顺产的妈妈们都要经历宫口“开十指”这一关,在待产的时候医生会给妈妈进行检查,检查后医生也会说宫口开到几指几指了,只有等到宫口开到十指的时候妈妈们才能真正的用力生宝宝,宫口开几指妈妈们应该都知道是指宫口扩张的一个程度,但是很多妈妈们可能就不知道十指有多大,不知道的妈妈们可能还以为是十个手指并起来的宽度,其实并不是,那么宫口开十指究竟有多大呢?
妈妈的子宫就相当于是胎宝宝的“房子”,而宫颈口就相当于是“房子的大门”,在这长达40周的租期里,合约到期,胎宝宝要“退租”就会从小房子“搬出来”,此时这扇“大门”也会为胎宝宝而打开~
开宫口也就是我们所说的第一产程,也就是宫口扩张期,宫颈是子宫与阴道连接的通道,只有这个通道打开了,胎宝宝才能顺利娩出,正常情况下妈妈的宫颈只有非常小的一个口,在妊娠早期的时候宫颈黏膜充血里组织水肿,宫颈肥大、质地变软,呈紫蓝色,在接近临产的时候宫颈管会变短,并出现轻度的扩张,临产后妈妈的子宫就会开始收缩,宫口扩张主要是子宫收缩及缩复作用向上牵拉的结果,楔状前羊膜囊也有协同作用,子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩的全过程,临产后的宫缩能够使宫颈管逐渐缩短直至消失、宫口扩张、胎先露下降,最后胎儿及胎盘胎膜娩出;随着子宫的收缩,子宫体肌纤维的缩复作用可使宫腔容积逐渐缩小,结合子宫收缩力的对称性和极性,迫使胎先露下降,宫颈管逐渐缩短直至消失;破膜后,胎先露部会直接压迫宫颈,扩张宫口的作用就会更加明显。
子宫扩张与胎先露下降的速度和程度是产程进展的重要标志和指导产程处理的重要依据,只有子宫扩张到十指的时候妈妈们才能生产,说到这个十指有多宽,我们就要说说检查子宫扩张的方法:
检查子宫扩张的情况的方法有两种,一种是阴检,一种就是肛检,肛检的这种方法目前是比较少采用的,大部分医生都是采取阴检的方法,阴道检查可以直接摸清胎头,触及矢状缝及卤门,确定胎方位,了解宫颈消退和宫颈扩张的情况(前置胎盘为阴道检查的禁忌证),在检查的时候妈妈们需要平躺在床上,双腿微屈,医生会给妈妈的外阴进行消毒,然后戴上无菌手套将中指与食指探入妈妈下体进行检查,在医学上常用一个手指头为1cm来判断,子宫颈完全扩张的时候差不多是10cm左右,故开十指并不是十个手指并起来的宽度,而是10cm。
宫口扩张的速度一开始是比较慢的,在进入活跃期之后就会加快,疼痛感也会加强~
宫口扩张4-6cm并消退(阵痛早期):阵痛早期是整个分娩过程中,时间最长的一个部分了,特别是第一次分娩的妈妈们,宫口从两指扩张到三指是最慢的,刚开始的宫缩通常是20分钟左右一次,一次持续30-45秒左右,当然也可能是没有规律的,但它会随着产程的进展逐步加快,到了阵痛早期末尾的时候,间隔时间会缩短至5分钟左右一次,初产妇妈妈们在刚开始出现宫缩的时候会感觉到像痛经一样的疼痛,宫口开至两指半的时候疼痛感会明显加重很多,经产妇妈妈在这个阶段过的还是非常轻松的。
宫口扩张7-8cm(阵痛活跃期):在进入阵痛活跃期以后,子宫扩张的速度就会加快了,同样的,妈妈宫缩疼痛和不适也逐渐加强了,此时的宫缩间隔时间已经缩短了很多,持续时间也随之加长了,每次宫缩的间隔时间约3-4分钟左右一次,一次持续40-60秒,初产妇妈妈们在这个阶段可以说是已经痛到没有休息的时间了,墨妈生头胎的时候也是在这个时候出现情绪崩溃的,经产妇妈妈在这个阶段的疼痛可能就相当于是初次分娩疼痛早期。
宫口扩张9-10cm(过渡期):过渡期是产程中最费神的一个部分,这个时候宫缩的强度突然增加,变得更有力了,每间隔2-3分钟就会出现一次宫缩,每次宫缩都会持续60-90秒,除了剧烈的疼痛此时胎先露下降挤压到妈妈的直肠,妈妈们还会有强烈的便意,妈妈们再忍耐一下这种疼痛感,宫口开全的时候妈妈们就可以用力帮助宝宝娩出了。
上文就是开宫口的一些小知识,那么在孕后期的时候妈妈们如何做才能加速产程呢?
