谷丙转氨酶和谷草转氨酶是体检报告肝功能检查中最常见的两个重要指标。

我们知道肝脏是人体的“生化中心”，每天都有大量的物质在肝脏上发生各种各样的生化反应。而这两个酶是反应肝功能的最重要指标，它们可以反应肝细胞是否收到破坏，是否有炎症，坏死。

转氨酶偏高，指的就是谷草转氨酶或者谷丙转氨酶升高！它们升高的原因很多，常见的有以下几种。

第一，生理性增高。体检的时候有一点要求就是前一天晚上必须早点休息，不能加班熬夜，不能剧烈运动，不能吃辛辣刺激油腻的食物。因为这些原因都可能导致转氨酶一过性增高！

第二，肝胆疾病。转氨酶确实是反应肝细胞功能状态的指标。如果转氨酶超过正常值两倍，并且持续超过两周以上，那么基本上可以判断有肝胆疾病发生。这个时候要注意检查是否有肝炎，胆管炎等。

第三，心肌疾病。谷草转氨酶在在心脏的活力最大，而谷丙转氨酶是在肝脏活力最好。而我们检查肝功能的时候查的是外周血，你根本分不清这是哪个器官来源的转氨酶。所以，当发生急性心肌梗死的时候谷草转氨酶就会明显升高，而急性肝炎的时候谷丙转氨酶升高明显！

第四，药物伤肝。是药三分毒，这里的毒常常指的是毒害肝脏。许多药物都有肝脏毒性，常见的有抗结核药，感冒药，抗恶性肿瘤药。所以，药物也是引起转氨酶增高的常见原因之一。

发现转氨酶增高，首先你需要明确原因！如果是上述提到的熬夜，运动或者一过性饮酒等，那么转氨酶很快就会恢复！如果是由于近期服用药物引起的，那么你就得咨询医生是否需要停药。如果是肝胆疾病或者其他疾病引起的转氨酶增高，那么就得找到原发疾病，积极治疗！

这几天我在住院部接诊了位邓姓的腹痛患者，主要是上腹部心窝处和右上腹疼痛为主，无发热，无寒颤，疼痛放射到右腰部，进食后腹痛更明显。很显然这是个消化道疾病引起的腹痛。

患者在门诊做了彩超、胃镜、心电图检查，排除了严重的心梗、胆囊炎、胃溃疡等疾病，结合他的病史，住院后查了肝功能发现“转氨酶”明显升高，CT又看到胆囊颈结石，想必这是一个胆囊颈结石引起的胆绞痛，继发肝功能损害，用药后患者腹痛很快得以缓解。

肝功能体检报告单中，有几项重要的指标，分别是：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、甲胎蛋白。

谷丙、谷草转氨酶的正常值，都大约在40U/L内，谷丙转氨酶是肝细胞内的主要物质，而谷草转氨酶更多存在于肌肉当中；如果它们升高了，则考虑合并有相应器官的损害。

第一、谷丙转氨酶、谷草转氨酶轻微升高（小于正常值3倍）：可见于饮酒后、大量运动后、睡眠不足时；也可见于慢性病毒性肝炎、脂肪肝，一些炎症性疾病也会导致肝功能异常，如胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等。

