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言语和语言发育障碍属于特指的学习技能障碍的其中一种临床表现类型。

特指的学习技能障碍是一种与中枢神经系统的生物学成熟过程密切相关,阅读、拼写、计算、运动或言语等特定学习技能发育延迟和异常而不能用其他疾病来解释的功能性障碍。世界卫生组织ICD10称之为”特指的学习技能障碍”(specific learning skills disabilities);美国DSM5则称之为”特指的学习障碍”(specific learning disorder)。

言语和语言发育障碍表现为发音、语言理解或语言表达能力发育的延迟和异常。主要是构音困难、表达困难与接受困难和伴有癫痫的获得性失语,与其年龄不相称,不存在能引起言语障碍的各种疾病或其他环境因素。

这里特别要与儿童孤独症(也称自闭症)进行区分,儿童孤独症也有阅读和言语障碍,但同时存在内向性孤独和重复刻板行为,这两者是特指的学习技能障碍所不存在的。

同时与精神发育迟滞比较,特指的学习技能障碍智力是正常的,这与精神发育迟滞患者智商至少低于70不符。

特指的学习技能障碍属于儿童常见的心理障碍之一,需要前往医院心理科或精神科由医生进行诊断。言语和言语发育障碍的表现也有明确的表现要点,具体可量化为以下几点。

1、1岁对熟悉的名称无反应,2岁仍听不懂日常简单口令。即使以后稍大后,依然会对别人讲话含义以及语调、手势意义不理解。

2、2岁还不会说单词,3岁不能讲两个单词的短句。即使年龄再大一点后仍有词汇量少,用词不当,结构幼稚,句法错误,讲话过短等以致使人不能完全理解和误解的情况发生。

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每个宝宝出生后,父母都期望孩子有个美好的未来,然而现实是骨感的,有没有想过,20年后孩子真的会按照我们设想的方式成长吗?

在如今这个竞争激烈的时代,注定有些孩子会被淘汰,如果想要孩子在18岁前跟得上同龄人的脚步,那么一定要提早关注他们的语言发展。


语言发育迟缓让孩子停下发展的脚步

语言发育迟缓是幼儿发育障碍中常见的一类,发生率一直居高不下,不仅表现在语言交流能力的落后,在语言功能的各方面如:听、说、读、写都会出现不同程度的障碍;而且,随着年龄的增长又会继发二次障碍诸如:心理、智力、社会适应能力等,很多孩子的语言问题都是在成为事实后,才被父母重视,接下来的矫正总是与学习时间发生冲突,影响了孩子发展的脚步。




我们在对父母进行的科普培训讲座时,很多现场答疑,值得分享。

答疑分享

家长问:

我女儿现在3岁半。会说的话除了叫爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、其他说的很少,在幼儿园几乎不能与同龄小朋友沟通,生活自理能力差,上幼儿园每次都多带几条裤子,多准备很多零食,因为老师说孩子经常尿完裤子才告诉老师,吃饭很少,没有规律性。从体格上就明显比同龄孩子小,是典型的发育迟缓,其中语言发育迟缓突出。

为了孩子的语言发展,特意买过相关的幼儿科普书,教孩子学习,但是效果不大,是不是我们用的方法错误?




老师答:

很多家长不知道孩子的语言什么时候开始落后?从孩子的语言发育规律来说,一般在18个月到24个月之间,孩子是能够理解并听从两步指令的,也就是我们让宝宝同时做两件事情,宝宝是能够听懂并完成的。比如我们教孩子扔东西,这叫一步指令;我们教孩子拿起东西扔到房间的垃圾桶,这就叫两步指令了。孩子听指令的能力,称为感受性的语言。语言发育的另一个表现,就是孩子说话的能力,我们叫表达性语言。

一般来说18个月的孩子,是会有意义的说话——就是看到相应的人才叫、看到相应的物件才说。到24个月的时候,慢慢能说50个词、能说两个词语的短语。如果我们按照新版(2016年版)《0到6岁儿童发育行为评估量表》评估语言能力,21个月的孩子要求能说三到五个字的句子。这样看来,宝宝的语言相对于同龄孩子确实可能会落后些。


家长如何做得更专业?

