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益生菌不仅对腹泻有较好的作用,而且是抗生素无法替代的作用。如对腹泻最有效的益生菌是双歧杆菌。

人体肠道内需氧菌和厌氧菌同时存在,处于相互依赖、相互制约的微生态平衡状态。厌氧菌比需氧菌多得多。肠道中处于优势的厌氧菌,对维护机体健康具有极其重要的作用。

以双歧杆菌为主体的厌氧菌,紧贴在肠黏膜的表面,形成一道厚厚的菌膜,如同一道天然的生物屏障。双歧杆菌能产生乳酸、醋酸等有机酸,改变肠道的酸碱度,使肠道致病菌难以生存。双歧杆菌还能产生抗生素,消灭入侵的肠道致病菌,明显抵抗伤寒杆菌、痢疾杆菌、致病性大肠杆菌、空肠弯曲杆菌等肠道致病菌的生长繁殖,发挥以菌制菌的作用。

腹泻时出现肠道厌氧菌减少,肠道内微生态系统严重失衡。使用抗菌药物特别是滥用广谱抗生素后,杀灭肠道致病菌的同时,有益菌群也遭打击,特别是双歧杆菌大量被消灭,势必削弱对肠道致病菌的生物拮抗作用。

此时,对抗菌药物不敏感的肠道致病菌乘机大量繁殖,因此腹泻时间过久,经过抗菌消炎治疗不能奏效的患者,适当补充益生菌确实是行之有效的措施。

在服用益生菌时也需要注意一些问题,如益生菌不可以和抗菌消炎药物同时使用,这样吃益生菌也等于白吃,再就是不可以将益生菌溶于超过40℃的水里。

最佳贡献者
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益生菌对腹泻有没有帮助,有多大帮助要视乎哪一种腹泻类型而定。一般来说,益生菌对病毒感染性腹泻有显著效果,对抗生素相关性腹泻也有效果,对侵袭性细菌感染性腹泻则没有效果。

宝宝腹泻到医院就诊的时候,医生通常会做大便常规检查,判断腹泻是感染性腹泻还是非感染性腹泻,感染性腹泻又分为病毒感染性腹泻和细菌感染性腹泻,不同的腹泻类型,治疗方法不尽相同。正如前面所说,对于细菌感染性腹泻,服用益生菌是没有明显效果的,对于病毒感染性腹泻效果最佳,抗生素相关性腹泻次之。可能有些家长不知道什么是抗生素相关性腹泻,抗生素相关性腹泻是指服用抗生素后破坏肠道有益菌群生态平衡导致的腹泻。

具体到益生菌的种类,研究表明,布拉酵母菌能缩短儿童急性感染性腹泻病程,减少患儿住院时间;鼠李乳杆菌治疗急性水样腹泻缩短病程;其他乳杆菌(保加利亚乳杆菌、罗依乳杆菌、嗜酸乳杆菌)治疗急性腹泻也可以缩短病程。

因此,益生菌对于病毒导致的水样腹泻效果最好,推荐益生菌应用于急性水样腹泻,尤其是在腹泻早期。对侵袭性的细菌导致的炎性腹泻则不推荐应用。对病毒感染引起的急性水样腹泻,首选布拉酵母菌、鼠李乳杆菌。其他乳杆菌(保加利亚乳杆菌、罗依乳杆菌、嗜酸乳杆菌)和双歧杆菌联合乳杆菌、嗜热链球菌也可以选用。对于抗生素相关性腹泻,首选应用布拉酵母菌。

益生菌含有有益活菌,在家要冰箱保存,服用时用温水冲服才能达到预期治疗效果,不要和蒙脱石散同时服用。

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这些常见益生菌,国家规定不能给孩子用!你家可能就有

当宝宝拉肚子或便秘时,妈妈们最先想到的帮手可能就是——益生菌。

有的宝宝可能吃完症状就好转了,有的却没什么用,为啥呢?

原因大概有几个:

  • 益生菌不是万能的,很多毛病它不管;

  • 你选的产品有问题;

  • 你给宝宝吃的方法不对。

益生菌怎么选、怎么吃,糕妈还没正经写文章讲过,今天来补课!信息量略大,搬个小板凳坐好哈。

首先可以肯定的是,益生菌是一类对人体发挥有益作用的好微生物。能促进宝宝肠道内的微生态平衡,抑制会引起病症的有害细菌。

许多研究证明,益生菌有利于治疗某些原因(比如病毒性肠胃炎、抗生素相关性肠炎)引发的腹泻等。

益生菌可能还有以下功效,但研究证据还比较有限:

  • 改善治疗某些肠炎(克罗恩病、溃疡性结肠炎);

  • 湿疹;

  • 尿路感染;

  • 肠痉挛;

  • 提高免疫力。

需要注意的是:有些比较严重的疾病,吃了益生菌可能会引起更重的感染。所以食用益生菌之前,咨询医生真的很重要!