第二、谷丙转氨酶、谷草转氨酶中度升高（大于正常值3倍，小于8倍）：可见于严重的胆道感染、胆道梗阻、重度病毒性肝炎、肝硬化失代偿期等。

第三、谷丙转氨酶、谷草转氨酶轻明显升高（大于10倍）：见于一些严重的急性期肝炎、蜂蛰伤后过敏反应、药物性肝损等。

第四、谷丙转氨酶升高不明显，谷草转氨酶明显升高：可见于一些肌肉外伤或心肌损伤性疾病。

谷丙转氨酶升高，如果合并以下异常检查结果或症状，则需要注意进一步检查排除严重肝脏疾病

1、谷丙转氨酶升高+白蛋白降低：考虑有慢性肝损伤，要排除肝硬化失代偿可能；

2、谷丙转氨酶升高+甲胎蛋白强阳性：考虑合并肝癌可能；

3、谷丙转氨酶升高+牙龈出血、面色晦暗、血痣等：要排除肝硬化可能

4、……

肝脏好坏的评估，做肝功能检查还远远不够，临床上遇到很多肝硬化的患者，肝功能检查正常，但B超却发现整个肝脏弥漫性病变。

所以，当发现转氨酶升高时，排除检查前有喝酒、剧烈运动等行为外，一定要排除有没有甲肝、乙肝、丙肝，还有做肝脏B超、CT等确认肝脏结构上也没有异常。

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相信很多人都听说过“转氨酶”，知道这是肝功能检查的一个指标，但具体这个指标的意义往往并不清楚，经常会有人咨询：我的转氨酶偏高，这意味着什么呢？是否肝脏不好？有些人甚至因为这个指标升高怀疑自己有肝脏肿瘤，因此情绪悲观而惶惶不可终日，今天不妨来看看我的分析，或许你就放心了！

转氨酶高意味着什么？

转氨酶是人体肝脏中一个必不可少的“催化剂”，可以催化氨基酸与酮酸之间的氨基转移。也是反应肝脏功能的一个重要的标志物，它的种类有很多，我们常见的肝功能检查中说的转氨酶是指谷丙转氨酶和谷草转氨酶，也是我们人体最重要的转氨酶。肝细胞受损时，这两种转氨酶会从肝细胞中漏出来进入血液，使得抽血检查结果显示其值升高。但转氨酶升高的原因不仅仅和肝细胞受损有关，还有很多其他原因，据统计与100多种疾病和因素有关。

常见转氨酶升高的原因

1）生理性原因

感冒发热、大量饮酒、油腻饮食、剧烈运动、过度劳累等情况下，转氨酶可以升高，但一般很快可以恢复正常，建议在半个月内进行复查，如果检查正常，说明是生理性因素所致的暂时性转氨酶升高。如果检查仍高于正常水平，建议接受进一步的检查。

2）肝脏疾病

转氨酶升高最常见的可能性是肝细胞损伤。当肝脏细胞受到损伤，例如肝炎、肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝癌等，就可能将转氨酶释放到血液中，引起血清中转氨酶的升高。一般会伴随着食欲不振、面色蜡黄、腹胀、肝区不适等症状。转氨酶升高的程度，也显示出肝细胞受损的严重程度。

3）药物性因素

常见退烧药对乙酰氨基酚、感冒药、非甾体类消炎止痛药、他汀类药物、红霉素类抗生素、抗结核药、抗肿瘤药、安眠药、部分中草药和中成药等等，均可导致转氨酶升高，通常轻度升高不一定要立即停药，但需要密切监测转氨酶水平波动，如果持续升高，达到3倍以上，需要在医生指导下停药，考虑更换药物。
4）心脏疾病

因为谷丙与谷草转氨酶，除肝脏细胞分泌外，心脏、骨骼肌、肾脏等组织细胞中也有，所以这些组织受损的时候也会引起转氨酶升高。例如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等心脏疾病。

5）胆道疾病

胆囊炎、胆石症急性发作时，也会有谷丙转氨酶升高，常伴随有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸及血胆红素升高。

转氨酶高的话需要注意什么？

转氨酶其实只是帮助检测疾病的一种手段，它的升高不一定都是病理的原因，也可能是正常生理状态或者一过性的升高，还需要结合其他的检查手段进一步明确原因。因此，当发现自己的转氨酶升高时，不要过于恐慌，首先，应该配合医生找到转氨酶升高的原因。如果是因为饮食生活习惯的问题，就改善自己的饮食生活习惯：劳逸结合、少熬夜，戒烟戒酒，营养均衡；如果是服用药物的原因，一般停药之后会恢复，严重的话遵循医生的建议考虑停用或者换用药物；如果是疾病的原因，就要引起重视，遵医嘱进行治疗。

结语

综上所述，转氨酶升高的原因有很多，很多情况下是暂时性甚至是正常生理情况下的表现，因此，体检发现转氨酶升高之后不要过度紧张，查明原因再配合医生针对性地采取措施处理，对于生理性因素引起的轻度升高，注意保持良好生活习惯，转氨酶通常会自动恢复正常。但对于病理性因素引发的转氨酶升高，需要积极在专科规范诊治。

