前几天,一个熟人的宝宝,有点枕秃,拍了照片给我,问宝宝是否缺钙,并告诉我,每个人见了,都说她宝宝缺钙。枕秃是不是缺钙,枕秃跟缺钙到底有多大关系?
宝宝什么情况下会“缺钙”?
对于婴儿来说,以奶为主,无论是母乳喂养,还是奶粉喂养,只要宝宝摄入充足的奶,一般就可以获得充足的钙,但对于母乳喂养的宝宝,由于母乳里含有的维生素D低,不能满足宝宝的需要,需要通过晒太阳或补充维生素D制剂来满足。而对于婴儿,尤其北方,无法保证宝宝通过晒太阳让自身合成充足的维生素D,而且宝宝皮肤嫩,强光直晒很容易把宝宝晒伤,因此,很多国家包括我国,推荐婴儿补充维生素D。根据最新佝偻病防治全球共识,无论任何喂养方式的婴儿,都可以每天补充400国际单位的维生素D。当然,对于奶粉喂养宝宝,如果每天从奶粉中能够获得400国际单位以上的维生素D,可以不用额外补充维生素D。
然而,对于母乳喂养或混合喂养的宝宝,如果没有补充维生素D,靠晒太阳等方式又不能获得充足的的维生素D,就会导致维生素D的不足或缺乏。维生素D缺乏以后,就会影响到钙的吸收,导致机体缺钙和磷,钙和磷的缺乏就会影响到骨骼的钙化,导致骨骼畸形。当然,刚开始时,可能先影响的血钙水平,导致出现神经系统的症状,可能会出现不典型症状,如惊厥和抽搐,孩子易哭闹、夜醒等神经兴奋性增高的表现。
枕秃跟缺钙的关系有多大?
其实,大多数宝宝都出现过枕秃,之所以有那么多宝宝有枕秃,一方面宝宝出生以后有个生理学脱发的过程,加上小婴儿躺着的时间较多,头可能会在床上动来动去,这样就容易在后脑勺附近出现枕秃。可以肯定的时,在所有枕秃的孩子里,一定会有维生素D缺乏的孩子,而没有枕秃的孩子里也有维生素D缺乏的。
但枕秃不等于“缺钙”,“缺钙”也不代表一定有枕秃。通常情况下,枕秃跟缺钙没啥关系, 缺钙”的孩子可能会伴有枕秃,但还可能还有其他表现,非典型的如惊厥和抽搐,典型症状如“念珠肋”等。如果确实孩子“缺钙”可以到医院就诊进行排除。
因此,为了预防婴儿出现佝偻病,应确保宝宝每天能获得400国际单位的维生素D,同时奶量充足,一般不需要补钙。1岁以上的孩子,每天也应该获得600国际单位的维生素D,还需要每天至少获得500毫克的钙,不过钙的良好来源优先考虑的食物,而非补充钙剂。