妹妹有精神分裂症,总觉得家人对她不好要加害她,我对她越好她越怀疑我,我该怎么办?快坚持不下去了?:你好,听题主简单的描述,我猜测妹妹可能是精神分裂症的偏
你好,听题主简单的描述,我猜测妹妹可能是精神分裂症的偏执型。偏执型精神分裂症又称妄想型。在精神分裂症的众多类型中,属于最常见的,同时也是比较难治疗的。
相比于单纯型分裂症,偏执型发病年龄较晚,多在青壮年或中年发病。病情的特点以敏感多疑为主,多疑的内容以被害或者怀疑被他人议论为主。很多病人的症状中会存在多种妄想类型,治疗难度大。
题主的妹妹主要是以被害妄想为主要表现,被害妄想是众多精神症状中最常见的症状之一,除了精神分裂症,还多见于慢性酒精中毒、吸食毒品等物质所导致出现强烈的被害感,尤其一部分患者, 可能还同时存在幻听。也就是感觉有人要杀害自己的同时,还能听到对方谩骂、恐吓自己。患者信以为真,不惜采取携带凶器防身、报警的等非常手段。对于患者本人来说,也是极为痛苦的。有些患者甚至采取自杀的方式来回避,因为他会认为,被人迫害的死法更加残忍和落魄,所以不如自杀来的痛快。
我曾经收治一位女病人,害怕有人杀害自己,感觉自己被他人监视。所以在家里不敢出门,严重时将电话机、手机全部拆毁,因为她认为里面有监听器,后来泛化成将自己的衣物、被子全都拆毁,查找监听器。对于一直陪伴她的母亲来说,痛苦不堪却又束手无策。
毫无疑问,对于精神分裂症,不经过系统的治疗,疾病是不可能自愈的,不但如此,即使坚持治疗,都难以保证疾病好转到理想程度。
在精神科疾病中,有大概这样一个定律:越是发病急的往往越容易治疗,越是缓慢发病的,治疗难度会更大。偏执型分裂症恰恰属于缓慢起病的疾病,而且,不同于其他诸如单纯型和紧张型,他的核心问题在于自我的思维异常。
要改变一个人的思维是很难的,这就要求靠药物和心理知道同时起效。而对于精神病人,很少有主动承认自己有病并且配合治疗的,所以,最基本的药物治疗都是个问题,更何谈心理治疗了。
作为医生,我要建议你,对于患者目前的情况,要强制住院治疗。因为只有在医院治疗,才能保证每天规律的服药,同时又能令医生及时的看到患者,并根据病情给予相应的心理疏导。
对于精神分裂症,医生会根据患者的病情走向选择适合的药物调整,保证疾病不向更严重的方向发展。对于心理治疗,通常是循序渐进的,主要在后半程开始重点开展,也就是待患者的精神症状被药物控制后逐渐开始心理治疗,其目的是改变患者的不良认知,又能令其配合服药维持治疗。
通常对于不配合住院的分裂症患者,如果证实已经对他人造成伤害或有伤人倾向的,可以请求民警协助将其强制入院。作为家属,很多亲人会舍不得,其实这是错误的观点,如果任其疾病发展,后期可能造成更大的人员伤亡或财产损失。而且,疾病会随着病程的延长变得更加难以治疗。
虽然我上文说过,偏执型分裂症可能治疗效果不好,但不治疗一定不会好,而且还可能做出伤害家人的行为,基于对自身安全和对患者康复的考虑,建议尽早住院治疗。
你的思路是如何维持妹妹在家的现状,而不是如何改变她患有精神分裂症的现状,这样的角度就错了。一位如此明显的关系妄想+被害妄想的精神分裂症患者,是无法在家正常生活的,为了你的妹妹和你的家人,以及你本人好,最好的方式是送她到精神专科医院住院治疗,待妹妹的妄想症状缓解后再接她出院归家。
关系妄想和被害妄想可以说是很多精神分裂症患者的“标配”,有关系妄想和被害妄想的患者很难分清楚哪些内容是妄想,哪些内容是现实,可以说这本身就是妄想的症状特点。所以不管家人如何对她好,如何包容她都得不到应有的理解和尊重,反而会让她觉得家人有所企图,是在谋划如何加害于她。
其实作为精神科医生,我接触过很多这样的家属,也很理解家属的想法,毕竟谁也不想把自己家里人送入精神专科医院,如果能在家维持,很少有人会来精神病院看病,尤其是患者的年龄很小或者不是很大的时候,这样的情况会更多见。但这样的包容是不可能治疗患者的妄想症状的,她还是会坚信那些没有边际的想象。
至于在妄想症状支配下的精神分裂症患者能够干出什么事情,很难说,因为患者的理智在她最后的意志下坚持着,却没办法一直坚持下去,很可能受到妄想的影响而完全失去自我意志,完全遵从错误的思维,很可能在妄想作用下出现冲动伤人行为。这样的情况并不少见,起码很多精神障碍患者会表现出这样的症状表现。而且,同样一个特点是有妄想的患者几乎是不可能被家属或医生或心理治疗师等等人通过语言说服的,因为这种错误认知的根源在错误的思维内容,无法通过语言改变。
不知道你的妹妹现在有没有坚持服药,但我想很可能怎样的情况说明妹妹没有坚持药物治疗,当然很有可能是她自己因为否认有病而拒绝服药。
送入精神专科医院并不等于患者会水深火热,住院的目的是要进行科学的治疗,医生会根据患者的症状特点寻找适合她的治疗药物和适合她的心理治疗方式。目的只有一个,帮助她尽快改善关系妄想和被害妄想,同时改善在错误认知下与家人产生的紧张关系。
医生在药物治疗患者妄想内容的同时,会将妄想的本质告知患者,让患者对于这种凭空出现在自己脑子里的错误想法有一个深刻的认识。很多患者入院后因为离开的家人,会将妄想对象改为周围患者,觉得周围的患者都在针对自己。但经过药物治疗和认知行为治疗后,患者逐渐会消失条妄想症状,这个时候患者整个的心情会焕然一新的,也就是你希望看到的妹妹的样子。
对于这样有关系妄想和被害妄想的患者来说,容忍和说教就好比患者妄想发展的土壤,精神分裂症哄是哄不好的,唯一能帮助她的一定是精神科医生。我们的工作性质就是通过全球通行了几十年的治疗药物和治疗方法,帮助包括精神分裂症在内的精神障碍患者摆脱精神症状,回归原本家庭和生活,拥抱美好明天。
虽然可能我们总是有一小部分患者无法有效治疗,但我们一定会尽所有努力去尝试缓解患者的精神症状,尽量改善患者的生存质量,减少精神障碍对她的影响。
这属于明显的精神分裂症阳性症状:被害妄想,需要接受正规的治疗的,因为精神病人的这种妄想是坚定不移的,不经治疗无法改消除的。你妹妹存在这么明显的症状说明本身就处于发病期间,赶紧让其去接受正规的治疗吧。不然疾病的发展是不可控的,临床中曾经遇到过一个病人针对其妹夫的,坚信自己的妹夫要害自己,结果妹妹都离婚又换了一个新的老公,他的怀疑对象仍是自己的妹夫,所以这种症状不是靠心理治疗能够解决的,必须经过药物治疗才能改善的。
谢谢邀请!
