微笑抑郁症内心有多难受？该不该告诉家人？

Answer 1

谢邀，微笑抑郁症表面看起来什么事情都没有，其实内心已经千疮百孔，随时都濒临崩溃。

微笑抑郁症患者认为抑郁是脆弱，所以不忍启齿，不愿表现出来，不愿告诉任何人。但这样是不对的，不说出来痛苦只是攒在自己内心，最终将自己逼上了绝路。

什么是微笑型抑郁呢？

美国精神障碍诊断与统计手册第五版（DSM-VI）中，抑郁症的诊断标准包括持续性的心境低落，对所有活动失去兴趣、丧失愉悦感、活动减少、体重明显增加或减轻，失眠或睡眠过多，几乎每天都感到疲倦或精力不足，反复想到死亡等等。

DSM-VI 所描述的这种每天很悲观、很难过、社会功能丧失的人似乎才是我们想象中典型的抑郁症，但并非所有人的抑郁表现都是相同的，“微笑抑郁”者确实有很多抑郁的症状，但与典型抑郁症不同的是，微笑抑郁者可能看起来有很好的社交能力，他们很友善，甚至是一个团体中“开心果”一样的存在。

我曾见过一个微笑型抑郁的患者，他是这样的:

小王是一名公司职员，同事都认为他很乐观，他是大家的开心果，没人有认为他会抑郁，认为他天生乐观，没心没肺的。其实他内心非常孤独，他觉得很空虚，觉得很累，却不能和任何人诉说，他觉得自己这样很不该，却控制不住，总觉得自己什么都做不好，悲观，绝望，觉得世界都是黑暗的，别人的笑容已经不能感染他了，他用微笑的面具伪装了自己，终于有一天夜晚，他选择了离开。

别再憋在心里呢，多去倾诉，让家人与朋友帮助你，摘下微笑的面具，用真实去面对生活，抑郁并不是脆弱，加油，你会好起来的。

Answer 2

严格地讲微笑抑郁症不是规范的病名。

世卫组织2018年发布的《国际疾病分类》第十一版(lCD-11）的标准中，抑郁障碍分为以下四种类型：

单次发作的抑郁障碍（single episode depressive disorder）

单次抑郁发作，抑郁发作符合抑郁障碍的诊断标准。没有躁狂或轻躁狂发作史。

复发性抑郁障碍（recurrent depressive disorder）

多次抑郁发作，每次复发前均有过至少２个月症状基本缓解或完全缓解，已达不到抑郁发作的诊断标准的间隙期；从未有过躁狂或轻躁狂发作史，复发性抑郁障碍可伴季节性模式。

恶劣心境障碍（dysthymic disorder）

恶劣心境障碍临床表现也以心境抑郁为主，同时至少伴有以下症状中的几项：食欲不振和进食过度、失眠或睡眠过多、精力不济和疲乏、注意力难以集中和优柔寡断、自尊心低下、感到无望。病程至少已持续2年(儿童和青少年病程至少已持续1年)。明显缺乏抑郁障碍诊断标准中的兴趣缺乏和乐趣缺失、精神运动性抑制或激越、体重减轻或增加、反复出现自杀意念或行为等症状，也从未有过躁狂或轻躁狂发作史。

混合性抑郁和焦虑障碍（mixed depressive and anxiety disorder）

在2周及以上时期的大部分时间同时出现抑郁和焦虑症状，但抑郁症状的数量、严重程度没有达到抑郁发作的诊断标准，焦虑症状的数量、严重程度或持续时间也不足以达到可以诊断为焦虑或恐惧相关障碍的诊断标准。

l通常说的抑郁症是指单次抑郁发作的抑郁障碍和复发性抑郁障碍。这两种抑郁障碍即便装作微笑也不会给人一种微笑的感觉。

恶劣心境障碍以及混合性抑郁和焦虑障碍会出现微笑现象，但都不是严格意义上的抑郁症。

Answer 3

微笑抑郁症，这种病我是第一次听说，不过在七、八年之前，我曾经遇到过有一个朋友，得了一个狂笑病，就是见人就哈哈大笑，它的病因是因为他内心的两面派造成的，内心比较虚伪，死要面子，一但得不到认同的时候，就会特别的痛苦。又不想让别人知道，这类病人应该是去看心理医生。因为我认为它是情绪引起的，他是心理病。要赶快治疗，时间长了容易造成精神分裂。

