作为一名曾经的广州八院艾滋病科临床医生,我分享个实际的病例,保护患者隐私我不会用任何真名。
我接诊过一例18岁的男孩子,刚刚大一,就读名校,文质彬彬气质儒雅。当时他是因为“腹部淋巴结肿大导致的剧烈腹痛”就诊急诊科时,进行入院体检时被发现HIV感染转入我的科室的。当时无家人陪同。
我很清楚的记得他的眼睛,那一双眼睛里写满了惊恐与绝望。那种眼神,我以前曾经见过,在后来的医生所月中仍然会见到很多。我去了解一下病史:没有吸毒史、没有用血史、没有异性性乱史。同性恋史7年。12岁时,第一次被成年男性拉下水,6年来基本都是无保护的同性性行为。
他绝望的问我:他妈妈不知道,怎么办!我按照该疾病诊疗规则告诉他:HIV感染者有保留这个疾病不被其他人知道的权利。包括你的家人。他犹豫的问我的意见,我说了三句话:第一,性选择没有高低上下,不需为此羞耻;第二,罹患疾病痛苦,但这只是众多疾病中的一种,可以治疗,不要跟其他挂钩;第三、家人是至亲、是一切力量的一个来源,你还年轻缺乏相应的经济、社会能力,跟他们一起抗击疾病是个好的选择。听完后我感觉那双眼睛里燃起了希望,跟我说:医生,那就拜托您告诉我的母亲。
仍然记得那个优雅的中年女性。来到医办室后,她没有等我说话,先问我:医生,我儿子是艾滋病吗?我不吃惊,因为父母对子女都是了解的,他们只是有时候把爱藏起来。妈妈早就知道儿子的同性恋,也多次暗示儿子要注意保护自己。我说,是的,根据流行病学史和目前的各项检查来看,这个男孩是AIDS,而且由于病毒量很高,他已经出现了腹部淋巴结感染等机会性感染,有一定的生命危险。妈妈剩下的话我尝试复述。
医生,这样的病人多吗?
该年龄发病的不多。
医生,有机会吗?
有。
医生,能正常生活吗?
基本能。
医生,你怎么看这个事情?
只是一场疾病,就像肿瘤、心脏病,谁都有可能被选中,不要用道德体系绑架感染者。
医生,我爱我的儿子,无论他选择什么,他都是我的儿子,请你一定要好好治疗。你觉得我应该怎么跟儿子沟通?
我们会尽全力。你跟儿子不需特别沟通,告诉他,你爱他,告诉他没有人会放弃,勇气、决心和你们的爱才能支撑他走过这个阶段。
谢谢您医生。
就是这样,就是这样。
晚上我去查房时,妈妈在喂儿子吃粥,儿子在笑,妈妈也在笑。
在后面2个多月的治疗中,病情反复、痛苦甚至绝望都有过,妈妈在ICU门外跟我说,医生,这两个月我跟儿子朝夕相处,我知道了很多其他妈妈根本不知道也不会知道的儿子的事情,我更多的理解了爱,理解了疾病,我们一起努力!
好妈妈。
信任是力量。
两个多月,孩子的所有机会性感染都康复了。但鸡尾酒抗病毒方案介入后,他反应很大,呕吐的厉害,我们三次调药才能耐受,但,HIV慢慢被控制了。
至今已经10年。
他很好,妈妈也很好。
感谢这位母亲没有放弃。
同性恋是一种正常的生理情况,不可耻。罹患疾病不幸,不能隔离爱。
祝大家都健健康康。