剖腹产后为何有些宝妈宁愿忍疼，也不愿用镇痛泵？真的如别人所说

Answer 1

答案很明确，剖腹产当然要使用镇痛泵了，一个同事亲身经历过两次剖腹产，第一次因为嫌花钱没有用镇痛泵，结果手术之后特别疼痛，发誓第二次一定要用镇痛泵。过了几年怀上了二胎。这次经济条件也好一些了，心想不就是300块钱吗？义无反顾地用了镇痛泵。两次对比，用镇痛泵确实好很多，手术后没有那么疼痛，可以稍微舒服点抱着孩子喂奶了。

我也是两次剖腹产，本身就是很怕疼的人，所以两次都使用了镇痛泵，第一次时间久了记忆不是很深刻，第二次感觉特别明显，住院的那几天，压肚子都不疼，跟镇痛泵有一定的关系。

镇痛泵真的能止痛吗

镇痛泵是通过持续、缓慢的输注镇痛药物，从而达到长效镇痛效果，有医院对产妇的随访发现，92%的产妇对镇痛的效果非常满意。

使用镇痛泵可以自己进行控制，如果感觉疼了，就按一下，可以加大药量，疼痛感就会减轻。如果感到不疼，就不需要按，以免增加副作用。一个镇痛泵可以使用3天，3天内会感觉比较舒服。

使用镇痛泵后，由于减少了疼痛，产妇的情绪会更加稳定，有利于减少抑郁症的发生。疼痛感减轻以后，睡眠充足，休息得更加充分，精神状态比较好。相对较好的身体和良好的情绪有利于身体恢复，也能提前给孩子哺乳，可以及早开奶，进一步促进子宫恢复，形成良性循环。

镇痛泵中毕竟有一些镇痛的药物，对有些孕妈妈确实是有些副作用的，我当时感觉还可以，每个孕妈妈的身体条件不同，感受也自然不同。

镇痛泵有副作用吗？

1、恶心、呕吐

因为镇痛泵中有一些阿片类药物，容易引起恶心、呕吐，一般会持续两三天的时间。本来手术之后就有恶心呕吐的风险，使用镇痛泵后，几率会提高20%。如果感到身体不适，可以暂时关掉镇痛泵，停止药物输入。如果曾经有过类似的经历，可以告诉医生，医生会给予添加一些止吐的药物，缓解这种不适的感觉。

2、皮肤瘙痒

还有的产妇会感觉皮肤瘙痒，或者身上起一些小疙瘩，感觉皮肤不舒服，这种情况发生率非常低，相对于疼痛来说，还是使用镇痛泵效果更好。

3、呼吸抑制

也有个别的产妇会出现呼吸抑制的情况，这种是比较危险的，一定及时注意身体的一些不良状况，及时告诉医生进行调整。早了解这一副作用，有利于对身体状况进行判断。

4、嗜睡

还有的产妇使用镇痛泵后，变得特别爱睡觉，就像麻醉了一样，这种影响只是一过性等，几天后药物代谢完毕，不会对身体造成特别大的影响。睡眠还有利于恢复身体，没什么大碍。

虽然镇痛泵有一定的副作用，但是使用镇痛泵当然是利大于弊的，所以很多产妇在剖腹产时都会选择使用镇痛泵。其实，镇痛泵的使用都是自愿原则，在使用前，医生会征求产妇的意见，不会强制使用。如果感觉心理上不能接受，也可以拒绝使用。但是对于使用过的人来说，认为还是应该要用的。

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Answer 2

剖宫产后疼痛难忍，但有人说止痛泵有副作用，到底该不该用止痛泵？

有一件事儿，我记得特别的清楚，生女儿的时候，同病房有一个女人，是从老家转过来的，因为大出血，情况比较危急。转过来就紧急进行了剖宫产手术。因为第三胎怀的依旧是女儿，本来准备在家生产的，结果生产的过程出现了难产，送去老家卫生所，人家不接收，就转到县城医院。

因为情况比较紧急，边打麻药边进行手术，手术结束之后，尤其是夜里的时候她躺在床上不停地呻吟，问她说是特别的痛。我还特别的纳闷，她问我痛不痛，我告诉她:“不痛啊，因为我用了止痛泵，这个还挺有用的，你用了还感觉痛吗？”这才知道她根本没有用止痛泵，甚至根本不知道这东西的存在。