Answer 4

世界卫生组织发布的最新报告显示，截至2015年，全球有超过3.2亿人饱受抑郁症的困扰，约占全球人口的4.3%。抑郁症导致的自杀行为是15岁至29岁人群死亡的第二大原因。

微笑抑郁症

微笑抑郁症就是其中一种，有些抑郁症患者不愿意在被诊断抑郁症后让人觉察，所以他们就隐藏自己的情绪和病症，导致大家很难觉察。

研究显示约71%受抑郁困扰的人试图隐藏自身病情。原因有很多种，但总的来说，微笑抑郁者的笑容像是一种防御机制，企图掩饰和否认内心的悲痛。

抑郁症和微笑抑郁症哪个危害更大

大多数心理专家都表示微笑抑郁症更加容易导致人走向极端。

这是因为患者出于面子、责任的需要，往往以微笑示人，但心理却积压下负面情绪，当承受的压力大到再也无法承受时，他们的反应是巨大的，可能会从一个极度自信的人变成一个非常自卑的人，甚至会怀疑自己各方面的能力。

如果身边或者自己患上微笑抑郁症，一定要及时就医，并且告诉家人，家人的关心和爱护有可能会缓解病情，长时间出现心境障碍不解决对心理健康影响是非常大的。

Answer 5

强烈建议告诉家里人。微笑抑郁大概是内心得不到共鸣，和小圈子格格不入却又必须假装很在线，这种压抑和孤独和彷徨我也有尝试过。感觉自己好像是异类似的，身边的同事朋友和自己是如此不同，而自己偶尔发表的言论也总是遭到她们的嘲笑和鄙夷。为了能够好好融入这个圈子只好少言少语，适时附和两句或者配上两朵微笑。虽然有时候很不赞同别人的观点和做法却不得不违心地站在别人那边表示自己和他们一样。而这样的自己注定黯淡无光，永远做着别人的陪衬，群体里地位很低，可有可无。可能别人需要帮忙时会立即想起你又可能参加集体活动时人家一不小心就忘记了你。

而家里人是不同的，俗话说血浓于水，不是一家人不进一家门，一家人有着共同的特质，而且一家人会相亲相爱互相包容，有什么烦恼和家里人说自己能得到帮助和排解，也会被家人的温暖深深感动，心里又充满了力量和勇气。尤其是向家里较为善于交际情商高的那个人寻求帮助，大家集思广益，一定会收获不菲，也能学到处理事情和人际关系的经验。

人生在世从来都不是孤军奋战的，我们要学会善用身边的爱和关怀温暖自己给自己充电，更要虚心请教，不怕面对自己的缺点和问题，别人看自己总比自己透彻，生活的经验一群人也总会比一个人多（积累生活的经验真的很重要）。我们要积极地自我暗示，积极地找人分析开导，要咬紧牙不放弃。等自己走出困境时会发现，天还是那个艳阳天，树还是那棵常青树，心境豁然开朗。

我曾经也有很长一段时间选择了对家里人进行隐瞒，家里人觉察到我的不对劲我的闷闷不乐，反复问我怎么了，有什么事情发生吗，我都说没有。幸亏最后我忍受不住了告诉了我妹妹，妹妹告诉了家里人。也幸亏家里人的关心爱护和教导让我感觉压力不再那么大，而且从和大姐的长期交流中学到了很多为人处世的知识，自己也自信开朗很多。保持自己的个性，不要去招惹别人也不用去压抑自己，没有一个人是完全与别人相同的人，也没有一个人是与别人完全不同的人，正视自己坦然面对，只要我发光总会吸引来同类。

这是来自于一个曾经微笑抑郁的人的建议。如果你也遇到了如此困境希望能够帮到你。

Answer 6

个人经验：多和志同道合的朋友把酒言欢，能够治疗抑郁症。希望你能早日走出来

Answer 7

微笑抑郁症的人内心巨大的痛苦，他们一方面把微笑的面容，得当的言谈举止展示给世人，一方面内心低落，沮丧，甚至有强烈的厌世及自杀情绪。而与自己亲近的人也很难发现他们的脆弱。病情容易被忽视，得不到有效治疗，而酿成大错。若是病人，应及早告诉家人，得到关怀关注，陪同求医，把病情尽早控制，一起把微笑，真正的微信进行到底。

Answer 8

告诉。以后就不用对谁笑了。[抠鼻]

Answer 9

做你自己，做自己想做的事，不用看别人脸色，你的病马上就会痊愈的。祝你早日康复!