根据国家卫健委发布了《中国流动人口发展报告2018》显示，2018年我国的流动人口数量总额约为2.5亿人次，占我国总人口的比重的近18%，年轻人异地工作及居住的越来越多，甚至老人机小孩也有客居异地。流动人口随之带来的异地急诊、异地转诊量不断攀升，但是目前我国的医保卡却无法全国通用，导致常常出现空有医保卡，却无法使用的情况。

我国的医保卡何时能全国通过？

早在2008年，劳动和社会保障部部长田成平就表示，要进一步加强全国社会保险信息网建设，要在全国逐步实行社会保险卡“一卡通”。结果十年过去了，一点动静都没有。

2018年5月31日，国家将过去人社部、发改委、卫计委和民政部一分为四对于医疗管理的情况进行了整合，成立了国家医疗保障局，成为国务院直属机构之一。

2018年8月24日在接受答记者问时，国家医疗保障局副局长李滔对记者说：全国统一的医保信息系统和平台正在建设当中，目前正在进行顶层设计。其中，全国异地就医即时结算系统也在整合当中，这是国家医保局成立后的主要工作之一，国家医保局也希望尽快把系统建成，为相关的业务工作提供一个线上的特别是技术方面的支撑。

不过国家医疗保障局也成立了一年的时间了，目前除了答记者问的这次回复，就没有相关新的全国统一医保的消息了，具体何时建成，还有待商榷。那到底是什么原因导致全国医保迟迟难以落地呢？

医保难以全国统一的原因

医保难以做到全国统一主要有两个原因：

（1）医保涉及城乡统筹、区域统筹和信息化建设等多个方面，医保的缴费额度、支付方式和比例，以及医保目录都存在地区差异。为了防止骗保和滥用医疗服务等行为，医保报销都是需要进行真实性进行审核的。异地就医即时结算，人工审核肯定就没办法了（你的缴费在A地，报销由A地承担，在B地就医，A地要审核，肯定无法都是人工审核了），只能进行电子化审核。这需要将全国几千家经办机构与数万家医疗机构实现联网，进行信息的标准化统一，这是一个庞大的工程，短时间内要完成比较困难。

（2）我国目前实行城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗三种不同的保险制度。三项基本医保制度间既有交叉又有不同，难以统一管理，要整合各个方面的关系及利益，这个也是非常困难的一件事，没有极大的魄力及各地的支持推动，基本不可能落实。

总结

综上所述，医保卡要实现全国通过，短时间内基本不可能，至于未来，我认为三五年内可以实现已经很不错了。

这是一个普惠民生，万众瞩目而殷切期盼的热点。这一天的到来，意味着广大人民将真正实现异地就医跑腿零距离，费用零垫支，对疑难杂症的异地就医不再忧心忡忡，愁眉不展，而是平等享受优质医疗资源。

医保卡全国通用，只剩最后一公里。近期，新组建国家医疗保障局负责人介绍，全国统一的医保信息系统和结算平台正在建设之中，目前正在进行顶层设计。其中，全国异地就医即时结算系统也正在整合之中。铮铮话语，无疑让人们再次感受到了医保卡全国通用的脚步声正向我们走近。

医保卡全国通用的推进进度不仅受制于技术原因。首先，从目前看，我国的医保系统其实有两个系统，其一是职工医保和城乡居民医保系统；其二是新农合系统，处于并行独立运行状态；其次，在国家医保局落地之前，关于医保的职责是一分为四的。其中，城镇职工和城乡居民医保及生育保险属于人社部职责。新农合属于国家卫计委职责。药品和医疗服务价格管理属于国家发改委职责。医疗救助又属于民政部职责。要想短时间内实现全国统一整合，其难度可想而知。

医保卡全国通用是一个渐进过程。在此之前，医保卡也并非完全不能异地就医即时结算，只是受到地域、医疗机构和药品目录限制，覆盖相当有限，但成绩不可否认。据有关信息显示，至2018年上半年，经国家平台结算达48.6万人次，其中新农合3.5万人次，是2017年的2.4倍。发生医疗费用118.3亿，基金支付70亿，分别为2017年的2.4个2.5倍。同时，国家平台备案人数超过267万人次，定点医院达到10015家，全国95%以上的三级医院已经接入平台，二级及以下医院全部接入平台。二级及以下定点医疗机构达到7575家。很大程度上解决了群众少跑路少垫支的现实困难。

