羊水是女性怀孕之后，存在孕妈子宫羊膜腔内的液体，它不仅仅可以让胎儿在子宫里游泳，还可以对胎儿有一个浮力，让胎儿在入盆的时候，对耻骨的压迫减少，同样外界的冲击力对胎儿大大减小，因为它有缓冲能力，可以恒温恒压，冬暖夏凉。

羊水的成分随着不同孕周有不同的改变，在孕早期的时候，羊水的成分是来自母体的血清透析液，到了孕中期，胎儿开始通过肾脏排出自己的尿液，达到自给自足，就像永动机一样，胎儿在足月的时候，尿液就可以达到一斤，还有其它有机质、无机盐、胎脂等等。

在孕期过程中，羊水量都是不断的变化，但是只要是在300-2000毫升都是正常范围，一般检查都是通过B超，我们人无法准确测量。

在B超报告中，我们看到的羊水指数，是从子宫内的四个象限中最大垂直深度，四个加起来，就是羊水指数。

孕妈羊水深度：标准值为3~8cm，如果小于3cm羊水过少，大于8cm就是羊水过多。

四个象限的深度加起来达到8—18cm，这就是羊水指数，如果羊水指数大于18cm，就是羊水过多，当羊水指数小于8cm，就是羊水过少。

在孕8周的时候，羊水量达到10毫升左右，到孕10周就可以达到30毫升左右，到孕20周就可以达到400毫升左右，可见孕早期和孕中期的差距，所以孕中期我们可以看到孕妈显怀了，就是因为羊水和胎儿变大了，腹部被隆起，到胎儿足月，羊水可以达到800-1500毫升，这也是羊水的高峰期，如果孕妈出现过期妊娠，那么羊水量会适当下降，所以孕36周之后，每周都要一周一次的胎心监护。

在孕期为什么时刻关注羊水量

第一、住房空间。因为羊水给宝宝知道舒适的环境，随着胎儿的长大，羊水会增大，于是会使子宫变大，那么胎儿在子宫内的空间就会增加，只有空间大了，宝宝才可以游泳、才可以活动起来，胎动才会比较正常，如果羊水不够，会容易导致胎儿和羊膜黏连，就是我们说的窘促，导致缺氧。

第二、舒适环境。我们外面零下十几度，但是羊水的温度还是常温，因为羊水可以调节温度，而这些温度都是从孕妈的脂肪透支过来，从而一直维护胎儿在羊水里面正常发育，如果羊水比较少，它的调节能力就没有像羊水足够的调节效果那么好。

第三、利于检查。如果孕妈在做完唐氏筛查之后，结果低危，那么医生会让你赶紧约好四维彩超的时间，因为20-24是最好测量，因为这个阶段的羊水不多不少，胎儿也合适，如果超过这个阶段，到26周才检查，那么很容易就因为羊水过多，不检查出的画面没有那么清晰。

第四、浮力缓冲、润滑。在临产的时候，胎儿的头部不断下移，如果没有羊水，是非常容易导致孕妈软组织受伤，而且在分娩过程中，如果羊水量比较少，那么会很容易没有润滑剂的作用，同时也容易造成缺氧。

当孕妈的羊水比较多的时候的检查是不是有患妊娠糖尿病，如果有这个病症，那么就好好控制血糖浓度，不然血糖浓度越高，分泌的羊水就越多，宫内压力过强，容易导致胎膜早破。

当羊水过少，那个时候孕妈第一步就是检查胎儿的胎动，是否有异常，因为如果羊水少，还出现脐带绕颈，是比较危险的信号，一旦出现缺氧的情况，胎儿也足月，最好马上剖腹产，让宝宝出生，不然长时间缺氧，容易造成胎停育。

怀孕期间有的产检项目对于准妈妈来讲，根本就不知道是干嘛，甚至连最基本的B超单都不是看的很明白，只要医生没特别交代，拿了B超单就是废纸一张。其实，我朋友也是这么一个人，每次产检医生让做什么她就做什么，唯一知道的就是体重、身高，那些什么羊水、宫高、血压的测量，反正医生没说什么，都是当它正常。最近一次产检，医生说她羊水有点偏少，让她多喝些水，这才跑来跟我咨询羊水量的一些事情。

那么，如何测羊水过多还是过少？

按正常来说，羊水指数是在8-20cm，如果超过24cm以上就称之为羊水过多；小于5cm以下，就称之为羊水过少。如果是在20-24㎝之间是相对偏多；如果是在5-8㎝之间是相对偏少，羊水偏多或者偏少虽然说目前不会有太大影响，但医生会特别留意，一旦数值继续升高或者降低，医生就会介入治疗了。

