精的危害性为大家所熟知后，医学家发现酒精会对很多疾病产生影响，会给患者造成更大的伤害，所以患有这些病的人要严格禁酒。高血压就是这些疾病中最为常见的一种，下面就请北京松晖戒酒专家为大家介绍下，为什么高血压患者不能饮酒?

　　高血压患者能喝酒吗?

　　高血压的发生是与人们的日常的生活习惯和饮食习惯有着密切的关系，饮食无规律过量的酗酒等因素都可能导致高血压的发生，目前松晖戒酒发现在睡觉之前饮酒之后引起高血压的可能是常见的3倍之多，可见饮酒无节制是引起高血压的原因之一。

　　现实生活中，有不少人喜欢睡前喝点酒，随醉意进人梦乡，以为这是催眠与口福兼得的妙招，而松晖戒酒专家认为，这实乃谬误之举。

　　最新研究表明，酒的那一点点催眠效应，比起危害来实在算不了什么。国外专家进行了七年的观察，发现睡前饮酒者入睡后会出现两次“窒息”，每次持续约10秒钟。这会损害血管，使升高血压，使你在不知不觉中患上高血压，高血压时间一长则“株连”心脏，导致心率增快，心律不齐，以致患上心脏病。故从健康大局出发，睡前切忌饮酒。

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中国酒文化浓烈，尤其是逢年过年的时候，吃饭必喝酒，但是对于高血压患者比较纠结。关于高血压能不能喝酒的问题，是所有高血压患者应该知道的问题。每天3杯酒会逐渐升高血压，若反复大量饮酒可引起持久的血压升高。

研究表明，酗酒者改适量饮酒，收缩压可降低2-4mmHg，舒张压可降低1mmHg。所谓的适量饮酒是指65岁以下男性每天不超过2杯酒，65岁以上男性每天不超过1杯酒，所有年龄段的女性每天均不能超过1杯酒。注意以上所说的1杯酒是指355ml的啤酒或148ml的葡萄酒或44ml的40度白酒。

请记住，酒精包含的热卡可引起体重增加，也会继发血压升高，同时酒精会降低降压药的降压效果，且会增加降压药的不良反应。因此，建议早期轻度的高血压患者尝试通过戒酒等饮食及生活方式调整后复测血压情况，若血压仍不能达到正常，建议口服降压药。

若已经是中重度高血压患者，需要正规服用降压药的同时戒酒，以免酒精影响降压效果，且酒精容易诱发心脑血管事件的发生。

综上所述，高血压患者到底可不可以饮酒，我们的建议是，对于轻度高血压患者，偶尔少量饮酒是可以的，但是对于中重度高血压患者、青少年高血压患者和妊娠期高血压，一定要禁止饮酒。

指导专家：陆正齐，教授，主任医师，博士生导师，医学博士，中山大学附属第三医院神经内科主任，兼神经一区专科主任。

专长：脑血管病、脱髓鞘疾病、中枢神经系统感染、头痛、帕金森病和痴呆等。

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目前医学界认为，高血压、糖尿病、血脂异常等疾病，应该戒烟限酒。也就是说，烟一定不能抽，但酒可以适量喝，前提是不能过量。

不管黄酒、红酒或白酒，其主要成分均是酒精（乙醇），我们要控制的是身体摄入的酒精量。由于不同种类的酒具有不同的酒精度数，所以限制的饮酒量也有所区别。

一般来说，建议每天饮用白酒不超过50毫升，黄酒或红酒每天不超过100毫升，啤酒不超过250毫升。

虽然中医认为酒有通血脉、行血气的作用，但其前提也是适量饮用，并且黄酒常被用于配药煎煮，以助药性通达。但是切记，不能喝多。

除此之外，高血压患者需要注意，要少吃糖。

因为研究表明，摄入过量的果糖，会导致心率增快，血管收缩，再加上体内的水分和钠排泄量减少，会增加血液的循环量，血压也就自然的升高。

再者，摄入大量的果糖，还会引起肥胖、糖尿病、高血脂等疾病，这些疾病都和高血压是一家亲。

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这个问题，张大夫时常被问起，每次都会做回答，但是还是常常被问题，没办法，这个问题可能是很多高血压患者共同关注的问题。今天我再说一说这个问题。

首先，摆明我的态度，高血压患者尽量不要喝酒。如果你能够滴酒不沾，这样最好。如果你罹患的高血压，同时还爱喝上两口。那就需要特别注意量了，血压控制的平稳，可以适量喝一点，但是别喝太多，因为过度饮酒可以加重高血压的病情，实在是得不偿失。

