西医如果没有各种化验拍片等各种检查，能给病人治病吗？

Answer 1

西医治病是以精准诊断的基础上，有的放矢的治疗疾病的。而没有化验拍片等各种检查，对于很多疾病是无法诊断的。例如与细菌病毒感染引发的疾病，各种癌症等等。不能诊断谈何治疗。

诚然，没有各种化验和拍片并不等于西医什么病都治不了。有些小病可用听诊器，血压计初步判断，然后根据患者自诉和临床经验，选择西药治疗。此外诸如烫伤、烧伤、创伤、脚癣，痔疮以及跌打损伤等普外科疾病，不通过化验和拍片，也能临床处置。

Answer 2

80年代以前整体贫穷落后，有多少县级以下医院有检验科，影像学科等专业科室的？

没有！没有！没有！

那怎么看病治病？

老三件一一体温计、血压计、听诊器。

凭这三样，有许多基层医生确实能诊治诸多常见病多发病，基本都是效果不错，患者满意。

但是，有的传染性疾病如乙肝、艾滋病、梅毒等，没有检验科，确实检查不出来？

另外，有的大病如心脑血管的疾病，癌症等，没有更先进的检查设备，也查不出结果。

骨伤科，没有影像科，你也无法诊断。

宝践证明，以上科室设备如果没有？确实难以诊查病情病因？诊断不出结果？你拿什么为病人治病？肯定无从下手治病？

大小医院，有设备当然比没有好？有一定的设备，能准确诊断一定范围内疾病，从而为治病带来准确性。

因地制宜，没设备的凭老三件和经验为患者诊治疾病。有设备的凭设备为患者诊治疾病。各尽所能！不能强求！

Answer 3

其实有经验的西医的医生，靠问病情症状，不靠照片化验也能治病，只因照片和化验与其它医疗仪器的检查能提成，就成了西医看病的惯例，去看病就必先开照片和化验与其它医疗设备检查，然后医生在珍断开药。

Answer 4

没有仪器看不见病，那还要学那么多年干什么，医生也是先看病，得出初步诊断，才开检查的，为了验证初步诊断，防止漏诊误诊，指导用药。

Answer 5

西医在治疗上，有一种称之为诊断性治疗的方式：就是在疾病没有完全确诊之前，依据临床经验高度怀疑，可以试行按照该疾病的用药方案治疗。所以上面这个问题的答案是“可以的”。

因为西医的诊断依靠的是病史、体格检查和辅助检查（抽血化验等实验室检查和彩超、x片等检查）。而随着检验检查的不断进步，辅助检查已经成为疾病重要的诊断依据。

就以今年的新冠肺炎疫情举例来说，有流行病学史和出现发热、干咳等典型症状，如果没有核酸检测，只能算作疑似病例，不能算确诊病例的。

其实很多人问这一个问题是在讽刺西医只会看检查，太依赖检查；不如中医那样号号脉、看看舌苔就能对疾病洞察清楚。

我以我国第一部法医著作《洗冤集录》举例，百年难出一个著名法医宋慈，强调拿证据断案。他强调的是什么证据，不是旁人的证词，而是尸检报告。这就是客观高于主观的启示。

同样对于疾病，如果所有的诊断依据全是靠医生主观判断，试想会出现多少“冤假错案”，而且以这种方式诊断的疾病只会是一片混乱。就以“瘟疫”为例：如果没有近代西医的科学研究，分类出几十种人类流行传染病（甲乙丙类），那么都可以称之为瘟疫。如果没有西医检验检查发展，人类几千年的传染病都称之为瘟疫，无论天花、鼠疫、霍乱等，试问怎么可能精准定性，精准治疗？

而且人非圣贤，孰能无过。如果指望医生个个都是华佗扁鹊，这就好比各个家长都希望自己的孩子考试第一一样，是不现实的。所以疾病的诊断需要客观证据，而检验拍片等实验室技术的快速发展，让疾病的客观诊断成为现实。

再来说一说诊断性治疗，有些疾病临床诊断困难，比如一些结核病人，多次结核分歧杆菌检验都是阴性，但是临床很典型的结核表现：低热、盗汗、肺部结核阴影等，是可以按照肺结核试行抗结核治疗的。用了结核药物后，如果患者症状改善，说明诊断性治疗有效，也是一种诊断依据。

