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现在二胎盛行,不少妈妈选择再次生宝宝。我身边也有第一次剖腹产,第二次顺产的妈妈,她们现在产后恢复的也不错。所以,剖腹产以后,再次怀孕,是有机会自然分娩的,但得符合几个条件,并且在孕期也要关注几个问题。

剖腹产以后再怀孕能自然分娩吗?

剖腹产是一场手术,对女性的身体有一定的伤害,所以,在再次分娩时,很多依然选择剖腹产。如果你的身体符合以下的几个条件,也是可以自然分娩的。

1、子宫疤痕厚度

如果第一胎是剖腹产,再次怀孕时,子宫的疤痕厚度在0.5cm左右,一般是可以进行顺产的。但在孕期的产检时,随着子宫的逐渐增大,医生会检查疤痕厚度,是否适合继续妊娠。如果疤痕厚度过薄,可能会被要求终止妊娠,因为有子宫破裂的风险。

2、胎儿的体位

顺产生宝宝,如果是头位,会更顺利一些。而有些妈妈第一次生宝宝,臀位也能顺产,虽然概率低,但胎位是否属于正常胎位,只是能否顺产的条件之一。

但对于剖腹产妈妈来说,由于经历过一次生育,子宫被划开过,再次分娩必须是头位,医生才会建议尝试顺产,其他胎位的风险太大。

3、医院条件成熟

第一次剖腹产,第二次想要顺产的妈妈,请选择正规的三甲以及以上的医院(市级及以上),这样的情况下,一旦在分娩过程中出现意外情况,方便及时更改分娩方式,或者进行紧急抢救。如果是小医院,可能就不具备这样的条件,分娩时出现意外情况无法得到保障。

4、两次妊娠超过三年

子宫以及身体的恢复,需要2~3年的时间。如果时间间隔比较短,是不建议再次分娩选择顺产的。我弟妹两个宝宝间隔一年多,产检时医生就告诉她,不能顺产,风险大,尽量剖腹产。

5、产妇的意愿

顺产是每位产妇都希望的,但由于之前有过一次剖腹产的经历,很多妈妈就会觉得,再次生产还是剖腹产比较安全,顺产前的阵痛以及顺产过程中可能出现的意外情况,会让她们比较担忧。

所以,如果产妇或家属有顺产意愿,医生会再次评估并且尽量遵循,但产妇自己不想顺产的,也不会太过强求。

剖腹产以后再怀孕,要注意哪些事情?

有医学数据显示,女人一生剖腹产生宝宝,最多三次,也就是说,剖腹产对身体伤害很大。如果第二次生孩子想要顺产,怀孕前和怀孕期间,还是要注意以下的事情。

首先,在准备再次怀孕时,先去医院做全面检查。尤其是检查子宫的恢复情况,是否适合再次生育。如果还未恢复好,还要等待一段时间,防止子宫再次受损。

其次,在怀孕期间注意数胎动。28周以后胎动基本稳定,孕妈们可以每天数胎动,一天三次,一次一小时,胎动只要在每小时3~5次或者一天(12小时)达到15次以上,即为正常胎动。胎动的快慢,是可以从一定程度上,反映出胎儿在子宫内安危的。

Ps:剖腹产过的妈妈,如果带有伤痕的子宫有轻微破裂或胎盘异常,都有可能导致胎动变化明显,如果发现胎动忽然增加或减少,及时去医院做检查。

再次,在孕晚期保护好腹部。胎儿在妈妈肚子里,从一粒种子成长为4000g左右的小宝宝,孕晚期体重增长明显,子宫隆起的速度也在加快。此时疤痕子宫容易受到影响,不管是内在还是外在的因素,都有可能导致早产、胎盘早剥等现象的发生。

在孕晚期尽量保护好腹部,避开拥挤的人群,少做体力活,睡觉时选择侧卧,并且避免腹部受到撞击或压迫。

最后,提前住院待产。孕晚期也是瘢痕子宫发生自发性破裂的高危时期,而腹痛是主要的表现。孕妈如果觉得有轻微腹痛,可能是子宫破裂的先兆。

Tips:孕妈们尽量提前两周待产,这样发现问题,可以得到及时的处理。

总之,第一次是剖腹产,第二次是有可能自然分娩的。但也要看自己是否具备以上的几个条件,并且在孕期密切监控胎儿的发育情况,控制好每日的饮食,尽量合理、全面膳食,避免胎儿过大,无法顺利自然分娩。

多平台邀约原创作者,高级育婴师,一位儿童心理学专业的二胎妈妈,专注孕期、育儿、早教、喂养与护理知识分享!希望这篇文章对您有所帮助!

