人文艺术 > 孕酮低是胚胎异常的表现吗?

孕酮低是胚胎异常的表现吗?

2020-07-25 17:29阅读(84)

孕酮低是胚胎异常的表现吗?:无论是自然受孕还是试管婴儿胚胎移植后的女性,都比较热衷于了解自己血孕激素的高低。那么孕激素到底与胚胎发育有着怎样的关系呢:-

1

无论是自然受孕还是试管婴儿胚胎移植后的女性,都比较热衷于了解自己血孕激素的高低。那么孕激素到底与胚胎发育有着怎样的关系呢?是不是孕酮低就意味着胚胎异常呢?


首先自然周期中妊娠早期孕激素由卵巢妊娠黄体产生,孕激素可促进子宫基质细胞转化为富含糖原的蜕膜细胞,为胚胎着床及进一步发育提供丰富的营养物质,若早期妊娠血孕酮浓度降低提示黄体功能不足,将会影响到受精卵的着床及胚胎的生长发育。

其次如果胚胎自身发育异常也可影响孕酮的分泌。妊娠8周后胎盘成为孕激素的主要“出产商”。如果胚胎自身发育异常,会导致胎盘分泌孕酮减少引起孕酮值偏低。另受精后的胚胎分泌HCG即人绒毛膜促性腺激素,在着床后的10周胎盘分泌血清HCG达到高峰。HCG可延长月经黄体的寿命并使其转化为妊娠黄体同时刺激孕酮的生成。可见如果胚胎自身存在缺陷发育异常时也会影响到孕酮的生成。

早期妊娠P浓度降低提示黄体功能不全或胚胎发育异常,或两者兼而有之。研究显示娠早期孕酮水平在24.92-29.17 ng/ml范围内,提示宫内妊娠存活,其敏感性为97.5%,P<15ng/ml,提示宫内妊娠发育不良或异位妊娠。P<4.9ng/ml,提示妊娠物已死亡。但仍有10%的正常妊娠妇女血清孕酮值低于24.92ng/ml。


现今随着试管婴儿技术的普及,胚胎移植后需要进行个体化的黄体支持,口服地屈孕酮或阴道局部应用孕激素时因在血内不能测出,故会存在孕酮值偏低的情况,但胚胎的发育不一定会受影响。此时因用药方案不同需要结合HCG及超声孕囊发育情况综合分析。您需要寻求您的生殖医生的进一步帮助。

另有一类情况胚胎自身存在异常的情况,如胚胎染色体或基因异常,在临床上常见的如染色体异常引起的胎停育及“空孕囊”。故不能单纯以孕酮高低判断胚胎的异常与否。

由此可见孕激素浓度的降低可能警示胚胎存在异常可能,但不是所有的胚胎都会有问题,此时切莫人云亦云徒增烦恼,需要找正规医院进一步检查,寻找原因,具体分析。最后还是祝您一路好“孕”。

2

首先说明,孕期没有必要查孕酮。其次说明一个逻辑关系,是由于胚胎异常所以孕酮低,不是孕酮低而胚胎异常。

为什么孕期无需常规检测孕酮。

由于孕酮的分泌并不是持续持续分泌的,而是处于脉冲式的分泌状态,所以在一天当中孕酮的数值是随时变化的,而且每个人的情况也不同,所以单次孕酮的情况不能反应真实情况。

再就是孕酮数值的高低和胚胎发育正常与否没有直接关系,也就是说孕酮低胎儿发育未必有问题,孕酮高也未必好。所以孕期没有检测孕酮的必要。

孕早期的流产多和胚胎发育异常有关,这种应用“黄体酮”是没有任何效果的,流产是必然的。也就是我们说的早孕期\"优胜劣汰\"现象,该成活的自然会成活,该流产的必然要流产。

孕酮的作用是维持蜕膜化子宫内膜、松弛子宫平滑肌、改善子宫血液供应以及免疫调节。

应用黄体酮保胎的适应症只有在试管婴儿的,胎儿正常但是有流血的,习惯性流产的早中孕期应用有一定效果。

如果非要想看看早期胚胎发育是否健康的话,建议动态检测HCG的变化,孕酮意义不大。

3

你好很高兴能为你解答,希望能帮助到你!孕酮低是胚胎异常的表现吗?这个要看孕酮低的程度,同时除了孕酮低之外是否有其他异常的情况,不能单纯的依据这个指标来判定胚胎异常。针对你的问题给予以下几点意见:

