头孢类的药都属于抗生素吗？儿童用的头孢克肟之类的，危害大吗？

Answer 1

头孢都属于抗生素，这是确定无疑的。至于小儿吃头孢有什么危害，且听我细细道来。

首先感冒是一定不要吃头孢的。头孢作为一种抗生素，它最主要的作用是对抗细菌感染引起的一系列疾病。而绝大多数感冒都是由病毒感染引起的。头孢对于感冒并没有任何治疗效果，孩子一感冒就吃头孢，反倒会引起菌群的紊乱和对头孢类药物的耐药性。

其次在该吃头孢的时候是一定要吃的。我们国家多年的抗生素滥用导致现在出现了一种矫枉过正的现象，视抗生素为洪水猛兽，甚至认为医生给开的抗生素都是有利益驱动，回到家里边儿擅自停药。事实上，头孢作为一种广谱抗生素，对于孩子呼吸道细菌感染和其他部位的细菌感染有很好的效果。重要的是孩子服用头孢，一定要在医生的指导之下按疗程服用。千万不能觉得孩子症状好了就擅自停药，以免引起复发。

总之，包括头孢在内的所有抗生素都是双刃剑。合理应用有助于杀灭细菌，保证我们的身体健康。不合理应用会对身体健康造成危害。抗生素作为一种处方药，一定要在医生或药师的指导下使用。

回答者：孙继红，执业药师，注册营养师，中国营养学会会员，衡膳学院营养特训班第五期学员，九维健康管理学院特聘讲师。头条号：注册营养师孙继红

Answer 2

很大一部分人包括一些医药专业人士对抗菌药和抗生素的概念傻傻分不清。抗生素是指某些微生物如细菌、真菌等产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质，如青霉素类、头孢类等。抗菌药指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物，包括抗生素和人工合成抗菌药如喹诺酮类、磺胺类等。所以，青霉素类、头孢类是抗生素，也是抗菌药，而喹诺酮类、磺胺类是抗菌药但不是抗生素。头孢类是一大类药物，有很多品种，均属于抗生素。

根据头孢类发展次序、作用特点分为一、二、三、四及五代。

一代：头孢唑啉、头孢拉定、头孢氨苄、头孢硫脒等。

二代：头孢克洛、头孢呋辛、头孢替安、头孢丙烯等。

三代：头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢克肟、头孢噻肟等。

四代：头孢匹罗、头孢吡肟。五代：　头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普等。

从一代到五代，抗菌谱扩大，对β内酰胺酶的稳定性增强，肾毒性逐渐降低，到第三代基本无肾毒性。头孢克肟属三代头孢里的口服品种，儿童合理使用头孢克肟是比较安全的。

合理使用体现在以下几个方面：

1、有使用抗生素的指征，存在细菌感染、确实需要使用抗生素。感冒使用抗生素就是很常见的一个误区,感冒很多情况下是病毒感染所致，使用抗生素并不能解决问题。

2、选择的品种恰当，确定存在细菌感染，要分析最可能的致病菌有哪些，根据抗生素的抗菌谱选择具体品种。

3、用法用量是合适的，儿童用量要根据体重决定，儿童不是成人的缩小版，用药剂量不是简单减半。用量过小不但不利于感染的控制，还容易导致细菌耐药性产生，用量过大容易导致药物在体内蓄积从而引起不良反应。

4、正确的疗程，疗程过短不利于感染的控制，疗程过长容易导致细菌耐药的产生。所以抗生素的使用应在专业人士的指导下进行，不合理的使用导致耐药细菌的出现，社会危害很大。

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Answer 3

近些年来，头孢类抗生素在小儿用药占比例最高，这是因为此类药物口服吸收快，生物利用度高，抗菌作用强，抗菌谱广，安全性高等有点。统计数据显示，国内临床使用的头孢类单方药物从第一代到第四代共36个品种，复方制剂有8个。

