您好，我是「京妈说」，很高兴回答您的问题。

婴儿疫苗接种有“免费”和“自费”两种，国家规定的免费疫苗也叫“计划内疫苗”，主要有卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗等；自费疫苗属于“计划外疫苗”，主要有甲肝、风疹、水痘、流感、肺炎、轮状病毒腹泻等。

正因为计划外疫苗如果打的话，需要家长自己花钱，所以很多家长就比较敏感和疑惑，会考虑“婴儿到底要不要打自费疫苗”？那接下来京妈就来说说关于“打疫苗”的知识。

“免费疫苗”和“自费疫苗”的区别

① 免费疫苗 是针对疾病感染性强、流行地区范围广，而且致死率和致残率都非常高的一些传染病，是国家计划内的强制性要求接种的疫苗。

② 自费疫苗 是针对传染性可能流行不广、感染性不是特别强的、有可能自愈的、不会产生严重后果的。比如说风疹、水痘、流感等，对宝宝的健康不会构成威胁，有的疾病只是对体弱的宝宝会有较大影响，所以国家对这些疫苗接种不会强制要求。

婴儿到底要不要打自费疫苗？

经常遇到宝妈问这个问题，自费的疫苗有没有打，哪些是可以打的，哪些是真没必要的？

其实，每个地方防疫站对自费疫苗的管理是有不同建议的，有些地方容易发生流感、有些地方容易发生肺炎等，那这些地方防疫站就会建议孩子打某种自费疫苗的，家长们其实可以按照所属地的要求去打自费疫苗。

我儿子现在5岁多，我们的疫苗都是按时去打的，而且自费疫苗也是按照医生建议来打，从来没有说医生建议打而我们选择不打的，所以我的建议如下：

★ 建议接种的疫苗

1. 腮腺炎疫苗：

腮腺炎本身不是大问题，很快就能痊愈，但是腮腺炎的并发症比较多，容易并发脑炎、心肌炎、关节炎等，还有可能会导致宝宝耳聋，所以最好接种。

京妈提醒：出生8个月还没有患过腮腺炎的宝宝，建议接种腮腺炎疫苗，避免以后去幼儿园被感染；但如果患过一次腮腺炎的宝宝，以后就不会再患，也就不需要接种了。

2. 水痘疫苗：

除了有严重疾病史、免疫缺陷、过敏史的宝宝可以不接种水痘疫苗，其他宝宝均建议接种水痘疫苗，避免在将来过集体生活的时候被传染。

3. 轮状病毒疫苗：

轮状病毒是引起宝宝腹泻的主要致病源，为了宝宝的健康着想，接种轮状病毒还是非常有必要的，毕竟宝宝以后在幼儿园的生活时间比较长，最容易被病毒感染而导致腹泻、呕吐等。

京妈提醒：免疫功能不全的宝宝不能接种轮发烧中的宝宝状病毒疫苗，也不能接种疫苗；接种第一剂后5天，宝宝可能会出现低烧、食欲不振等现象；接种第2剂时副作用会稍微少些；接种第3剂时基本就没副作用了。

★ 根据实际情况考虑接种的疫苗

1. 流感疫苗：

流感的种类比较繁多，所以接种疫苗的针对性不强可能会失去保护意义。对于身体比较健康、抵抗力比较强的宝宝可以不接种，而抵抗力比较弱的，比如先天心脏病、哮喘、慢性肾炎的最好接种，能够起到一定的防护作用。

2. 肺炎疫苗：

引起肺炎的细菌和病菌也是种类繁多，接种疫苗的效果比较有局限性，所以接种的意义不大。但有的宝宝反复感冒，每次感冒都比较严重的，那最好接种肺炎疫苗，也是能够起到一定的防护作用。