1、一般判断胚胎发育异常的指标在孕早期可以通过血液HCG、E2、P三个指标,必要时还要结合超声检查来了解胚胎的发育情况,而不是单纯的依据孕酮。甚至有些时候其他指标可能比P的敏感性更好,更能够及时发现异常。比如HCG上升不理想,也可以是胚胎发育不好,先兆流产或者宫外孕发生的可能;而雌激素水平在孕早期若持续性的降低,那么考虑胚胎停止发育的可能行比较大。

2、当日P在判断胚胎是否异常上面也不是没有一点意义的,一般临床上对于孕早期发现怀孕的女性,P在15ng/ml以上,考虑问题不大,并且会随着孕期天数的增加而增加,如果低于15要小心流产的发生,低于10以下胚胎质量不太好,低于5以下多数胚胎已经没有活性了,停育的可能性比较大。但是临床对于这些指标的判定一般不是以一个指标来定的,因为单纯这一个指标个体差异很大,临床上我我们也遇到不少,孕早期P就是10左右,没有给她补充孕酮,后期胚胎发育也挺好的,并且顺利生产,所以要综合来判定。

以上分析仅供参考,希望能帮到你!

4

谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能为您解答这个问题。


孕酮低有可能是绒毛活性差的一个表现,但是并不是孕酮低,就一定会发生胚胎停育或者是在流产。还要结合超声的情况既往病史的情况,等等去判断是否异常。


希望我的建议能对您有所帮助,更多育儿,怀孕,备孕,儿童健康知识等问题,可以关注我。我会为您一一解答!谢谢阅读!

5

临床工作中孕酮低的很常见,所以关于孕酮低的困惑比较多。孕酮低时胚胎发育不好?孕酮低的几点特别说明:

第一,孕酮无法决定妊娠结局,孕酮多少有个体差异,低了不代表胚胎发育不好,高了也不证明胚胎肯定没有问题。

第二,孕酮正常应该多少,正常大于20ng/ml,但是大于25ng/ml最好。

第三,孕酮低了,需要补孕酮吗?在以下几种情况必须补,比如有自然流产史,胚胎停育,多囊卵巢,生化妊娠等。

第四,孕酮很低,可以帮助我们鉴别宫外孕。如果孕酮低于5ng/ml,本次妊娠结局肯定不好。

好的,分享这么多。

6

感谢助手的邀请,且听妇产科韩一声医学博士为您细细道来。

这个问题的答案是不一定。

孕酮无疑是妊娠期尤其是妊娠早期非常关键的激素,也是维持妊娠必须的激素。在妊娠的极早期,尤其是妊娠的前6周(妊娠开始时间一般是以女性末次月经第一天计算),孕酮是由卵巢的黄体分泌的。所以,如果这个时候评估孕酮的水平与胚胎的相互关系,科学地讲,两者应该是没有直接关系的,也就是说这个时候的孕酮低并不能说明胚胎就有异常。

到了妊娠的第6周之后,胚胎着床后形成了一个特殊而重要的母胎纽带——胎盘,它也逐渐开始分泌孕酮,并且分泌的水平还比较高,甚至逐渐取代了卵巢黄体的作用,并随着孕周逐渐增加。

这时,如果孕酮低有可能是黄体功能障碍或胎盘功能不良所致的,其中胎盘功能不良可能与胚胎发育异常有一定的关系。

不过,妊娠女性每天的孕酮水平也是在一定范围内波动的,而且有的孕妇波动还比较大,甚至在同一天内都可能得出完全不同的测量结果。所以,不能仅凭一次孕酮检查结果就评估孕酮的水平和胚胎的发育是否正常。

7

对很多人来说,怀上一个宝宝是一件十分艰难的事情,而生下一个健康的宝宝更是一件十分艰巨的工程。特别是对于第一次怀上宝宝的准妈妈们来说,检查出现一点点异常可能都会紧张兮兮的。当然,怀孕中出现的异常还是谨慎些好。那么,对于“孕酮低是胚胎异常的表现吗”这一问题,我将细细为您解答。

