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转氨酶可以作为肝细胞损伤的标志。人体内转氨酶有20多种,用于肝胆疾病临床诊断的有谷氨酸氨基转移酶(旧称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸氨基转移酶(旧称谷草转氨酶)两种。天门冬氨酸氨基转移酶在心、肝、肾、脑、骨骼肌等含量均很高,对肝病诊断的特异性较差。谷氨酸氨基转移酶在肝脏含量最多,其次为骨骼肌,对肝病诊断的特异性较好。

在正常情况下,肝细胞膜能将肝细胞内的酶保持在肝细胞内。任何原因引起肝细胞膜通透性增加时,血清谷氨酸氨基转移酶活性将会增加,增加与肝细胞病理改变有一定的关系,但两者不成比例,有时转氨酶活性正常,而组织学上有病变。反之,有时转氨酶活性明显增高,而肝组织在光镜和电镜下无明显病变。谷氨酸氨基转移酶是反映急性肝细胞损伤的敏感指标,只要有1%的干细胞坏死,可以使血清中酶活性增高一倍。无明显活动性的晚期肝硬化病人谷氨酸氨基转移酶正常或接近正常。氮质血症可以使谷氨酸氨基转移酶活性降低,糖尿病酮中毒,高蔗糖饮食可以使谷氨酸氨基转移酶升高。

此外,剧烈活动、通宵不眠,也可以使酶活性增加。某些药物,比如抗凝剂、阿片吗啡类、阿司匹林等可以影响检测结果。年龄、性别、进餐、抽血时间没有明显的影响。

轻度谷氨酸氨基转移酶升高,可见于各种肝病。酒精性肝炎和胆道梗阻时,谷氨酸氨基转移酶一般小300υ,但急性胆道梗阻可引起谷氨酸氨基转移酶暂时性明显升高,梗阻解除后酶活性迅速下降至正常。慢性肝炎、活动性肝硬化时轻度至中度增高,急性病毒性肝炎、毒物或药物性肝损害时,转氨酶常显著增高。

正常人谷氨酸氨基转移酶/天门冬氨酸氨基转移酶的比值是1.2,急性肝炎时下降,肝硬化及一些慢性肝炎病人大于1,酒精性肝炎可大于2,部分原因是由于酒精中毒时常伴有维生素B6的缺乏,补充维生素b6,可以使比值降至1。比值异常增高,还可见于肝豆状核变性,其原因不明。

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段医生答疑在线??转氨酶升高,身体的表现??

肝功中的转氨酶升高与身体表现的真实关系:转氨酶轻度升高时,是没有症状的,或者症状很轻微,很难察觉到;当转氨酶中度甚至重度升高时,可能出现一系列的肝炎症状;重症肝炎时,转氨酶通常是轻度升高的。具体我将逐一解释。



先了解一下“转氨酶”:

正常情况下,转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,存在于身体各种组织细胞中,以肝细胞内含量最多,参与细胞内代谢活动,血液中仅含有少量的转氨酶(<40U/L)。当各种原因引起的肝细胞损伤时,细胞内的转氨酶会溢出到血液中,使血液中的转氨酶升高。

所以,转氨酶是肝功检查中重要的指标,是反映肝损伤的敏感指标。

观点一、转氨酶轻度升高时,身体没有明显的表现。

一般情况下,转氨酶轻度升高(<100U/L),不会出现身体不适,一些身强力壮的年轻人,转氨酶升高到300甚至500以上才出现症状。




观点二、转氨酶中度或者重度升高时,可出现肝炎症状,包括:

①乏力、食欲减退、面色晦暗。

②恶心呕吐、腹胀,进食后明显,甚至腹泻,厌油腻。容易与胃肠道疾病混淆。

③右上腹不适(肝区不适)

④黄疸,全身皮肤黏膜黄染,双眼巩膜发黄,尿黄。

转氨酶越高,上述症状越明显。

观点三、重症肝炎时,转氨酶反而下降,但是病情危急。

①上述的症状加重,极度乏力,精神萎靡,黄疸逐渐加深,厌食、频繁恶心呕吐、呃逆、腹胀。

②腹水。

③肝昏迷,表现为嗜睡或者失眠,性格改变,计算和定向能力差,扑翼样震颤,意识障碍,甚至昏迷。

③出血倾向,如皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血,甚至吐血或黑便等。

段医生特别提醒:

(1)不能通过身体表现来发现早期肝病。出现明显症状,往往已经到了比较重的时候。

(2)各种肝病,均可能引起转氨酶升高,找到原因并治疗才是关键。

(3)转氨酶轻度升高时,可以不需要服用药物,针对病因治疗就行。中重度升高时,需要口服保肝药物或者输液。

??关注段医生,健康又养生!??