3. 甲肝疫苗：

宝宝居住地如果有发生或者容易流行甲肝疾病的，那最好去接种疫苗，尤其是接触过甲肝患者的宝宝，更应该接种疫苗，如果宝宝已经患过甲肝，那身体就有抗体了，不需要再接种。

4. HIB疫苗：

5岁以下的宝宝如果感染B型流感的话，容易引起小儿肺炎、脑膜炎、败血症、中耳炎、脊髓炎等，而且现在很多国家也已经将HIB疫苗纳入免费疫苗了，可见其重要性。

疫苗接种可以增强宝宝的抵抗力，是保护宝宝健康的重要措施之一，家长们应该以宝宝的健康为出发点，而不应该以自费价格为出发点。以上就是关于这个问题的解答，希望可以帮到您，也祝宝宝健康成长！

京妈说：医学专业、营养师妈妈，多平台育儿原创作者，分享专业实用的孕产育儿知识，帮助您做靠谱家长，欢迎点赞、关注和转发。

我家孩子三岁半了，除了接种免费疫苗，自费疫苗也是一针都没落下。我给他打了五联疫苗、轮状病毒疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗、手足口疫苗以及每年的流感疫苗。在这个过程中，孩子得了两次手足口，但幸亏打了疫苗，没有发展成重症，所以我特别鼓励人家打自费疫苗，分享下我的观点:

自费疫苗并不是说不要打

我们国家的疫苗主要分为一类疫苗和二类疫苗。

一类疫苗是免费的，也就是国家规定必须给孩子接种的免费疫苗，主要有卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗等；

而二类疫苗是自费的，并不是说国家不强制你打，而是这部分国家没办法全部承担费用，所以划分到了自费里面，主要有手足口、风疹、流感、肺炎、水痘、轮状等。

打自费疫苗能让孩子获得更全面的保护

我家孩子是自费疫苗的受益者。他在一岁和两岁的时候都得了自费的手足口疫苗，由于之前接种了手足口疫苗，所以没有发展成重症。这个让我非常重视自费疫苗，也鼓励朋友们尽量接种自费的，不要因为是自费就拒绝给孩子接种。

所有的疫苗都是为了预防因特定性细菌和病毒而引起的疾病，从预防疾病的角度来看，接种自费疫苗是让孩子获得更全面的保护。

自费疫苗打哪几种

我主要给孩子打了手足口病疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗（Hib）、.流感、水痘疫苗、肺炎疫苗以及轮状病毒疫苗。