由于益生菌的多种功效,市面上就有了五花八门的益生菌产品,它们大多宣称自己多么厉害多么牛逼。真的有那么好吗?怎么挑到真正安全又靠谱的益生菌制剂呢?

看菌株

对于益生菌来说,同一菌种的不同菌株,可能会有完全不同的作用。

因此使用某种益生菌之前,建议咨询医生,选用合适的益生菌来应对宝宝的症状才能事半功倍嘛。

另外,国家卫计委明确要求添加的益生菌要精准到菌株而不是菌种。所以给小宝宝买益生菌时要看准了。

下面是卫计委发布的《可用于婴幼儿食品的菌种名单》

依照这份名单,我们再来反观一下市面上的某些益生菌制剂:

?没标出菌株

只写了菌种,没写菌株,不靠谱!

?菌株类型超范畴

这款益生菌粉,含有的两种益生菌都是符合要求的。

然而这款,虽然含有多种益生菌,但是标红线的都不是国家允许用于婴幼儿的。

看来看去总之三句话:

菌种菌株不在国家允许范围?弃!

产品上没写明菌株号?弃!

菌种菌株不符合医生建议?弃!

活菌制剂要看活菌数

益生菌制剂并不是全是活菌,有些益生菌经过特定手段灭活变成死菌,对宝宝同样也有好处。

不过市面上能买到的大多数都是活菌制剂。活菌从嘴里吃进去,要历经唾液、胃酸、胆汁等种种磨难,路上死了一大片,最终才有少量残兵能进入肠道,存活下来发挥功效。

因此对于这种益生菌产品我们还要关注活菌数是否达标。

卫计委发布的《益生菌类保健食品申报与评审规定》中明确规定:

另外,活菌数随保存时间延长而逐渐减少,尽量不要挑选临近保质期的。

活菌数从包装上很容易找到,一般跟在菌种菌株后边。

看制剂状态

干粉状

方便食用,活菌数较稳定。

× 咀嚼片状、吞咽胶囊

对小宝宝来说有哽咽风险,3岁以下不建议使用。

× 液态益生菌滴剂

液态下益生菌比较容易失活,活菌数不好控制,不如干粉来的稳定。

卫计委明确指出:

看配料

注意看是否含有不适合宝宝的配料。

有些宝宝对牛奶过敏,但是益生菌配料中却有牛奶成分,比如这款产品:

还有的添加了,就不够良心咯。比如这款:

千挑万选,选到了合适的益生菌,吃的姿势不对也是白搭!

1、服用时间。

关于益生菌饭前还是饭后吃,早上吃还是晚上吃,其实没有特定说法。按产品说明来服用吧,或者咨询医生更稳妥。

如果使用了抗生素,要间隔至少2小时以上服用益生菌,否则还没立下功劳就被抗生素给弄死了。

2、温水冲泡。

用37℃左右的温水冲泡益生菌粉。

要是烫水冲泡——全被烫死了!一堆菌的“尸体”,喝了没啥卵用。

3、冲好后及时服用。

益生菌可以说是非常娇贵了,泡了它不立马喝掉,它也会慢慢挂掉,效果当然就大打折扣了。

最好别。

如果宝宝有急性腹泻、胀气、便秘、肠绞痛、湿疹等情况,可以适当服用益生菌来调节肠道菌群。

如果没什么肠胃或其他小毛病,就没必要吃了。原因是——

  • 能用于宝宝的益生菌种类十分有限,要靠益生菌把肠道调理得很好不太现实。

  • 长期吃益生菌,可能会让宝宝的肠道产生依赖性,如果宝宝因此失去自己建立正常肠道菌落的能力,那就得不偿失啦。

  • 肠道里的天然有益菌种类本来就非常多,真要养好肠道里的菌群,还得靠均衡的饮食、健康的生活习惯。

最后给大家总结下:

  • 益生菌本身是好东西!

  • 益生菌制剂的选择要谨慎(看菌株、活菌数、配料)!

  • 急性腹泻、胀气、便秘、肠绞痛、湿疹,可以吃。

  • 不要长期依赖益生菌调理肠胃!

