NT检查和四维检查都会检查胎儿是否有鼻骨，在做四维检查的时候还会测量鼻骨的长短。 做NT检查的时候看见了鼻骨为什么做四维却看不见呢？到底以哪个为准呢？
两次检查观察鼻骨的方法都是一样的，总的来说就是横着看竖着看，医学上说叫正中矢状切面和横切面观察。我们就是在鼻子的位置观察到骨性结构。
目前的事实就是做NT检查发现鼻骨，四维没有发现，应该以做四维检查为准。两次检查观察方式一样，不同的是做NT检查的时候胎儿很小，做四维的时候胎儿的鼻骨已经很明显了。相比起来，如果的确有鼻骨，四维看不见的可能性很低。所以以四维检查最准比较可靠！
没有鼻骨怎么办？
如果是确诊没有鼻骨，应该做进一步检查。首先排除胎儿有无其他结构异常，其次是针对染色体的检查。即使之前做过唐筛、甚至无创，都建议做一个羊水穿刺。如果是胎儿有合并其他异常，根据检查结果进一步处理。如果是胎儿只是单纯性鼻骨缺失，那就没有影响，以后如果是觉得外形影响大做个鼻整形就行了。
综上，我建议最后再次复查鼻骨情况，确认无鼻骨后进一步检查，根据胎儿有无合并其他异常再进一步处理。
鼻骨于NT检查的意义和在四维检查时的意义是不同的，NT检查时有鼻骨，四维时没有鼻骨有多种原因，接下来我们逐一了解逐一排查！
1、NT检查
NT是怀孕11周～14周前做的早期筛查，是排查天生脑瘫的最佳时间，同时这个阶段胎儿的鼻骨一般在12周左右形成，所以做NT时会把鼻骨和NT值作为判断唐氏综合征的标准，如果NT值正常，再加上鼻骨可见，就可以基本排除唐氏儿的可能了。
2、四维检查
四维是怀孕20周～28周前做的大排畸，主要目的是筛查胎儿五官、脊柱、神经、四肢、脑组织、消化系统和心脏系统，颜面部作为筛查的主要部位，首先是看胎儿面部是否存在畸形，其次是通过面部查看鼻骨，从而再次判断唐氏儿的可能。
如果整个四维数据其他部位正常，鼻骨不可见，有可能是以下几种原因造成的：
首先这个时期的胎儿还比较小，子宫对于胎宝宝来说还算比较大，可以活动自由，所以胎宝宝这个时候是随时在动的，不可能长期处于一个姿势，所以四维显示胎儿鼻骨不可见，有可能是胎儿位置不好，或者羊水过多造成鼻骨显示不清。还有一种可能是医生的失误，有时候四维彩超室一天要安排多个孕妇做检查，医生经过长期检查也会有出现失误的可能。
最后也有可能是胎儿真的没有鼻骨，这个孕周的胎儿没有鼻骨有两种原因，一种就是胎儿是唐氏儿，一种原因是胎儿缺钙，导致鼻骨没长好。
所以综上所述，在结合题主的问题，NT检查胎儿鼻骨可见，四维检查鼻骨不可见，导致这种情况最有可能的原因就是胎儿位置不好，或者医生操作失误，所以建议题主先向医生问清楚，如果真是这两种原因，只要在做一次四维检查就可以了！不必太过担心！如果题主仍旧不放心，那么建议多次复查或做羊水穿刺！如果最终结果排除了唐氏儿的可能，也不是位置不好造成鼻骨不清，而是缺钙造成的，那么题主也不要担心，及时补充钙元素即可，就算出生宝宝没有鼻骨，也不影响正常生活，只是鼻子不高，影响美观而已！