体检报告单中“转氨酶”偏高，意味着什么？需要注意什么？

回答：随着很多人对健康的重视，他们在平时都会定期对身体做健康检查，而有一些人在进行检查后拿到检查报告发现上面提示转氨酶数值偏高，就让他们特别疑惑，转氨酶数值偏高意味着什么问题出现，其实转氨酶数值偏高仅仅是意味着肝脏发生问题。

转氨酶：转氨酶普遍存在于心肌、脑、肝、肾等动物组织中，转氨酶是人体肝脏正常工作过程中必不可少的“催化剂”，肝细胞是转氨酶的主要生存地。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损，转氨酶便会释放到血液里，我们抽血的时候转氨酶升高。

转氨酶分为两种：一种谷丙转氨酶，另一种谷草转氨酶，一般来说，两种转氨酶的正常范围都是0-40 IU/L。

40-120 IU/L的称为轻度转氨酶升高;

120-400 IU/L之间的称为中度转氨酶升高;

大于400IU/L的称为重度转氨酶升高；

我们上面说了转氨酶不仅存在于肝脏，还在心脏、脑、肾脏等脏器存在；所以，不能简单的认为，转氨酶升高了，就一定是肝脏出了问题。

因此，为了判断肝脏疾病，您不仅可以查看转氨酶，还必须结合其他项目做出综合判断。

注意：确定肝功能的目的不同，测量指标也不同！

肝功能测试的不同指标及其意义的简要介绍：

1、总蛋白，白蛋白，胆碱酯酶，反应性肝细胞合成代谢功能。

2、腺苷脱氨酶，乳酸脱氢，反映了肝细胞损伤的程度。

3、总胆红素，直接胆红素，总胆汁酸，血氨，反映肝胆排泄，分泌和排毒。

4、B超，CT，磁共振，肝穿刺活检也是确定肝脏是否健康的重要手段。

转氨酶升高的其他原因：

如上所述，转氨酶升高可能与肝脏疾病无关，那么还有哪些其他因素会导致这种情况发生呢？

首先，不良习惯，例如吸烟和饮酒，长时间熬夜，缺乏运动，劳累过度等，可能导致转氨酶升高。

其次，饮食不当，例如长期食用辛辣刺激，高脂肪，高糖，高胆固醇等食物，也可能导致转氨酶升高。

第三，一些药物，长期服用他汀的人，一定按时复查肝脏功能，其中要看的就是这个“转氨酶”，如果转氨酶升高，需要引起我们的重视，如果在正常上线3倍以内，可以继续观察；但如果超过3倍，那就需要减药或停药。

第四，生理因素，例如妊娠，妊娠中毒等也可导致转氨酶升高。

第五，病理因素，例如病理性肝炎，肝硬化，肝结核，脂肪肝，肝癌，胆囊炎，肺炎，肺结核，伤寒等疾病均可引起转氨酶升高。

这些是转氨酶升高的主要原因，因此，如果要解决转氨酶高的问题，必须找到原因并解决问题。

需要注意什么？

1、因药物引起的转氨酶偏高并检查显示高出三倍着，不管是服用什么药物，应立即减药或停药。及时就医，遵医嘱！

2、转氨酶升高没有超过正常数值的3倍，可以暂时通过生活干预观察是否能够恢复正常。

3、多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，来提高免疫力。

最后小结：转氨酶升高意味着肝脏受损了，需要定期复查转氨酶，尽量做到不熬夜、不喝酒、不过度劳累、不剧烈运动，如果转氨酶还是继续升高超过3倍就需要进一步查明病因，以采取必要的治疗措施。

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林先生在去医院体检的时候，发现肝功能检查单上显示丙氨酸氨基转移酶为75U/L，而男性正常值一般在5-40U/L。

看着测试页上的向上箭头，林先生表示很害怕：“之前听过转氨酶太高，可能是肝病啊，我是不是肝不好了？”

