这是两个问题第一得了高血压什么时候开始服用降压药治疗？第二个问题，如果长期服用降压药，每天什么时间点吃降压药最合适？

一、得了高血压，什么时候开始服用降压药

首先告诉大家，并不是得了高血压就得吃降压药，对于新发现的高血压，且血压并没有高于160/100，同时也没有合并糖尿病，或高血压并发症，比如心衰、心绞痛、心肌梗死、肾衰等等问题。那么这时候，可以暂时不吃降压药，先通过健康生活方式，也就是低盐饮食，戒烟戒酒，坚持运动，控制体重，避免熬夜等等方法来控制血压。如果3个月血压能降到130/80，那么就可以不用吃降压药，继续健康生活控制血压。

如果3个月后，血压还是高于140/90，再考虑吃降压药，这是吃降压药的第一种情况。

其次，如果发现高血压后，已经高出了160/100，或合并糖尿病、心衰、心肌梗死、肾衰、脑血管疾病等等情况，那么也必须马上服用降压药来控制血压。

这就是得了高血压，什么时间开始吃降压药。

二、每天什么时间服用降压药最合适

1、建议大家服用长效降压药

长效降压药，一天一次，服用方便，且相对血压平稳；而短效降压药不但一天需要2-4次，最主要血压不平稳。

2、大部分人早晨服用降压药

长效降压药理论上是长期缓慢释放药效，那么可以任何时间服用，但现实病例告诉我们，大部分人，早晨服用降压药，效果更好。

我们24小时血压节律呈双峰双谷，即上午6~10时上升，午后2~3时下降，4~6时又上升，以后缓慢下降直至凌晨2~3时的最低谷值。

大部分人早晨血压高，称之为晨峰血压，晨峰现象显著增加晨起时段高血压患者的心脑血管事件风险。也就是说，晨起血压控制不良的患者发生心绞痛，甚至心肌梗死、脑卒中等等恶性事件的风险大大增加。

所以，一般建议高血压人早晨服用降压药，血压基本就能控制的比较理想，且能预防早晨的各种心脑血管突发事件。

3、最新研究有新提法

欧洲心脏杂志》一项入选2万人随访6年多的随机对照研究称，降压药或许最好在睡前吃。研究发现，与清晨服药者相比，睡前吃药可降低45%的心血管事件。

当然这只是一项研究，目前并没有定论，是否需要都改为睡前服用，还需更多证据。

4、到底怎么办？

1）如果您现在正在服用降压药，且血压平稳，就不要改动，按照目前服用降压药的时间点服用即可。

2）如果您现在服用降压药后，血压不平稳，可找专业医生分析原因，如果是服药时间不合适导致的，需要调整。

理想的吃药时间应个体化，最好能根据24小时血压曲线来决定给药时间。尤其是血压控制不理想的患者，应做24小时动态血压监测，由医生据此调整服用时间。

3）对于很难调整的血压，最好带一个动态血压监测，观察血压的波动，然后调整用药方案及时间。

因为每个人具体情况不一样，所以服用降压药的时间，没有统一标准，原则就是我们服用降压药后，血压更加平稳即可，那么就按这个时间点服用。

对于绝大部分人，先早晨服用长效降压药，如效果不好再做进一步调整。

但更主要的是，您得监测血压，要不您怎么知道自己血压是否平稳呢？

您好！

普通高血压患者服药时间需要根据血压高峰的时间来决定。

正常情况下，人每天有两个血压高峰，即早晨6-9点，下午5-7点。在这两个时间段，血压基本处于一个峰值状态，一般心脑血管急性并发症，如脑出血、急性心肌梗死都出现在这两个时间段。所以，我们最好在高峰来临前的半小时服药，经过半小时左右的吸收过程，药物刚好在血压高峰来临时发挥效果。所以，这就是很多病人早晨6-7点服用降压药的原因。

其次，部分病人在下午会再次出现血压升高，这时，我们可以根据血压水平，在下午4-5点左右再服用一颗降压药，在晚高峰来临之前，使血压保持在比较安全的范围。

普通患者在选降压药时，最好选择长效制剂，长效制剂的降压药能持续24小时降压，减少了血压波动，可减少心脑血管急性并发症的发生，如硝苯地平控释片、氨氯地平等。

如果由于特殊原因出现头晕、头痛等，应该监测一下血压，若血压明显升高，如达到180/110mmHg，甚至更高，可以选用短效果的降压药临时控制血压，如硝苯地平缓释片等。

说明白这个问题，一切从人类进化而来的血压曲线说起。您且听我慢慢道来。

人类血压曲线

人类千百万年进化而来，可以说人类不是机器人，体内环境也不是一成不变，而是每天、每月、每年，一刻不停的在发生着变化，这种变化往往有一定规律。这种生物特性，是的人类能够适应大自然生存下来的重要生物特性，从而让人类能够种族繁衍、持续存在发展。

人体各种生物学变化都有规律，而对于血压的变化人体也遵循这一定之规。而这种血压变化如何配合好药物的使用，就能产生良好的降压效果。人类血压有自身的特点。分为两个峰一个谷，也就是医学上讲的血压曲线“双峰一谷”之说。