尤其是手足口和轮状疫苗，学龄前宝宝一定要打，因为孩子上幼儿园后很容易因为集体感染而导致手足口和轮状病毒。

总结

家里经济条件允许的话尽量给孩子打自费疫苗。每种疫苗在接种之前都要问清楚医生是否适合孩子，毕竟每个孩子还是有个体差异的。

在在打疫苗时还要看清楚盒子上面的厂家以及生产日期，保证安全性。

在回答这个问题之前，我们先来看看什么是自费疫苗。

在我们国家疫苗分为一类疫苗和二类疫苗。

一类、二类疫苗的区别

• 一类疫苗是免费的，而二类疫苗是自费的；
  
• 一类疫苗是政府提供的，而二类疫苗是自愿接种的。
  

为什么一类疫苗是免费提供，而二类疫苗需要自自费接种呢？

是因为一类疫苗比二类疫苗重要吗？

不是！不是！不是的！

那是跟国家的财政有关系。

简单的来说，国家有财力提供小朋友们免费接种一类疫苗，但没有多余的财力提供小朋友接种二类疫苗。

嗯，这不代表二类疫苗就不重要，只能说二类疫苗比较贵。

一类疫苗接种时间表

出生时：乙肝疫苗+卡介苗

1月龄：乙肝疫苗

2月龄：脊灰疫苗

3月龄：脊灰疫苗+百白破疫苗

4月龄：脊灰疫苗+百白破疫苗

5月龄：百白破疫苗

6月龄：乙肝疫苗+A群流脑疫苗

8月龄：麻疹疫苗

9月龄：A群流脑疫苗

18月龄：百白破疫苗+麻风腮疫苗+甲肝疫苗

1周岁：乙脑疫苗

2周岁：乙脑疫苗+甲肝疫苗

3周岁：A+C群流脑疫苗

4周岁：脊灰疫苗

6周岁：白破疫苗+麻风腮疫苗

二类疫苗接种表

【1】流感嗜血杆菌疫苗——2月龄至5周岁

有四种疫苗可以选择：

• 五联疫苗（推荐）
  
• 流脑HI疫苗
  
• 四联疫苗（3月龄开始接种）
  
• 流感嗜血杆菌疫苗
  

有三种疫苗可以选择：

• 7价肺炎疫苗
  
• 13价肺炎疫苗（推荐）
  
• 23价肺炎疫苗
  

【3】流感疫苗

接种人群：

大于6个月后的所有人群，其中，儿童、老年人、有基础疾病的成年人、孕妇，或家中有上述人员的家族成员，是重点人群。

接种时间：

每年9~11月接种，因为引起每年流感的病毒不一样，而且每次疫苗保护时间也就一年左右，所以需要每年接种。

如果家中有小于6个月的宝宝，建议照护的家人进行接种，降低患病风险。

【4】手足口疫苗

接种年龄：6月龄至5岁接种。

为什么接种了手足口病疫苗还会得手足口病？

因为引起手足口病的病毒非常多，而手足口病疫苗是预防EV71病毒感染的重症手足口病。

【5】水痘疫苗

接种时间：大于1周岁接种（4岁接种加强针）

【5】流脑AC结合疫苗

免费疫苗的病菌覆盖量不如自费疫苗

【6】轮状病毒疫苗

接种年龄：2月龄至3岁接种

预防轮状病毒引发的腹泻

【7】腮腺炎疫苗

如果当地免疫计划中有麻风腮疫苗，则无需接种。

【8】HPV疫苗

接种年龄：9至45岁接种

能够起到预防宫颈癌的作用，而且越早打免疫效果越好。

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是小果医生，三甲医院儿科主治医生，二宝妈妈，从医十年余，欢迎关注了解更多育儿知识。

谢谢你的邀请，

婴儿到底要不要打自费疫苗？

我可以非常确定的告诉你，需要

因为在我们村里面有一个非常活生生的例子

那这个事情发生在我的同学身上

他的孩子现在十二三岁了

以前都有传言说呃，婴儿只需要打免费的疫苗，自费的咪疫苗打不打都行？

那么为了省钱，我的同学这个自费的疫苗都没有打。

当孩子到上小学的年纪以后，学校需要查看疫苗防疫本，发现他所有的自费疫苗都没有打，必须将所有的疫苗补齐，才允许去学校上学，

也就是说，他以前的自费疫苗全部需要补上学校才会收他的孩子让孩子上学。

没有办法，我同学就带着他的孩子，一星期打几次。

有时候两天打一次，有时候三天打一次

打完左臂上打右臂，打完右壁上打左臂，一个月内将他所有的自费疫苗全部补上，你可以想象孩子受不受罪？每两三天就需要打一次疫苗，而且是收费的，

所以我建议你还是将婴儿的自费疫苗也补上，当然还有另外一种可能可以不打的。

那就是疫苗站的工作人员向你推荐自费和免费的这两种，你也可以选择自费，也可以选择免费，只要打了这种疫苗就行，这个以后是不用补的。

相信我朋友，这个是活生生的例子。

所以我们家有三个孩子，我没有落下一针，不论是自费的或者是免费的，我全部都打了。

要打，鼓励接种，只要家里经济允许，自费疫苗建议接种。疫苗接种是预防疾病的最直接有效的方法。

我国现在处于发展中国家，现在还不可能做到全部免费接种，因此国家有一类和二类疫苗之分：有免费和自费的区别，但家长们要知道，所有的疫苗都是经过研究针对特定性可引起严重疾病的细菌和病毒而言，从预防疾病的角度而言，接种自费疫苗可获得更广泛的保护，所以在家里经济条件允许的情况下是建议接种自费疫苗的。