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1.修复肠道屏障功能,维持肠黏膜的完整性。

肠道屏障是机体抵御病原菌进人肠道的第一道防线,肠道屏障功能可以维持肠道上皮细胞的完整性,从而发挥肠道上皮细胞对生命体的保护作用;

益生菌刺激肠上皮黏蛋白的产生,增强肠上皮细胞的自我保护,抵抗病原对上皮细胞紧密连接的破坏。

2. 抑制肠道致病菌生长繁殖

益生菌在胃肠道代谢分解葡萄糖和乳糖产生乙酸和乳酸等短链脂肪酸、细菌素、过氧化氢、胞外糖苷酶等,

使肠道环境保持酸性,各种致病菌的生长繁殖受到抑制

低pH有利于肠道蠕动,维持正常生理功能,阻止致病菌的定植,重新构建胃肠微生态系统。

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大概约1000种以上的细菌在人体肠道内栖息,大部分细菌定植于人体结肠内。机体最庞大和最重要的微生态系统就是肠道微生态系统,它对人体的营养和健康起着重要作用,是维持和激活肠道生理功能的关键。肠道菌群失调可能是腹泻的原因,也可能是后果。

益生菌是活的微生物,被制成多种产品,最常见的产品形式是奶制品(酸奶),益生菌强化食品,药品,食品添加剂等。双歧杆菌菌种和乳酸杆菌菌种是最常用的益生菌。数千年来用于发酵保存食物的菌种就是乳酸杆菌,它是食品的发酵剂,也有潜在的促健康作用。

已有证据表明,由肠道细菌组成的益生菌不仅对人体健康有益,而且可以治疗腹泻。应用益生菌能降低抗生素相关性腹泻的发生率,用于治疗和预防艰难梭菌感染性腹泻。益生菌可以治疗儿童急性感染性腹泻,对于病毒性肠胃炎效果更佳。因此可以看出益生菌对于菌群失调所导致的腹泻是有益的,可以作为辅助用药。

参考文献:

[1] 缪晓辉,冉陆等. 成人急性感染性腹泻诊疗专家共识[J]. 中华消化杂志,2013,33(12):793-802.

[2] 中华预防医学会微生态学分会. 中国消化道微生态调节剂临床应用共识(2016版)[J]. 中国微生态学杂志,2016,28(6):621-631.

[3] 李璟,王蔚虹. 2013 年欧洲益生菌治疗下消化道病症指南解读[J]. 临床药物治疗杂志,2015,13(1):1-4.

作者:李春钰 单位:北京丰台医院临床药学室、药事网成员

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有帮助啊,但要注意益生菌的菌株种类和摄入量。可以看看这篇文章:

“益生菌”到底“益”在哪里?

想必大家对“益生菌”这个三个字都不陌生,许多电视广告都会宣传产品含益生菌,有多么多么好。那么今天,好营养师就带大家解读,“益生菌”到底“益”在哪里?

益生菌

“益生菌”这个词源自于希腊,意思是“对生命有益”。益生菌是对定植于人体肠道内,能产生确切健康功效的活的有益微生物的总称。国际上对益生菌的定义是:活的,有足够数量,并对宿主有益的微生物菌种。好,那么以下就从三个方面来阐述益生菌的“益”:

一、活菌

活菌,说明益生菌在人体内是有生物活性的。有了活性,菌才能发挥作用。我们人体摄入的食物,要经过胃酸的腐蚀、胆汁的侵蚀、胰液的考验、小肠大肠液的磨砺才能真正到达大肠内的定植区域。而穿越这重重磨难,依然能保持生命活性,非常困难。所以,当人体食入益生菌时,益生菌的数量是关键。

二、足够数量

那么这个数量是多少呢?100万个!目前,我国乳酸菌标准明确规定,酸奶中活菌的数量要达到每毫升100万个。否则,就不能保证最终到达大肠的活菌量,也就无法保证功效。所以,我们在购买和选用益生菌时,数量非常关键。数量少了,大多都被我们的消化系统当成一般食物消化掉了,无法发挥作用。

肠道益生菌

三、对人体有益

益生菌由于有很多种类,每种不同种类菌株,其发挥的作用各不相同。如含有B益畅菌(即双歧杆菌DN173010)的酸奶已经被证实对肠易激综合症人群、便秘人群的胃肠道改善效果明确。这里说的双歧杆菌DN173010是指菌的属、种、株三个层次,所有的益生菌都是按照这三个层次分类的。也就是说,双歧杆菌DN173010所具有的对消化系统的改善作用并不意味着所有的双歧杆菌都具有一样的功效。

益生菌

虽然不同的益生菌,功效不尽相同,但其在人体内主要有四大功能:

1.帮助营养物质的消化吸收:益生菌能产生消化酶,竞争性抑制有害微生物吸收营养物质及进入血液循环系统。如嗜酸乳杆菌能分泌乳糖酶,帮助消化乳糖,防止乳糖不耐症。

益生菌

2.产生重要的营养物质:如泛酸、尼克酸、B族维生素及维生素K等,同时能产生短链脂肪酸、抗氧化剂、氨基酸等。这些营养物质对骨骼成长、心脏健康和维持正常的人体功能有重要作用。

3.抵抗细菌病毒的感染:益生菌能产生杀灭有害菌的化学物质,及与有害菌竞争空间和资源而遏制它们的生长。同时,益生菌还能抑制和清除有害菌产生毒素,保护机体不受有害菌群的侵扰。

4.预防和治疗某些疾病:如肠道综合症、呼吸道感染、过敏、口臭、胃溃疡等。

好了,关于益生菌就先介绍到这里,更多营养资讯,请持续关注您身边的好营养师头条号,或者关注我们的微信公众号(ID:HAO-YYS)!

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1、益生菌是具有对人体健康有益的有生命力的活菌总称。

2、儿童腹泻分为感染性和非感染性两大类,感染性儿童腹泻主要分为病毒性和细菌性为主,非感染性主要由于食物,天气,药物等因素导致腹泻。

3、轮状病毒性常见,常推荐布拉氏酵母菌和鼠李糖乳杆菌,可以缩短病程,减少腹泻导致病程迁延。

4、细菌性肠炎 确实会导致致病菌数量与肠内固有有益菌失衡,可以补充双歧杆菌,鼠李糖乳杆菌,布拉氏酵母菌等等。

5、非感染性因素,尤其抗生素相关性腹泻,可以强推荐布拉氏酵母菌,但是其他益生菌也可以使用,并不用除强推荐外就没有效果。

6、目前儿童腹泻,益生菌还是在临床广泛应用,但是急性腹泻一般常用2个星期,慢性腹泻可以使用3个月时间左右,因为菌群内环境紊乱需要一个周期慢慢建立。

7、当然益生菌除了在儿童腹泻治疗外,目前对于儿童湿疹,过敏性鼻炎,免疫调节,甚至情绪影响都有一定作用,但疗程相对更长,同时个人差异比较大,有些人有效,有些人没效,所以没有询证推荐,关键在于临床医生,家长和个体情况而定。

8、一定说益生菌对于儿童免疫调节,改善过敏没有效果未免太果断,但不要夸大,益生菌不是万能,但是确实肠内益生菌失调了,不仅仅影响肠道健康,甚至可以影响全身。

9、虽然补多了也没有特别副作用,但不要滥用益生菌,一定在医生指导下合理使用。

10、益生菌有无效果还与益生菌保存有关,温度有关,甚至与益生菌需要养料有关。

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柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。

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益生菌制剂近年来被使用得越来越频繁,妈妈都知道益生菌对宝宝的肠道有好处,但是对于腹泻的宝宝来说,益生菌能够长期的服用么?要回答这个问题,就要首先来了解益生菌,益生菌是对人体有益的细菌的总称,肠道内正常菌群内的益生菌可以合成很多B族维生素,分泌很多分泌型免疫球蛋白A,来调整肠道局部和全身免疫功能。益生菌可直接作为食品添加剂服用,或添加在奶粉中以维持肠道菌群的平衡,从而起到维护幼儿健康的作用。

宝宝出生前所处的环境是无菌的,但等宝宝出生后,他接触到的自然环境中的各种微生物(细菌、病毒)等就会逐渐寄存在宝宝的身体内。存在于肠道的正常菌群为类杆菌、双岐杆菌、大肠杆菌和肠球菌等,其他还有金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等。在正常情况下,这些微生物会互相依存,互相制约,维持平衡,保持一定的数量和比例。这就是人体肠道内的“正常菌群”,它将伴随人的一生。一旦这种菌群间的平衡被打破,那么宝宝就会容易出现腹泻。

而益生菌的作用就是帮助建立肠道的正常菌群,如果宝宝是因为肠道的菌群被破坏而出现的腹泻,那么适当服用一些益生菌是有帮助的,而如果宝宝是因为其他的原因导致的腹泻,但是肠道的菌群还是正常的,那么益生菌的作用就显现不出来了。所以,宝宝是否需要服用益生菌,关键是要找出引起宝宝腹泻的原因。

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感谢您的邀请,中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。

简单来说,益生菌是一类可改善人体肠内微生态的平衡,并对机体有正面效益的活性微生物。具有缓解不耐乳糖症状、预防生殖系统感染、增强人体免疫力、降低血清胆固醇、帮助吸收营养成分、增强植物新陈代谢等作用。