那么，羊水在整个孕期起的是什么作用？

1.羊水可以提供保护的作用，让胎儿在遭受撞击时能起到一个缓冲的过程。

2.羊水可以让胎儿自由自在的在子宫内活动，对促进胎儿肌肉骨骼系统的发育有很大帮助。

3.维持胎儿的体温。

4.羊胎膜也是一个保护胎儿防止细菌感染的屏障。

5.羊水本身也会刺激胎儿的肺以及肠胃道的发育。

在怀孕早期羊水是来自于母亲的血浆渗透液，以及胎儿皮肤所渗透出来的液体构成的；在怀孕中期一直到孕晚期，羊水大部分是由胎儿的尿液、肺和胎盘的分泌物所构成。羊水是胎儿不断的在制造，同时胎儿也会不断的将羊水吞咽下去，然后由肠胃道吸收再由脐带到胎盘把它代谢出去，这个过程是维持一个动态平衡，维持一个稳定的羊水的量。

所以，当测量到准妈妈羊水量偏多或者偏少时，就要引起注意，可能是胎儿的肠胃道或者其他原因引起的，要采取一些手段让它们得以平衡。

• 羊水过多: 容易造成早产、胎盘早剝、胎位不正、产后出血等，根据统计有20%的羊水过多是因为胎儿肠胃道畸形引起的，5%的羊水过多是因为准妈妈妊娠糖尿病引起的。
• 羊水过少: 容易造成早产、胎儿畸形、胎儿发育迟缓、胎儿窘迫等，羊水过少有50%是因为胎儿先天存在畸形，特别是肾脏和泌尿系统，少部分原因是准妈妈本身患有肾脏疾病和胎盘功能不全。

1.经过超声波检测胎儿没有先天畸形，那么羊水过多或者过少可以持续观察，也许下一次就变为正常范围了。

2.准妈妈多喝些水或者多摄入水分多的食物，可以增加胎盘的血流，也就可以增加羊水量了。

3.羊水过多令准妈妈呼吸困难的情况下，可以抽取掉一些羊水。

4.按时产检，特别是四维彩超和染色体检查，看胎儿是否健康发育。

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准妈妈是可以通过自测来了解自己羊水多寡的，当然也可以去医院通过专业仪器测量。下面介绍的方法准妈妈自己可以试试。

自测羊水多寡方法

准妈妈可以以肚脐为中心点将子宫分为4个区域，然后将每个区域的最大垂直深度（以厘米计算）相加起来。孕晚期羊水指数的正常值是10-20厘米，少于10厘米便属于“羊水过少”，多于20厘米，则是“羊水过多”。

由于准妈妈跟宝宝的身体状况的差异，判断准妈妈羊水量多寡问题的标准也不同，但总的来说是可以以这个标准为参考。

羊水的作用

羊水对宝宝和妈妈的健康起到了至关重要的作用，在怀孕过程中羊水扮演着缓冲的角色，适当保护了宝宝的安全，生产时羊水也能够发挥润滑的功效，帮助宝宝顺利从产道通过。

羊水过少的危害

如果妊娠期羊水过少，胎儿皮肤与羊膜紧贴，每当胎动时，准妈妈会感到疼痛，就可能造成胎儿发育不良、胎儿畸形等问题。因此孕期准妈妈一定要做好定期检查，积极预防羊水过少的问题。

羊水过多的危害

如果妊娠期羊水过多，子宫增加过大，就可能造成准妈妈呼吸急促、呕吐、便秘、水肿等问题。在分娩时很容易引起宫缩乏力和产后阴道出血。

轻度的羊水过多不需要特殊治疗，大多数在短时间内可以自动调节。如果羊水急剧增加，准妈妈应该请医生诊治，同时注意休息，减少食盐的摄入。

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羊水过多的孕妇由于子宫较大，可出现呼吸困难，不能平卧；急性羊水过多的患者会出现腹部胀痛，憋气，端坐呼吸，甚至发绀。易出现下肢及外阴静脉曲张。

2．产科检查

宫高、腹围和体重曲线明显高于相同孕周的孕妇，触诊时皮肤张力大，胎位摸不清，胎心遥远。

3．B超检查

羊水指数（amniotic fluid index，AFI）大于20cm，羊水最大平面大于8cm，提示羊水过多。

羊水指数是指孕妇头高30°，平卧，以经脐横线与腹白线为标志点，将腹部分为四个象限，测定各象限最大羊水暗区相加而得。

去医院做B超