综合提供的情况,孩子有社交合作和听从指令的能力。在表达性语言的能力上面,孩子知道一些常见的人称和一些表达动作的词汇。但需要有更细致的评估,比如她知道大概多少词汇?在出现这些词汇的时候,有没有一些词组出现?这样的话,我们能更具体地去判断孩子的情况。

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语言发育迟缓家长切勿大意,什么是语言发育迟缓?

你好家长,语言发育迟缓的发生率在儿童中非常高,在2-5岁的幼儿中平均发生率约为6%,有的地区甚至高达12%,平均每8-16个孩子中,就有一个孩子存在语言发育迟缓的问题。


语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童正常发育水平的情况。

得注意的一点是,孩子语言发育迟缓、表达不清楚可能是由于大脑营养不足引起的脑连接程度不够引起,家长可以选择均衡脑营养如全智嘉帮助孩子改善语言能力。了解更多可关注儿童康复指导金老师>>

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语言发育迟缓也称发育性语言表达障碍,是指小儿语言发育明显落后于同年龄孩子的语言发育水平。一般认为,18个月不会讲单词,如爸爸,妈妈,30个月不会讲短句就属于语言发育迟缓。导致语言发育迟缓的原因比较多,主要有以下几大因素:

1:缺少环境影响或影响不当

生活环境比较单一,或者长期受到忽视,缺乏锻炼和教育的机会。

有的交给老人或保姆看护,很少与宝宝进行感情交流,使宝宝失去学习语言的机会。

父母过于溺爱,宝宝不需要开口,他的各种需求就会得到满足,长期下去,宝宝就养成不爱说话的习惯。

2:缺乏训练

宝宝口语关键期1-3岁时未进行适时的语言训练。

父母中有人比较内向,宝宝也就少了一半的语言刺激。

宝宝一个人住,与父母沟通交流少。

3:自身发育不足

宝宝健康原因,会导致自身发育不足,继而导致宝宝语言发育迟缓。

严重营养不良,脑损伤,脑功能不全等,会影响宝宝语言中枢的正常发育。

复发性耳部感染或湿耳导致听力受损,也会让宝宝语言发育迟缓。

4:遗传因素

这种情况一般出现在晚开口情况的宝宝家庭中,宝宝晚开口或许因为遗传因素。

专家建议:在宝宝婴儿期,语言培养十分重要,因为语言是后天得到的,是学习一切知识的基础,因此父母一旦发现自己的孩子比同龄孩子语言发育慢,就应尽快去医院检查。如果智力和其它方面均正常,那么就要及时对宝宝加强语言训练。

让宝宝开口说话的最有效的办法是父母营造一个谈话和交流的气氛,运用可能的任何机会不停的和宝宝说话,用轻柔富有感情的语言给他讲故事,即便在多数情况下只是父母的“自言自语”也要坚持。和宝宝说话的时候,爸爸妈妈不妨见机行事,诱导宝宝表达自己的想法。如果他对你的努力有回应,能够“咿咿呀呀”加上肢体语言来表达他的意思,你可以及时送上你的拥抱作为鼓励。对于这些宝宝,父母先不要在意他说得好不好,也别急于纠正他语言中的毛病,培养起来他说话的自信心、使之体验到表达的喜悦比什么都重要。

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生活中,有些孩子是很早就会说话了,还整天吱吱歪歪不停,想让孩子停下来都停不下来。而有些孩子却迟迟不愿意开口说话,这令家长是非常着急的。看见别人家的孩子会说很多话了,自己的却原地踏步。那么,孩子语言发育迟缓是什么原因?

1、影响孩子语言发育的因素是有很多的,如果孩子是有先天的语言能力障碍,那么孩子是不愿意开口说话的。家长如果发现自己的孩子不爱开口说话,首先应该想到是不是病理性的原因。应该去医院做一个语言的能力检测,根据检查的结果再做对应的治疗。

2、孩子语言发育快慢,有时候也是家长太过敏感了,感觉到了一定的年纪了,就一定要学会哪种技能了。其实不是的,有时候孩子发育慢点,也是正常的,只要不是很落后,家长都不需要太紧张。

3、其实环境也可以造成语言的发育快慢。若是一个家庭总是在吵闹中过日子的,孩子看见了,心里感觉到恐惧,也就不爱开口说话了。如果一个家庭其乐融融,孩子高兴了,也就喜欢整天跟爸爸妈妈说话了。