还有一些感冒发热患者，有明显的流行病史，比如冬春交替季节是感冒高发时节，再加上典型的上呼吸道感染症状，如鼻塞、流涕等，社区医院也是可以不做抽血化验、拍片等辅助检查，直接予以诊断性治疗的。

Answer 6

首先回答你这个问题，能！当然能！[得意]

其实无论是我的老师还是接触的国内的大牛，都曾经跟我表达过一个思维，不要把手术放在第一位，目光太短浅，诊断才是最重要的，严谨清晰的临床思维比手术技巧更值得的学习！[摸头]

其实我们做检查并不是因为我们不会看病，只有少部分症状不典型的疾病最后是靠影像学确诊的，大部分疾病当你诉说完你的症状跟医生查体后我们就已经有一个初步的诊断了，为什么不告诉患者呢？因为还有需要鉴别诊断的疾病，症状类似，治疗方案不同。比如。。。。

当一个病人来医院诉说左侧腰腹部剧烈疼痛，伴恶心，呕吐，肾区有叩击痛，有经验的大夫结合病人的表情跟体位基本就“猜出”是输尿管结石了。上去你拍片的目的是为了佐证自己没错，毕竟确诊了才能对症用药，查CT是为了

看看结石多大呀[耶]，适合药物排石还是人为干预啊

看看结石位置呀[灵光一闪]，适合体外冲击波碎石还是手术，要手术，哪一种呀？根据位置不同手术方案也不同，肾镜，输尿管镜。。。

看看肾脏有没有积水呀[偷笑]，根据积水多少初步判定对肾功能的影响跟结石大体的嵌顿时间，有些结石即便很小，如果积水明显说明排石困难，也需要及时手术解除梗阻的呦[呲牙]。

现代医学不是完全依赖机器看病，而是通过机器提高诊断的正确率，就像我们虽然有脚，但是坐车出远门更好！毕竟人与动物的区别就是是否会使用工具（书上是这样写的吗？记不太清楚了[做鬼脸]）

Answer 7

严格说实验室，影像学捡查，都是辅助临床科。也就是说只是起到辅助作用。这些学科所做的任何诊断结论，都需要临床医师按照临床症状和体征综合判断做出正确诊断。决不会照本宣科。而是把临床诊断做一个验证，或临床为找病源做进一步筛查。

70年代的医院只有一台X机，和一个简单的血尿便化验室。不也承担内外妇儿各科的诊断治疗吗？那时的大夫就凭视、触、叩、听这四项物理捡来完成繁重的临床诊断治疗工作。就是现在物理检查在教学中也是一个不可轻忽视的学科。

21世纪后，由于生物，电子，物理学科的突飞猛进的发展，实验室由简单的常规捡查，发展到临床生物化学及检验，微生物学及检验，免疫学及检验，血液学检验。影像学由波段超声，发展了B型彩超，心动超声，血管超声。由单导心电图，发展为心脏监测仪，远程心电监测仪。由原X光发展为CT、PETCT、核磁共振等技术。使现代医学跃上了一个新的高度。提高了临床诊断率，解放了医师烦锁的物理检查。但这也决不是人们认为的西医大夫离开化验，拍片就治不了病的成见。因为视、触、叩、听、的物理检查是西医师的基本功。

Answer 8

完全能够治好病，不过这种医生不但医学理论深厚，还必须医术精谌，医德髙尚，记得五十年代的一些西医，就分个内科外科，检验手段也很一般，更没有什么复杂的检验仪器，就全凭诊断，比较准确地从笼统的内科中，确诊出是消化系统，呼吸系统，泌尿系统，神经系统等等的病情来，对症处方，也医好了大量的患者。而如今的西医，不但检验手段名目繁多，不管需要与否，先查个遍，再加上科室专业愈分愈细，只要不是他的范围，就不管你了，至於是什么病，他也不知道，让你又去看另外的科室，这样巡迴诊断，等到确诊，人都拖得差不多了。因此单靠仪器是不行的，更重要的是医生的诊断水平，判断能为，精确处方，才是水平，才是最重要的。

Answer 9

西医的精髓，就是仪器分析，这也是它的特长，你要向前看，还是向后退，向前是更高端的设备，向后，就只能是淘汰出局，西医一直在用高科技加持，但效果好不好，并不是重点，就象使用苹果手机一样，永远有缺点。