都知道剖腹产在生产的时候，由于子宫收缩，和注射子宫收缩的药，会使人感觉到疼痛，不亚于阵痛，但是使用止痛泵之后。疼痛会减轻甚至感受不到疼痛。

止痛泵是一个电子控制的注射设备，可以根据预先设定的速度进行止痛药的恒速静脉注射。止痛泵中的药物通常是麻醉剂。

使用止痛泵到底有没有副作用？用不用呢？

1、我生女儿的时候就用了止痛泵，暂时还没有发现有什么异常。

对于病人来说，正确的剂量使用是很重要的。医生会根据产妇的情况来进行，麻醉药剂量的注射，而且剖腹产之后一般也用不了两天。

2、使用止痛泵比服用止疼药好。

有的妈妈在生完宝宝之后，子宫收缩和刀口会感觉特别的疼痛。如果服用止疼药的话，会在体内造成残留，而且产后妈妈要进行哺乳，也是不太适合服用止疼药的。

一般情况下医生都会给使用止痛泵的。需要使用24到48小时，如果疼痛消失或者耐受就可以拔出止疼泵，但如果疼痛比较严重的话，可以多待一段时间。

这个也要看个人体质的。有人妈妈体质不适合用止疼泵的话，医生也会告诉你。如果妈妈难受力比较强。感受不明显的话，其实也完全没有必要用止疼泵。

Answer 3

剖腹产后为何有些宝妈宁愿忍疼，也不愿用镇痛泵，真的如别人所说有副作用吗？

我的两个孩子都是剖腹产生产，所以对于剖腹产后麻药的疼痛记忆犹新。

一般宁愿忍疼也不愿意用镇痛泵，可能有这几个原因：

1.怕对产妇和婴儿有副作用，比如产后怕使用镇痛泵不能喂奶。

2.可能是出于经济考虑，镇痛泵是自费项目，一般也要几百元，不想花这个钱。

3.有的妈妈对疼痛忍耐度比较强，所以也会不倾向用镇痛泵。

从种类上来看，镇痛泵主要有两种，硬膜外泵和静脉泵。镇痛泵中放入一定量的药，通过持续稳定的速度，小剂量输入，起到持续镇痛的效果，上面有一个操作按钮，在疼痛特别剧烈的时候可以按一下，这样能够加量输入药物减轻疼痛，同时这些剂量也不会对母乳有影响。

镇痛泵的利弊都是存在的，选择还需要结合产妇自身的情况。

镇痛泵的利与弊

利：

1.减轻了疼痛。使用镇痛泵最显而易见的好处是减轻了新妈妈术后的疼痛程度，疼痛减轻了，新妈妈心情也会变好，晚上睡得好，白天吃得香。

2.减轻了深静脉血栓的发生率。术后镇痛减轻疼痛的同时，患者自然敢于早期下床活动，减少了患者的卧床时间，减少了因为长时间卧床导致的深静脉血栓的发生率。

3.减少了坠积性肺炎的扩张。患者因为疼痛的减轻敢用力咳嗽咳痰，减少了术后肺不张，坠积性肺炎的发生。

4.促进肠排气。疼痛减轻，能早点下床活动，可促进肠道排气，减少心急缺血的发生等。

弊：

1.最常见的副作用为恶心呕吐。镇痛泵里含有的药物多为阿片类镇痛药和一些辅助镇痛药，副作用也多为这些药物的副作用。术后镇痛泵的使用会使患者术后恶心呕吐的发生率增加20%。

（以上图片均来源于网络，侵权联系删除）

2.其他的副作用。如皮肤瘙痒，呼吸抑制（很少发生）等，高位硬膜外镇痛的患者有可能会有低血压的发生。这些副作用一般会在停止输注即可既缓解，不会对患者造成太大的影响。

