大学学临床医学的压力有多大?过来人说说?:鄙人临床读了好多年,现从事临床医学教学,我来说说,可能有一定代表性。压力来自多方面:第一、课程的压力。众所周
鄙人临床读了好多年,现从事临床医学教学,我来说说,可能有一定代表性。压力来自多方面:
第一、课程的压力。众所周知,医学课程繁多,从通识课到专业课,有好几十门,攒下的教材可以等身了,09年我大学毕业光是把这些书通过铁路托运回家就花了70多块钱。医学知识系统性强,知识点多,记忆负担特别大,大多枯燥乏味,特别是一些基础课程如有机,无机,生化,免疫,微生物,分子生物学等,这些书即便若干年后无意间翻起都头皮起皱。临床医学的学生每学期面临10门左右考试,一到18周大家如临大敌,所谓“生理生化必有一挂,病理病生九死一生”,内外科两部巨著,加起来足足2000页,能草草翻一遍已是不能承受之重,即便是学霸,也早早盼老师划好重点,学渣们则会把校门前后复印店搜刮一番,在历年考题中押宝,考前一晚通宵突击,运气好或许能捡些便宜。考试挂科过多轻则会被降级或转专业,如7转5(7年转5年),重则无法如期毕业或被劝退。
第二,修满学分的压力,如今大学生不仅要求要修满专业内学分,还需完成创新学分。本来医学生的课程都是排得满满的,还要抽出晚上周末的时间来不情愿地参加各种活动,“三天打鱼两天晒网”式的大学生活不属于医学生。
第三,临床实习的压力。临床专业的学生要求完成至少10个月的通科实习,内外妇儿,插科打诨,事无巨细,会把一度认为上班只是“朝九晚五”的准医生们逼疯,我实习的时候第一个科室是妇科,以为不过站上手术台看看就好了,结果刚来就写了一整天病历,早上8点一直到晚上7点,手术室门都不知道朝哪开,顿时觉得做医生和编辑没啥区别,对外科兴趣大减。周末周六休息?想都别想,从周一到周一,天天查房,带教老师不下班,你连回趟宿舍的空儿都没有。挨骂遭白眼是时常有的,最喜欢“欺负”实习生的就是手术室的护士了,这里是无菌重地,傻傻往那一站,手不经意一摸,别人可能就前功尽弃了,因而火气都特别大,其实都是为病人着想,多是对事不对人,也不必过于纠结,但时间久了也会抑郁,我有一个学生心理素质不好,被一护士重重骂了几次,竟然上吊了,最后成了植物人,实在可怜又可悲。我所工作的学校对实习生的管理特别重视,实习少1天补回2天,请病假也是如此。
第四,考研深造的压力。这个我就不多说了。
第五,经济压力。临床医学的学费一般比其它专业要高一些,越是经济不发达的省份越高,比如湖南非医学专业可能只要4-5000,临床医学则要7-8000,这还是一本,其它二本三本更高。学制一般5年,这段时间基本没有收入,课余兼职?没课余啊。硕士,博士有些奖学金和补贴,那也是杯水车薪,虚度30上下,每个月就那么可怜巴巴1000多块钱,吃饭只能吃食堂。
第六,毕业的压力。一大把挂科的同学可以放心了,补考可以延续三年,慢慢补吧。硕博毕业,那要看导师的要求了,发个中华牌算低要求了,好多要求sci的,有些导师自己都没一篇正儿八经的呢。
临床医学生,从一开始就注定不会度过“正常”的大学生涯。但愿,乘风破浪会有时,直挂云帆济沧海!
“ 你想好了就报吧”,2005年高考结束后估分完毕要交志愿卡的前一天,我爸急诊下夜班回来对我这样说。那个夏天所有的焦虑在父亲那句默许之后似乎都烟消云散了。
我的父亲是县医院的一名内科医生,从我记事起家里就有很多大部头的医学类书籍,那时候住房条件有限,最后五斗橱也被父亲塞满了书,老妈对此还颇有怨言。父亲那时候还是低年资大夫,住院部的小大夫周六周日也得去医院查房看病人,而且那时候估计也是科里人手不够,他三天两头就得值夜班,经常是我放学回家就看见他在扒着饭要赶晚上六点去医院和白班的同事接班。
小时候他和医院同事还会逗我说长大了当大夫吧,上了高中后他就没再提过,反倒是我自己开始盘算着报哪个医学院。模拟报志愿时他还为我物色过譬如海事大学等等,当我真的决定报临床医学专业时,他有几天是沉默不语的。现在想来也是,自己从事某一项职业遇到的所有坎坷唯有自己知道,父母之爱子,则为之计深远,所以,他只是抱着对自己孩子还有更美好前程的愿景景而有所迟疑不定罢了。
听说有些专业大一大二学业是相对轻松的,但医学院相反。一般医学院的解剖课都安排在大一上学期,有种说法是学校要给未来的准医生们一个下马威,让他们尽快进入角色和状态。手札君记得大一上学期课表发下来后大家看到在学期中末有解剖课时都兴奋不已,似乎只有上了解剖课才算真正的医学生。
上解剖课之前手札君在天涯论坛的莲蓬鬼话等板块里看了不少关于解剖室的鬼故事,有篇鬼故事里对于解剖室的描述简直让当时的我着魔:通过幽幽的木制走廊,下到负一楼,主人公跟着管尸体的老张头来到了一个被铝板封盖的泳池旁,老张头熟练的掀起了一块铝板,刺鼻的福尔马林熏得我眯起了眼睛,朦胧中老张头拿着一个前头带钩子的长竹竿在岁面上扒拉着,嘴里嘟囔着要给我们班选一具“好货”...