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记得当年高中入学体检时,查转氨酶稍微偏高,当时班主任告知要复查,当时年少不懂事,吓得不轻,后面复查又是正常的。对于转氨酶,大家应该都比较熟悉,初中、高中、大学的入学体检,平时的健康体检等,都含有这个体检项目。

转氨酶是反映肝脏功能指标之一,与肝功能损害是成正比的,转氨酶越高,反映肝脏损害越严重。一般轻度的增高,可能没有什么症状,如果转氨酶明显升高,或短时间内急剧上升,会出现如下的一些症状:

1、全身症状:疲劳、乏力,转氨酶越高,越容易疲劳,乏力越明显,无精打采,只想休息。

2、消化道症状:食欲不振,厌油腻感,容易呕吐,不消化。

3、眼睛易疲劳,流泪。

4、腹部体征:肝区胀痛。

5、其他合并的症状、体征:黄疸,可以是巩膜黄染,也可以出现全身皮肤黄染,尿黄染等。蜘蛛痣等。

转氨酶增高要如何处理:

1、积极寻找转氨酶升高的病因,如是否有乙肝等肝炎,是否经常大量饮酒,是否有服用导致肝损害的药物等。

2、转氨酶的正常值是0-40U/L),如果转氨酶在80以内,可以观察处理,定期复查,如果超过80,需要护肝治疗。

3、积极治疗原发疾病:治疗肝炎,戒酒,慎用肝损害药物等。

肝脏虽然功能强大,但如果有肝脏损害,还是要及早诊治,防患于未然。

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转氨酶是指氨基转移酶,平常在血液生化检查时通过检测丙氨酸转移酶(ALT正常值为<40U/L)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST正常值为<45U/L)升高的情况,了解是否有肝脏疾病的存在和和肝功能损害的程度。转氨酶升高所出现的症状主要是引起转氨酶升高的原发病的表现。

影响转氨酶的因素比较多,正常人喝酒或大量进食肉类食物时也可以引起生理性的转氨酶升高,但会在三天后恢复正常,所以说在进行转氨酶检查前三天不吃肉类食物或饮酒,避免影响检查结果的准确性。

病理性的转氨酶升高多由以下疾病引起:

1.急性病毒性肝炎时ALT与AST都显著增高,常可达到正常值上限的20~50倍以上(有时达到100倍),但以ALT升高更明显,ALT/AST>1。通常在肝炎病毒感染后1~2周转氨酶数值达到高峰,3~5周后逐渐下降,ALT/AST比值恢复正常。如果急性病毒性肝炎恢复期ALT和AST仍不能恢复正常或再次上升,提示急性肝炎转变成了慢性肝炎。急性重症肝炎初期即表现出AST升高比ALT升高更明显,说明肝细胞损伤严重(有线粒体损伤);急性重症肝炎病情恶化时,可出现黄疸加重,胆红素明显升高,但转氨酶却降低,即“胆酶分离”现象,提示肝细胞严重坏死,预后不良。

2.慢性病毒性肝炎时血清转氨酶轻度升高或正常,ALT/AST>1,如果AST升高较ALT明显,提示慢性肝炎可能转为活动期。

3.非病毒性肝病:药物性肝炎 、脂肪肝等非病毒性肝病时,转氨酶轻度升高或正常,ALT/AST<1,酒精性肝病时,AST升高明显,而ALT可能正常。

4.肝硬化时,转氨酶活性取决于肝细胞坏死和肝纤维化的程度,晚期时血清转氨酶活性可以正常或降低。

5.胆汁淤积:肝内外胆管胆汁淤积时,转氨酶轻度升高或正常,常通过这个情况与肝实质细胞损伤相鉴别。

6.急性心肌梗死时AST升高也对诊断有重要意义。

7.其他疾:血清浓度增高还可见于肝病和心肌疾病以外的其他疾病,如皮肌炎、骨骼肌疾病,肺梗死、肾梗死、胰腺炎及流感病毒感染等。但这些疾病时转氨酶常为轻度的增高。

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转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。转氨酶正常参考范围是0-40U/L,一旦肝功能检查超出这个范围,那就要注意肝脏被损伤的问题了。而且转氨酶升高后也会出现多种症状。

1、转氨酶升高后,肝脏的新陈代谢水平和解毒功能减弱,同时消化道的正常活动也受到影响,出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀便秘、腹泻的症状。

2、转氨酶升高后,人体也有可能会有全身乏力、嗜睡等不适感。

3、转氨酶升高后,人体还会出现肝区不适、面色发黄、双下肢浮肿等其他临床症状。

4、转氨酶升高后,轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。

转氨酶出现以上症状,就要注意肝脏问题,需要采取降低转氨酶,养护肝脏的措施了。

降酶保肝,常吃这两种植物

五味子

五味子醇提取物能降低由四氯化碳、硫代乙醇胺等引起的实验动物谷丙转氨酶升高,五味子乙素具抗肝损伤作用五味子具有消炎的作用,可促进干细胞修复和再生,同时还可以抑制肝脏的损伤起到保护肝脏的作用;五味子还具有丰富的维生素、木脂素、类黄酮等,可起到补气补神、强肝健肝的作用。