很显然，剖腹产之后使用镇痛泵，不仅有好的一方面，而且也有一些不良的反应可能会出现，这是很正常的现象。

究竟要不要使用镇痛泵，还需要进行综合考虑，并结合产妇自身的情况来选择究竟是用还是不用。

如果你对疼痛的忍耐度不高的话，我的建议是还是用镇痛泵比较好，因为手术后的第一晚真的很疼。

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Answer 4

个人认为，镇痛泵的副作用是被不懂行的人“妖魔化”了，只要麻醉师正常操作不出岔子，剖腹产后使用镇痛泵利大于弊，推荐你选择。

我使用镇痛泵的经历

我生老大的时候，在深圳市最知名的、人最多的妇幼医院，麻醉师也一流，镇痛泵用上，产后几天比较轻松就度过。隔壁床的妈妈就是因为听说镇痛泵不好，没有用，一直疼得哼哼。尤其是护士按压腹部促进子宫收缩排恶露时，她真的是像杀猪一样叫，看得我直哆嗦。

产后我没有觉得身体有因为镇痛泵而留下任何问题。所以，生老二时，我又用了镇痛泵。这次选了一家性价比较高的私立医院，麻醉师就麻麻嘚（粤语：一般般），药效持久度不如第一次高，第二天中午起就有明显的痛感。除此之外，产后也没有什么不适。

什么是镇痛泵

镇痛泵是一种液体输入装置，将镇痛类药物注入药泵，通过泵内的压力，让药物以缓慢的速度输入人体静脉，简而言之，就是低剂量的、慢性的、较长期的输入镇痛剂。光看这个解释你就知道，它其实跟输液是类似的操作，而且更加方便，只不过承载的药物品种不同。

至于药物，剂量都有严格的规定，不会超标，也就不会对身体造成损伤。反倒是有剂量不够、镇痛效果不佳的情况，我生老二时就是这样，但即便如此，也比不用要好得多。

结语

剖腹产，要切开肚皮里三层外三层，本身术后就很疼。而且子宫收缩的疼还要超过刀口的疼！痛感不仅会影响产妇的身体恢复，出现心跳加速、冒冷汗、休息不好等生理表现，还会影响产妇的心情。所以，不要苦了自己，还是在正式可靠的医院，用上镇痛泵吧！

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Answer 5

剖腹产术后很多宝妈对于使用镇痛泵的问题，往往都会有很多的疑虑，一方面担心忍受不了刀口的疼痛，一方面又担心副作用。

镇痛泵是什么？

镇痛泵是一个可以持续给药的小型装置，一头是麻醉医生配制的镇痛药物，另一头接在产妇腰部硬膜导管上，也有的产妇由于腰部特殊情况，会采用手上静脉给药。

它就像自动输液器，可以自动持续把麻醉药物注入人体内，达到术后镇痛的作用。

镇痛泵的好处

镇痛泵的好处，显而易见是缓解疼痛，减轻手术后疼痛的程度。手术伤口处疼痛减轻了，产妇就可以休息好，可以尽早给宝宝喂奶，而且拔除尿管以后可以尽早下床活动，促进子宫收缩。术后镇痛还可以促进肠道通气，进食补充营养。

镇痛泵的镇痛效果

剖腹产术后使用镇痛泵，只是减轻疼痛程度，尤其是在手术当天晚上疼痛最剧烈的时候，缓解效果比较明显，但也不能达到完全感受不到疼痛的效果，而且镇痛效果也是因人而异。

有的人觉得明显减轻疼痛，也有人觉得效果不大，这和每个人对麻醉药物的耐受性不同有关，并不能说是镇痛泵的副作用。

镇痛泵的副作用

镇痛泵里的药物是一定剂量的麻醉药物，既然是药物就可能会出现一些常见的药物副作用，比如恶心呕吐，皮肤瘙痒，呼吸抑制，低血压等。

但是这些副作用一般会在停药以后就可以自行缓解，不会对产妇造成太大影响。

但是也有很多产妇会担心麻醉药物是否会进入母乳，影响母乳喂养的宝宝。这个完全不用担心，麻醉药物的剂量非常小，而且可以通过产妇的免疫系统很快将药物代谢出去，基本不会残留在妈妈的体内进入乳汁。