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您好,我是开心爸爸的日记,很高兴能够回答您的问题。

每一个妈妈,对于分娩都会有很多的疑问。

比如我自己是顺产好啊还是剖腹产好?我怕疼是不是只能是剖腹产了呢?宝宝有点大是不是就只能是剖腹产了?宝宝脐带绕颈是不是影响顺产了?......等等等等,类似的疑问很多,当然也有另外的问题,比如前段时间,有位粉丝妈妈给开心爸爸留言说的,她头胎是剖腹产的,第二胎是不是只能剖腹产,不能顺产了呢?

其实,头胎是剖腹产,并不是说二胎只能是剖腹产,如果妈妈们自己的妊娠情况比较理想,个人身体条件也比较良好,医生经过检查确认可以尝试顺产的话,也是会有较大机会顺产宝宝的。

家喻户晓的女明星胡可,就是一个典型的头胎是剖腹产,二胎是顺产的例子。她在2011年7月剖腹产下大儿子安吉,2014年,时隔三年后又顺产下小儿子小鱼儿。

那么头胎是剖腹产的,二胎想要顺产的话,需要哪些条件呢?

第一就是时间间隔了。

一般来说妈妈们头胎是顺产,要二胎的话间隔一年时间就足够了;头胎剖腹产的妈妈们,二胎剖腹产的话间隔需要在两年以上;而头胎剖腹产,二胎想要顺产的妈妈,间隔就需要三年,甚至三年以上了。

时间长了,妈妈们的子宫疤痕才会得到足够的修复,拥有足够的韧性。这样才能够承担得起怀胎九月宝宝对子宫的压力,也能够承担起剧烈宫缩时对宝宝的保护。否则的话,留有疤痕的子宫很有可能出现再次破裂,甚至是大出血致死的情况。

第二是宝宝的情况。

对于头胎剖腹产二胎顺产的妈妈们来说,宝宝的情况是至关重要的一个环节。

宝宝太大,太胖,宝宝的体位对不对,宝宝是不是有脐带绕颈,宝宝有没有宫内窘迫等情况,都在一定程度上影响着妈妈们的顺产。一般来说,如果宝宝的情况有一项不是很理想的话,医生大都会建议妈妈们选择剖腹产了,毕竟从妈妈的安全考虑,还是剖腹产更加保险一些的。

第三就是妈妈的身体情况了。

如果妈妈们二胎想顺产还好说,如果是前面经过了两次剖腹产,第三次想顺产的话,概率就很小了,一般是不建议的。

另外妈妈们自己的恢复情况,伤口疤痕情况,年龄的大小,子宫的韧性等方面都是影响她们能不能顺产的因素。当然妈妈们自己的情绪和意志也是十分重要的。

比如胡可,虽然作为明星,她自己的身体素质保持的也很好;另外郭晶晶也是头胎剖腹产二胎顺产,而郭晶晶作为运动员,身体素质自不必说。

所以,对于妈妈们来说,并不是说自己头胎剖腹产二胎就只能是剖腹产了,如果准备的好,自己身体恢复的不错的话,也是可以选择顺产的。

毕竟顺产对妈妈们身体的伤害小,恢复起来也轻松一些的。

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很多人认为,一胎剖腹产二胎就一定要剖,其实并不是,剖腹产再次怀孕的,也是可以自然分娩的,不过前提是要具备自然分娩的条件。


为什么剖腹产以后怀孕很多又是剖腹产?

我们知道,剖腹产需要在孕妇的肚皮上开一个口,把胎儿从这个口里取出来,所以剖腹产生孩子,我们当地又叫"拿出来"。

其实这个剖腹产不仅是剖开肚皮,而是包括子宫也是要开一个口的,不然无法取出胎儿。

孩子取出后,子宫和肚皮都要缝合,从宫腔到最外面的皮肤,总计要缝6层,脂肪厚的要缝7层。缝合过的地方就有了疤痕,肯定不如原来的结实,尤其是疤痕子宫的,再次怀孕就有了风险,自然分娩需要用力,疤痕处会承受很大压力,安全起见,很多就选择再次剖腹产。