那么，转氨酶高一定就是说明肝脏出了问题吗？当发现转氨酶高时，又应该如何处置？如果你也有这方面的困扰，不妨一起来找找答案吧！

转氨酶与肝病有何关系？

转氨酶这一指标，可以说是肝脏健康的一个“晴雨表”，因为转氨酶的主要生存地就是肝细胞，当肝细胞膜的完整性遭到破坏，比如发生炎症、中毒、坏死时，细胞里面的酶就会到细胞外面来，进入到血液中，这时抽血的检查单子就会有像林先生这样的‘向上的箭头’，表示血清转氨酶升高。

不过需要注意一点，那就是：不能简单的将转氨酶升高与肝功能异常划等号，因为并不是全部肝功能异常，都会表现为转氨酶升高。就好比如脂肪肝，虽然肝脏受到了损伤，但是部分患者在减少的时候，转氨酶却显示正常。

转氨酶升高，并伴有以下症状，需注意肝脏受损！

1、关节疼痛

在肝病中，自身免疫性肝炎会出现类似关节炎的症状，在临床上会出现呕吐、恶心、关节疼痛、食欲减退等等症状。这种疾病通常会出现在女性身上，由于系统免疫性错误导致对肝脏组织发起的攻击。

2、右上腹部疼痛

因为肝脏位于人体右上腹部，如果是这个位置出现疼痛，就是肝脏出现了问题。

3、出现黄疸

肝功能衰退，会出现皮肤泛黄，血液中的胆红素积聚无法正常排出，会导致皮肤和眼睛发黄，与此同时还会出现浅色的大便。

4、消瘦，腹水

四肢无力，肚子会有鼓起的症状，也就是腹水。这常见于肝病晚期，身体液体出现失衡。

5、皮肤有瘀斑

肝功能减退会出现凝血障碍，甚至是出血的情况。

6、蜘蛛痣

肝功能减退后身体内的雌激素灭火能力就会下降，从而出现毛细血管扩张——蜘蛛痣。

转氨酶升高时，做好三件事，让转氨酶回归正常！

1、补充护肝微量元素——硒元素

硒被称为“护肝因子”，对肝脏有很好的的保护效果，可以减轻肝炎症状，增强护肝药物治疗效果，并能够阻断肝炎向肝癌发展。

但是硒本身在人体中无法自动合成，日常生活中只能依靠饮食摄入。而陕西蒿坪镇因独特的地理优势，富含硒元素，据测，其含硒量比我国非富硒地区茶叶平均含硒量（0．1158ppM）高5．5倍，可以补充人体所需硒元素。因此，平常可以多喝点蒿坪毛尖，既能增强身体抵抗力，又可以养肝防癌。

2、补充维生素B

维生素B可以帮助肝脏减轻负担，促进人体的新陈代谢，现在男人基本应酬都要喝酒，甚至酗酒。肝脏要分解人体中的酒精，容易导致肝脏负担过重，补充维生素B就可以修复肝脏。因此，养肝可以多吃维生素B含量高的食物，能养肝护肝，避免因为肝脏负担过重造成病变。

3、泡脚养肝

每天晚上8点左右是泡脚养肝最适宜的时间，在这个时间段泡脚、做个按摩，能促进血液循环，有效滋养肝脏，有很好的养肝效果。

4、按摩头皮

日常生活中，经常按摩头皮，不仅可以促进体内血液循环，还能增强肝脏代谢作用，加速肝脏毒素排出，有助于减少肝脏负担，保护肝脏健康，有助于身体健康，适合养生。

“转氨酶”简单说就是肝脏功能，常规是消化科比较关注的一项检查，但是心血管医生也很重视这个指标。

因为如果如果肝功能不正常，吃药的时候就得慎重，因为大部分药物经过肝脏代谢。尤其对于高血脂或心脑血管疾病的人，需要长期服用他汀药物，他汀药物最常见的一个副作用就是肝脏损伤。

我们会嘱咐长期服用他汀的人，一定按时复查肝脏功能，其中要看的就是这个“转氨酶”，如果转氨酶升高，需要引起我们的重视，如果在正常上线3倍以内，可以继续观察；但如果超过3倍，那就需要减药或停药。

