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关于孕期产检,我最近感触挺多的。我最近怀了二胎,做了唐筛也是高风险。但是因为我怀的是双胞胎,所以通过血清学检测出来的唐筛结果根本没有意义。
如果题主的老婆情况跟我不一样,是单胎唐筛高风险的话,还是建议去做一下无创DNA检测,也为了安心。
关于唐氏综合征的筛查,奕妈有几点建议经验分享给大家。
01
关于唐筛,你需要了解的几点。
①什么是唐筛?
所谓的唐筛,就是唐氏综合症筛查,它是运用血清学检测的方法,通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿是否患有唐氏综合症的产前筛查,是产检的重要项目之一。
需要注意的是,唐筛只是一个筛查手段,并不是确诊手段。唐筛检查只能辅助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏综合症。
②唐筛检测的时间。
孕早期唐筛:孕11-13+周;
孕中期唐筛:孕15-20+6周。
值得注意的是,唐氏筛查最好的时间是16周,可选时间范围:14周+6天~18周+6天,超过20周不能再唐筛,但是不用着急,可以选择做无创DNA检查。
无创DNA:12周到22周+6。最好14-18周。无创对于唐氏综合症的检出率可以达到99%左右,而且假阳性率可以低至1%左右。
羊水穿刺:16~24周,最好的时间在16-20周之间做
跟无创相比,唐筛有一个最大的优点,就是价格便宜。有些地方甚至是免费的,即使不免费,一般的家庭也能负担得起。像在广州,做一次唐筛是200元左右,也不算贵。
③适合唐筛检测的孕妇年龄。
唐氏综合症的发生是有一定的概率的,这个概率除了和遗传因素有关,还和孕妈的年龄有一定的关系。孕妇的年龄越大,胎儿患唐氏综合症的概率也就越大,但是也不代表一定会发生。
④唐筛的准确率以及风险评估。
准确率为60-70%,假阳性率为3.5-8%。
高风险:说明很有必要进一步产前检查,但是患唐氏综合征的概率还是挺低。
低风险:什么也不能说明。
风险值:分母越大,数值越小,概率越低,结果越好。
⑤如果唐筛检测结果是高风险,建议最好做无创,无创的准确率比唐筛高。
无创DNA的时间:12周到22周+6。最好14-18周。无创对于唐氏综合症的检出率可以达到99%左右,而且假阳性率可以低至1%左右。
如果无创还是高风险,那只有做羊水穿刺了。(我因为是双胎,医生就直接建议我做羊穿了,对于双胎来说,羊穿的准确率是最高的)
羊水穿刺的时间:16~24周,最好的时间在16-20周之间做。
跟无创相比,唐筛有一个最大的优点,就是价格便宜。有些地方甚至是免费的,即使不免费,一般的家庭也能负担得起。像在广州,做一次唐筛是200元左右,也不算贵。
02
既然唐筛准确率不高,那可以直接不做吗?
答案是:不可以!尽管唐筛的准确率不高,有些地方还是免费的,但是奕妈还是觉得唐筛是非常有必要做的,唐氏筛查中包括有对于先天性神经管缺陷的筛查,而无创DNA并没有包含这一项。
于双胎孕妈而言,早唐也是非常有必要做的,一些欧洲的国家也是产检的必须检查项目之一。
一句话,如果孕妈唐氏筛查结果是高风险,为了图个安心,在经济允许的情况下,还是建议做一下产前无创DNA检查,
还有一种情况,如果你是高龄产妇,夫妻染色体有异常,或者曾经生育过染色体缺陷宝宝的孕妈,就更要做无创了,土豪孕妈可以直接绕道做羊水穿刺,但是羊水穿刺有一定的流产风险。
【奕妈说】
最后,即使唐筛和无创都是低风险,后面的产检也不能疏忽,一定要按时产检,后面还有几个产检的关键项目,比如24周四维大排畸,糖筛(即妊娠期糖尿病筛查),胎心监护等,这些都是孕后期很重要的检查项目,孕妈妈一定不要疏忽大意。
越到后期越要注意,怀胎十月,就像一路披荆斩棘,斩妖除魔,实属不易,祝愿所有孕妈都能顺利斩妖除魔,顺利生下健康的宝宝。
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