抑郁症患者身上都会表现出一些躯体症状，那么具体是一些什么样的

抑郁症患者由于性格因素，当他们遭遇到一些不愉快的社会心理因素常会自我放大，认为都是跨不过的?，于是大脑的边缘系统和网状结构，海马、扣带回、兰斑、纹状体、皮质额页、颞页等主管情绪的神经元突触间隙的五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺的回吸收加快，这些维持情绪稳定的神经介质水平下跌，于是抑郁、焦虑、恐惧、强迫等心理障碍带来了精神情绪变化，同时通过下丘脑一垂体一肾上腺素轴产生调节内脏神经体液和神经内、外分泌发生动能性紊乱，于是各个系统的躯体症状产生了。表现出多种多样的功能性症状：

1.50-80%的患者表现为睡眼障碍，入睡困难、浅睡、多醒、半夜早醒后难以入眠、直到自觉彻夜难眠或交替出现。

2.神经系统：头痛、头晕、头胀、耳鸣、脑鸣、突发性耳聋、盗汗、怕冷怕热等

3.30%-50%患者有各种心脏不适症状如心动过速、心悸、胸闷、胸部堵塞感或胸痛。 各种早搏、特发性房颤、I度或II度I型房室传导阻滞、心脏微小动脉功能性病变：X综合症、心电图J点抬高早期复极综合症，心率快时ST压低或T波低平、倒置。严重情绪激动、暴怒、抑郁时可引起冠状动脉痉挛产生心绞痛甚至引起斑块破裂发生急性心肌梗死。

4.食慾减退约占40%-50%，亢进占10%，这些人短期内会消瘦或发胖。功能性消化不良症状如早铇、噁心、嗳气、打呃、神经性厌食、呕吐或神经性贪食、胃区难述性不适等，也可表现为大便习惯、次数和形态的改变：便秘、排便不爽、便次增多、无缘无故腹泻、腹痛。

5.50%-80%的人会产生轻重不一的夜尿增多或紧张性多尿，偶有1-2小时内排尿多次且量也不少与抗利尿激素ADH分泌减少有关。老年人可发生紧张性排尿 困难或尿潴留。性欲下降、勃起障碍。女性月经不调或紊乱，甚至和不孕也有关。

6.全身各部位无法用生理性疾病解释的慢性疼痛往往与肌肉、肌腱、筋膜劳损有关，但疼痛程度明显放大或无规律性。

7.其他系统：呼风控吸系统的过敏性鼻炎、哮喘、气道高反应、呼吸机依懒等。皮肤科：神经性皮炎、湿疹、白癜风、银屑病、斑秃等。外科手术后不明原因疼痛或不适。妇科：经前期综合征、更年期综合征、心因性痛经、月经紊乱、不孕症。

8.各种躯体症状不适感产生紧张担焦虑，既怕查出什么坏毛病又怕忱误而出大事，于是产生躯体性疑病和各种难以解释的慢性疼痛往往是抑郁在躯体症状中突出的表现。患者反复跑医院，接受各种检查却始终没有病理性的结果。反而加重了抑郁的症状。

关于怎么治疗可参考我2月16日发表在头条“谁说抑郁症不能快速治愈”一文。

2019.3.30

抑郁症患者表现出的躯体的症状有以下几个方面:

一、食欲发生变化，包括食欲减退或者食欲增加。

二、睡眠紊乱，表现为睡眠困难或者睡眠过多，当失眠存在时，通常是睡眠不深（即夜里醒来而且难以入睡），或是早醒

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三、精神运动性改变，包括激越（例如，静坐不能，来回踱步，搓手，拉扯或摩擦皮肤、衣服或其他东西）或迟滞（例如说话，思考或身体活动变得缓慢，回答问题之前停顿拉长，说话音量降低，音调改变，数量减少，说话内容变窄，或是沉默无语等）

四、精力不足、疲倦和疲劳。持续的疲劳感而并未经历强体力活动。

五、注意力不集中，记忆困难。

除以上躯体症状，还有心境抑郁（悲伤、空虚，无望等）、丧失兴趣感和愉悦感，兴趣明显减退，且有无意义、无价值感，自杀想法等，在两周内，以上中具备五条，即为重性抑郁。

抑郁症的治疗包括生物和心理咨询

生物治疗包括运动和药物。

运动，每天坚持20分钟，一天三次有氧运动可以有效缓解抑郁。

药物：精神科医生开取抗抑郁药物。

心理咨询：认知行为疗法、辩证行为疗法、动机会谈等。

如果是确诊的抑郁症患者，而且患病已经有一定的时间，那么或多或少都是会出现一些躯体方面的症状，比方说浑身疲倦无力，或者腰酸背痛，或者是肠胃长期不适，也或者会伴有一些心脏方面的不适。