2018年5月31日，是值得纪念的日子，国家医疗保障局正式挂牌成立，成为国务院直属机构之一，可以说在我国医疗改革历史上具有里程碑意义。国家医疗保障局的主要职责之一就是“完善国家异地就医管理和费用结算平台”，并将过去人社部、发改委、卫计委和民政部一分为四的职责进行整合，统一由国家医疗保障局履行。十指合为一拳，高层的意志和决心可谓掷地有声。专门机构，专司其职，打通医保卡全国通用的最后一公里，不再山重水复疑无路，更应该是柳暗花明又一村，必将指日可待！

医保卡不会全国通用，承担和实现全国通用这一使命的是社保卡，也就是社会保障卡。

大家好，我是社保专家思之想之，社保卡是按照一卡多用，全国通用的原则来进行设计和发行的，医保卡则不是。所以，最终实现全国通用的还是社保卡。

医保卡里面只有医保账户，而社保卡里面除了有医保账户之外，还有一个银行账户，所以，社保卡的功能和应用场景是要比医保卡多的多的，也是要强大的。

目前，社保卡正在朝着全国一卡通的方向正在一点一点的前进。

我们可以看到的进展是，目前已经可以使用社保卡来进行跨省异地就医的医疗费用的直接结算。

你在跨省异地就医的时候可以使用社保卡来进行备案登记，并且直接结算住院医疗费用，不用再用自己先垫钱，然后再去参保地进行手工报销，省去了你很多的时间，节省了很多的金钱成本。

人社部公开数据显示，全国已有311个地市开通了社保卡的跨地区使用，比如异地就医结算，异地药店买药，异地领取养老金。

123个地市实现异地药店购药结算，95个地市实现持卡异地领取养老金。这个数目还在不断增加。

可见，社保卡的全国通用已经取得了不少的进展，不过，由于社保统筹还停留在省级层面，所以社保卡的全国通用，一卡通行并没有真正的实现。

因为社保的统筹层次低，所以各省基本上各自为战，然后由于地方保护主义等原因，还有各地的经济发展和社保情况有所差异，所以，推进社保的全国统筹是比较难的。

目前，国家已经明确了养老保险的全国统筹的时间表，就是要在2020年底前实现养老保险的全国统筹。

所以，社保卡要实现全国通用，至少需要在社保实现全国统筹之后才可以实现，这也意味着，至少是要在2020年以后才能实现全国社保卡的真正一卡通。

现在社保卡的持卡人数已经超过了12亿人，不要质疑，这是人社部的数据。国家正在推行一挥即付的第三代社保卡，也在大力发行电子社保卡，总之，以后全国通用的主角就是社保卡，希望大家尽快去办理自己的社保卡。

更多社保问题，欢迎关注思之想之。你手里有社保卡吗？

感谢邀请，更感谢楼主的提问。

楼主你好，医保卡全国通用相对来说是比较困难的，因为目前来讲，省级医保统筹才是我们所要进行的一个事情，因为很多地区省级医保统筹还没有完成，所以说全国医保统筹实际上就更难解决这个问题。

但是并不是说完全不可能实现，因为到目前为止，我们的医疗保险已经实现了跨地区就医结算的住院报销，这个是没有问题的，你只要在你们本地区做一个备案，然后在指定的地区就可以进行医保的一个报销，那么这个报销是完全和本地区报销的待遇，包括报销的比例都是一致的，这一点是做到了。

至于个人医保卡账户当中的余额，能不能够在异地使用，目前来讲还是不可以的，只能够达到，就是在全国医保统筹的一个基础上，可能会实现医保卡的全国通用，那么这样的一个实现过程，我相信是一个漫长的过程，我们还可能需要等待几年的一个时间，未来5~10年能不能够实现，我们可以期待一下。

感谢阅读，请加我的关注。

在目前来讲，这只能是一个目标，至于什么时候能实现，取决于全国统筹的进程。

一、目前最大障碍是统筹层次不高

目前我国的养老保险也好，医疗保险也好，在很多地方还是属于县级统筹，市级统筹，达到省级统筹的还为数不多，这是实现社保卡全国通用的最大障碍。由于中国太大，全国各地的经济发展水平差异很大，养老保险、医疗保险的参保人数，缴费比例等不统一，统筹水平较低，这都给全国统筹带来很大的不确定性。

二、实现全国统筹的三个步骤

要实现医保卡或是社保卡全国通用，目前已经有了一定的基础，总的来说需要以下三个步骤。

第一步，实现异地就医结算。

目前异地就医结算系统大部分地方已经联网，在异地就医变得更加方便。在异地出差的人员，在异地居住的退休人员，如果需要在异地就医的，要提前到医疗保险参保地的医保中心，办理异地就医备案，通过异地就医备案上传到国家医保中心，这样在异地生病住院时，个人只负责出示社保卡，不需要个人垫资，出院时个人只需要缴纳个人付费部分，属于医保统筹基金支付部分，全部由异地就医结算系统进行异地结算，极大地方便了人民群众在异地看看病就医。