儿童合理使用头孢类药物几个注意点：

1、能用普通就不用高级的

在给药方案中，为防止儿童过早产生耐药性，头孢类抗生素不是代数越高疗效越好！儿童用抗生素要从第一代起用，能用普通级别抗生素就不用高级别抗生素。

2、能口服尽量不输液

在输液和口服的选择上，口服相对而言更安全。输液方式使得药物直接进入血液，可能引起过敏反应、污染等一系列问题，所以不要盲目给孩子选择输液。

3、能用单种头孢抗生素不要用多种

儿童器官发育不成熟，多种抗菌素合用容易生成儿童肾损坏，因此，非复杂感染能用单种抗生素解决就不要用多种。

Answer 4

头孢当然属于抗生素，而且应该是一种比较常用的抗生素。

不过呢，今天我想纠正一个误区，那就是，千万不要谈抗生素就色变。

我们很多人的心态其实都经历可以和矫枉过正的过程，曾经我们确实大规模的滥用抗生素，导致了耐药菌的产生。

于是，我们开始提倡神勇抗生素，这个绝对是不错的。倒是，慎用不等于不用啊！现在的环境是，很多人对抗生素视如猛虎，完全拒绝使用啊！

而放到儿童身上，就更加明显了！其实大家不知道的是，不仅头孢，还有很多抗生素都是安全的，几乎没有副作用，而且只有正确服用，也不会产生所谓的耐药性！

头孢呢，其实是属于青霉素一类的药物，但是与青霉素不同，它基本不会导致过敏。而且现在我们生产出了不同种类的一，二，三，四代头包，每一种都有特定的抗菌谱。

而头孢克肟也是属于第三代头孢，对很多呼吸道感染效果很好，在临床的应用十分广泛，并且也没有发现明显的浮云用或者不良反应。所以呢，完全没必要过度担心！

Answer 5

头孢类药物就是抗生素。

目前常用的抗生素好几类，包括青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类、糖肽类、碳青霉烯类等等，其中用的最广泛的应该就是头孢菌素类了，简称头孢类。

头孢类抗生素很多，根据生产的时间和抗菌谱，目前分为四代。第一代头孢菌素包括头孢拉定、头孢氨苄等；第二代头孢菌素包括头孢克洛、头孢孟多、头孢呋辛等等。第三代头孢菌素包括头孢哌酮、头孢噻肟、头孢克肟、头孢曲松等等；第四代包括头孢匹罗、头孢吡肟。

头孢克肟属于第三代头孢菌素，属于比较强的抗生素。因为这类抗生素对革兰阴性菌的作用很强，对革兰阳性菌的作用相对弱，所以临床主要用于治疗重症革兰阴性菌的感染，比如铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等等，治疗呼吸道、泌尿道、胃肠道、胆道、胸腔等重症感染。这类药物对肾脏基本没有毒性，安全性相对较好。一般较轻微的感染可以用其他抗生素，不需要使用第三代抗生素，否则可能导致耐药性的增加。

头孢克肟可以用于儿童，30kg以上儿童，1次用50-100mg，1日2次。如果是30kg以下的儿童，那就要按照体重用药，1次用2mg/kg，1日2次。总的来说这个药物比较安全，很少有过敏反应，但偶尔会有，出现皮疹、瘙痒、发热等等。少部分情况下会导致肝脏功能受损，出现转氨酶升高的情况。但总体危害性不大，只要有指征，就可以使用。但正如上述所言，这是一个比较强的抗生素，普通感染无需用到。

如果对头孢菌素类药物过敏，那就不要用头孢克肟。

Answer 6

药名中含头孢两字的药物都属于抗生素（抗菌药物），比如头孢克洛、头孢曲松、头孢克肟等。头孢类抗菌药是儿童应用较多，也是相对安全的一大类抗菌药，其他儿童应用较多的抗菌药还有青霉素类（如青霉素、苄星青霉素、阿莫西林等）、大环内酯类（如红霉素、阿奇霉素等）。其他成人常用的抗菌药物，在儿童因为安全性问题使用较少。四环素类（如多西环素）可引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8 岁以下小儿；氨基糖苷类（如庆大霉素、妥布霉素等）因其耳毒性、肾毒性，儿童应避免使用或监测下使用；喹诺酮类（如氧氟沙星、莫西沙星等）对骨骼发育可能产生不良影响，18 岁以下避免使用。