剖腹产再次怀孕,也可以自然分娩,只是概率较低。

据统计第一次剖腹产的话,第二次怀孕剖腹产达到85%,但是仍有一些可以自然分娩,不过是有条件的。

一是两次间隔时间长,子宫恢复好。

为了子宫的恢复,一般剖腹产的建议2-3年之后再要孩子,如果间隔时间长,比如放开二胎后,有些距上次剖腹产超过十年了,而且子宫恢复的很好,疤痕处厚度足够,加上具备其他的顺产条件,则可以考虑自然分娩。

二是符合顺产指证。

比如胎位正、胎儿体重不高,产妇身体状况良好等,具备顺产的条件,也可以考虑顺产。

三是医生判断可以自然分娩。

生孩子前医生会检查,并根据检查结果和产妇的状态来综合判断,医生的判断会考虑各种风险因素,所以产妇和家属应该放心,

剖腹产再次怀孕可以自然分娩,也可以剖腹产,具体选择,应该根据医生的建议,在医院,还是要听医生的。

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做过剖宫产,再次妊娠不是一定要做手术,可以选择阴道试产,我们专业术语称为剖宫产术后阴道试产(trial of labor after cesarean ,TOLAC),但是,并不是所有剖宫产术后的孕妇都可以选择阴道试产。

什么情况适合TOLAC?

仅做过一次剖宫产,且上次手术瘢痕为子宫下段横切口,没有发生切口延裂、切口感染、产后出血;如果做过两次剖宫产,或者上次手术为子宫体部剖宫产或者子宫切口是T形的,发生子宫破裂的风险增加,不建议阴道试产。

特别提醒:

上次手术情况非常重要,所以再次妊娠产检应携带手术详细病历。

如果胎儿是巨大儿,虽然与子宫破裂没有明确相关性,但TOLAC失败几率大,也不建议阴道试产。

其他不利于阴道试产的因素还有:高龄(分娩年龄35岁以上)、肥胖、两次妊娠间隔<19 个月、两次妊娠间隔超过5年、超过预产期、有合并症比如子痫前期等。

如果:

手术前或后曾经自然分娩过;

39周前自然临产;

子宫颈条件好;

体质指数(BMI)<30 kg/m2;

年龄<35岁。

阴道试产成功的机率就更大!

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下面是我的建议,您可以看下

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以前的医疗观点倾向于“一次剖,永远剖“,直接就将某些麻麻想要”先剖后顺“的想法踩到了地沟里。不过,现在的研究指出(PWRH)攻克了剖腹产对子宫的伤害,作用于细胞层面的营养使得子宫受损面潮湿伤口可以完全愈合,修护盆底肌群的弹性,使得剖腹产之后顺产的安全性大幅度提升。

据2016年世界卫生组织报道,我国剖宫产率居全世界首位。2018年我国最近数据显示,国内剖宫产率已达54%,部分地区高达72%。自国家二胎政策开放以来,之前众多的疤痕子宫(剖宫产)的妇女再次怀孕,在经历了剖宫产的疼痛以及盆腔慢性炎症的痛苦后,顺产逐渐成为大众期待的分娩方式,也希望再次分娩能顺产。

剖腹产后,如果能够成功地自然生产,孕妇就可以少挨一刀,避免腹部大手术以及与手术相关的各种危险,包括概率更高的过多出血(这种出血不但有时需要输血,而且在极少数情况下,甚至还需要切除子宫)。此外,剖腹产后除了出现一些感染的几率更高外,住院时间和产后恢复时间都比顺产长,剖腹产产妇的身体不舒服的感觉也会更强烈。同样都是剖腹产之后顺产,欧美的育龄女性似乎从不担心这些。

2013年,来自于法国的PWRH,联合国际四大抗衰巨头首次强势出品,全球首创女性生殖系统保养修复子宫细胞源营养,此项技术堪称重磅科技,囊括32项国际专利,成为针对产后修复营养界的杠把子,2016年进入中国(目前已被国内大型的月子中心指定为(月子餐)专用营养),为众多女性带来福音。

PWRH产后专利修复营养,配比营养因子,添加阿胶、燕窝唾液酸、血红铁素含有优越维生素A、B1、B6、叶酸等子宫恢复期所需的微量元素,可以促进伤口愈合,快速修复子宫和身体的损伤; 我们都知道蔓越莓是一种天然抗菌保健水果,是防治女性泌尿系统各种细菌感染、炎症的自然食疗食品。而其中的蔓越莓粉更是400倍提纯,在其超强抗氧化基础上保留了抵抗自由基物质——生物黄酮、浓缩单宁酸、维生素C类黄酮素等抗氧化物质及丰富果胶。令PWRH不但预防妇女常见的泌尿道感染问题、降低胃溃疡及胃癌的发生率、减少心血管老化病变预防老年痴呆,还能养颜美容、抗老化、改善便秘,帮助排出体内毒素及多余脂肪维持肌肤年轻健康。

