你好，主要是从以下几个方面区分的。

1，你我不分

真自闭症大多数存在你我不分的情况，另外，阿斯伯格症和发育滞后等假性自闭症也存在你我不分的情况。

2，目光交流方面

真自闭症：少部分三岁以前说话与人对视，之后不与人对视。

假性自闭症：多存在着说话不与人对视的情况。

3，人际交往

真自闭症：多数存在着不和同龄孩子玩耍

假自闭症：不与同龄孩子玩耍，偶尔愿意和特别大的孩子或者特别小的孩子玩耍，其中，阿斯博格综合征也存在着哺育孩子玩耍等情况。

4，真自闭症：白天对身边的人无依恋

假自闭症：很多存在着对身边的人有不同程度的依恋

5，重复广告语和自言自语

不管是真自闭症还是假自闭症都存在着不同程度的重复语句以及自言自语的情况。

6，喜欢看旋转的东西

真自闭症：大多都喜欢看旋转的东西。

假自闭症：大多不存在这种情况，只有少数喜欢看旋转的东西

7，语言发育迟滞

真自闭症：都存在着语言发育迟滞的现象

假自闭症：部分语言发育迟滞的现象

希望能帮到你，但是不管是真的还是假的，只要孩子存在不同程度的语言发育障碍，行为刻板，目光呆滞的现象，一定要找正规的医院进行诊断和治疗，一般自闭症最佳的干预年龄是2-6岁，这一年龄段的孩子，可塑性最强，干预效果也会最好的。

（自闭症认知教学图库之改错图：这幅图哪里不对）

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你好，我是一名特教老师，很高兴回答你这个问题，希望能帮助到你。

现在的自闭症根本就没有真假之分，所有医生对自闭症孩子的诊断结果也是后面打的问号，因为，现在自闭症在世界范围内都是一个难题，所有医生的诊断也都是以自闭症的量表为参考，以孩子的行为准则作为判断，而不是以任何的医学筛查数据作为诊断的依据的，也就是说自闭症的诊断是一个相对主观的过程。所以很负责任的告诉你，自闭症没有真假之分的。

医生给自闭症患儿一般开的诊断证明也是从语言能力，情感交流，行为情绪以及智力等四方面来衡量的，比如孩子的认知相当于几个月，行为能动相当于几个月的水平。家长也可以从诊断单中看出孩子应该侧重于哪一方面的治疗和干预。

对于自闭症孩子，很多都是在两岁半之后诊断的，但是在两岁之前很多的孩子的特征都会出现，细心的家长也会很容易的发现孩子的特殊情况，比如孩子的社交情况，孩子对家人以及朋友的依恋性，孩子的行为是否单一刻板等等，我们要到的就是早干预和早治疗。

之所以有的家长潜意识里会出现有真假自闭症的认识，那是因为对这个病症还抱有侥幸心理，不能以客观，真实的态度来对待，觉得孩子可能只是疑似自闭症，不愿意相信和接受罢了。

我有一个朋友，她的孩子已经四岁了，跑了好几家医院，医生也已经证实了孩子的病症，可她就是不能接受，觉得孩子可能只是假性的，现在迫不得已，还是带孩子去机构做干预了。

关注我，一起探讨特殊教育干预中的心得和体会。有什么想了解的可以评论区互动。

自闭症是先天疾病是人体染色体病变所产生的，目前医学上还没有治愈方法，只能靠传统的实物训练来让孩子某一方面进步，假性自闭有可能是孩子收到了惊吓或则打击，把自己从此封闭起来，通过日常的关爱和心理疏导还有时间的推移，是有可能康复的！还有一种就是重度感统失调，症状和自闭症很相似，但是这一类孩子会通过年龄增长各方面都会进步，如果加以引导和关怀和正常小朋友看上去都是没什么区别的

自闭症的判断方式并不难，真自闭的孩子具有社交障碍和兴趣障碍的双障性，凡是只有一种障碍的孩子都是发育迟缓的假自闭。

害羞的孩子既不是自闭症也不是发育迟缓，而是内向。

假性自闭症误诊为真性自闭症的情况非常大，

内向的孩子被怀疑为自闭症的状况也非常多，

弱智误诊为重度自闭症的情况也特别多，

这是现在越来越多自闭症孩子的主要原因，

误诊的情况要杜绝最好的办法就是去权威的公立大医院。

因为自闭症越早发现，越早干预越好，所以一些父母希望早发现孩子的问题，但会纠结自己的孩子到底是不是自闭症。尤其对于一些年龄小的孩子，没有经验的人不太容易判断孩子是否是自闭症。当然，如果孩子偶尔有一些自闭症的症状，频率不高，过段时间自动消失了，父母不必太紧张。下面我给大家列举13条孩子早期发展中的自闭症症状：