关于镇痛后腰疼

很多人提到使用镇痛泵以后腰疼，真的和麻醉关系不大。

其实很多顺产的宝妈产后也会有腰疼的问题，这和孕期体内的孕激素和松弛激素有一定的关系，也和产后抱孩子，哺乳不良姿势都有关系，可不能冤枉麻醉师啊。

Answer 6

对于拥有两次妊娠经历且都是选择剖腹产的我来说是两次都未曾用过镇痛泵，个人认为能不用的话还是尽量别用的好。


9年前生大宝那会儿，由于多种原因我不得不选择剖宫产，在那之前我姐给我说让我千万别用镇痛泵，说是用了之后一点效果都没有，竟白出了那些冤枉钱。等到了我手术的时候，医生问我说要不要背镇痛泵，在和老公商量之后还是决定先不要，等万一疼的受不了的时候再用，医生说也可以，于是就没用。等到手术时感觉这麻药效果感觉还挺不错的，一点疼痛感都没有，后来出了手术室以后，医生说过一会儿麻药醒了可能会很疼，如果受不了就让去找医生开镇痛泵或是拿止痛药丸。

当时和我一起的还有一位准妈妈，她晚我两个小时出手术室，就住我们隔壁。大概下午五六点钟的时候，就听到隔壁传来鬼哭狼嚎的声音，听我婆子妈讲说是镇痛泵也背了，药丸也吃了，还是一个劲儿的喊疼的受不了。而反观我却是啥反应都没有，我老公一个劲儿的说你要疼的话就说，千万别忍者，我去给你开镇痛泵，可是我想说我是真的没反应，一点儿都感觉不到疼，这按医生说的最难受的时间段我都没有一点儿疼痛感，那后面就更不用说了。

到了去年生二宝的时候，还是和生大宝那会儿一样，我们决定先不用等到受不了的时候再用。因为是二胎，再加上一些特殊原因要做两次手术，所以这次手术时间比大宝那会儿可要长多了，也麻烦的多，而想不到的就是这次的麻药居然一点儿都不管用，就感觉他们老是在我的肚子里面拉拉扯扯的，尤其是在后面估计是在吸羊水的时候疼的我都快要窒息了，而医生也是很快发现了我的异状，只是模模糊糊地听她说让我张嘴巴吃几颗药丸，说是止痛的，不知道是心理原因还是其他，就真的还挺管用的，吃完确实好多了。

整整经过了两个多小时手术才算是顺利结束了，这次真的是元气大伤，下午一点多出的手术室，然后是一直就这样躺在床上等到了下半夜才稍微缓和了点儿，也不是疼，反正就是说不出的难受，其实心里什么都挺清楚的，但就是说不出来，身体也一直不停的在颤抖，总觉得冷，然后也会不停地想要流眼泪。就这样等到了第二天早上的时候些症状都消失了人也精神了，而且是也不觉得疼了。整个儿就是手术前打了一个麻药，在是手术期间医生给我吃了几颗所谓的什么镇痛丸，然后就啥都没了，也是仍然没用镇痛泵。

什么是镇痛泵？

镇痛泵它是一种液体输注装置，能够使药物在血液中保持稳定的浓度，可以帮助使用更少的药物达到更好的镇痛治疗效果，一般在临床医学上运用的比较广泛，也是患者所愿意接受的一种给药止痛方法。它的种类分很多种，但一般都是有阻尼管、加药口、贮液器、保护外壳、过滤器、控流管以及保护套等组成，其内注射有止痛或是麻醉类的药物，主要用于手术后镇痛、无痛分娩、慢性疼痛治疗和恶性肿瘤镇痛等疾病，以及其他需要持续输注微量药液的治疗。

使用镇痛泵的利与弊

给产妇使用镇痛泵的好处就是能够有效缓解产妇在术后的疼痛感，通过缓解疼痛促进产妇早期身体恢复，同时对于产妇的休息也是大有好处的。

当然对于这种东西它肯定是有利亦有弊的，坏处就是：

1. 可能会对产妇的胃肠道产生刺激和影响。因为镇痛泵里面的药物绝大部分都是阿片类的药物，会刺激胃肠道引起恶心和呕吐，而且此类药物还会刺激胃肠道，引起胃肠道蠕动缓慢，严重者甚至还会引起便秘和排气障碍。
2. 镇痛泵往往需要随身携带在身上，有可能会影响产妇的产后活动。
3. 镇痛泵有时候可能会舒张血管，引起轻微的头痛。