“双峰一谷”指的是白天的两个高峰，“双峰”指的是第一个高峰起床后2-3小时，第二个高峰是下午4点-6点，而“一谷”指的是夜间睡眠时候血压较之白天下降10-20%。这种血压曲线也被称之为“杓形血压”。

目前，使用（白天血压－夜间血压）/白天血压×100%得出的数值。

如果这个数值在10%-20%之间，那就是杓型血压。

如果这个数值超过20%，那就是超杓型血压。

如果这个数值小于10%，那就是非杓型血压。

如果夜间血压高于白天血压，那就是反杓型血压。

一旦人体失去这种杓形曲线，变成上面所说的其他类型曲线，人体就可能因此而发生疾病，比如说冠心病、脑梗塞等等。而发现血压曲线异常，在特定的时间使用降压药，就可能让人体血压恢复正常，进而较少疾病的发生和发展。

哪些高血压需要调整药物使用时间？

学术上的专业问题咱们不过多纠缠，在诸多高血压类型中，“清晨高血压”和“夜间高血压”两种高血压就很可能需要配合药物使用时间的调整。更加通俗的讲，对于清晨高血压和夜间高血压这两种高血压类型，可能晚上吃降压药会产生更好的降压效果。

更多高血压方面的知识，大家可以去参阅张大夫高血压专栏

降压药物在高血压的治疗中占有十分重要的地位，我们要在专业医生指导下进行个体化的药物治疗，要充分评估病情，建议优选长效制剂，以长期稳定控制血压达标，减少并发症发生，提高生活质量。

绝大多数高血压患者的血压在清晨6～10点为一天中的血压高峰，所以为了控制晨峰高血压，我们一般建议高血压患者在晨起空腹即服用降压药物，以最大程度控制血压，减少心脑血管意外的发生。

当然，少数高血压患者的血压反而在夜间升高，对于这部分高血压患者，我们建议大家动态监测血压变化，必要时可在下午或睡前服药，以更好的控制夜间高血压。总而言之，高血压的药物治疗要个体化，大家要听从专业医生指导，进行规范化治疗。

我们在规律服药的同时，也要注意低盐饮食、戒烟限酒、适当运动、控制体重、规律作息和保持良好的心态，并注意监测血压水平变化和定期复查，根据血压控制情况，做出相应的调整，以稳定控制血压。

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高血压患者在我国是一个庞大的患病群体，部分高血压病人由于血压控制不达标，继发各种心脑血管并发症，给家庭及社会带来沉重的负担。所以，控制好血压，不仅可减轻家庭经济负担，还可减轻社会的压力。需要注意的是，高血压病人除了要选择正确的降压药，服药时间也很重要，否则血压依然不会达标。

大部分高血压病人是早晨服药，而部分病人则是早晨及傍晚都服用高血压药，为什么会选择在这两个时间点服药呢？当然，是有科学依据的。研究发现，人体每天的血压是波动的，呈现“两峰一谷”。即早晨6-10点和下午4-8点血压较高，夜间十二点以后，血压就逐渐降低达到低谷。而研究发现，这两个高峰段时间里，由于血压处于相对较高的水平，很容易发生急性心脑血管并发症。所以，高血压患者要赶在高峰来临之前，口服降压药控制血压，避免血压波动太大，减少脑出血、心肌梗死的发生。

所以，高血压患者一般是早晨服药，如果选择的是长效降压药，则每天只需服用一次，如果选择的是中效的药物，则早晨及傍晚各服药一次。当然，部分病人在服用长效降压药后，下午血压仍会升高，建议联用两种降压药，下午服用另一种药物，使血压达标。

谢谢您的支持！

高血压药物种类繁多，对各类降压药的运用除了在药物种类上的选择，还有降压药剂量的控制，甚至还包括降压药服药的时间的把握。

有很多人高血压药都是服用多年，想必都对合适服用降压药没有了解。那么到底在何时间段服药最好呢？这得看高血压药物的类型来定。

高血压药物分为长效、中效、短效。现代医学认为初始在选择高血压药物的时候首选长效降压药，优点在于其长时间的血压控制平稳，波动小。长效降压药如：氨氯地平等维持时间常常达到24小时或者以上。长效降压药因其作用时间长，常常于早上空腹。

其次中效降压药如依那普利等因其维持时间一般在12小时左右，所以需要一日两次口服。又因为我们大多数血压都是呈勺型分布，早上和傍晚时分是一天中血压最高的时候。这类药物可以在这个时间段服用。避开血压最高峰。

第三，短效降压药如卡托普利，因其作用时间一般在8小时以内，所以每天服用次数在三次或者以上。这类降压药也可在血压最高峰时候服用避开血压高峰期。

谢谢邀请！

你好，一般降压药在吃了早饭后来吃，根据血压分期来定吃药的次数，时间，没有固定什么时间吃最好，如果吃降压药没有起到降压的作用，应考虑调整降压药，或者采用联合用药，这个时候就需要建议你去医院调整了，另外，要忌酒，饮食清淡，多吃蔬菜水果，低盐低脂饮食！