我们先来看一看为什么会出现腰酸背痛，或者是说体内非常的疲惫这些症状。因为抑郁症患者他体内的一些神经递质，包括让我们感觉到有活力的多巴胺，血清素，以及能够让我们情绪平稳下来的催产素，这些积极的激素它的分泌其实是相对欠缺或者是紊乱的。

而这些激素能够让我们充满活力，并且提高身体的免疫机能。在这些激素缺失的情况下，患者其实是容易抵抗力下降，从而经常出现头疼脑热，腰酸背痛这样的感冒症状。

有一些抑郁症患者会出现头痛，因为抑郁症患者有一个典型的思维模式，就是喜欢“反刍”。反刍的意思，在动物界里面指的是食草动物把食物送到胃中，然后又返回再次咀嚼，以便更好地消化。

但是对人的思维模式来说，反刍思维却是非常不利的，会影响我们身心健康。多见于会去回想自己哪里做的不好，哪里说的不对。会去回想自己是有多么的失败，有多么的没有价值，这样的反刍思维特别容易让抑郁症患者陷入过度思考里面，而过度思考，我们的大脑势必会感到疲倦，所以抑郁症患者有时候也会出现头疼头晕等现象。

再者，因为长期处在抑郁中，我们这个时候身体其实是处在一个慢性炎症状态的状态。急性的炎症我之前答题的时候说过有红热肿痛，慢性的炎症反映在我们全身，是弥漫性的。我们整个血管里面白细胞会增多。因为处在一个脆弱的状态，所以细胞壁的表皮非常容易损坏，当细胞壁损坏白细胞聚集，就特别容易形成血栓，血块。所以抑郁症的病人也经常会呈现出一些心血管方面的问题，比方说胸闷气短等等。

我们说身心一体，抑郁症看似是心理上的疾病，但是他也会伴随像题主说的很多躯体化的症状。

那么躯体化症状其实反过来也会加重抑郁的情绪，比方说心血管方面的问题。我们在门诊里面经常看到一些心脑血管病人，他抑郁焦虑的共病率是非常高的，所以我们建议如果有抑郁症的话，要及时的去就医，要积极的进行一个专业的治疗。

希望我的回答，对解决你的问题有所帮助。

作者 黄孜孜

国家二级心理咨询师

国际催眠治疗师

高级家庭教育指导师

正念瑜伽导师

抑郁症对大脑的损伤不容小觑，会影响患者的记忆功能、理解能力、接受能力、思维能力、语言能力。重度抑郁症患者之所以会选择自杀就是因为丧失了以上这些功能，觉得自己什么事都无法完成，也无法学习任何知识！

本人重度抑郁症，重度和中度抑郁症的唯一区别就在于，重度抑郁有自杀倾向。不多说了，来分享一下抑郁症患者的内心世界和临床症状，希望更多的人了解抑郁症，而不是自认为。

09年，因为工作的原因导致睡眠不足，每天头痛。渐渐的记忆力开始下降、健忘，脾气变得暴躁，和同事在一起工作的时候，我经常走神，别人总是在问我: 你在想什么?_? 我很无奈，我很想集中精神去做一件事，但始终都无法做到，很简单的的事我都记不住，就连思维能力都下降了，觉得自己变得好笨，没办法继续工作了。情绪变的很低落，喜欢听悲伤的音乐，觉得音乐能让我忘记痛苦，我心里萌生了一个想法——出家当和尚，也许只有远离喧闹的城市我才能静下心来，六根清净、无牵无挂那该多好。

2010年，我去了当地最好的医院——协和，诊断结果出来了，中度抑郁症。吃了很多药，感觉副作用很大，难以承受，我直接停药，就这样又过了一年，新的症状出现了，我经常无故的早醒，一旦醒来就无法入眠，我很羡慕身边的人，能睡个好觉，能正常的工作。我觉得自己变了，对自己感兴趣的事也没有那么热衷了，不想再去上班，觉得自己经常犯错，无法完成工作，病情越来越严重了，我经常出现彻夜难眠的现象，去了好多医院，都没有疗效，父母和身边的人都觉得我很正常，可我却不知道该怎么去解释，从那以后，我经常和家里人吵架。精神上的痛苦和折磨使我变得颓废、沮丧、一蹶不振，我再也无法回到从前了。