目前推荐接种的二类疫苗有：b型流感嗜血杆菌疫苗（Hib）；流感疫苗；肺炎疫苗；手足口病疫苗（（EV71）灭活疫苗）；水痘减毒活疫苗，轮状病毒疫苗。

1.手足口病疫苗（肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗），6月龄起接种2剂，间隔1个月，5岁前都可以接种，但建议家长尽早接种。

2.b型流感嗜血杆菌疫苗（Hib），2月龄开始接种，前三剂期间间隔1-2个月，第4剂在18月龄接种；6月龄-11月龄注射三剂，前2剂之间间隔1-2个月，第三剂在18月龄接种；12月龄-5周岁儿童注射一剂。

3.流感疫苗，从6月龄接种（第一年两剂，以后每年一剂），每年9-10月份接种。

4.水痘疫苗，建议12月龄和4岁各接种一剂，2剂最短间隔三个月。

5.肺炎疫苗，推荐接种13价肺炎疫苗，2,4,6月龄各一剂，12-15月龄加强一剂。

6.轮状病毒疫苗，2月龄至3周岁每年口服一次，一次3ml.

宝宝的疫苗到底要不要打自费的，作为一个非医学专业的素人，我不好用太医学的理论来回答，但我可以以我的经验来跟大家分享。

我的答案是：有些最好打，有些可以不打。

第一、诸如流感疫苗之类的自费疫苗，可以不打

在我们这儿，宝宝一岁半以后，几乎就没有免费疫苗可以打了。因为之前每个月都要打疫苗，我们已经习惯了，还是按时去了社区。发现没有免费疫苗可以打之后，医生建议我们给宝宝打个流感疫苗。

当时正值冬天，孩子感冒的话确实很麻烦，所以我们很爽快地打了。可是，打了疫苗的第二周，宝宝就感冒了，然后是发烧，肺炎，住了一周的院。入院时，我跟医生强调，我们刚打过流感疫苗，医生直接来了一句，“那你们白打了”。

后来我才知道，疫苗有个反应期，不是说打了之后当即就会起作用。并且，流感疫苗还受接种宝宝体内抗体所影响，打了也未必有用。

经此一役，我有了经验，医生再建议打流感疫苗时，我果断拒绝了。

第二、手足口、轮状病毒等疫苗，学龄前宝宝最好打

2岁的时候，医生又建议我们给宝宝接种手足口疫苗，因为之前没有听说过，我没有贸然同意，而是先去咨询了单位同事。

家里有宝宝上幼儿园的同事，都建议我提前给宝宝接种，说发生手足口后，太难熬了。相似的还有轮状病毒，都是特别痛苦又难缠的，最好是接种上。

虽然有一个姐姐刚给孩子打了手足口就被同班同学传染了，但班里那几个幸存的没有被传染的，无一例外都是入园前就列熊了手足口的。

幼儿园里，孩子们都玩在一处，吃在一处，稍微有人感染病毒，其余的孩子就都会被波及。倘若提前接种了疫苗，起码可以大概率地防止自家宝宝被传染，孩子可以少受很多罪。

第三、疫苗的免费和自费是变化的，就如疫苗本身的性状也在随着新抗体的出现而发生变化

很多人都不知道，为什么疫苗分一类和二类，一类免费，二类自费。事实上，这跟国家的财政收入息息相关。根据国家财政收入情况，国家会首先把那些危害性极大的病毒作为重点打击对象，在全国范围内推广免费疫苗。而那些暂时看来危害性不大的病毒，就只能暂时列为自费疫苗，以待以后成功“翻身”成长一类疫苗。

