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我见过两个艾滋病人,一个是大约09年,早上六点被护士叫起来去手术室会诊。一看是一个高处坠落伤的男病人,大约25岁左右。警察送来的,说是入室盗窃的小偷,爬窗子从五楼掉下来了,初步诊断颅骨骨折,胸腹腔内出血,大腿骨折。几个科室都来了,准备给:病人导尿,裤子一脱,看到双侧腹股沟全是针眼,我马上说:1.这个患者吸毒。2.可能是艾滋,让血库配血的时候,优先查免疫,最后果然是艾滋,剖腹探查的时候,普外科的都多戴了一层手套。最后这个患者因为脾破裂,失血性休克死亡了。

第二个是2015年冬天在急诊,半夜送来个病人,说是因为车祸。一起来的还有警察。说查了身份是个备案的艾滋病人。当时心里就咯噔一下,等看到病人的时候,才发现只是个19岁的小伙子,身高大概172到175,很瘦,目测不过50公斤,穿着中跟皮靴,嬉皮士黑色紧身裤子,耳朵上都是耳钉,皮肤很白,留着时髦的有点一点点长的年轻人发型,好像还画了一点妆,纹眉。意外的是,给他体检的时候,小伙子说话非常的有礼貌,我一颗紧绷的心,慢慢放松了下来,还好只是撞到腿了,清创后拍片没啥大碍,就让警察带他回去了。

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从医这么多年,对于涉及隐私的一些疾病,作为感染科医生,重要的原则是记住疾病不过多的记住患者的其他信息。



有时候在路上,会碰到一些艾滋病患者,也尽量不打招呼。如果可能,装作不认识的样子最好。因为这不是在看病的场合,而且自己感染科医生的身份,可能也会对别人造成困扰。

其实,看过很多艾滋病,病情有严重的,也有轻的。有些真的不堪回忆,眼睁睁的看着患者直到生命结束,而完全不能做什么。

印象比较深刻的是,在进修的时候,看到一个十六七岁的少年。这孩子是因为卡波西肉瘤而查出艾滋病。当时,几乎全身都能够看到卡波西肉瘤的表现:皮肤、口腔、面部……



经过抗病毒等治疗以后,这些表现神奇的消失了。患者前后判若两人。当时,带教的老师让我们拍下来,说以后可以看一看,温习一下。

但是,后来因为换了手机,图片已经删掉了,现在这个小孩还在在吃抗病毒药,情况良好。

有一位中年的艾滋病感染者,是因为带状疱疹伴有发热、咳嗽入院而查出来的。征得患者同意后,将病情告诉了他的子女。

患者的子女听后感到非常震惊,说他父亲非常老实,怎么会有这样的行为并感染上这个疾病呢。百思不得其解。到现在,他们心理还是不愿接受这个现实,但是患者好像早就明白过来了。



还有一位女性患者,因为出现皮肤瘙痒、皮疹等问题,在很多医院的皮肤科就诊过。有的考虑过敏性皮炎,有的考虑皮肤的真菌感染。但是用药之后都没有明显的效果。

患者是一位有正式职业,而在当地很受人尊敬的人,在当地还是有一些名声的。最后,试着给她查了一下艾滋病抗体,结果显示阳性,而后经疾控中心确诊。

考虑机会性真菌感染,使用的一些抗真菌要治疗,皮疹也还是没有消退。抗病毒治疗两个月以后,皮疹完全消退,这种皮疹考虑是艾滋病相关性皮疹。



还有一个小孩子,就诊的时候大概12岁。孩子是养父母通过某种途径领养的(具体就不好说了),亲生母亲好像是云南的,因为一次小小的手术,查了术前传染病项目,发现艾滋病感染的。

小孩子服抗病毒药以后,效果非常不好,病毒载量下不去,CD4升不上来。由于条件有限,也没能力购买国际最新的抗病毒药物。最后小孩一天天严重。在抗病毒治疗两年之后还是撒手人寰!

这是各种不同的人发现艾滋病的过程,以及它们的治疗效果。可以说,有一些人是有很好的效果,能恢复的正常生活,而有的人很遗憾,尽管积极治疗还是不能阻止病情的发展。

我是热爱科普的龙大夫,想了解更多的感染科和肝病知识,请关注我!