1，不停的扇动手或手指，或者重复出现手部抓东西动作。

2，垫着脚尖走路

3，撞头行为，头部撞墙，撞地，或者用后头撞击接触的东西

4，持续的尖叫, 反应过度，一点点小事表现得很痛苦，要求满足后还是很难平复，通常持续时间比较长。

5，不停地把液体从一个容器倒到另一个，持续很长时间，几个小时

6， 攻击行为，如：咬东西，咬别人，咬自己，踢打看护者等

7， 对声音没有回应（不是听力问题），如喊名字没回应等。但是另外一个极端是，有些自闭症者对声音过分敏感，尤其是不能忍受噪音

8， 没有眼神交流（对视），或避免眼神交流，这是一个很典型的自闭症的表现，通常会持续到成年

9， 没有语言和交流（包括口头和肢体交流），这也是典型的自闭症症状

10，挑食，只吃很少几种食物，即使饿了也不吃别的食物

11，玩耍时，不与任何人交流（肢体和语言），不会分享，遇到困难不会寻求帮助，这是典型的社交障碍

12，学会走路晚，晚于18个月

13，感觉问题，例如：抚摸软的东西，往口里塞东西，对声音敏感，眨眼等

如果孩子出现以上几项症状，而且频率高，家长就要引起重视了。希望对你有帮助。

附上0-4岁幼儿语言发展里程碑，对语言发育迟缓的孩子，家长可以对比一下，然后结合以上症状判断孩子是否有自闭症倾向。

0-4岁语言发展里程碑：

0-6个月：

用不同的声音表示高兴或不高兴（笑，咯咯笑，哭或反应过度）

与人“交流”时发出声音

6-11个月：

理解“不”

无意识的说ba-ba, ma-ma

尝试通过手势或动作交流

重复声音

开始说一个字

12-17个月：

用不熟练的语言回答简单问题（单个字，词，短语等）

用2-3个字表达身体部位，发音可能不准，例如鼻子，发成鼻鼻等

模仿简单的字，

有4-6个词汇

18-23个月：

有大约50个字的词汇，

发音可能不完全正确

能要求常见的食物，如：牛奶，面包等

开始组词，如：更多牛奶

开始使用代词，例如：“我”

2-3岁：

会说空间词，如：里/外面，上/下等

知道代词，你，我，她/他

知道形容词，如：大/小，高兴等

使用三个字的句子

3-4岁：

能发大多数的音，但对于一些难发的音可能不是太准确，例如：l，r，s，sh，ch，y，v，z

能对物品作用进行描述，例如：勺子舀东西，杯子喝水等

能表达想法和感受

能回答简单的问题

能重复句子

那些孩子经常被误判为自闭症？

真性自闭症是因为基因突变造成器质性的损伤，后天无法弥补；大部分自闭症是合并智障，尽管通过训练能够提升他们的专注力和自控力，但是他们终身的智商不会超过40分。

而假性自闭症是由于先天能力的不均衡(某方面的能力不足或能力过强)，后天又没能得到及时的纠正，致使儿童的智力严重落后于正常儿童，经过训练后，仍可归于正常儿童的行列，我们也可以说他们是属于正常儿童的极限发育不平衡状态。

被误诊的自闭症很大一部分都是发育迟缓，虽然发育迟缓本身也包含自闭症，但两者绝不能完全等同视之，从语言方面分辨，自闭儿的语言是很机械的，你教他什么，他基本只会说原句，不太会自己重新组词造句，也不会根据当时的场景进行自主表达，有的用语生硬而书面化。

自闭症孩子可能被误判

不少多动症，发育迟缓的孩子都被当成自闭症，千万不能随便给孩子贴上自闭症的标签。自闭症的确定没那么简单。

确定自闭症需要丰富的经验和专业知识，依靠的是行为、症状评估，这个指标的量化有一定难度，产生误差难以避免。很多情况下，最可能出现误判的情况，往往在近似的核心行为上，反而其他的症状有可能被忽略。

如果您看到一个孩子目光呆滞，不说话，行为呆板，仅凭一眼就下结论是自闭症，真的很冒险！

我的老师分享的案例

在两岁时，父母发现孩子莫名的哭闹，四岁送幼儿园时，不愿与同龄儿童玩耍，与人交流差，不理会周围人和事，经常情绪不稳，先后曾拟诊为“精神性烦燥”、“ADHD（多动症）倾向”等，语言缺陷明显，虽然会运用简单句子表达自己的要求，但对于他人的提问，常用“不知道”回答，伴情绪不稳；不主动与人接触，回避行为明显。

我们用语言发育迟缓评定法进行评定，从四个维度（交流、态度、理解、表达）进行基础性分析。

1、交流

孩子交流态度一般，开始检查时，配合性较差，爱哭闹，对他人的行动多不予理采注视，与他人少有视线交流，仅在反复刺激下有短暂的目光交流，对他人的指示要求有行为反应，但不看指示者面部。

2、态度

问答关系部分成立，可用句子水平回答问题，但实际语言应用能力较差，不能用言语与他人做实质性交流，以被动语多见，有时出现答非所问现象，对他人的询问缺乏关注，情绪易起伏；共同关注度和语言互动意识部分达标。