并且，并不是像我们以为的那样，疫苗都是一成不变的。随着社会的发展，病毒也在悄无声息地发生变化，为了很好地对抗病毒，疫苗自然也在一直发生变化。

所以说，事有万一，接种了疫苗也不一意味着百分之百就不会被感染病毒，但不接种也不一定就百分之百会被传染病毒。

但是，疫苗的对抗性肯定是符合大多数人情况的，能接种还是尽量都接种。

我是@南贝叶，三年妈妈生涯，仍在摸爬滚打，关注我，一起做更好的父母~

我家宝宝的自费疫苗是选了一部分打的，刚开始我对免费疫苗和自费疫苗也并不了解，但是咨询了相关人士后，查了很多资料后，我知道收费疫苗和自费疫苗并不是必须打和选择打的区别，只是说自费疫苗不在国家财政覆盖的范围内，有些自费疫苗孩子也是要打的，所以我选择了几种必须给孩子打的疫苗，下面跟大家分享一下。

我给孩子选择的是四联疫苗

因为当时想选择五联疫苗，但是社区当时的供货紧张，所以只好选择四联疫苗，大概从宝宝三个月的时候就要开始接种。

我还给宝宝选择了手足口疫苗

因为现在得手足口病的孩子非常多，而引起手足口病的病毒也很多，所以这种病对孩子威胁很大，我也选择给孩子进行接种。

我还帮小孩子选择了水痘疫苗

因为孩子出水痘是一种特别常见的现象，而且接种水痘疫苗的时间孩子已经是大于一周岁，接种疫苗的频率不那么密集，所以我选择了水痘疫苗。

还有一种就是轮状病毒疫苗

因为现在由于轮状病毒引发的腹泻情况非常多，尤其是到秋季以后，给孩子选择这种疫苗，我认为也是很有必要的。

其他的自费疫苗，家长根据自己家的经济情况，生活的环境给孩子进行有效选择，当然如果经济条件好，能打的最好都打，毕竟疫苗是给宝宝的一种保护。

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我是J妈，曾经以为自己足迹踏遍几十个国家和地区是值得骄傲的一件事情，现在认为做了妈妈才是人生的王道！曾经的职场达人，现在的育儿达人，专心在头条码字，每天更文，专注于育儿经验和宝妈自我提升以及时间管理，分享我的所学所思，所有文章，一字一标点，全部是我一个一个敲打出来。

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疫苗分类

1、宝宝的疫苗分为免费疫苗和自费疫苗两种。

2、免费疫苗是国家买单，家长按照接种流程接种，不需要自己掏钱，为了保证公共卫生安全和提高儿童抗病保障能力。

3、自费疫苗是家长买单自愿接种疫苗，是由家长自行决定，相对价格比较贵，如果国家全部负担，是一笔非常大支出。

4、免费疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、A群流脑疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、A+C群流脑疫苗、脊灰疫苗等等。

5、自费疫苗包括：五联疫苗、流感疫苗、肺炎链球菌疫苗，轮状病毒、EV71疫苗，水痘疫苗，腮腺炎疫苗等等。

自费疫苗是否有必要接种

1、根据孩子年龄、免疫状态、当地疾病流行情况，流行的季节等多种因素决定。

2、比如大于3岁以上的宝宝，可以不需要接种轮状病毒，因为3岁以上宝宝得轮状病毒肠炎比较少。

3、比如大于5岁的儿童不需要接种EV71疫苗，因为手足口病大于5岁以上患病几率少，自身的免疫状态也比较成熟稳定。

4、流感的疫苗每年流行的菌株不同，往往在每年10月前接种对于预防流感比较好。

5、经常患呼吸道疾病宝宝需要接种肺炎疫苗，起到免疫保护作用。

6、任何自费还是免费不一定能够产生100%免疫保护抗体，但是可以起到减轻疾病或者免于患病。

所以有条件，尽可能也接种自费疫苗，当然也可以有选择的接种自费疫苗，比如水痘，EV71、流感疫苗往往患病比较严重，所以建议接种。

柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，急慢性鼻窦炎，过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。