孕晚期是胎宝宝发育最快的一个时期,7-9个月的时候是胎宝宝的“猛长期”此时妈妈的体重也会随之增加,这个时候妈妈们就要控制好自己体重的增长速度,不要增重过多,增重过多很有可能会使胎宝宝的体重也相应的增加,胎宝宝的体重对分娩也是有着一定的影响的,胎宝宝过大分娩就会难一些,剖宫产的几率也会高一些;除了控制体重以外,妈妈们还要注意适当的运动,在孕期里妈妈经常运动有益于控制体重保持体形,经常运动的妈妈子宫更有弹性,更有力度,在分娩的时候子宫收缩的频率也会更快,相应的产程也会缩短一些,还能减少分娩时的疼痛;再一个,孕晚期也是非常关键的一个时期,孕妈妈们也要按时做好产检工作,在孕晚期里如发现胎位不正就要及时纠胎位,胎宝宝的胎位对分娩也是有着很大的影响。
开宫口的这个阶段是整个产程里耗时最长最痛苦的一个阶段,除了孕期控制体重,多锻炼以外,在开宫口的这个阶段里,妈妈们也要做好这几点:
- 增强分娩的信心:很多妈妈在分娩的时候会因为疼痛和产程能否顺利进行而产生焦虑、恐惧等情绪,这种情绪对分娩是不利的,妈妈们要对自己有信心,生孩子确实疼,但这种疼是有积极意义的,它可以让妈妈早点与宝宝见面,妈妈们也不用担心分娩能否顺利进行,要相信医护人员。
- 补充能量:在阵痛还不是太强烈的时候妈妈们就要及时吃东西补充体力,摄入足够的水分,但不能过多(剖宫产概率高的妈妈医生会要求禁食,但会进行静脉补液给予营养支持),在第二产程就是考验妈妈体力的时候了。
- 及时排尿:临产后,妈妈最好是每2-4小时就排尿一次,以免膀胱充盈影响胎先露下降及子宫收缩,如果妈妈想大便要及时给医生说,这个时候医生会判断妈妈的直肠是否有大便以及宫口扩张的程度,在排便的时候必须有人陪伴,不能长时间屏气用力排便,避免加重宫颈水肿,或造成接产不及时的可能。
- 适当的走动:妈妈的产程比较慢的时候,医生也会适情况建议妈妈们稍微走动一下,妈妈们可以在家人的搀扶下在走廊里走动走动,开宫口的时候走动可以刺激骨盆松缓,同时还能让胎宝宝下坠的速度加快,这样妈妈开宫口的速度就会快一些。
- 刺激乳头:到了预产期胎宝宝还没有发动的迹象,妈妈们可以捏乳头来刺激宫缩,同样的在分娩的时候妈妈们也可以刺激乳头来加强宫缩。
简单来说呢,在分娩的时候,妈妈们要等到宫口开到十指的时候才能分娩,而这个十指的宽度并不是十根手指头并起来的宽度,而是指10cm,在孕晚期的时候妈妈们需要注意的就是适当运动,控制好体重、按时产检,分娩时最需要做的就是配合医生!
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