硒麦芽

自己培育出来的硒麦芽提取出来的有机硒,它能清除自由基,修复肝损伤或再生肝细胞功能,恢复正常肝功能,增强新陈代谢,加快肝脏排毒作用。同时微量元素硒还能提高对肝炎病毒的抵抗能力,抑制肝细胞病变,预防肝硬化、肝癌的发生。

硒麦芽五味子粉制作:
按2:1的量将有机硒麦芽、中药五味子分别晾晒2-3天,晒干洗净后用炒锅小火慢炒,炒出香味后起锅,冷却之后分别放入捣药罐,捣碎磨成粉末,每次两勺用开水冲搅匀喝,一天三次,服用1-3月,长期坚持补充,可以养护肝脏,消除脂肪肝。

如果觉得硒麦芽五味子粉制作麻烦,也可选择补充同款硒麦芽和五味子搭配的养肝片,配比更科学,也更易于被人体吸收和利用。

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谢邀。

转氨酶全称氨基转移酶,从名字可以看出它是参加氨基转移反应的一组酶,以往简称谷丙(ALT )和谷草(AST )。

谷丙主要分布在肝脏



谷草主要分布在心脏。

这两种酶在正常的情况,大多在细胞之内,血中的含量很少,而当肝脏细胞发生病变的时候,肝细胞内的谷丙和谷草就会跑到血液里,抽血化验转氨酶可以升高,而当肝细胞大量严重坏死没有能力产生转氨酶,血中的转氨酶可以仅仅表现为轻度升高或者反而下降低于正常,转氨酶升高提示肝脏病变,转氨酶下降可以是疾病恢复的表现,也可以提示病情严重预后不良。



转氨酶升高主要见于那些疾病?

①急慢性病毒性肝炎

②酒精性肝炎

③药物导致的肝病

④各种原因导致的脂肪肝

⑤各种原因导致的肝硬化和肝癌

⑥肝内外胆汁淤积

⑦肝脏以外的病变也可以导致:

如急性心肌梗死、胰腺、脾脏以及肾脏梗死

各种严重的外伤和各种原因导致的休克

皮肌炎。

从以上可以看出,导致转氨酶升高的疾病可以是肝脏病变导致,也可以是肝外的病变导致,故而转氨酶升高升高伴随症状可以肝脏病变的表现,也可以是肝脏以外的病变表现。

常见的肝脏病变表现:

肝炎、肝癌、肝硬化表现为:畏寒发烧、全身乏力、食欲不振、恶心呕吐、厌油、肝区疼痛、腹胀,全身皮肤巩膜黄染、严重肝炎表现为高度乏力、严重恶心呕吐等消化道症状、有明显的牙龈、消化道等出血的表现,病情进展可以出现性格改变、烦躁不安、嗜睡和昏睡,甚至出现昏迷。



肝脏以外的病变如心肌梗死表现为持续胸部疼痛、心慌、胸闷气短、濒死感,严重患者出现休克或者猝死等等。

(图片来源于网络,不作为商业用途!本文内容仅供参考,不作为诊断和用药的依据,不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议,如有身体不舒服,请及时就医。)

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转氨酶升高后,有的人会出现症状,而有的人却并没有任何不适感,因此,无论有无症状,都不可忽视这个问题。

转氨酶升高,有什么症状?

转氨酶升高时,常见的症状有乏力、纳差、低热、厌油腻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。

转氨酶偏高没症状就不要紧吗?

不一定。因为导致转氨酶升高的原因有很多,最常见的就是肝脏疾病导致转氨酶偏高。

常见的有病毒性肝炎(主要是乙肝、丙肝)、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、药物性肝病、自身免疫性肝病等。

转氨酶偏高,说明肝细胞已经出现了损伤,若放任不管,可能会使肝脏受损程度越来越严重。

若有肝病史,转氨酶升高,可能说明此时正是抗病毒的良机,患者若是放任不管,任由疾病发展,可能会发展为肝硬化和肝癌。

转氨酶偏高,该怎么办?

