很多孕妈咪到了孕晚期经常会听到医生们跟自己讲:“你的宝贝已经入盆啦!”可“入盆”究竟是怎么一回事?胎宝贝入盆对于孕妈咪又意味着什么呢?为什么不是所有的胎宝贝都可以入盆?胎宝贝入盆之后很快就能出生吗?今天,就让我们来聊聊关于入盆的事情吧!
什么是入盆?
入盆是指在妊娠晚期,胎宝贝在羊水和胎膜的包围中,以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势,通过母体的骨盆入口进入骨盆腔,从而其身体的位置得到巩固。
一般来说,在正常情况下,部分初产孕妈咪(第一次准备生宝贝的孕妈咪)在预产期前1~2周,也有些人会更早些,胎头应入盆;而经产妇(曾经分娩过宝贝的孕妈咪)会在临产后胎头才入盆。
入盆时的征兆
当胎宝贝入盆时,不少孕妈咪会感到腹部阵阵发紧和轻微的坠痛感,觉得腹中的胎宝贝正在往下降,有时会伴随有假临产的出现。
入盆与临产的区别
与真正临产的主要区别首先是宫缩的时间短,常常不足半分钟;其次是宫缩不规律,力量也比较弱。而在胎宝贝入盆之后,孕妈咪又会有轻松感,也称为胎儿下降感,是因为胎先露进入骨盆入口,使宫底位置下降而致。这时候孕妈咪们大多会自觉上腹部较前舒适,进食量较前增多,呼吸较前轻快。但随之而来的也可能会出现因为胎宝贝入盆后更加压迫到膀胱,导致尿频的症状更加明显,同时水肿、便秘及腰腿痛等症状也会加重。这些症状都是因人而异的。
引起“初产头浮”的三种情况
病理性因素
如果检查发现头浮是因不可纠正的病理性因素造成,可做好剖宫产的准备。
胎膜早破
头浮的孕妈咪如果发生胎膜早破,流出羊水,应卧床并抬高臀部,立即送往医院。因为这种情况可能会出现脐带脱垂,使胎宝贝发生意外。
无明显征兆
有些初产孕妈咪并没有明显的以上所说的影响胎宝贝入盆的情况,可胎宝贝还是没有及时入盆,但是在进入产程后可能会向经产孕妈咪一样随着宫颈口的扩张而出现胎先露的下降进而最终顺产。
产科医生如何进行入盆相关检查?
孕妈咪在孕晚期的产检中,医生会给你检查胎头是否已入盆。具体方法:
医生双手食指和拇指打开,在你的耻骨联合上缘,按住胎头轻轻晃动。入盆了的胎头摇不动,是固定的,而没有入盆的胎头是可以晃动的,而且胎头与耻骨之间有两横指的距离。
如果胎宝贝没有入盆,医生则需要评估一下头盆关系,检查头盆是否相称。具体方法:
孕妈咪排空膀胱后仰卧,两腿伸直,医生会一手放在你耻骨联合上方,另一手将胎头向骨盆腔方向推压。如果胎头低于耻骨联合平面,医学上称为胎头跨耻征阴性,提示头盆相称。
未入盆的应对策略
症状
如果胎头与耻骨联合在同一平面,称为胎头跨耻征可疑阳性,提示可疑头盆相称;如果胎头高于耻骨联合平面,称为胎头跨耻征阳性,提示头盆不称。
对策
对于出现跨耻征阳性的孕妈咪,医生会给予进一步检查,指导孕妈咪采取两腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,如果转为阴性,提示孕妈咪的骨盆倾斜度异常,而不是头盆不称;如果有头盆不称,医生会考虑孕妈咪可能有骨盆相对性或绝对性狭窄,但是此类孕妈咪们也不要过于紧张,医生们是不会单凭胎头跨耻征阳性轻易做出临床诊断的,而是会密切观察在分娩时孕妈咪们的产程进展或试产后才能做出最终诊断。
TIPS:
胎宝贝未及时入盆的原因
1.胎位不正 如果胎宝贝是横位,是不可能入盆的。
2.头盆不称 孕妈咪骨盆绝对性的狭窄或者骨盆畸形。
3.巨大儿 胎宝贝是巨大儿,尤其是胎头偏大。
4.脐带 脐带过短、脐带缠绕。
5.胎盘的位置 胎盘位置有时会影响胎先露的入盆,就像前置胎盘,尤其是中央型前置胎盘,胎宝贝也是无法入盆的。
名词解释:初产头浮
不少孕妈咪可能会听过医生说自己“初产头浮”,因为一般情况下,在妊娠的最后一个月内,大多数正常的初产孕妈咪的胎头均应进入其骨盆,并与骨盆衔接而不浮动,但也有少数孕孕妈咪到妊娠足月时,胎头仍未进入骨盆,而是浮在耻骨联合之上,医学上称为初产头浮。
胎宝贝入盆后何时就会分娩出来呢?
一般来说,初产孕妈咪在临近预产期前1~2周左右胎头入盆,但也有一部分人会提前入盆的,这都属于正常现象。
胎宝贝入盆后并不意味着孕妈咪马上就要分娩了。胎头入盆后由于对宫颈压迫,有可能诱发宫缩,所以在未接近预产期之前,还是要适当控制活动,不要做过于剧烈的运动。
专家建议
入盆意味着分娩的临近,孕妈咪们可以根据这个信号,结合自身的特异性,做好心理的、生理的、生活的多方面、全方面的准备,以最佳的状态来迎接宝贝的到来。