转氨酶：

大于400IU/L的称为重度转氨酶升高；

我们上面说了转氨酶不仅存在于肝脏，还在心脏、脑、肾脏等脏器存在；所以，不能简单的认为，转氨酶升高了，就一定是肝脏出了问题。

一般我们发现转氨酶升高，会再次复查一次，同时还需要复查γ-谷氨酰转肽酶，碱性磷酸酶，血清总蛋白，血清白蛋白，血清球蛋白，白/球比值 ，总胆红素，直接胆红素，

间接胆红素，甲胎蛋白、肝炎病毒系列等等；并且可能还需结合腹部B超或CT等等检查，结合患者的具体情况，综合判断转氨酶升高的原因，只有找到原因，才知道怎么处理。

首先转氨酶升高，也不一定就是疾病，也不一定是肝脏疾病：

1、药物引起

我们上面说过他汀会有引起转氨酶升高，还有很多药物，红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药膏还有半夏、槟榔、青黛等中药有时候也会引起转氨酶升高，需要引起大家重视。如果发现和药物有关系，一定减药或停药。

2、剧烈运动劳累

剧烈运动后检查转氨酶就会升高或者过于劳累，会导致转氨酶升高。运动后转氨酶升高，这时候肌酸激酶也会升高，无需紧张，随后就会逐渐恢复正常。

3、其他原因

疾病引起的转氨酶升高：

1、肝病或肝胆疾病

肝炎会引起转氨酶高，肝硬化与肝癌肝硬化活动时，一般都会出现转氨酶高；胆囊炎、胆石症急性发作时，引起转氨酶高，同时血胆红素也会升高。

胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管梗阻，胆管蛔虫、肝胆管结石、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎、胰头痛以及出血坏死性胰腺炎等等都会引起转氨酶升高。

脂肪肝，很多肥胖的人都有脂肪肝，很多人脂肪肝就会引起转氨酶升高。脂肪肝最好的办法就是运动减肥。

2、其他疾病

心肌梗死、心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、多发性肌炎、甲状腺功能亢进症、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、钩端螺旋体病、流行性感冒、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等患者中，都可能出现转氨酶升高。

所以，转氨酶升高，并不代表一定是疾病，首先我们得看高多少，只要没有超过120，有时候不一定是疾病导致的。其次，转氨酶升高也不代表一定是肝病，我们必须通过询问患者的病史，以及是否服用什么药物，并且结合进一步检查胆红素、蛋白、肝炎病毒、腹部B超或腹部CT等检查，我们才能进一步判断转氨酶升高的原因。

只要找到转氨酶升高的原因，我们才知道怎么办！

不管是什么原因引起的，或者及时转氨酶不高，我们平时也要主要保护肝脏；保护肝脏最基础的办法就是少喝酒或不喝酒；不熬夜，坚持运动，控制体重；不要乱吃药。

建议你还是赶紧去一趟医院好好的做个检查，转氨酶过高需要住院治疗的。这个问题建议你一定要引起重视。我之前住院的时候，我隔壁床的阿姨就是转氨酶过高才住院，而且查出来其他的问题都没有，就是转氨酶高，必须降下来。要住将近半个月。我不想拿那些挺吓人的后果来吓唬你。自己赶紧去医院。

实际上，“转氨酶”是标志着肝脏是否出现病变的指标，那就是人们通常说的“肝功”，在“肝功”的检查项目中，最重要的就是转氨酶，包括两个转氨酶，一个是谷丙转氨酶，一个是谷草转氨酶。通常如果说肝脏受到损害了，这两个指标都会出现异常，就是它会升高。随着严重程度的不同转氨酶升高的幅度也不一样。

除了肝功能受损，导致转氨酶水平升高的因素还有很多种：

(1)多种器官的疾病(如胆囊炎、胆石症急性发作、急性心肌梗塞、心肌炎等)都会引起转氨酶升高;

(2)长期酗酒、服用药物、大量运动、饮食不合理、正常妊娠等都会导致转氨酶升高。

因此，转氨酶高不一定就是肝脏出了问题，需进行乙肝两对半、以及HBV DNA进行进一步的检查。

转氨酶升高就医指南

发现转氨酶升高时候，千万时不要紧张，急病乱投医，从而相信一些不靠谱的治疗肝炎的祖传秘方，虽然转氨酶是肝炎的一个比较重要的敏感指标。

但是有些升高不是很明显的，适当休息几天，然后再复查发现自动好转后，就不必担心!但当你长时间发现其无法或不能降至正常值时，应及时就诊，查明病因，进一步排除肝炎、肝硬化等疾病，以免耽误病情!