并不是危言耸听也并非是说就一定不支持使用镇痛泵，若非万不得已个人认为能不用的话尽量的就还是别用为好，具体还是得看自己的身体承受情况。

Answer 7

我生两胎都是剖腹产的，第一胎晕乎乎的，也不知道什么是镇痛泵，医生也没问过我要不要用，不过应该有用的；剖第二胎时，我朋友跟我说，包个利是给麻醉师，这样他就会给镇痛泵你用，要不然用的人多，排不到你的，最后，二胎的子宫收缩时的疼痛就算用了镇痛泵效果也不明显呀，还是疼的我哭了一夜。

????那么，剖腹产后为何很多宝妈宁愿忍痛，也不愿意用镇痛泵，真的如别人所说有副作用吗？

镇痛泵是用来减轻和缓解手术患者的痛苦，但是这东西确实有一定的副作用，可能会让患者有恶心呕吐、皮肤瘙痒、记忆力减退的症状。不过，也不是所有的产妇都会副作用的，看个人体质，概率是非常低的，我就没出现过副作用。

所以，要不要使用镇痛泵是产妇自己选择的，至于说有没有这个必要使用镇痛泵，我觉得还是用一下比较好，因为剖腹产手术后真的很疼。

使用镇痛泵的好处？

1.使用镇痛泵帮助产妇缓解疼痛，这样就能早点翻身，也可以早点下床活动，对身体恢复是有很大帮助的。

2.手术后的宫缩非常疼，使用镇痛泵可以有效缓解，如果不使用的话，估计会疼的怀疑人生。

3.很多剖腹产的妈妈产后因为疼痛拒绝喂奶，但如果使用镇痛泵缓解了疼痛，就能尽早的开奶，也可以说是帮助了乳汁的分泌。

总之，镇痛泵再好，一般不超过48小时的使用，如果医院设备不够，一般12-24小时后就帮患者停了。

使用镇痛泵大概价格多少？

每个因为收费标准不一样的，费用在300-1000元的都有，我记得我那时候是450元，用了2天；我朋友是300元，用了1天。不过这个是不能报销的，要产妇自费。

Answer 8

剖腹产后为何很多宝妈宁愿忍疼，也不愿用阵痛泵？看到这个问题，突然想起来生二宝时，隔壁床的趣事。

我生二宝是顺产的，隔壁床在我顺产那天早上剖腹产。她剖腹产出来时，我刚好在吃午饭，但是她还不能吃饭，不能喝水，连动都不能动。这时候可能她的麻药还没退去，看到她的大胖小子时，她显得很开心，还能跟家人愉快地聊天。下午2点后，估计麻药慢慢退掉了，她脸色越来越难看，表情很痛苦，医生又过来交代家属要帮她翻身。我看到很难受，却不愿用镇痛泵，就好奇问她：“为什么不用镇痛泵？”

“镇痛泵？医生交代了很痛的时候才能用，用了会有副作用吧？”我一提醒，她才想起来还有镇痛泵这东西，但是又害怕有副作用。我安慰她：“医生说了，很痛的时候就可以用了。你用一些吧，多少能减轻点痛苦。”后来，就很少听到她痛苦的哼哼了。

第二天下午，医生查房时，要求产妇要下床多走动。她老公说她痛的很厉害，镇痛泵都不好使了。医生很惊诧，查看了镇痛泵说：“怎么这么快就用完了，这个镇痛泵可以用3天的。”原来我这隔壁产友以为镇痛泵类似电击似的麻醉效果，是用不完的，不知道它起作用的其实是一种镇痛药。因此，她只要一感到痛就按一下，不知不觉就把药用完了。

她担心镇痛泵用多了会有副作用，而且伤口恢复得不错，她就不敢再用了。

其实宝妈不用镇痛泵最主要的原因是，她们可能不知道有镇痛泵或不知道如何使用镇痛泵；担心使用镇痛泵会有副作用。

使用镇痛泵会有副作用吗？

镇痛泵并不是具体的某一种药，而是一种装置，是手术后的一种止痛方法。通过该装置可以进行液体的输注，从而让药物在血液里面保持稳定的浓度，患者也可以自行按压给药的速度来加强效果减轻痛苦。