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一个临床小护士给大家说几个护理过的病人吧!第一个是一个男的33岁的老鸨,行内人士抢生意持刀砍架,左手掌从腕关节处被整个砍断了,这哥们挺牛,自己拎着断掌到急诊科就诊,在准备手术的时候一个实习的姑娘给他抽血的时候不小心扎到了自己,后来这个病人被查出患有HIV,小姑娘那慌乱的眼神,过了那么久我还记得,至于小姑娘有没有被感染,何去何从就不得而知了!至于那哥们在知道自己感染HIV后还挺淡定的,他女朋友是个性工作者,知道他有HIV后也没有离开,继续照顾他,生活还要继续嘛,三个月后这哥们就好好的出院了!第二个是一个36岁的中学男老师,自知感染HIV四五年了,也一直在吃抗病毒药物,他没有告知家属自己的病情,有意思的是知道自己感染后开始信佛了,加入了佛教。因为肺部感染伴有发热来就诊,入院后做传染病筛查出结果后省防疫站说这个病人都抗病毒治疗好久了,他才老实交代自己的病情,家属这时才知道他的病情,喂哟,他的妈妈弟弟跑得快哦,病人转去感染病医院后,他的家属连他的用物都不敢来拿。第三个是一个30岁的美甲技师,因为发热来就诊住院,也是做了传染病筛查后查出了感染HIV,告知她病情的时候有五分钟的恍惚,回过神后开始不接受现实,隔三差五来找我们的医生,三天一小闹五天一大吵,就是不愿去防疫站接受抗病毒治疗,她老公知道她患HIV后也去查了下没有被感染。据说是夫妻感情不好,一年都没有同房,所以很祖坟冒青烟的避免了!第四个是五十六岁的男人,和和气气的一个好爸爸好爷爷的人,知道感染后很平静,跟我们医生说他都这个岁数了积极的抗病毒治疗开心的过好以后的日子,他女儿也没有排斥她,很是悉心照顾。第五个是一个六十好几的农村老太太,摔伤后来住院的,怎么感染的连她自己都不知道,她孩子也是个农民,一问三不知,也不管不顾,估计出院后也是直接回家了,不会去防疫站接受抗病毒治疗的。

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作为一名曾经的广州八院艾滋病科临床医生,我分享个实际的病例,保护患者隐私我不会用任何真名。

我接诊过一例18岁的男孩子,刚刚大一,就读名校,文质彬彬气质儒雅。当时他是因为“腹部淋巴结肿大导致的剧烈腹痛”就诊急诊科时,进行入院体检时被发现HIV感染转入我的科室的。当时无家人陪同。

我很清楚的记得他的眼睛,那一双眼睛里写满了惊恐与绝望。那种眼神,我以前曾经见过,在后来的医生所月中仍然会见到很多。我去了解一下病史:没有吸毒史、没有用血史、没有异性性乱史。同性恋史7年。12岁时,第一次被成年男性拉下水,6年来基本都是无保护的同性性行为。

他绝望的问我:他妈妈不知道,怎么办!我按照该疾病诊疗规则告诉他:HIV感染者有保留这个疾病不被其他人知道的权利。包括你的家人。他犹豫的问我的意见,我说了三句话:第一,性选择没有高低上下,不需为此羞耻;第二,罹患疾病痛苦,但这只是众多疾病中的一种,可以治疗,不要跟其他挂钩;第三、家人是至亲、是一切力量的一个来源,你还年轻缺乏相应的经济、社会能力,跟他们一起抗击疾病是个好的选择。听完后我感觉那双眼睛里燃起了希望,跟我说:医生,那就拜托您告诉我的母亲。

仍然记得那个优雅的中年女性。来到医办室后,她没有等我说话,先问我:医生,我儿子是艾滋病吗?我不吃惊,因为父母对子女都是了解的,他们只是有时候把爱藏起来。妈妈早就知道儿子的同性恋,也多次暗示儿子要注意保护自己。我说,是的,根据流行病学史和目前的各项检查来看,这个男孩是AIDS,而且由于病毒量很高,他已经出现了腹部淋巴结感染等机会性感染,有一定的生命危险。妈妈剩下的话我尝试复述。

医生,这样的病人多吗?