头孢中的头孢克肟属于口服的第三代头孢菌素，其不良反应与其他头孢菌素类似，常见的不良反应有胃肠道反应、过敏反应等，大多不良反应都比较轻微；但由于头孢克肟抗菌谱相对较广，儿童用药需注意该药引起菌群失调导致口腔炎、口腔念珠菌症、假膜性肠炎等。另外，头孢类抗菌药物与青霉素类抗菌药，其化学结构中都含有β内酰胺环，因此这两类间存在交叉过敏的问题，即对青霉素过敏的患者对头孢菌素也可能过敏。但与青霉素类药物（包括口服的青霉素类）用前必须进行皮试不同，头孢类药物一般不要求皮试，但在存在有青霉素过敏史且必须使用头孢菌素（注射用）的情况下推荐进行皮试；这是因为头孢皮试存在假阴性、假阳性等问题，即皮试不能很好的预测是否真正过敏。且头孢的过敏皮试不可以采用青霉素皮试液或其他头孢皮试液，必须采用计划使用的头孢菌素进行皮试。对于口服头孢类尚未见严重过敏的报道。另外由于6个月以下儿童使用头孢克肟的安全性和有效性资料缺乏，因此该药不用于6个月以下婴儿。

Answer 7

这个问题我来说两句，首先确定一下头孢类药物属于哪一类型药物。

青霉素类药物，第一代是青霉素，第二代是氨苄青霉素，第三代阿莫西林，第四代是头孢拉定，头孢噻肟钠，头孢克洛粉等等这些都属于青霉素类。青霉素用前要做过敏试验，过敏者禁用。有青霉素过敏史者头孢类药物要慎用！使用头孢类药物禁止喝酒！！！！

青霉素类药物的主要作用是对链球菌，葡萄球菌等化脓性细菌感染，能起到杀灭细菌，抗菌消炎作用，对其它病菌有抑制作用。

青霉素类药物几乎没有毒副作用，所以是小儿和孕妇的首选药物。

这里再说说大环内脂药物包括哪些，有红霉素，罗红霉素，阿奇霉素等。它的主要作用是对支原体，衣原体感染效果明显，对其它细菌感染有抑制作用。

临床主要用于肺部的衣原体支原体感染。它的主要副作用是刺激胃肠道而出现恶心呕吐等症状。小儿和孕妇应在医生指导下用药。

以上两种药物一般不主张联合应用，特别对小儿更是如此。如果剂量掌握不准可能给病人造成不可估量的后果。小儿用药最好使用一种抗菌药物治疗，不可头孢和罗红霉素一起用的。

Answer 8

如果青霉素开创了抗生素王朝，那么头孢类抗生素算是这个王朝目前的王者，所谓王者，不一定面面俱到，不一定最强势霸道，但一定是使用最普及，最为大家所熟知，几乎每一个人都使用过，医院里也几乎是用的最多的药物种类，但是大家真的了解这个药吗，对于那些家中长期囤积头孢霉素，无论腹泻感冒都来两粒的人，真的用对了吗？下面为大家介绍一下这个药的常识。

头孢类抗生素最初也来自于微生物分泌物，内核与青霉素类相近

最早发现的头孢霉素来自于冠头孢菌的分泌物，其内核结构都有β内酰胺环，这一点与青霉素类相近，因此，最开始的一代头孢类抗生素与青霉素的抗菌特性相近，对青霉素耐药的细菌，也容易对初代的头孢霉素耐药，但头孢霉素的耐药较青霉素略轻，另外，对青霉素过敏的人，也容易对头孢类抗生素过敏，但头孢类抗生素的过敏反应较轻，很少出现过敏性休克这样严重的反应。

头孢霉素分五代，各自的抗菌范围不同

细菌在显微镜下一般是透明不容易分辨的，染上色后就比较容易看清楚其形态，根据其会不会被革兰氏染色方法染上紫色而分为革兰氏染色阳性菌和革兰氏染色阴性菌，四代头孢的抗菌谱从一到三代对前者的作用越来越弱，对后者作用越来越强，第四、五代头孢霉素对两者作用都强，这个分类非常有意义，因为不同染色的细菌感染的部位不同，大致上讲革兰氏染色阳性菌容易感染上半身比如肺，呼吸道以及鼻咽部，革兰氏染色阴性菌，特别是杆菌比如沙雷氏菌等容易感染下半身比如肠道，泌尿道等，因此普通呼吸系统感染以一代二代头孢为主，三代主要用于比较严重的感染及肠道妇产科感染，但现在革兰氏阴性细菌感染肺部的比例越来越高，因此三代头孢类抗生素也常用于肺部及其他上半身感染。四、五代一般用于比较严重的全身各个部位感染，但由于作用强，不作为首选，以防滥用导致过早耐药。

