走路的时候膝盖突然一软要摔倒，好像膝盖不受控制的一样，这种情况叫做“打软腿”，之所以会出现这种情况，多数代表着关节软骨或者是关节的稳定性出现了问题，有必要详细的检查。
这种打软腿的情况在临床上非常的常见，只要关节内出现了问题，就有可能诱发这种情况，接下来谢医生将常见的，可能诱发打软退情况跟大家详细的聊一聊。
关节内软骨损伤
关节内的软骨损伤是导致患者出现打软退比较常见的原因之一。在我们的关节内表面覆盖着一层非常光滑，而且充满弹性的软骨，这个软骨起到了非常重要的润滑关节，缓冲关节所承受的压力的作用，在软骨内没有血管和神经。
由于体重的因素、外伤的因素、过度使用的因素以及先天因素等很多因素的作用下，关节内的软骨表面有可能发生磨损，关节变的将不再那么润滑，有些严重的患者在屈伸关节的时候会有明显的响声，而且患者会出现明显的打软退症状。
●如何确诊？对于怀疑关节软骨损伤的患者建议要进行关节的核磁检查，因为软骨是属于软组织，在x线上我们无法发现。
●关节软骨损伤的症状有哪些？
- 早期关节软骨损伤的患者就会有明显的打软腿这种情况，如果损伤的不是特别严重，关节内的无菌性炎症反应不是特别的强烈，那么患者并没有明显的痛感，有一些患者在屈伸关节的时候会有明显的响声，但不伴有疼痛。
- 关节软骨磨损的越来越严重，患者可能会出现明显的疼痛感了，此时往往在上、下楼梯或者是蹲起的时候比较敏感，而且打软腿的症状会依然存在。而且有些患者会感觉关节屈伸的响声越来越明显了。
- 当关节软骨磨损快消失的时候，很多患者在走平路的时候，也会出现明显的疼痛，有些患者会出现反复的关节积液，也就是说关节很快就肿起来了。
●如何治疗呢？
- 如果出现了打软腿的情况，但是并没有明显的疼痛，说明软骨磨损不是很严重，那么可以口服一段时间的氨糖，建议三个月左右的时间观察是否有症状缓解。
- 如果有打软腿的情况，有明显的疼痛，而且关节屈伸有明显的弹响，此时口服氨糖效果可能不会特别的明显，应该关节内注射玻璃酸钠或者是富血小板血浆因子，促进软骨损伤的修复、增加关节内的润滑。在这个阶段进行积极的干预，有可能将病情控制住，不让磨损进一步的加重下去。
- 如果到了关节内软骨磨损消失的这种程度，那么进行保守治疗可能并不能帮助患者更好的解决问题，此时应该考虑进行关节置换或者部分关节置换来解决问题。
半月板损伤，也会打软腿
半月板损伤的患者也会明显的出现打软腿的症状，尤其是外侧半月板的破裂或者是损伤。
半月板呢，是位于我们膝关节内的两块形似半月的软骨结构，分为内、外侧半月板两块。它和关节软骨共同构成了我们关节的缓冲系统，表面依然非常的光滑，而且它的形状可以有形态上的改变，可以更好地匹配膝关节，对于维持关节的稳定性、减少关节的摩擦、缓冲关节的压力，具有非常重要的作用。
那么当体重过大、过度地使用关节或者是外伤的原因，可能导致半月板发生撕裂。
内侧半月板和外侧半月板发生撕裂以后产生的症状并不是特别的一样，虽然都会有疼痛、肿胀发生，但内侧半月板损伤都会导致患者蹲起时明显的疼痛，而外侧半月板损伤都会导致患者出现上、下楼梯的疼痛，同时会伴有打软腿和交锁的症状。
打软腿，大家可能已经明白了，就是走走路腿突然软了，像不受控制一样，那什么叫交锁呢，其实就是走走路，突然感觉关节像被上锁了一样，也不能正常的屈伸了，需要缓一段时间才能慢慢的解决问题，这种情况我们称之为交锁。在外侧半月板损伤的患者，尤其是外侧半月板发生了形态的改变，我们称之为撕裂的时候，非常容易出现打软腿以及交锁。
●如何确诊呢？半月板同关节软骨一样都属于软骨，还是要进行核磁检查来明确诊断发现是否存在半月板的损伤，是否存在半月板的畸形。
●如何治疗呢？
对于半月板损伤来说，尤其是半月板发生了撕裂，我们称之为三度半月板损伤，也就是说半月板的整体形态出现了异常，已经不再像以前一样像月牙了，而是形态各异的损伤，大家看下图可以看见常见的6种半月板撕裂的形态。
那么对于半月板撕裂的患者进行手术治疗是最好的办法，我们通常会使用微创的手术技术，通过关节镜的办法来帮助患者处理破裂的半月板，能缝合医生会尽全力缝合，如果实在不能缝合，可以考虑进行半月板部分切除成型。
韧带撕裂也是非常容易导致患者打软腿的原因