益生菌是一类可改善人体肠内微生态的平衡,并对机体有正面效益的活性微生物。具有缓解不耐乳糖症状、预防生殖系统感染、增强人体免疫力、降低血清胆固醇、帮助吸收营养成分、增强植物新陈代谢等作用。

人体内常见的益生菌主要有以下几种,分别是嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、乳酸菌、酪酸梭菌、酵母菌和放线菌等。

其中,嗜酸乳杆菌具有帮助营养物质消化吸收的功能,这是因为嗜酸乳杆菌在消化道内可以产生一些消化酶,这些消化酶可以催化体内营养消化吸收相关的反应,使营养物质在体内可以得到更好的吸收。其中,嗜酸乳杆菌分泌的乳糖酶具有消化乳糖的作用,可以在一定程度上减轻乳糖不耐受人群的相关症状如喝了牛奶之后发生腹泻等。在这一方面,这种益生菌可以减轻喝牛奶后腹泻的症状。与控制腹泻有关的益生菌另一种作用就是抵抗细菌病毒的感染并提升免疫能力,可以预防和治疗某些疾病,如肠道综合症、呼吸道感染、生殖系统感染、过敏、口臭、胃溃疡等。

关于腹泻,原因可以是多种多样的。腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状,一般可分为慢性和急性腹泻两大类。其中急性腹泻多是因感染引起,而慢性腹泻则一部分可能是因感染所致,也有一部分病例显示其与感染关系不大,即为非感染因素所引起。感染的因素中,病毒、细菌大量繁殖、寄生虫都可能引起腹泻。其中,病毒类、一部分细菌类与寄生虫类是不能够仅仅依靠服用益生菌就可以治愈的。尤其是寄生虫的情况,更要及时就医,以免延误病情。

非感染性腹泻,多是有以下几种类型:

其一是炎症性肠病,包含克罗恩病和溃疡性结肠炎;其二是放射性肠炎;其三是缺血性结肠炎;其四是憩室炎;还有一种是尿毒症肠炎。除此之外,肿瘤因素、肠道吸收不良、肠动力疾病、胃部与肝胰胆疾病也会引发腹泻症状。有时,甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退、系统性红斑狼疮、烟酸缺乏症也可能引起腹泻,若有食物药物过敏者,也可引发腹泻。

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因此,腹泻的发病机制是不能统一而论的,益生菌在一般情况下虽然对人体有益,可以缓解乳糖不耐受的症状,以及分泌有益酶、提升机体免疫力、杀灭一部分有害物质,却对一些腹泻症状也是“束手无策”。

所以不要盲目迷信益生菌的效用,“病急乱投医”,这样是对自己身体健康的不负责任。如遇不适症状,最好的办法是及时就医,勿要“避重就轻”从而延误病情!

问题回答:山东大学基础医学院 徐明辉 审核:吴一波

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益生菌对腹泻可能有一定帮助,但目前证据还不足够,需要更多研究。虽然多项研究评价了多种益生菌在治疗和预防抗生素相关性腹泻方面的作用,但是许多研究的规模较小,采用的终点不同,并且还存在着严重方法学问题,这些问题限制了各研究之间的比较。系统评价表明,对于使用抗生素的患者来说,益生菌可以有效减少腹泻的发病率。但是也有不一致的数据发布,并且关于补充的最佳剂量或时机,或者对患者亚组的疗效的详细信息几乎都没有。

2012年规模最大的系统评价之一对82项关于益生菌预防抗生素相关性腹泻的随机试验进行了鉴定。结果发现,大多数试验(69%)使用了乳杆菌(单独或与其他微生物联合使用)。其中16项试验(20%)采用了一种仅基于酵母菌的益生菌(布拉酵母菌或Hansen CBS 5926)。一项meta分析纳入了63项试验(含11811名参与者),这些试验报道了有腹泻的参与者人数和随机分配至每个治疗组的参与者人数。分配至益生菌组的参与者发生抗生素相关性腹泻的风险比对照组低42%。

在只使用乳杆菌的17项试验中,抗生素相关性腹泻的风险降低了36%;而在使用酵母菌的15项试验中,抗生素相关性腹泻的风险降低了52%。各研究之间的间接比较并没有发现基于使用的具体微生物的抗生素相关腹泻风险的显著差异。一项未纳入该meta分析中、有304例儿童参与的随机试验表明,益生菌可以降低抗生素相关性腹泻的风险。此外,它还表明益生菌可能会缩短已出现腹泻的患者的腹泻期。

虽然各研究之间存在异质性,但多项系统评论证实,使用益生菌可以轻度缩短感染性腹泻的持续时间。

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