该年龄发病的不多。

医生,有机会吗?

有。

医生,能正常生活吗?

基本能。

医生,你怎么看这个事情?

只是一场疾病,就像肿瘤、心脏病,谁都有可能被选中,不要用道德体系绑架感染者。

医生,我爱我的儿子,无论他选择什么,他都是我的儿子,请你一定要好好治疗。你觉得我应该怎么跟儿子沟通?

我们会尽全力。你跟儿子不需特别沟通,告诉他,你爱他,告诉他没有人会放弃,勇气、决心和你们的爱才能支撑他走过这个阶段。

谢谢您医生。

就是这样,就是这样。

晚上我去查房时,妈妈在喂儿子吃粥,儿子在笑,妈妈也在笑。

在后面2个多月的治疗中,病情反复、痛苦甚至绝望都有过,妈妈在ICU门外跟我说,医生,这两个月我跟儿子朝夕相处,我知道了很多其他妈妈根本不知道也不会知道的儿子的事情,我更多的理解了爱,理解了疾病,我们一起努力!

好妈妈。

信任是力量。

两个多月,孩子的所有机会性感染都康复了。但鸡尾酒抗病毒方案介入后,他反应很大,呕吐的厉害,我们三次调药才能耐受,但,HIV慢慢被控制了。

至今已经10年。

他很好,妈妈也很好。

感谢这位母亲没有放弃。

同性恋是一种正常的生理情况,不可耻。罹患疾病不幸,不能隔离爱。

祝大家都健健康康。

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我是感染科医生,正常人cD4是1千左右 ,这个病人我见过cD4入院只有7,免疫力几乎没有,同时入院患有卡肺,肺结核,高烧不退,真菌感染当时入院己在icu呆了几天,后来病人积极配合治疗,家人知道他得这个病也没有放弃他,都积极配合治疗后来经过我们抗真菌治疗从氟康唑到两性霉素,抗真菌感染治疗效果显著,服用大剂量复方新诺明治疗卡肺,然后患者是肺外结核,手术切除结核部门并抗结核治疗一年,同时患者和亲属积极配合抗病毒治疗,现在CD4有1

千右,cD8是800左右,比值超过1,病毒载量小于40同正常人无异。目前从艾滋病人转换成HIV携带者,

同时己生存10年。

上个月在我们干预下生下正常宝宝。

艾滋病不是绝症,现在有很多药可以进去抗病毒治疗

只要你病载小于40,你和正常人没区别

得了病别放弃自己,积极告之家人来医院进行抗病毒治疗,这个同患者得感冒一样,积极服药就好。??

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退休之前从事的是艾滋病防治工作,要和社会上形形色色的人打交道,从2003年开始,到2015年退休,累计见过的艾滋病感染者和病人,有1000人左右!

在艾滋病咨询室,所见的都是有过高危行为的人,找小姐开展高危行为干预工作,见的都是提供性服务的女性,开美沙酮门诊前期,接触到的都是吸毒的瘾君子,工作上的需要也会见到一些男同性恋者……

最难忘的艾滋病感染者,是一位在高档娱乐场所 的女性,拥有天使般的面孔,魔鬼一样的身材,头上盘着一根现在人很少见的大辫子,脸上长着两个浅浅的小酒窝,回眸一笑,不知道迷死过多少男人!

在我花言巧语的劝说下,她和十几个小姐妹做了艾滋病的初筛检测,很不幸的是,她被查出已经感染上了艾滋病,但我把确认报告单递给她时,她的精神状态已近崩溃,心不在焉失魂落魄的离去了。

我的心里有点忐忑不安,隐隐约约的感觉到会有什么事发生,果然不出所料,到了晚上她打了一个电话问我是不是能出来见最后一面?我的预感应验了!如果不在第一时间赶到去安慰她,就很有可能出现意外!在江边的一处堤坝上,见到了昔日的美人,此刻披头散发,哭的上气不接下气悲伤欲绝。

