妊娠高血压要补钙补锌吗？

Answer 1

妊娠期高血压多出现在孕20周以后，大约有5～9%的孕妈妈会患上妊高征，其主要表现为高血压、蛋白尿、水肿，同时还可能会伴有头痛、视力模糊、上腹痛等症状。

（图为妊娠期高血压定义）

以下人群容易出现妊娠期高血压？

• 孕妈妈年龄小于18岁或大于40岁
• 多胎妊娠
• 肥胖孕妇
• 有慢性高血压病史
• 有慢性肾炎、糖尿病等疾病
• 营养不良的孕妇等

当发生妊娠期高血压时，一定予以足够的重视，因为如果治疗不当或任其发展，是很可能发展为先兆子痫，严重威胁孕妇及胎儿的健康。这时需要根据孕妈妈妊高征的轻重程度，来确定治疗方案，积极处理，以防止子痫及并发症的发生风险。

而对于妊娠期高血压的孕妈妈来说，饮食及日常保健也是十分重要的。

回到问题中，妊娠期高血压需要补钙补锌吗？

根据最新的2020版《妊娠期高血压疾病诊治指南》中的建议：对于低钙摄入人群（＜600mg/d），推荐口服钙补充量至少为1克每天，以预防子痫前期。

也就是说，对于妊高症患者来说，钙的每日摄入量不宜少于1克，优先从饮食中来获取，增加乳制品、豆类、海鲜以及王菜、油菜等高钙蔬菜的摄入，来保证所需的钙元素，如果饮食无法达到建议标准，那么确实需要考虑额外的口服钙剂来弥补膳食中的不足。

至于是否需要补充锌元素，同样需要根据膳食摄取量而决定。

孕期是锌元素缺乏的高危时期，缺锌会导致胎儿生长发育迟缓，严重时可能造成畸形，而妊娠期高血压疾病，本身又会增加胎儿生长迟滞的情况，所以锌元素的充足是十分必要的。

不过，这也并不代表锌元素摄取的越多越好，根据我国居民膳食营养素推荐摄入量的标准来看，孕期锌元素的推荐摄入量为：9.5mg/d，最高可耐受量为40mg/d，也就说如果超过最高可耐受量，是可能存在风险及危害的。

也因此，推荐孕妈妈补锌优选食物中摄取，常见富含锌的食物如猪肝、牛肉、牡蛎、扇贝、蚬子等海鲜鱼虾以及杏仁、花生等坚果也会提供一部分锌元素。

对于很少吃上述食物的孕妈妈来说，可以咨询产检的医生，额外补充锌元素，但要遵循医嘱来服用，这样更为安全。

那么妊娠期高血压患者饮食中还需要注意什么？

以饮食均衡为基础，保证蛋白质、各种维生素和矿物质，尤其是铁、镁、钾、硒、维生素C、维生素E等营养素的摄入，它们有利于降低妊娠高血压综合征的发病率及并发症，对血压的控制也有一定好处。

具体建议如下：

• 增加乳制品、鱼类及海产品的摄入量。
• 保证红肉的摄入。
• 每周2～3次动物肝脏。
• 保证新鲜蔬菜和水果的摄入，尤其是富含镁、钾的深绿叶蔬菜和富含维生素C的西红柿、柑橘类水果、猕猴桃等。
• 主食增加粗粮和全谷物的比例，以获取更多的膳食纤维与微量元素。
• 限制高热量、高糖食物，控制好全天的总热量，合理的体重有利于平稳血压。
• 限制钠的摄入，避免过咸、过辣、含酒精的饮品等，以减轻肾脏的负担。

其他补充建议：

1、妊娠期高血压的准妈妈们，一定要保证休息时间，保证充足的睡眠，根据病情和医嘱来确定是否需要居家休息还是需要住院治疗。

2、休息及睡眠时，采取左侧卧位，以减轻右旋的子宫对腹主动脉和下腔静脉的压力，增加回心血量，改善肾血流量，有利于维持正常的子宫胎盘血液循环。

3、注意血压的变化，每天测量血压，并做好记录，一旦出现血压波动较大的情况，及时就医咨询。

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Answer 2

妊娠高血压的治疗主要目的是预防子痫、胎儿宫内发育迟缓、高血压急症、DIC等并发症，至于补钙补锌应具孕妇情况而定，与高血压无明确关系。

Answer 3

医生知道。孕检时可以咨询。

Answer 4

妊娠高血压发生的原因多方面的。至于是否补钙，每一个孕妇产妇都不一样的。因人而异，具体情况具体对待。下面是妊娠高血压发生的原因，遗传因素，免疫反应，血管内皮受损，胎盘着床，精神状态，心理压力，营养状况等等。个人具体分析，咨询医生。不要片面理解。对症治标，对因治本。