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大家好，我是空妈。

这里可以先跟大家普及一下，到底婴儿的免费疫苗及自费疫苗是什么？

1、免费疫苗

免费疫苗也成为一类疫苗，是国家提供的，每一个新生宝宝都需要接种的一类疫苗。比如：乙肝、百白破等疫苗都是属于一类疫苗。

2、自费疫苗

自费疫苗被称为二类疫苗，是需要通过家长自行给宝宝购买接种的，比较常见的有：五联疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗等等。

这里总结一下就是：一类疫苗就是宝宝必须要接种，而二类疫苗就是可选择接种的。

那么是不是二类疫苗就没有一类疫苗重要呢？

其实答案是否定的，关于一类疫苗跟二类疫苗的区分是免费与否，但不是说需要自费的二类疫苗就不重要。

只是二类疫苗的费用，需要家长自行承担。

这里总结一下，各类疫苗的接种时间吧。

一类疫苗（免费）接种时间

二类疫苗（自费）接种时间

最后总结一下：二类疫苗里面有很多比较重要的，可以预防很多一类疫苗无法涉及到的疾病，比如水痘、流感等，有条件的家庭可以选择性的给孩子接种，以保证宝宝的身体健康。

我是空妈——育儿是个繁琐长远的事情，愿我们共同努力让孩子和父母一起变得越来越好。

宝宝的疫苗到底要不要打自费的？

前段时间带开心去社区医院打疫苗的时候，一位妈妈带着孩子也去打疫苗，和医生为是不是打自费疫苗这件事情有了争执，双方都有点激动。

医生呢，是觉得孩子身体情况不算是太好，最好还是能够接种一下水痘疫苗，以后孩子也能够多一层保护，少生病家长也就很放心。但是这位妈妈觉得自费疫苗挺贵的，水痘需要打两针，加起来也都快400块钱了，而且也不是国家强制必须打的，是不是就不用打了呢？而且这个妈妈还质疑是不是医生从中有回扣什么的。

那么孩子的疫苗到底要不要打自费的呢？

实际上一二类疫苗只是我国独有的分类。

实际上，不管是自费的疫苗还是免费的疫苗，对孩子来说都是很好的，可以帮助孩子预防很多疾病。而之所以有自费免费之分，是我国国情决定的。

在一些发达国家中，这些疫苗大都是免费接种的，都是国家财政拨款完成的。但是我国的经济实力有限，把所有的疫苗费用都承担的话，压力很大。所以就从所有的疫苗中，找出一些更加必要的，叫做一类疫苗，是免费的。还有一些也是有用的，不过要是接种的话，需要家长自己来负担费用，这就是二类疫苗，是收费的。当然还有计划内疫苗和计划外疫苗的说法，实际上意思是一样的。

所以说不管是一类疫苗还是二类疫苗，对于孩子来说，都是有用的。

当然二类疫苗确实是种类很多，经济实力允许的话，自然是全部接种了最好，对孩子起到一个方方面面的保护。但是对于绝大多数家庭来说，没有必要全部接种，只要挑几个比较重要的，对孩子来说保障比较强的疫苗接种就好了。

比如流脑A+C疫苗，可以帮助孩子预防流脑疾病；比如水痘疫苗，可以帮助孩子预防水痘；比如流感疫苗，接种之后，孩子对于流感也会有了一定的抵抗能力；比如手足口疫苗，每年的换季时节，幼儿园的孩子们纷纷感染手足口病毒，如果接种疫苗的话，孩子本身也会有一定的抵抗能力了。

每种疫苗的作用不一样，能够预防的病毒也不一样，当然价钱也是天差地别，爸爸妈妈们还是综合孩子的身体情况、家庭的经济状况、生活的环境等方面来综合考虑。