使用镇痛泵大多没有副作用，只有极少数患者会出现恶心呕吐，心动过缓，低血压，肌肉强直，皮肤瘙痒等不良反应。而且使用镇痛泵对母乳喂养也不会产生影响。因此，剖腹产的宝妈们可以放心使用镇痛泵，但不要使用过于频繁，以免产生耐药性。

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Answer 9

剖宫产后疼痛

首先我们来了解一下剖宫产后的疼痛。

剖宫产后的疼痛主要有两方面，伤口痛和子宫收缩痛。一般来说，初产妇以伤口痛为主，大多初产妇没有经历过顺产的疼痛，因此剖宫产的伤口特别是皮肤与腹膜层的疼痛是最为剧烈的。而经产妇，特别是多次经产妇，则以子宫收缩痛为主，且经产次数越多子宫收缩痛的程度越剧烈。其疼痛程度因人而异，有些甚至可以达到或超过顺产的疼痛强度。很多产后妈妈在哺乳时，会出现腹部明显的疼痛，这个疼痛就是子宫收缩痛。有时产科医生会在例行查房检查时做子宫按压，这时伤口痛和子宫收缩痛就会同时加剧。

除了伤口痛和子宫收缩痛，还有比如导尿管疼痛、腰痛、颈肩痛、头痛、哺乳引起的疼痛等等，都是产妇在剖宫产后可能感觉到的疼痛。

一般来说，剖宫产术后第一到三天是疼痛最为剧烈的。三天后，根据恢复情况及每个人的适应能力，疼痛程度相应逐日缓解。因此术后三天内最需要镇痛治疗。

镇痛泵

接下来我们了解一下镇痛泵是什么。

镇痛泵顾名思义就是具有镇痛作用一种装置，该装置可以定时定量输注药物到患者体内，以达到镇痛目的。其实，镇痛泵是一种患者自控镇痛技术（Patient controlled analgesia，PCA）是一种经医护人员根据患者疼痛程度和身体情况，预先配置镇痛药物并设置剂量，再交由病人“自我管理”的一种疼痛处理技术。一般可以分为静脉病人自控镇痛(patient controlled intravenousanalgesia,PCIA)、硬膜外病人自控镇痛(patient controlled epidural analgesia, PCEA )、神经丛病人自控镇痛（patient controlled nerveanalgesia,PCNA）以及经皮病人自控镇痛（patient controlled subcutaneous analgesia,PCSA）等。一般来说剖宫产的术后镇痛通常选用的是前两者，静脉或者硬膜外自控镇痛。也就是经静脉给药的镇痛泵和经硬膜外给药的镇痛泵。镇痛泵根据输注系统不同，主要有机械式和电子式两种。一般来说，电子式镇痛泵的给药剂量更精确，剂量设定更灵活，安全系数也更高。

一，静脉自控镇痛泵。

主要使用的镇痛药物有：阿片类镇痛药（芬太尼、度冷丁、吗啡、羟考酮等等）、非甾体类消炎镇痛药（帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯等）、其他镇痛药（曲马多等）。其中阿片类镇痛药的镇痛作用较强，但是有可能会导致恶心呕吐的不良反应。因此，很多麻醉医生在配置药液时会加入一定剂量的止吐药，以减少恶心呕吐的发生率。如果发生了明显的镇痛泵相关性呕吐，症状较严重时应停药镇痛泵并及时治疗呕吐症状。

药物配制完成后，跟据患者的年龄、体重、体重指数等情况设定输注速度。将镇痛泵连接于手臂上的外周静脉，启动后，该镇痛泵就会按照预先设定好的剂量和速度泵进患者静脉内。如果因为下床、咳嗽、按压子宫等原因出现疼痛加剧，患者可以自行按下镇痛泵上专门的bonus按钮，用于临时追加剂量，实现患者自控镇痛。产妇手术结束后，没等麻醉作用消退就应开始使用镇痛泵。也就是说，在没有痛之前就开始“预镇痛”，这样可以更好地达到无痛的效果，并且所使用的镇痛药物也最少。