我万念俱灰，把自己关在家里静静的回忆过往，与其痛苦的活着，不如早点结束自己的生命，我好想解脱痛苦，活着已经毫无意义了，我什么事都做不了，连自己的梦想都无法坚持下去了，脑袋大不如从前了，记忆力还不如50岁的人，思维逻辑总是那么混乱，想着想着，我开始流泪了……

2012年的腊月，那一天我很开心，因为我已经想好怎么去自杀了，终于要解脱痛苦了。于是，我服下半瓶安眠药，心里在想: 不知道什么时候才能醒来，也许永远不会再醒来，那该多好啊！ 第二天，我睁开眼睛看到的竟然是六个点滴瓶，我母亲对我说，你总算醒了……

我没想到我被救了，算是自杀未遂吧！事后我想通了，老天爷既然让我活着，那我就好好的活着吧！

就这样，我又浑浑噩噩的过了这几年，我现在对自己的人生已经没有任何希望了，我像是一个没有灵魂的行尸走肉，抑郁症给我带来无尽的痛苦和折磨，想问天问大地这是为何？

以下两张图片是我写的日记，大家可以看一下，让大家更深入的了解中度、重度抑郁症，抑郁症也是精神病的一种，属于精神病的范畴。

我不知道别人，我自己对事情提不起兴趣，高兴不起来，经常想自杀，觉得活着没什么意思。是靠着对父母和孩子的责任熬过来的！不想和别人太多的交流，就是觉得活着累！

抑郁症患者身上都是会表现出一些躯体症状的，那么具体是一些什么样的症状呢？

抑郁症是长期焦虑自己的前途和能力，觉得自己应对不了，这种高焦虑导致抑郁。人在焦虑的时候，体内的一些植物世界会不受控制的痉挛、紊乱，形成各种躯体症状，但每个人症状也不一样，大致有，胸闷气短、头痛头晕、腹胀腹泻、尿频尿急、失眠多梦、饮食不好、肠胃不蠕动、不吸收，体质变差，免疫力降低，全身疼痛麻木、内分泌失调，如女性月经不调，神经递质减少，还有的表现为人变得很苍老，这是因为焦虑会使细胞被氧化。

总之，治疗抑郁症的核心是消除焦虑，不焦虑的各种症状都会慢慢消失。

躯体变化，首先表现为不协调，一种诡异的身体动作特性。再次是身体表现的非常无力，每个动作发飘。最后是伴随着轻度痉挛。

身体上面的变化会很多。

1.胃肠道症状，没有食欲，胃胀，不舒服，嗳气，腹泻，便秘等等

2.心率加快，心慌气短，乏力，胸闷，呼吸困难，甚至要窒息的感觉。

3.神经症状，头痛，四肢麻木，失眠，怀疑别人，怀疑自己有病，怀疑家里老公有外遇，怀疑一切。

4.身体有说不出的难受，喜欢躺着，浑身难受的无以言表，什么药都不见效。不喜欢说话，沉闷，不喜欢交谈，身体难受得要死去。

以上都是主要的症状，每个抑郁症的人的病状都不一样。

我曾见过一个抑郁症的公务员，他坐立不安，身体说不出来的难受，有时候喝酒，可是也麻醉不了自己，也曾出去旅游，症状就是不改善。

后来去了心里医院，吃了心里方面的药物。又做了ECT，病情好转，后来回来继续上班了。

有一天看见他，他说身体难受好多了，但是断不了药。

抑郁症的典型症状是噬睡，早上觉得特别痛苦，对外界没有什么感觉，嗅觉丧失。抑郁症患者没有什么躯体症状，照样能说能动，还能笑，只是说，动，笑没有感觉，唯一的感觉就是痛苦，并且不知道痛苦来自何处。医学测试抑郁症患者的各项生理指标都正常。

首先要区分是抑郁症候还是确诊为抑郁症患者。

抑郁症候的人一般表现为情绪低落，并伴有焦虑，失眠。躯体状态则会有植物神经紊乱，面部或有潮红现象，体力和精力有所下降。

抑郁症确诊患者的表现除上述的抑郁症候所具有的临床特征外，最主要的还表现在，抑郁焦虑的情绪状态长达半年以上，通过心理咨询的帮助未能减轻，多疑，失眠，焦虑，人际交往能力大幅度减弱，甚至丧失社会工作和生活自理的能力。日常需依靠药物帮忙。