第二步，实现省级统筹。

省级统筹是实现全国统筹的基础，但是由于我国医疗保险建立的时间比较短，基本上是采取摸着石头过河的方式，边实施边摸索，已经积累了大量的经验，为省级统筹奠定了基础，目前已经25个省市区完成了省级统筹，再通过一两年的努力，省级统筹的目标基本上能够实现。

第三步，实现全国统筹。

全国统筹也是社保法提出的最终目标，已经过去的“十二五”目标，也将全国统筹列入了规划，但是这个目标没有完成，相信在“十三五”期间，这是一个继续完成的计划，随着各项保险制度之间的逐步整合，地区间的利益更加平衡，中央调剂制度的常态化，调剂比例的逐年增大，社保卡全国通用的一天离我们已经不远。

总之，社保卡全国通用，作为中国社会保险制度改革的一个预期目标，随着各项基础制度的逐步完善，省级统筹的逐步完成，异地就医规模的加大，全国统筹目标的实现，社保卡全国通用的目标越来越近，让我们拭目以待吧，哈哈！

医保卡什么时间全国能通用，目前无法确定医保卡通用问题之所以迟迟没有实现，原因如下：　　首先，医保涉及城乡统筹、区域统筹和信息化建设等多个方面，医保的缴费额度、支付方式和比例，以及医保目录都存在地区差异。同时，为了防止骗保和滥用医疗服务、监督医疗行为，医疗保险的结算要对医疗服务信息的真实性进行审核。异地就医即时结算，需要将异地就医相关信息的人工审核转变为电子化审核。这需要将全国几千家经办机构与数万家医疗机构实现联网，进行信息的标准化统一。所以医保卡全国通用是一个庞大的系统工程，需要较长的时间。　　其次，如果想实现全国规范化的医保体系，需要分阶段进行，先进行地级统筹，然后进行省级统筹，最后实现医保的全国转移和通用。　　再次，我国目前实行城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗三种不同的保险制度。三项基本医保制度间既有交叉又有不同，难以统一管理。即便是在长三角经济区实行的跨省即时结算，也只是针对城镇职工基本医保的参保人员。如果实行医保的全国通用和转移，医保的统一管理非常重要。　　在医保卡尚不能全国通用的情况下，我国各地也探索了异地就医费用结算的问题。目前我国绝大部分省市已经实现地级统筹，少数地方实现了省级统筹，实现了跨区县、跨省市医保结算。比如，重庆市已经实现全市统筹联网，参保人员持卡在全市范围内就医、购药实时结算。长三角经济区的部分省市以及其他一些省市之间通过签署协议，已经实现了跨省医疗费即时结算的协作。

现在很多社保用户都面临一个问题，就是随着现在人口的流动性越来越大，很多社保用户都面临在几个城市参保，但是在当下的社保政策下，社保还没有实现全国统一和全国联网。虽然很多媒体都在报道社保将在接下几年来实现全国社保联网，异地就医，异地养老，但是目前来看，目前实现这些政策还是有不少难度。

经济发展越来越快，2011年我国流动人口总量已接近2.3亿，占全国总人口的17%。流动人口增加，年轻人异地工作、居住的越来越多，孩子和老人也有不少都客居异地。随之带来的异地急诊、异地转诊量不断攀升。但由于我国的医保卡不能全国通用，异地就医报销不了医药费，很多人虽然医保卡在手，却不能报销，甚至不得不往返于两个城市之间，深受垫付额度大、报销手续繁琐、报销时间长之苦。

　　以重庆市为例，重庆市人力社保局一位工作人员告诉：“医保全国联网、通用，不仅可以解决患者异地就医的垫付和手续繁琐问题，医保实时结算还能大大减少人工审核的工作量。”早在2008年，劳动和社会保障部部长田成平就表示，要进一步加强全国社会保险信息网建设，要在全国逐步实行社会保险卡“一卡通”。目前我国养老保险已实现全国转移和通认，但是医保的全国通用问题仍未解决。

　　该工作人员告诉记者，医保卡通用问题之所以迟迟没有实现，原因如下：

　　首先，医保涉及城乡统筹、区域统筹和信息化建设等多个方面，医保的缴费额度、支付方式和比例，以及医保目录都存在地区差异。同时，为了防止骗保和滥用医疗服务、监督医疗行为，医疗保险的结算要对医疗服务信息的真实性进行审核。异地就医即时结算，需要将异地就医相关信息的人工审核转变为电子化审核。这需要将全国几千家经办机构与数万家医疗机构实现联网，进行信息的标准化统一。所以医保卡全国通用是一个庞大的系统工程，需要较长的时间。

