维生素D是激素。它促进钙的吸收,促进骨质钙化。人体经常晒太阳就不缺维生素D。所以,在中国,温暖的南方,孩子可以充足的晒太阳,根本就不用补充维生素D。
因为生理学知识的普及不是很好,所以有些人不知道维生素D是激素。这部分是放在内分泌章节中来介绍的。
因为我作为大学教师。讲人体生理学几乎是每年讲一遍。每次讲维生素D都要讲到骨质钙化的过程。讲到囟门,讲到牙齿,讲到神经系统发育过程。髓鞘和突触发育过程,联系起来,最后的结论就是,孕期,十八个月以下孩子颅骨囟门钙化闭合过早,颅骨骨缝过早钙化,会导致颅腔过小,限制神经系统发育!
北方的孩子,也不是出生就必须补。该不该补,要观察孩子的囟门和牙齿。
前囟门,出生后逐渐增大。
六个月达到最大值。六个月后逐渐变小。
18个月闭合。
最大值是前后左右径达到3个厘米以上。
维生素D补得过早,囟门不能开大到正常状态。囟门过早闭合,颅骨不能发育到正常大小,限制了神经系统发育的,结果可想而知。是否补维生素D,除了看囟门,还看牙齿。
正常牙齿数量应该等于月龄减4---6。如果六个月的孩子,有两个牙,就不缺钙。不要补维生素D了!
18个月以内,维生素D补多了,囟门早闭。影响一辈子的智力发育!这儿讲的智力,不是傻不傻的问题。是看起来都正常,但在学校学习能力有一些差别,考大学,一本二本和大专的差别。
两岁以上的孩子,补维生素D多了,不会影响囟门的闭合,也不会影响智力了。
有人讲三岁两个月去广州市妇儿中心看保健科,还让补维生素D,三岁半多,还在补。与颅骨囟门牙齿都没有关系了。主要是预防佝偻病。但在广州,三岁的孩子可以自由自在的享受阳光,不会缺维生素D。
很多医生在门诊不可能有很多的时间对家长进行讲解,导致家长误会,所以出现乱补维生素D和钙片的现象。
关键是18个月以内,不能多,也不能少。根据我的观察,囟门过早闭合,可能会限制神经系统发育。这可以解释为什么我们那个年代,越是富裕家庭,比如,我们身边很多教授,处长,省级优秀教师,国家级优秀教师,儿科医生自己家的孩子,智力发育往往不尽如意!大多是因为工作忙,不缺钱,医生说要补钙就补呗。没有时间细细的琢磨18个月以内怎么补的问题。
很多医院要求在孩子出生15天就开始吃维生素D。没有必要。多余。
咱们中国一般认为4--6个月长牙。有的国外认为6--8个月长牙。
吃母乳的孩子,不需要给孩子补维生素D和钙。
因为母爱是最无私的。妈妈会把自己骨骼和牙齿中的钙动员到血液中,通过乳汁分泌,喂给孩子。
乳汁中的维生素D和钙浓度,对孩子来说是是最适合的。孩子吃母乳,应该给妈妈补维生素D和钙。否则,妈妈会脱钙。
我的孩子十一个月没长牙我才想起来补维生素D和钙片。比医生开的处方加倍。孩子一个月长两个牙。16个月时长了十个牙。我又给停了。过了十八个月我又大量给孩子补维生素D和钙片。因为已经过了十八个月,囟门闭合了。不影响颅骨和脑发育了。多补点,避免佝偻病!
有人问,国家不担心这几批孩子的智商么 ?
不要指望国家事无巨细的管好你家孩子!自己的孩子还得自己管!
国家在几个大的层面上管了。
比如,预防疾病的疫苗类。
治疗疾病的医疗类。
孩子学习的教育类。
但人体生理学补钙这一块,对医生来说是一小块,医生没注意到也没有责任。
所以,只能是你做父母的来琢磨。