妹妹的精神分裂症已经严重到一定程度,就还是要交给专业人士了,及时去医院看一下,以免发展的更严重,病理性的并不会因为你对她好可能就会好的,肯定要经过专业的治疗的,所以还是带她去医院的,哪怕她不配合,也要强制性的去!这对大家都好!
心理老师左叔很乐意回答你的问题。
我是一位从事心理咨询工作的心理咨询师,对你提出的“妹妹有精神分裂症,总觉得家人对她不好要加害她,我对她越好她越怀疑我,我该怎么办?快坚持不下去了?”的问题,我首先表示非常理解,这种状况给谁都不好应对,因为精神分裂症患者已经没有自知力了,她已经分不清现实和主观世界了;同时患者还有典型的幻想和妄想症状。我从两个方面来解答你的问题。
第一,你了解不了解精神分裂症这种精神疾病?
精神分裂症是一种常见的重性精神疾病,它有很多临床症状,发病以后经常有感知、思维、情感和行为等方面的心理行为障碍,但是最典型的临床症状是妄想、猜疑和幻觉,你妹妹总觉得家人要加害她,她怀疑你等症状,就是典型的妄想和猜疑;精神分裂症的妄想有很多,比如关系妄想、被害妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、钟情妄想、特殊意义妄想、物理妄想等等,你妹妹的妄想就属于被害妄想。
有被害妄想的患者坚信周围的人或某些团伙对她进行跟踪、打击、陷害,甚至在其食物和饮水里放毒等。这对精神分裂症患者而言是正常的表现,你妹妹现在正处于发病期间,一般病情稳定后这些症状就会消失,也就不会怀疑你们了。作为家人要理解你妹妹,她没有自知力,不知道自己做了什么。此时更要多关心,多陪伴,有益于她的康复。
第二,我不知道你们对你妹妹的精神分裂症治疗的如何?
是否严格按照治疗精神疾病的要求进行治疗,例如服用治疗精神分裂症的药物了吗?是按照医嘱服用吗?用药按时按量吗?
有鉴于此,我建议你们依然按照治疗精神分裂症的要求对你妹妹进行规范治疗,按时按量服用药物,如果已经出院也要遵照医嘱继续服用药物;按照治疗精神分裂症的常规要求,患者出院也要服用至少两年的药物,且要定期到医院做检查,以防复发。同时建议,在你们家人陪同下做心理咨询,配合药物治疗,这对于你妹妹的康复有极大地促进作用。
希望我的回答能对你有所帮助。
再次感谢你的邀请!
如果她肯吃药的话,就带她去看医生吃药,如果不肯的话,只好强制送她去医院住一段时间,等她认识到自己疾病,肯吃药了,再回家吃药吧,这也是为她好,医院肯定是家里好,但为了治病没办法。一方面,也体谅她,因为这都是疾病引起的,尽量不要把她的这些话放心里。
送医院去治疗一下吧
你对她好她并没有怀疑,别胡思乱想了。话也说回来了,兄姐妹肯定是互相帮助,帮助是互相的没有谁对谁好。别把你妹妹想得不堪一击,或许她并没有病,家里却说她是疯子,越看还越像,当然她会认为家里想害她。记住了,她没有精神分裂症。
你这么问一下她,你说
害了你,我们能有什么好处,是能得到权利还是得到金钱?
我们是最亲近的人,害谁都不会害你。
你老是觉得我们害你,那我们先分开一段时间,你自己在家吧。
让她意识到,她是精神有了问题。
我妈就是精神分裂,老觉得有人监视她。我就问她,你何德何能,是什么重要人物,值得别人去监视你?他们监视你为了什么?谁给他们发工资?
她答不出来,慢慢意识到自己可能稍微有点精神问题。就吃药了。
试着设计一点场景,让妹妹的思绪回到童年,让儿时的哥哥重新出现。不要说太多的话,只等妹妹自己察觉,有一天当你发现妹妹突然哭了,轻轻地抱住妹妹,无比感慨的说:我的妹妹回来了。
让一切清零,重新开始。
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