在我们的膝关节有四根非常重要的韧带，分别是维持内、外侧稳定性的内侧副韧带和外侧副韧带，以及维持膝关节前、后方向稳定性的前、后交叉韧带。
在膝关节受到外伤的时候，内侧副韧带以及前、后交叉韧带是比较容易出现损伤的。
当关节的韧带出现了明显的损伤，甚至撕裂的时候，关节的稳定性将会出现问题，所以患者就会在行走的过程当中会出现打软腿的情况，会突然间的感觉站不住。
那么有些朋友可能会问，如果患者存在着膝关节的韧带撕裂，难道自己发现不了吗？在撕裂的当时就不能进行及时的治疗吗？
其实这种情况在临床上还是非常多的，有很多患者在膝关节受伤以后出现了明显的肿胀，但是到医院进行了x线检查，发现没有骨头的损伤，就没有再进行进一步的治疗和检查，认为是软组织的损伤就没有当回事，但是患者的韧带已经撕裂了。
在喜爱运动的人群当中，这种情况非常的常见，比如在打篮球的过程当中发生冲撞以及快速扭转膝关节，非常容易造成韧带的撕裂，很多运动的人群出现这种情况以后并没有太在意，关节肿痛一个多月之后慢慢消肿了，由于喜爱运动的人群肌肉非常发达，在年轻的时候可能表现不出来关节的不稳定。
但是随着年龄的增长，肌肉的含量将不再像年轻那么发达，关节的不稳定慢慢地开始显现出来了，于是患者开始出现打软腿的情况，这种情况如果再继续发展下去，关节不稳定会越来越明显，而且患者的关节内软骨也会由于不稳定发生退变，严重的可以导致创伤性关节炎的发生。
●如何确诊呢？这种情况首先要到医院咨询医生的意见，医生会进行相应的查体明确是否存在韧带的松弛，比如判断是否有内侧副韧带撕裂，医生可以进行侧方应力实验，判断前、后交叉是否有韧带撕裂，可以进行前、后抽屉试验。如果患者的查体有异常表现，而且有相应的症状，需要进行核磁检查来明确是否存在韧带的撕裂。
●如何治疗呢？韧带的撕裂会造成关节明显的不稳定，而且会诱发创伤性关节炎的发生，所以进行手术韧带重建是首选的治疗方案，但是也要因人而异，因病情而有一定的变化，如果患者的年龄比较大，对于关节的稳定性要求不是特别高，也不会再进行剧烈的运动，那么可以不进行手术治疗，如果患者的关节已经因为不稳定发生了创伤性关节炎，关节内的软骨已经有了严重的磨损，有了关节间隙的狭窄和大量的骨赘形成这种情况，进行重建手术意义也不大。
而如果年龄比较轻，对关节要求比较高，而且关节内的情况还比较好的患者，一定要进行手术重建恢复关节的稳定性，经过康复锻炼关节将不会再有进一步的损害。
肌肉萎缩也会导致关节打软腿的情况
前面所提到的关节软骨损伤、半月板损伤以及韧带损伤都会导致，患者的膝关节出现肌肉的萎缩，另外很多人随着年龄的增长，肌肉本身也会出现含量的减少，我们称之为肌肉减少症。
肌肉对于我们的膝关节起到的是动态稳定的作用，对于关节的稳定性作用非常大，当肌肉发生萎缩以后，关节的稳定性自然也会变差，打软腿也会出现了！这就如同一驾马车，平时是由4匹马来拉动的，但如果少了一匹，那么马车的行进速度和稳定性将会有改变。
出现肌肉萎缩这种情况，完全可以通过康复锻炼来强化膝关节周边的肌肉，让关节变得更稳定，慢慢的关节打软腿的情况也就消失了。
以下是一些强化膝关节周边肌肉的康复锻炼，每个动作10~15次为一组，每天坚持2~3组，可以很好的帮助患者强化关节的周边肌肉，也不会对关节造成特殊的损害。只要有恒心有毅力坚持下去，关节不稳的情况将会得到明显的改善。
总结
膝盖在行走的时候突然出现打软腿，往往是关节内有问题的一个信号，而且这个信号往往出现在疼痛、积液之前，出现这种情况，一定要好好的给予重视，因为往往是关节内软骨、半月板或者是韧带出现了问题，才能诱发这种情况的出现。
如果频繁出现这种情况，应该到医院咨询专业的医生进行相应的检查，最好要进行核磁检查，这样才能更好的判断关节内软骨的情况，并给予尽早的干预，这样才能将问题在早期控制住，不使关节的问题进一步的扩大化。具体该怎样做已经在本文当中，给大家进行了介绍，如果您还有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探讨。
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