转氨酶偏高,无论是健康人群还是肝病患者,都需要做进一步检查,健康人群需找到引起转氨酶偏高的病因,肝病患者主要查看是否需要治疗。

建议健康人群排查乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等疾病,找到原因后,针对治疗,科学降酶。

而有肝病史的人,主要需全面检查与疾病相关的各项指标,如乙肝需要结合乙肝两对半、乙肝病毒DNA、肝脏B超等检查,确定是否需要抗病毒。

查出转氨酶偏高,一定要引起重视,进一步检查,发现问题及时治疗,科学降酶,才能尽快恢复健康。

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首先,转氨酶升高并不一定都是病理情况。

健康人在一天之内的不同时段检查,转氨酶的水平是会发生波动的,如果在检查前剧烈运动、饮食油腻、过分劳累或者服用了某些药物,也有可能造成转氨酶异常。如果出现了异常不要紧张,过段时间再去进行复查。

如果转氨酶血清值超过正常上限2.5倍,并持续半个月以上,可考虑是否是肝胆方面发生了异常。

一般来说,造成转氨酶升高的原因主要包括以下几点:

第一,病毒性肝炎。

第二,酒精肝。

第三,药物性肝损害。指较长时间或较大剂量服用某些药物,导致肝细胞损伤,转氨酶升高。具体包括:阿司匹林、扑热息痛、利福平、磺胺、四环素、红霉素等等。尤其是已经患有肝病的患者,在用药时更要注意避免会对肝脏造成损伤的药物。

第四,脂肪肝。酗酒、肥胖、三高人群都属于危险人群。

第五,自身免疫性肝炎。伴有口干、眼干、脱发、光过敏、关节疼痛等症状。

第六,胆道疾病。胆囊炎、胆结石的急性发作也可引起转氨酶升高,伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等症状。

所以,如果发现转氨酶异常,要结合病史和其他检查才能确诊到底是何种原因引起的转氨酶升高,从而针对病因进行治疗。

转氨酶升高的患者在生活中要注意保证睡眠和休息,忌辛辣刺激,忌烟酒,保证健康的饮食和作息规律。

谢谢,希望我的回答对大家有所帮助。

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转氨酶升高比较常见的表现多为消化道症状,如食欲不振,恶心,厌油荤,人觉得疲劳,肝区隐痛不适,严重时还可以出现眼睛发黄,小便颜色加深。

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很多人在体检时会发现肝功中的转氨酶升高,于是开始紧张是不是自己的肝脏出现了什么问题,但是自己明明没有什么不舒服的地方啊。

其实并不是所有的转氨酶升高都是肝脏病变造成的,正常人也有转氨酶升高的表现,想知道转氨酶升高的主要表现是什么,守首先得明白是什么原因导致的。

一、转氨酶升高的原因

生理性

1. 健康人如果剧烈运动后检查转氨酶就会发现转氨酶升高;

2. 如果过于劳累,也会导致转氨酶升高;

3. 检查之前如果吃了过于油腻的食物或酗酒都会使转氨酶升高;

4. 怀孕会导致内分泌失调,从而使转氨酶升高;

5. 营养不足、饮食结构不合理如低蛋白饮食,尤其是当食物中缺乏胱氨酸、维生素E时,也可使转氨酶升高。

病理性

1. 病毒性肝炎是引起转氨酶高常见的疾病,慢性肝炎(乙肝、丙肝)、肝硬化与肝癌活动期时,一般会出现转氨酶高;

2. 酒精性肝炎、脂肪肝;

3. 是否服用过对肝脏有损害的药物,如果有,一定要注意药物性肝炎的可能;

4. 胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时,除了伴有发热外、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外,还可引起血胆红素及转氨酶高;

5. 心脏疾病如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,也可引起转氨酶高;

6. 其他某些感染性疾病:除肝脏外,体内其他肝脏组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶,因此,当以上组织器官发生感染时,也可见转氨酶升高。

那么,当肝脏出现病变导致转氨酶升高时都有哪些症状呢?

二、转氨酶升高的症状

1. 食欲不振、疲乏

患者在乙肝初期,一般没有明显的症状,只有部分患者会出现恶心、呕吐、腹痛等症状。

2. 全身乏力、消化不良

由于肝功能下降,患者会伴随出现消化道症状,主要表现为全身乏力、食欲不振、厌油腻、腹胀腹泻、恶心呕吐等。

3. 肝区疼痛

当乙肝患者有明显的肝区疼痛情况时,就意味着病情加重了,多表现为持续性钝痛、刺痛或者胀痛。此时,一定要去医院检查,针对性的治疗,彻底清除体内的病毒。

4. 黄疸

黄疸症状主要表现为皮肤黄、尿黄、眼睛黄,这是患者病情在恶化的征兆,这是因为肝脏受损导致血液中的胆红素偏高,患者就会出现黄疸症状。

5. 出血倾向

肝脏受损会导致合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低,就会有鼻出血、牙龈出血以及皮肤有瘀斑、瘀点等症状。

6. 情绪反复无常

乙肝患者如果突然出现情绪反复无常、嗜睡等异常行为,不要不在意,一定及时就医检查。

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