转氨酶升高，并伴有以下症状，需注意肝脏受损！

1、食欲减退

老一辈常说“肝脏有疾病，肥肉受不住”，意思就是肝脏有病的时候，人的食欲会减退。这也是酒精肝的常见症状。不喜欢吃肉，甚至有恶心、呕吐的情况发生。这是因为胃肠道的分泌与吸收功能因病紊乱，甚至胃肠道出血。

2、酒量突然变差

如果你之前酒量很大，千杯不醉，但现在突然变得喝一点之后就感觉“醉了”。那这就需要注意了！这种征兆提醒你的肝脏功能已经下降，肝已经受损了，导致肝脏不能完全分解酒精代谢物乙醛。

3、肝区疼痛

肝区疼痛的位置则位于右侧季肋部，也就是肝脏的体表影射区域位置。肝区疼痛是因为许多内脏神经的感受器分布于肝、胆组织中，肝脏发生炎症或受外界各种因素的刺激-形成冲动-传入大脑-产生肝区疼痛感觉。

4、面色晦暗无光泽

一般脸色晦暗、泛黄、血色等都是肝脏不好的人才会出现这种现象，所以当出现这种情况时要注意了，因为身体的铁元素无法代谢，肝脏细胞受损，因此才会导致脸色晦暗无关泽。

常做3件事，保肝降酶，谷丙转氨酶重回正常值

1、多喝茶水，尤其是护肝茶

《神农本草经》载:“神农尝百草，一日遇七十二毒，得茶乃解。”养成喝茶习惯，尤其是护肝茶，有利于日常保护肝脏。

蒿坪毛尖，因产自有“中国硒谷”之称的陕西紫阳县蒿坪镇硒谷生态区而出名，每一公斤茶叶中富含150ug硒元素，是一般绿茶的6倍还多，每天冲泡1-2倍，人体可有效吸收茶叶中的天然硒元素。

科学实验证明，硒元素可以帮助肝脏细胞修复，可刺激免疫系统，增强机体的免疫功能，提高肝脏自身的抵抗病毒能力，有助于防止肝病的反复发作。临床医学发现酒精肝、肝炎、肝硬化、肝腹水等肝损伤患者体内的硒比正常人低很多。补充适量的硒元素能防治肝炎、预防脂肪肝等，因此微量元素硒被称为“肝脏的保护神”，“护肝因子”。

2、增加运动，促进身体排毒

运动，是调理身体的良药，能促进体内毒素排出，还可提高免疫力。最好的运动就是有氧运动，日常可选择走路、慢跑、太极拳等运动。对肝脏有问题的人来说，散步比慢跑更安全，不会增加机体的代谢，加重肝脏的负担。

3、穴位按摩养肝

患者俯卧位，医师立其侧，用拇指分别按揉肝俞、胆俞、胃俞、膈俞各一分钟。再让患者变仰卧位，先在胃脘部揉10分钟，然后用一指禅推法推中脘穴1分钟，再分别按揉足三里和胆囊穴各1分钟。

患者坐位，医师先用双手擦患者两胁部，使其透热，反复动作3-5次，最后以拿两肩井穴结束按摩疗程。

我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！

体检报告中“转氨酶”偏高，意味着什么？需要注意什么？

现在只要住院，就需要查肝肾功能、大小便常规、血常规、电解质等，这些都是需要常规进行检查的。而在查肝功能的时候，大多数情况下都是包括转氨酶的，很多人听到检查出来转氨酶高的时候我，内心是比较恐惧而又一头雾水的。到底什么是转氨酶？转氨酶升高意味着什么？这些都是大多数人的疑惑，为了解除大家的这些困惑，今天我来分享一下转氨酶的相关知识。

1.什么是转氨酶？

其实这个转氨酶是一个统称，它包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，这两种酶主要分布在肝脏内。