每个孩子都是不一样的,家长不用拿别人家的孩子跟自己家的孩子作对比。若是孩子已经三岁以上了,还是不愿意说话,这时就可以到医院做检查,采取相应的治疗。如果是正常的,只是说话晚一点,那平常就多跟孩子交流,打开孩子的心扉即可。


再跟你分享一下我家宝宝的识字经验,我家孩子3岁开始我就和他一起看书,但不会动的书籍我家孩子不是很喜欢,后来我开始寻找动画类的教育材料,前后使用过多款早教类的应用,普遍存在广告频繁、在未知孩子学习效果的时候就开始收费,直到我发现了【猫小帅识字】应用可积累识字量,养成阅读好习惯,快速适应幼小衔接。

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说在前面。

其实很多父母都是过于焦虑。截止目前在医院以外被熟人或朋友问到自己孩子这个问题,还没有看到任何一个真正有语言发育迟缓的。

只是大家找的对照都太能说会道,超出正常水平啦。

所以,先来看看,一般孩子们的语言发育里程碑吧。

壹/1岁左右

能自发去寻找并找到声音的源头

大多数时候,当你叫他们名字时都能回应你

能挥手表示“拜拜”

当你告诉孩子看这里、看那里的时候,能看着你指的方向

能发出一些声音,声音里有语调的变化,就像说话似的

当你和他说话的时候,会倾听并注视你,当你停下来的时候会“嘟嘟囔囔”回应你,就像你们在交谈一样(这个画面其实好多妈妈在孩子6个月大就能体会到了,可能换尿布的时候,你说我要给你换尿布了,他会“ha”,用水洗洗屁股好不好呀,他也会“haha”地回应着)

会发“baba mama ”音

至少说一个字,比较高频的“奶”“要”“不”类似发音的字

对那些他们想要却够不着的东西会用手指,或者发出声音来表达。

贰/1-2岁

有些孩子发育的快一些,可能下面的一些能力在1岁半之前就会了,有一些孩子慢一点点,可能快2岁了才会,只要在2岁之前能达到下面的程度,一般都没有什么问题。

能够完成简单的指令,一开始可能是需要你语言和动作结合示范给他看,比如“扔球、用勺子”,慢慢地只要语言指示,他们就能去做相应的动作

当你叫他们去另外一个房间去取物品时,他们能够听懂并执行

能指出,有些孩子能说出自己的身体部位

当她发现好玩的东西的时候,会示意你或者叫你一起看

为了向你展示某样物品而把东西给你看

会指着某样东西让你告诉他这个东西的名字

看图片或者景象的时候,能指出一些物品及其名字

能开始玩非常简单的过家家

在1岁半至2岁之间每周都能学习一两个词语,有些孩子在这段时间词汇量突飞猛进。

叁/2岁

2岁应该有一个小总结,有些孩子可能2岁之前就可以完成下面的一些行为,有一些孩子可能会稍晚,但是如果在两岁前后会的,问题都不大

指出身体很多部位和一些常见的物品,并叫出名字

指出书中的一些图片是什么

能够完成像“把奶瓶放桌上”这样的命令

能说约50到100字。

能组成短句(一般就是主语+动作/副词),“宝宝不”“爸爸走”之类的,有一些孩子可能会说更长一点的句子

他说的话大人能理解其中的一半

肆/3岁

可以命名最熟悉的东西

理解“进来”,“出去”,“上面”,“下面”,“这里”,“那里”这些表示空间关系的词语,有些孩子还能分清左右

在没有图片的情况下说出一些物品以及特性

说出朋友或者玩具的名字

说“我”,“我”,“我们”,“你”和一些复数(汽车,狗,猫)

即使和陌生人交流,陌生人也能理解大部分

可以完成一个对话, 使用较长的句子,有些孩子能讲述一个小故事

如果您的孩子在相应的年龄并没有达到上述里程碑发育的水平,您可能需要注意孩子可能有语言发育延迟的问题。

语言发育延迟是智力运动发展延迟的最常见类型。大概有五分之一的孩子会比其他同年龄的孩子晚开始说话或开始学习说话。有一些孩子还会出现其他的表现,比如说一些孤立性的行为问题,或者情绪问题。

如果您的孩子比上述的里程碑虽然慢,但是慢不多,家庭治疗(或者帮助)是最重要的。你需要花大量的时间和孩子进行玩耍、阅读、交流。


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