那我呢?花了很长的时间去安抚她,告诉她只要按时吃药治疗,能存活很长时间。 当年争取到外资防艾项目,提供性服务的女性,一经检测出有艾滋病,可以抗病毒治疗。

常言到戏子无情婊子无义,她还是知恩图报的,没有忘记当年我为了她所做一切,虽然之后从末有联系,但我收到过一次她的汇款,今年的10月2号晚上还收到过她的一个红包,这也算是对我从事艾滋病防治工作的一种认可吧……

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艾滋病人我没有见过,几年前单位楼下展览过一些防艾滋的图片,那些病人照片看了我到现在还留有阴影。病人晚期似乎都会起很多瘤子,尤其是腿上很多然后溃烂,其中有个年龄不大的美女,死了还睁着一双美丽的眼睛,如果她能起死回生,相信一定会远离艾滋。

十年以前有个不远农村的亲戚,带着她一个邻居女孩到城里看病,顺道到我这坐坐。她带的这个女孩情况我也听亲戚说过,很凄惨,父亲靠打石头为生被石头砸死,母亲精神异常不知下落,她靠吃亲戚百家饭长大,没人送她读书,这个年代了,她还至今不会写自己名字。女孩其实非常漂亮,很瘦,眼睛就像一池湖水透着忧郁。我因为知晓她这些情况,所以对她比较热忱,拿了几件比较新的衣服和几百块钱送她,后来她看病和亲戚又来了一次,说是得的风湿病,第三次这个女孩自己来了,她敲门的时候我正在门口,我一下打开门,看见她披着长头发,正是夏天,她敲门的手臂还没有放下去,全身裸出皮肤的地方,全是一块块血红的皮肤似乎还滴着血水,当时吓得我大叫一声,咣当关上门再也没敢开。她可能受了打击走了没有再敲门,大半年以后听说她死了,死的时候据说别人问她有没有什么心愿,她默默的摇摇头。我现在想来,她得的可能就是艾滋病,因为她小时没有读书,到了十六七岁就进城打工,当保姆,年龄小又不识字没有文化,打工做保姆又太辛苦,后来就到了发廊做洗头妹,大冬天还穿着低胸超短裙,很受男人欢迎,死的时候才二十三岁。那时候艾滋病在我们这个小城市还是新名词,有可能医生就误诊断是风湿了。而且艾滋病潜伏期达到十多年。

以前曾经看过一篇文章印象颇深,讲十多年前年轻人下班后的娱乐就是跳舞和上网,有个打工仔因为长得帅气,加上舞跳得很好,常常一曲霹雳舞下来赢得满堂彩,号称小舞厅最帅的崽,有晚这个最帅的崽和一个最靓的妞,一个舞厅小姐激情了一回,就传染上艾滋了,有的人艾滋十年也不会发作,有的人几天就病发,这个打工仔发病以后,曾信心满满的对着报刊记者说会抗艾到底,没几个月就坚持不下来,只有回到农村老家修养,老家人一是无钱为他医治,而是害怕传染,亲戚也避之不及。过了两年记者想回访他,找到他家,家人指了他最后睡过的那间小黑屋就走了,记者透过窗户看到他的骨灰盒摆放在他的床头柜上,旁边的报纸上还印着当时采访他的照片,他对着镜头说有决心抗艾到底。

得了艾滋病的人,每天一醒来,面对的就是死神。希望所有人都洁身自好,就不会得这个可怕的病了。我写的都是真实的,希望现在的人不要随意发生高危行为,对自己也是对他人负责





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你见过的最难忘的艾滋病病人是什么样子的?

谢邀!我是感染科医生,这个问题让我脑海里闪现过无数个艾滋病患者,但是有一例患者让我终身难忘!当然是出于情感上和业务上的无助。

大致是在2014年我接诊了一例老实巴交60多岁的农村妇女,非常的淳朴,手上的老茧和朴素的打扮就是朴实的农民,是由大儿子从外院送来的,当时已经明确感染了艾滋病,原因是她丈夫在外面有染然后把她给传染了。当时下腹痛、流液1月余,当时在某省肿瘤医院做了相关检查考虑子宫颈早期癌,在等待其他的检查过程中,因为体力不支,想搬把凳子坐一下,但是排号的护士看见她的诊断是“艾滋病”,不让凳子给她坐,因为传染病的关系回当地医院准备手术治疗,但是意料当中的是被每一家医院都被搪塞过去,甚至有的妇科医生连基本的妇科检查都不做,送到南方某专门治疗艾滋病的医院时错过了手术时机,最后这名患者由宫颈肿瘤至全身到处转移,每天需服用大量的止痛药物,据她大儿子说在家里痛苦的死去。

这例病例当时给我当时很大的震撼,连医务人员都歧视艾滋病、连艾滋病患者凳子都不让坐,可见社会上对于艾滋病的歧视到了什么样的程度。

所以科普艾滋病的是我们传染科医生义不容辞的责任!