我先说说谷丙转氨酶，很多器官中都可以找到它的影子，比如肾脏、心脏、胰腺、脾脏等。但是含量最多的还是肝脏的细胞浆，它主要的功能就是参与蛋白质的代谢，我们吃进去的食物大都是在这些酶的作用下而转变成人体所需要的蛋白质。

谷草转氨酶也是分布在肝脏内的一种酶类，它对于肝脏的代谢也有着很重要的意义，但是它的特异性没有谷丙转氨酶高，因为在人体中这种酶含量最高的器官是心脏，其次才是心脏。谷草转氨酶主要分布在肝脏的线粒体内，而谷丙转氨酶主要分布在肝脏的细胞浆内，肝脏轻度受损谷丙转氨酶的数值就会升高，而谷草转氨酶却不一定升高，所以谷丙转氨酶的灵敏性是高于谷草转氨酶的。

2.转氨酶升高意味着什么？

谷丙转氨酶和谷草转氨酶的正常值分别是5～40U/L和8～40U/L，一般不超过正常数值的3倍是不需要太担心什么的，因为有很多因素都是可以引起转氨酶升高的。

转氨酶升高意味着肝脏受损了，受损的程度越高转氨酶越高，轻度的转氨酶升高见于熬夜、剧烈运动；饮酒、口服药物如安眠药或者避孕药、过度劳累等。

转氨酶中重度升高主要见于肝脏的严重损伤，比如外伤、急慢性病毒性肝炎、肝硬化、心肌梗死、肺梗死等。

这里需要注意的是，当肝脏损伤的很厉害的时候，我们血液中的转氨酶不一定升高的很厉害，因为这时候肝脏的功能下降了，合成这种酶的能力下降，自然转氨酶的水平也不会太高。

3.转氨酶升高应该注意什么？

如果转氨酶升高没有超过正常数值的3倍，可以暂时通过生活干预观察是否能够恢复正常，这期间尽量做到按时作息、注意休息、不喝酒、不剧烈运动等，观察看看，如果恢复不了就要进一步查明具体的原因。

现在这个社会有很多的慢性疾病的病人，他们需要长期口服药物，比如降糖药、降压药、阿司匹林和他汀类等药物，如果转氨酶超过正常数值的3倍可以暂停服用或者减量使用，待肝功能恢复正常可继续服用或者恢复原来的剂量。

最后小结：转氨酶升高意味着肝脏受损了，需要定期复查转氨酶，尽量做到不熬夜、不喝酒、不过度劳累、不剧烈运动，如果转氨酶还是继续升高超过3倍就需要进一步查明病因，以采取必要的治疗措施。

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体检时常规性的检查“大生化\"，肝功能检测，都可以检测出转氨酶的相关指标。

转氨酶升高，常见于以下疾病

1.各种急慢性肝炎、病毒性肝炎，如甲肝、乙肝等；也可以见于酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化和肝癌等；

2.药物和化学制剂的影响，使肝功能受损；

3.心肌梗塞、心率衰竭、心肌炎等心脏疾病；

4.胆囊炎或者胆结石等胆道系统疾病；

5.感染性疾病引起的肝脏功能变化，如流感、麻疹、肺炎、肺结核等；

6.经常熬夜、运动过量、过度疲劳，也可能引起转氨酶升高。

及时就医

一旦发现转氨酶升高，首先要及时就医，确定病情，在医生指导下及时治疗。

生活方面和饮食上需要注意：

1.饮食保持清淡为主，少吃高脂肪的食物。肝脏出现问题后，代谢功能会受影响，饮食过于肥腻会增加肝脏的负担。

食物选择上增加蔬菜、水果的摄入量。

2.优质蛋白质不能少，多选择优质蛋白质含量丰富的食物，减少不完全蛋白质的量，以减轻肝脏的负担。这时候，重质量不重数量，有利于肝功能的恢复。

3.戒烟戒酒，烟草和酒精会增加肝脏解毒的工作量，影响病情的恢复。

不要乱吃药物，用药严格按照医生的指导进行。

4.根据身体状况，保持适当的体育锻炼，强健的体魄可以帮助病情的好转。