　　其次，如果想实现全国规范化的医保体系，需要分阶段进行，先进行地级统筹，然后进行省级统筹，最后实现医保的全国转移和通用。

　　再次，我国目前实行城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗三种不同的保险制度。三项基本医保制度间既有交叉又有不同，难以统一管理。即便是在长三角经济区实行的跨省即时结算，也只是针对城镇职工基本医保的参保人员。如果实行医保的全国通用和转移，医保的统一管理非常重要。

　　在医保卡尚不能全国通用的情况下，我国各地也探索了异地就医费用结算的问题。目前我国绝大部分省市已经实现地级统筹，少数地方实现了省级统筹，实现了跨区县、跨省市医保结算。比如，重庆市已经实现全市统筹联网，参保人员持卡在全市范围内就医、购药实时结算。长三角经济区的部分省市以及其他一些省市之间通过签署协议，已经实现了跨省医疗费即时结算的协作。

　　记者从国家卫生计生委了解到，这个局面有望于近期结束，三种保险将统一划归一个部门管理。相信“三保合一”会推进全国异地就医医疗费的即时结算工作，最终实现医保卡全国通用与转移。实现全国通用后，医保的缴费年限会实现全国通认与转移，异地及时报销手续繁琐以及垫付问题都会逐步得到解决。

　　至于医保卡和医保政策全国统一的时间，目前还没有一个确切的时间表，只能是耐心的等待。

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医保卡什么时候能全国通用？

医保卡全国通用，其实在某种意义上面来说已经实现了，就在去年全国已经实现了异地就医的联网结算，在异地已经可以使用医保卡进行结算和报销。但是这种的全国通过，是具有局限性的，并不是我们通常说的可以随意，随时，随地的在定点医疗机构使用。

首先我们谈谈，在参保人员眼中的全国通用是一种什么样的使用方式？

第一，他要有直接报销的功能，也就是说住院的费用能够直接在外省结算。

第二、社保卡里面的医保账户的钱，可以随时的使用。比如在外省住院的费用、医院门诊的费用、药店买药的费用。

第三、它必须是真正的全国一卡通，全国所有城市参保之后，都可以直接使用之前的社保卡。

以上就是我能想象到的我们心中的全国通用，刚刚我也提到现在异地就医结算已经实现，那我我们就按照以上几点，来研究一下目前到底是实现了几点：

1、住院的费用直接结算已经实现，但是这个结算时带有限制性的，你所住院的医院必须是全国联网的顶点医疗机构。不联网的医院还是只能自己在外省个人垫付，然后回到参保地进行手工报销。

2、费用可以结算，但是不是随时可以结算。参保人住院之后需要向参保地的医保中心办理备案手续，将医保信息备案到就医地区去，医院才能结算。不过好在现在实施的备案方式比较的简单快捷，比如重庆地区通过电话或者重庆社保APP直接备案。

3、异地报销，社保卡只能结算住院的费用，门诊的费用依旧不能使用医保卡。

4、本地办理的社保卡，不能在外省直接使用，还得需要在当地的办理社保卡。并未实现一卡通

全国通用涉及到的信息庞大，结算费用庞大，这也是个宏大的工程，但是随着现在不断的政策优化和信息的互通，我觉得还是可以实现的。

乐观去考虑，我觉得在5年内全国开通。

1.我国的信息化连通速度现在越来越快。政府想去打通老百姓医疗保险，建立基本的社会保障体系的决心也非常大。所以我预计在5年之内肯定会全国联网。

2.新的社会保障卡也在全国发放，未来医疗卡和社会保障卡会合二为一。我们会建立像美国一样的这种保险保障体系。为了能联通之后，大家有公平的医疗机会，现在国家也在大力建设三级医疗看病的体系。

3.未来社会保障卡同医保卡的合并，将大大改变我们的理财观念和理财配置组合。未来的中国人会越来越幸福。

希望早日实现全国医保通算，家里有老年人，年轻的时候工作在外地，退休了需要人照顾，和孩子在异地一起生活，有病了还得去工作地去住院，要是有大病的话，早就当误了，就是转到异地，住院得先自己把看病钱全拿出来，然后再去工作地去报销，有时候跑好几次还报销不了呢，路途远的话光路费得多少钱呀？大都是独生子女，有这个时间吗？麻烦死了。