艾滋病没有那么容易传染给其他人!

有关艾滋病相关隐私及病情可以关注并私信李平医生,健康路上有我陪伴!

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我见过最难忘的应该在网上电视上把。因为艾滋病人脸上又没写字,国家也没通知,他们自己更是隐藏很好!所以一般人很难看到艾滋病人。

第一次见到艾滋病人是在电视上,一家人因为卖血还是输血染上的,开始他们一家人并不知道,染上艾滋病又生了两个孩子,女的因为生孩子体质弱吧,先病发了,因为是贫困农民没钱买药医治,很快就不行了,就连动都很困难,每天中午她老公把她放在手推的木头两轮车上晒太阳,苍蝇就趴在她的脸上,眼睛嘴巴上,她根本没力气拍走,就是每天等死。。。

那场景。。。惨不忍睹。

另外一个就是在网上了,那个戴眼镜脸很胖的艾滋病携带者台可恶了!明显是一个有点钱,也有着光鲜工作的败类!!为什么这么说他呢?!因为他明显被他的不检点行为传染而成为的携带者!!并且开始报复社会!在他又一次不检点行为的时候,故意拿掉安全套。还在网上散播他如何传染给其他年轻女孩子的!!

这种人就是危害社会!!

特别可恶!不好好治疗,还故意传染给他人,问题他还不死!也没有法律抓他!不知道我们这些深陷其中普通人如何应对这种丧尽天良的人!太可气了!

真应该把这种人放在古代千刀万剐!

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你见过的最难忘的艾滋病病人是什么样子的?我在医院皮肤科门诊总共见过两个艾滋病病人,两个人都是因为其它皮肤病来就诊的,两个人有个共同特点都不知道自己感染病毒;

印象最深的一个

一个21岁的小伙子,身高大概有180厘米,比较瘦弱,但还是有点精气神。穿着比较时髦,带着几分帅气,旁边实习医生犯花痴:“好帅”,旁边的主任医生回复了一句“不要光看外表,再看看他的血液,来皮肤科看病的帅气男生,好多都是GAI老”,当然这是玩笑话。

躯干和四肢好多小鳞屑,表面似乎有点圈状,有点泛红,大概有10多天了,没什么感觉。小伙子不慌不满的说着他的病情。这种皮疹主任看到后就问有没有性生活,在哪里工作?

在酒吧工作,有性生活,没有固定的女朋友,有时候戴套,有时候不戴;

要抽血检查,不排除玫瑰糠疹、梅毒等疾病,先查血看看结果,再考虑用药;小伙子也同意了,那就先查一查,留一下电话,有结果通知你;

一周后结果回报

结果出乎出乎我的意料,但是对于主任来讲,这些好像提前知道一样,主任说这就是临床经验;

梅毒结果阳性,HIV初筛结果也是阳性,我立马拨通电话,一直没人接;第二天继续打电话,能感觉到他正在睡觉,一脸茫然的知道结果。他初中毕业就出来打工,对这些也不懂,我赶紧让他来门诊,需要进一步化验。一般医院提供初筛,确证实验要在疾控中心做。

确证实验阳性

他仍然一脸茫然,什么是HIV感染?什么是艾滋病?什么是梅毒?为什么我会感染这些疾病?艾滋病是不是必死无疑?有没有的治?

我大概和他说了半个多小时,一直在解释这些问题,他有点是懂非懂。

洁身自好,珍惜身体

这是我从皮肤科实习开始到现在工作,不管是上课还是临床教学,每次讲性病这一章节的时候,老师都会在黑板上写着“洁身自好”这几个字。大家耳熟能详,但是真正能进入每个人的内心是很难的。

图片来源于网络,仅供参考。

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