那么，问题来了，喝多少合适呢？今天张大夫再来说一下，大部分指南建议高血压患者戒烟限酒，既然是限酒，那就是可以喝一点。一般说来，酒精摄入不要超过25-30g。这是说的酒精含量，折合成50°的白酒就是1两左右，啤酒在500ml左右（一瓶），红酒在300ml左右（一杯）。

其实，中国人喝酒有一个习惯，就是吃菜。这个吃菜的过程就会引起高盐饮食和高脂饮食，这也在一个侧面加重了喝酒的危害，所以，张大夫建议大家别再喝酒，尽早戒酒。

首先表明态度:高血压不建议喝酒，喝酒会加重高血压。

如果您滴酒不沾，那最好，也不会遇到这个问题，但是如果您本身喝酒又是高血压，那么王医生建议尽量别喝酒。有一些人会说，酒活血化瘀，不是降血压吗？不是利于预防心脑血管疾病吗？

当然不是！

少量饮酒后短时间血压下降，但6小时后血压就反弹升高；长期少量饮酒，会使血压轻度升高；过量饮酒，血压明显升高；血压增幅随饮酒量增加而增加。所以喝酒不可以血压控制，一部分人刚喝完酒测量血压，的确可能降低，但随后又会反弹，血压更高。

对于喝酒到底有没有好处目前存在争议，即使最新的研究纳入2800万研究对象，结果表明喝酒不管喝多喝少对身体只有坏处没有好处。但酒文化由来已久，我们很难短时间内禁酒，而且每个人对酒的耐受也不一样。比如有人喝一两就醉，有人喝一斤也没事。酒的浓度不一样，酒得生产原料不一样；还有人香香和几口，心情会很好，这样带来的好处或许真的存在；这些因素都会影响结果。

王医生建议，高血压能不喝一定别喝，如果实在要喝，一定要少量。酗酒百分百对身体有害处，不仅升高血压，对心脏、脑血管、胃肠、肝脏都有严重损害。

酒要少吃，事要多知！

（心血管王医生正式授权原创保护，如有窃取者一定追究法律责任。）

感谢邀请。

高血压患者也不是一定就不能喝酒，但如果能少喝的话就少喝，能不喝的话建议最好就别喝了，酒精对高血压患者的影响是慢性的，长久下去不仅对血压有影响，而且对血糖、血脂等也会有一定威胁，喝酒、吸烟已经是心脑血管疾病爆发的两种要因，所以，不仅高血压患者，三高患者或普通人大家最好能不抽烟就不抽烟，能少喝酒就少喝酒。

在讨论这个问题之前，大家还是应该了解了解高血压，高血压的主要诱发原因和我们血管的健康程度有关，血管内清洁，通常度好，弹性好，血流顺畅，自然不会有高血压的情况发生。不过血管健康和我们的年龄也是密切相关的，血管也就是身体中的一个零件，在我们出生的时候它就开始工作，直到如今，机器的零件用久了会有磨损，会生锈，血管也一样，会出现老化，会有硬化，也可能有血栓，所以年龄较大的人群多少会有一些心脑血管疾病，高血压也好，也可能是高血脂、高血糖、冠心病等等。血管的部分老化也是正常现象，对于高龄人群来说，只要主要的血管未阻塞，对身体没有太大影响，不必过度地去在意，做好每一段时间的体检，保证主脉通顺就好。

另外，日常饮食长期口味较重也可能会引起高血压症状，饮食重口盐分较多，我们摄入的钠离子也会较多，钠离子的过量可能会引起血管外渗透压升高，挤压血管，引起高血压症，所以日常饮食最好以清淡为主。那么高血压和喝酒有什么关系？研究发现，少量酒精可促进副交感神经兴奋，能扩张血管反而降压效果，不过一定量的酒精后，酒精会抑制副交感神经兴奋性，促进交感神经兴奋，增加血流强度，促进肾上腺素分泌等，反而会升高血压，对高血压患者来说很危险。

酒精的摄入会给肝脏造成不少负担，酒精的摄入可能会抑制肝脏一些正常工作，例如合成和运输脂肪，最终可能导致更多脂肪在肝脏内的堆积，升高血压，还可能增加诱发脂肪肝的几率。血液中游离胆固醇、脂肪酸等较高可能划伤血管，加速堆积脂蛋白诱发粥样硬化，反倒增加血管老化速度，更容易造成高血压症状，所以，建议高血压患者最好还是不要多喝酒。如果一定要喝的情况下，建议一次不超过15g酒精摄入量，大概一瓶啤酒，一杯红酒，一两内白酒，不要天天喝酒，偶尔忍不了口可以解解馋。