高血压是一种常见的慢性疾病，随着生活水平的提高，面临着越来越高的发病率。高血压的危害在于其并发症的发生，长期血压升高会致心脑肾等器官受损，诱发心脑血管疾病的发生。因此，高血压患者一旦确诊，就需长期用药控制。

患有高血压时，什么时候吃高血压药最合适？

降压药的正确服用，对于控制血压稳定和预防并发症的发生至关重要。所以说，患者必须注意遵医嘱用药，包括用药时间和用药方案的选择。

1、血压节律性波动：血压存在一定的节律性，一般在上午6~10时，下午4~8时为两个高峰期，此前半小时服药，降压效果较好。

2、特殊情况：部分患者凌晨血压会升高，应在医生指导下，选择是否需睡前服药。

3、短效降压药：效果持续时间较短，应尽量在餐前服用，以更好吸收，更佳降压。

4、中效降压药：该类降压药一天需两次服用，空腹服用一般起效更快，老年患者根据血压节律性变化服药更佳，或是在饭后、两餐间用药。

5、长效降压药：长效降压药作用更持久，吸收效果更好，每天只需用一次，即可24小时平稳控压，一般不受服药时间的影响。

6、缓释剂：缓释剂建议饭后服用，以免影响药物释放量，刺激胃部。

总之，高血压患者应坚持长期用药，不可因没用症状或血压暂时控制平稳就擅自停药，至于服药时间，应根据用药方案合理选择。

高血压患者的服药时间如何掌握，是很多高血压朋友纠结和关心的问题，今天就来和大家一起探讨一下这个问题。

高血压患者服药饭前服还是饭后服？

关于服药时机，这也是值得探讨的问题。当然，对于不同的降压药，饭前还是饭后服用要区别对待，但是主要考虑的是如下的问题：进食对药效是否有影响，二是药物是否对胃肠道有较大的刺激性。举几个例子，比如倍他乐克这个药物，由于其是脂溶性的，进餐后服用药物吸收会有所增加，为了避免药物过量，一般推荐饭前服用，而卡托普利这个短效药物，进餐后降压效果更好，一次一般推荐餐后服用。

常用的其他的长效普利类药物和沙坦类药物，进餐对药效都没有明显的影响，地平类的氨氯地平，硝苯地平控释片等，餐前餐后服用也都影响不大。

有些降压药物，对胃有一定的刺激性，如吲达帕胺，维拉帕米等药物，一般建议餐后服用或进餐时服用。

还有一种情况下需要注意，就是有些朋友有餐后低血压的问题，对于这种情况，不建议餐前服用降压药，有这种情况的朋友，建议两餐之间服用降压药，是不错的选择。

降压药早晨吃还是晚上吃？

对于降压药在一天中什么时间服用的问题，主要还是要掌握自身的血压波动规律，如果有清晨高血压的朋友，建议晨起后服用降压药较好，晨起后空腹服用药物，药物吸收快，能够有效的控制晨峰高血压的问题。

一般对于高血压患者，都推荐尽量选择服用长效的降压药物控制血压，对于长效的降压药物来讲，虽然服用一次，通常24小时能都能起到降血压的作用，但还是建议在血压高峰前2~3小时服用较好，比如下午4~6点是您的血压高峰期，那么午后服用降压药也是不错的选择。一般人血压在夜间休息时刻，都是偏低的，除非您有夜间血压高峰的情况，一般不推荐睡觉前服用降压药，以免出现夜间出现低血压，引发更大风险。

不同的高血压患者，血压波动特点和高峰时间不同，且降压药物的选择不同，服药时间也有一定的讲究。

白天血压高，晚上血压相对低的患者，建议降压药物选择在早上起床后半小时内服用。

白天血压低，夜间血压偏高的患者，建议睡觉前1~2小时服药。

白天中若下午血压较高的患者，建议在血压高峰来临前1~2小时服用降压药物。

降压药物有短效药物和长效药物的区别。

短效药物一天需要服药2到3次。由于白天有两个血压高峰分别在早上6~10点和下午4~6点，所以建议服用短效降压药物的患者，早晨的降压药物应该在起床后半小时内服用。下午的降压药物应该在3~4点，血压峰值来临前1~2小时服用。短效类降压药物，最迟应该下午6-7点之前服用，短效降压药物不可在睡前服用。

服用长效降压药物的患者，一天只需服药一次，若血压升高以白天为主，则将药物选择在清晨起床后半小时内服用，若血压升高以夜间为主，则选择降压药物在睡前1~2小时服用。

对于联合使用两种长效降压药物降压的患者，若在服用两种长效降压药物的情况下，仍然有出现下午血压升高的情况，则建议两种长效降压药物分开服用，一种降压药物于清晨起床后半小时内服用，另一种降压药物则选择在下午血压高峰来临前一到两小时服用。

对于有服用利尿类降压药物的患者（如：氢氯噻嗪呋塞米和螺内脂等），建议利尿类降压药物选择在白天服用。因为利尿的降压药物服用后患者的尿量会增加，排尿次数比较多，若在睡前服用利尿类降压药物，会影响患者夜间的睡眠质量，且睡眠质量差的患者也会导致血压波动。

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