头孢霉素管不到的致病源有哪些

虽然各代头孢霉素都对厌氧菌（一般在革兰氏染色体系之外的山头）或多或少的有一定的作用，但头孢霉素并不是专业抗厌氧菌的，另外，大部分头孢类抗生素对某些特殊细菌如鲍曼不动杆菌效果欠佳，仅有少数对于绿脓杆菌有效，对于容易定殖绿脓杆菌的支气管扩张又需要口服抗该菌的患者，头孢霉素是没有种类可以选择的。对于非典型病原体包括支原体、衣原体、军团菌基本上没有太大效果。鉴于目前呼吸道感染非典型病原体引起的比例越来越高，治疗上要联合使用阿奇霉素或者左氧氟沙星等兼顾非典型病原体的药物。

头孢霉素分代及代表药物

第一代：

头孢噻吩钠、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉、头孢拉啶、头孢硫脒、头孢克罗、头孢噻啶、头孢来星、头孢乙腈、头孢匹林、头孢替唑。

第二代：

头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢孟多、头孢克洛、头孢替安、头孢美唑、头孢西丁、头孢丙烯、头孢尼西、头孢雷特。

第三代：

头孢噻肟钠、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢匹胺、头孢替坦、头孢克肟、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢地秦、头孢噻腾、头孢地尼、头孢特仑、头孢拉奈、拉氧头孢、头孢布烯、头孢米诺、头孢罗齐。

第四代：

头孢吡肟、头孢匹罗、头孢唑喃。

第五代：

头孢吡普

头孢霉素使用注意事项

最严重的反应是使用头孢类抗生素之后喝酒所致的头晕，脸部潮红，血压下降甚至危及生命，使用过程中可能导致白细胞降低，使用过程中需要检测，使用后如果出现皮疹等过敏现象，需密切观察，严重时需要停用。

头孢类抗生素无论在使用广度还是抗菌效果来说都无愧于抗菌素之王称号，其对于大部分细菌有杀菌效果，副反应小，基本上没有过敏性休克等严重副反应，使用过程中只要避免饮酒，一般都比较安全。

Answer 9

头孢类药物属于抗生素，也就是俗称的消炎药，主要用于细菌感染，而细菌又主要分为革兰氏阳性菌和阴性菌，不同的菌群由不同的头孢类药物主要去应对。头孢类药物分为4代，每一代的抗菌谱均有所不同，总的来说，前三代头孢类药物，对革兰氏阳性菌的抗菌力一代不如一代，而对革兰氏阴性菌的抗菌力则一代比一代强；第四代头孢对革兰氏阳性、阴性菌的抗菌力都较强。

儿童用的头孢克肟，为口服用的第三代头孢菌素类抗生素，适用于治疗敏感菌所致的呼吸、泌尿和胆道等部位的感染。近些年来，头孢类抗生素在小儿用药占比例最高，这是因为此类药物口服吸收快，生物利用度高，抗菌作用强，抗菌谱广，安全性高等有点。抗生素的使用应该遵医嘱，需要的时候使用，不需要就不要随便使用。使用的时候也足量足疗程使用。虽然说儿童用的头孢克肟之类的消炎药，也是有一定的危险，但是只要能够正确的使用，那么这个危害，是可以降到最低的。

一般而言，儿童使用头孢类药物需要注意以下几点：

一、能用普通就不用高级的，在给药方案中，为防止儿童过早产生耐药性，头孢类抗生素不是代数越高疗效越好！儿童用抗生素要从第一代起用，能用普通级别抗生素就不用高级别抗生素。

二、能口服尽量不输液，在输液和口服的选择上，口服相对而言更安全。输液方式使得药物直接进入血液，可能引起过敏反应、污染等一系列问题，所以不要盲目给孩子选择输液。

三、能用单种头孢抗生素不要用多种，儿童器官发育不成熟，多种抗菌素合用容易生成儿童肾损坏，因此，非复杂感染能用单种抗生素解决就不要用多种。

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