首先,我们先搞清楚什么是孕酮,它的作用是什么

孕酮又叫做黄体酮,是人体卵巢黄体分泌的孕激素,是胚胎着床以及进一步生长发育所必需的激素。

事实上,孕酮水平并没有统一标准,没有所谓的正常值。

如此重要的激素,是不是水平偏低就一定会影响胚胎及胎儿的发育呢?其实,孕酮本身是脉冲式分泌的,也就是说,一天之内分泌的波动性非常大,有可能早上查出低值,而晚上再去查孕酮值就升高了。

此外,一些黄体支持的药物(比如:雪诺同和地屈孕酮)使用之后,虽然血中孕酮水平不高,但是在子宫内膜局部已经有足够的孕激素可以起维持妊娠的作用了,所以,此时并不用太在意孕酮的水平。事实上,孕酮水平并没有统一标准,没有所谓的正常值。

孕早期hCG翻倍更能反映胚胎情况

孕早期hCG的动态水平才是医生更关注的,hCG翻倍更能反映胚胎情况。所以,当发现孕酮水平低的时候,请大家不要着急,可以定期监测hCG翻倍的情况,翻倍好的话就不用太担心,医生会根据您的情况,做出合理的用药方案。

我们还要清楚的一点就是,一般来说是因为胚胎的质量比较差才导致了孕酮水平低,从而引起流产;而质量比较差的胚胎,即使额外地补充了孕酮,也是无法改善胚胎质量的。这是一个自然选择的过程,姐妹们也不用太过纠结。

本人从事不孕不育40余年,如果还有其他问题需要解答的,欢迎大家关注头条号“刘雪梅医生”,将您的问题或检查单私信给我,我将一对一帮您解答。

8

孕酮低不适胚胎异常,胚胎时慢慢发育的,如果孕酮一直低,他是会影响胚胎发育的,影响发育就会异常了,所以孕酮低不是就说明一定胚胎有问题,但是会影响哦,祝好孕

9

无论是自然受孕还是试管婴儿胚胎移植后的女性,都比较热衷于了解自己血孕激素的高低。那么孕激素到底与胚胎发育有着怎样的关系呢?

孕酮值低是胚胎发育异常的一个表现,是由胚胎发育异常导致的结果,而非造成胚胎发育异常的原因。当胚胎发育出现异常时,机体很难维持正常的黄体功能,继而出现孕酮值下降的状况。

自然周期中妊娠早期孕激素由卵巢妊娠黄体产生,孕激素可促进子宫基质细胞转化为富含糖原的蜕膜细胞,为胚胎着床及进一步发育提供丰富的营养物质,若早期妊娠血孕酮浓度降低提示黄体功能不足,将会影响到受精卵的着床及胚胎的生长发育。

一般来讲,准妈妈正常妊娠后,孕酮分泌量越来越多,这样可以防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。所以很多准妈妈就认为孕酮的数值越高,对胚胎的发育就越好,相对来说孕酮数值越低对胚胎发育就不好,这个观点是不对的。

当准妈妈孕酮数值特别低的时候,比如小于5ng/ml,同时又有阴道出血等症状,就需要警惕生化妊娠或胚胎停育的可能。

10

 女性朋友在怀孕的初期阶段,孕酮的数值要进行及时的检测,对于出现了孕酮低的情况要给以高度重视,由于人们对孕酮低,对孕妇朋友身体和胎儿方面的影响不是很了解,那么孕酮低是胚胎发育不良吗

孕酮低是胚胎发育不良吗

  孕酮低不一定是胚胎发育不良。不是孕酮低导致胚胎不好,更多情况是胚胎发育不好导致孕酮低。因此是否补充孕酮不重要。多观察一周,如果仍然没有胎心,就不要等了,要终止妊娠。孕早期流产率非常高,一次流产很常见,不要太担心。

  孕酮低有几种原因,一种是自身激素水平无异常,孕后孕酮值低的情况,这种情况是由于胚胎本身发育的问题造成的,这种情况下的保胎治疗一般不会成功,即使勉强成功,胎儿的各方面的发育也会让人不放心。

  另一种原因,是胚胎发育没有问题,而是孕妇自身的黄体功能不足,不能分泌足够的孕酮来维持正常的妊娠,这种情况下就会导致先兆流产的发生,如果得不到及时的孕酮的补充,胚胎很大几率会停止发育,自然流产,或者在发育过程中出现一些异常. 一般早孕时孕酮要大于48,如果连续三次检测孕酮值均明显低于48,则可以诊断为先兆流产,如果B超检测不要胎心搏动,就要考虑停育。