3、理解

语言发育理解和表达与同龄儿童水平有部分差距，对数字计算有概念，对物体大小、颜色能做基本区分。言语表达中，有自言自语，回响言语，言语速度较快，有时有语调怪异现象，影响其口语交流质量。

4、表达

操作性项目检查中，大动作和精细动作均不达标，只能部分完成动作要求，听觉记忆检查可完成单位数量。

排除部分原因：

对于这类儿童言语语言发育过程中出现问题的原因很多，从疾病原因看有听觉障碍、脑瘫等，从儿童心理发展行为发育看有智力发育迟缓(精神发育迟滞)、行为障碍、情绪障碍、自闭症等，从儿童生活环境看，长期脱离语言环境或长期处于不适当的语言环境或复杂的语言环境，都会影响儿童语言的发育。

1、排除自闭症的可能：交流障碍、语言障碍和刻板行为是自闭症的三个主要症状，很多自闭症孩子的语言问题尤为突出，也是最容易被误判的标准之一。很多自闭症谱系的语言表现都缺乏交流性质，最常见的是无意义的语言。但是这个孩子在适合的诱导方式下，是可以用语言交流的，只是在交流中处于被动状态，回避现象明显，伴有焦虑情绪和肢体多动。

2、排除精神发育迟滞的可能：精神发育迟滞儿童通常伴随着语言发育迟缓。精神发育迟滞的诊断离不开智力量表的检查，这个孩子在智力检查中IQ值处于中度智力低下水平，其中与孩子语言交流差，回避提问相关。在日常生活和接触当中未有明显迹象显示患儿有智力发育落后表现。

即使做了以上这些努力，还是不能准确地下结论，还需要大量的观察和信息参考

　目前，自闭症患儿的数量正在呈快速增长的趋势，这些患儿大多是受到先天遗传和环境等多种因素共同形成的，但随着人们养育观念的变化以及生活水平的逐渐提高，一些儿童出现了类似自闭症的症状，不爱说话，不爱交流，情绪敏感等，也可称为假性自闭症，而真性自闭症则是天生的、生理性的疾病，两者有着实质性的差别。　目前因家庭教育、受大人过度溺爱等后天因素引起的假性自闭患儿越来越多，长期受到宠爱和保护，遇挫折易发心理障碍，患儿多来自经济条件好的家庭，住在高楼大厦中，独门独户，基本上不与外界接触，且大部分都是由老人代养，长期受到过度宠爱和保护。这些孩子一遇上挫折和压力，就会诱发心理情绪障碍，出现自闭症状。　根据以上情况，我们要让孩子从小多与外界接触，学会和别人沟通和交往。父母要有意识地培养孩子的自立能力。另外，发现孩子性格快速内向、语言迟缓，不与外界交往，就应该及时的诊断治疗，大部分患儿可以通过音乐、游戏等特殊治疗方法，症状可以得到改善或者恢复正常情况。　两岁就会背唐诗唱儿歌 ，却在幼儿园不说话 ，4岁的小彤接受了测试。小彤的情绪和智力都正常，但语言及社交能力开始退化。小彤的父母十分惊讶。小彤两三岁时，能背唐诗唱儿歌。年初他们将小彤送进幼儿园，小彤开始闷闷不乐，现在已到了几天不说话、反应迟缓的地步。　在医生引导下，小彤的父母找到答案：因为他们长时间在外工作，小彤从小由爷爷奶奶带大，长期受老人宠爱。进入幼儿园小彤面临自立压力，与外界的接触使小彤产生了恐惧感，进而产生了严重的心理疾病，表现出一定的自闭症症状。如不及时纠正，小彤很有可能最终丧失社交能力和语言能力。类似小彤的状况虽然不是自闭症，但长期下去势必会严重影响孩子的心理健康和正常生活，家长疼爱孩子没错，但也需要树立正确、科学的养育观念，亲近自然，融入社会才能培养孩子良好的性格，帮助孩子健康成长。

在行业内其实并没有真假自闭症的说法，一般孩子在2岁左右的如果还未能发展出简单的口语都应该及时到正规医疗单位就诊。

目前自闭症的诊断主要还是依靠行为表现和一些相关量表，没有仪器检测或生化检查可以作为诊断标准，所以从这一点上来说自闭症的诊断带有一定的主观性，也就是说可能会有一定的误差。不过作为家长应该以积极、发展和支持的态度来对待孩子的某些能力的发展不足和一些所谓的异常行为。

对孩子的诊断名称不必太在意，发现孩子发展落后就要积极的态度寻求支持。

首先自闭症如果说鉴别诊断主要是和孩子性格相鉴别诊断，如果说孩子性格比较内向的可能会被误诊为自闭症的，但是自闭症的孩子主要是与他人也没有眼神的交流，而且容易重复一些刻板性的动作