在谈到疤痕子宫经产道顺产的时候,麻麻们和家人一定要知晓其利与弊后再做决定。因为这种情况下,医生很难建议麻麻们是选择顺产还是剖宫产。

一般来讲,再次选择剖宫产,对婴儿有利,但产妇手术并发症可能性会增高,且对将来的生育和妊娠可能带来不利的影响;而选择产道顺产面临最大的风险就是子宫破裂,即使孕妇非常愿意尝试剖腹产后顺产,上次剖腹产的子宫切口处也还是有发生破裂的可能(潮湿伤口未痊愈),这回导致严重的失血休克,也可能会引起宝宝缺氧或夭折,危机母子生命安全;其次顺转剖的可能性会比之前就顺产的要大很多。对于有再次妊娠意愿的产妇,疤痕子宫经产道顺产可能减少妊娠和分娩的风险,如果成功,分娩并发症则明显减少,若是失败,相关并发症可能增加。而PWRH所含400倍提纯蔓越莓中的浓缩单宁酸,可以附着在伤口表面,隔绝伤口与外界的接触,减少外界对于溃疡(潮湿伤口)的刺激,促使创口可以快速愈合;弹性蛋白、胶原三肽、鲣鱼弹性蛋白肽等营养帮助收紧生殖系统以及身体比较松弛的部位,保持优美体型,对于去除妊娠纹有很好的作用。角豆、鼠尾草、玫瑰茄等富含多种抗氧化(花青素),以及维生素C、锌、等协同作用,可以清除体内自有基,增强身体抗体力,改善气血。产后的妇科感染发病率较高,PWRH产后修护营养套餐中所含的妇百畅,更是针对预防、控制妇科感染量身打造。

需要注意的是,疤痕子宫、引产、催产都是相对禁忌。也就是说是否能成功阴道分娩,完全靠孕妇自身情况,医生只能监护,出现紧急情况及时行剖宫产术。分娩过程中的意外情况是无法预料到的,比如子宫破裂,本身具有一定的发生机率。而且无论是选择阴道试产还是再次剖宫产,均有可能发生大出血、感染、血栓栓塞、子宫切除等等的风险,只是风险大小的问题。但即使风险再小,医生也无法保证不会发生,因为这是所有疾病的特点。如果自身营养充足,剖宫的伤口恢复完好,将会很大程度的降低子宫破裂的风险。

麻麻们一定要了解,当剖腹产后再次怀孕时,如果出现以下几种情况,极有可能导致自然分娩不成功,严重时更会危及生命,需要慎重考虑。

1、剖腹产后再次怀孕自然间隔时间不足

有些麻麻不了解PWRH,剖腹产后回归正常生活短时间内就再次怀孕,这是非常危险的,因为怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的自然愈合需要三至五年。只有在伤口完全愈合,具有和正常组织相同的功能后,才可以再次孕育胎儿,这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。

2、剖腹产时的伤口较薄或者愈合不良

当出现子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄,有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口、⊥形切口或子宫切口有严重裂伤,进行修补手术等情况。临床经验发现,有些缝得较薄的子宫肌肉层,在二度生产进行剖腹产时,可以看见子宫被胎儿撑大,缝合的伤口处已经薄如塑料袋,一般很容易发生子宫破裂。

3、这种条件不可以:

再次怀孕过程中带有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘、胎盘早剥等,不适于阴道分娩。

4、麻麻要知道再次怀孕时胎儿存在问题

再次怀孕时胎宝宝存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

剖腹产后再次孕育本身就是一件具有风险的事情,在这个时候,一切都要以产妇当时自身身体情况和胎儿的发育情况来决定。要根据实际情况而定,也希望备孕麻麻们尤其是再次孕育的麻麻们要特别注意。

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我的回答在视频中,谢谢

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我就是一胎刨二胎顺,有专门的刨后顺的课程,听了以后会发现有科学依据支撑你刨后顺,比较有信心

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是可以顺产的:

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个人感觉大概分几点吧,
1、看个人体质
2、距离上第一胎时间有多久?
3、看胎儿大小

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