二，硬膜外自控镇痛泵。

主要使用的镇痛药物有：局部麻醉药（罗派卡因、布比卡因等）和阿片类药物（吗啡、芬太尼等）。因为阿片类药物使用剂量明显比静脉镇痛泵少，且药物用于硬膜外腔，不进入血液循环，所以很少引起恶心呕吐，自然也不需要额外加入止吐药。根据患者身高体重等因素配制镇痛泵内的药物浓度和剂量。同样是在患者没有感觉到疼痛前，就将镇痛泵连接于硬膜外导管并开启镇痛泵。其使用过程中如患者出现疼痛加剧的情况，同样可以按压bonus按钮以实现患者自控镇痛。硬膜外导管需术前就提前放置好。比如剖宫产手术的麻醉方式可以是硬膜外麻醉，那么其麻醉用的硬膜外导管就可直接利用；如果手术是在腰麻下进行的，那么硬膜外导管需在腰麻操作完成后，另行硬膜外穿刺置管，以备镇痛泵用

不良反应

那么镇痛泵有哪些不良反应或者说副作用呢？最常见的是静脉镇痛泵中阿片类药物引起的恶心呕吐。呕吐会增加伤口痛、还会引起食欲减退，不利产后恢复。但是呕吐的症状是因人而异的，有些产妇可能完全没有恶心呕吐的反应，而有些则可能会停泵后还连续呕吐一个多星期。如果麻醉医师加用了止吐药，那么呕吐几率则会大大降低。此外，静脉镇痛泵对于伤口痛和其他部位的疼痛的镇痛效果较好，但是对于子宫收缩痛的镇痛效果相对来说则不是非常完全。静脉镇痛泵还可能会引起呼吸抑制、血压下降、瘙痒等，需要注意产后观察。但其操作简便无需额外穿刺操作，临床可能应用更多。

如果使用硬膜外镇痛泵，那么呕吐的几率几乎为零。其次硬膜外镇痛泵主要的不良反应是便秘及尿潴留，由于硬膜外持续低剂量的阻滞，可能会引起肠蠕动减弱，膀胱括约肌功能紊乱。一般来说停泵后一天内便秘尿潴留症状即可缓解。硬膜外镇痛泵还有一个比较多见的问题是导管的固定问题。特别是在天气较热的夏季，背后腰部的硬膜外导管容易发生因出汗等原因引起的导管滑出，位置变化，导致药物未能准确进入硬膜外腔，最终导致镇痛效果不佳。此外还有硬膜外穿刺操作相关的风险也是可能的不利因素。硬膜外镇痛泵的作用范围是腹部以下相应的脊髓节段，因此其对于头痛、颈肩痛等疼痛就无能为力了。但是其对于伤口痛和子宫收缩痛都有比较好的镇痛效果。

剖宫产术后究竟要不要镇痛泵？

说了那么多，究竟剖宫产后需不需要镇痛泵呢？我认为需要！因为虽然两种镇痛泵都各有优劣，但是不用镇痛泵的危害更大。镇痛泵的使用除了减轻患者产后疼痛之外，还可以减少因各种疼痛而引起的睡眠质量差、食欲不良、焦虑抑郁等心理问题以及因疼痛引起的全身炎性因子释放，导致的免疫系统功能障碍。此外，因镇痛泵内药物的抗炎作用，其对术后的伤口恢复也有一定的帮助作用。

此外，有人说镇痛泵会影响母乳喂养。我认为的确会有影响，但是是正面的影响。由于镇痛泵的使用，产妇剖腹产后疼痛明显缓解，这样患者就可以更早地开始母乳喂养，早吸吮可以建立起很强的吸吮反射，促进泌乳。由于镇痛泵中的镇痛药物剂量较小，因此不会对宝宝造成不良影响。尽早开始母乳喂养可以使宝宝获得更充足的营养和免疫抗体，这也有利于母婴感情的建立。

可以说大多数使用镇痛泵的产妇，其镇痛之后带来获益远远大于其副作用带来的不适。镇痛泵的总体满意率还是相当高的。所以，我的建议是，在条件允许的情况下（镇痛泵为自费项目，不属医保报销范围），剖宫产后尽量选择使用镇痛泵。