真正到上解剖课那天,从宿舍到教师的路上班上的男同学一路在开女生的玩笑,最后事实再次证明只有半桶水爱瞎晃悠的真理放之四海而皆准:一路被调侃且隐忍的女生在第一堂课就啪啪打脸了那些调侃她们的男生。
当时的解剖教室是一个长方形,前面是和普通教室一样的黑板讲台和课桌椅。而在最后一排桌椅的后面则有四台解剖台。当时的解剖台已经用上了下抽风上送风的结构:下抽风大家可以脑补XX集成灶,这样可以使得福尔马林等异味向上挥发的程度降到最低。当时全部约60个人共用四具“大体老师”,分成了四组,一组一个解剖台。大体老师就躺在解剖台里,用一个尸袋裹着。老师让我们打开袋子让大体老师彻底暴露,此时那些在路上调侃女生的男生们默默的往后退缩,那些被冠以“矫情”“洁癖”“胆小”的女生们反而个个跃跃欲试齐刷刷把解剖台围了起来。一群女生把袋子打开,我们所有人都楞了一会:脑补过的场景没有一个对上的,被福尔马林处理浸泡的尸体色泽像风干肉,但弹性又胜之,虽然下排风已经开到最大功率,但刺鼻的药水味混合着说不清道不明的腐味让我们带着双侧口罩仍难以招架。
我们组分到的大体老师是一具中年男尸,心前区有刀伤,男生们脑补的是古惑仔扑街,女生们脑补的是情杀...因为《系统解剖学》按照“上肢”“下肢”“盆部”“会阴”分成若干章节,解剖课的老师让我们四个小组里的同学两两组合,一个小组又组合成若干个小小组,每个小组负责一个章节的“讲解及主刀”(轮到你们这个小小组的时候,你们需要在课前把负责的解剖部位的肌肉神经做到心中有数,上课时你们作为主刀者要带领全组的同学对这个部位的解剖层层击破,那些拗口的解剖名词要张口就来...)。
第一堂解剖课解剖老师给我们布置完这学期的任务后在临下课前带领我们给大体老师致敬5分钟。老师特意放了一首梵乐,在乐声中,解剖老师说了一段我们至今难忘的话:“中国人的传统观念是很在意死后身体完整的,但有一群人,他们为了让你们获取知识和经验,甘愿自己死无全尸,甚至遭受亲朋好友的不理解。他们这样值不值得,取决于你们对知识和人的敬畏。我不会提醒你们每次上课前要充分准备,我只要你们知道,每上一次课,你们的大体老师就残缺一些,这学期结束时他的身体就是支离破碎的,到那时候你们就要和他(她)永远道别了。”
或许是对死者的敬畏,亦或是受解剖课老师那段发自肺腑的话所感染,我印象中解剖课没有人逃课。我和同寝室的一名室友搭档负责解剖上臂,课前两周我俩在自习室天天晚上背到关灯,互相考问,似乎冥冥中有人看着你,丝毫不敢懈怠。轮到我俩主刀解剖那天,手术刀划开皮肤,分离肌腱,沿着肌肉走行找神经,虽然课前做了充分准备,但实际操作时我们还是被大体老师难为了一下:尸体被福尔马林固定脱水后肌肉和神经的相对位置会有变化,而且颜色过深导致靠视觉比对的效果大打折扣。战战兢兢完成了这次主刀,出了教室我和室友就像趟了次水,浑身湿透。解剖课真的能让一个懵懂不在状态的医学生迅速进入角色。
内科、外科、妇产、儿科、生化、生理、局部解剖这七座大山开始的确让人喘不上气。室友是你学习的利器。三羧酸循环没弄明白?上铺的听懂了会探出半个身子吊在床沿不厌其烦的给你讲解;各种骨折的表现和鉴别让你一脸蒙圈?对面床的信誓旦旦要成为未来骨科大牛的学霸会掰着胳膊肘让你感受;操作考试快到了感觉叩诊触诊还不规范?全宿舍最骨感的手札君就成了人人经过都要在我肩胛骨下叩肺边界的人体模特…
到了大三下学期,大家就要去医院实习了。回到宿舍大家叽叽喳喳讨论着哪个老师最有带教意识,哪个老师学识渊博。腹穿、胸穿、腰穿三大穿刺是实习同学抢夺的阵地。需要做穿刺的患者是有限的,对于实习的同学而言就是僧多肉少了。手札君在消化科实习时为了抢到一个自己做腹穿的机会也是上演了宫心计。一个肝硬化腹水的老太太是我们那组实习生人人觊觎的对象。某天早上查房后带教老师说“这个老太太腹水又存了不少已经影响食欲和呼吸了,你们给她放下腹水吧。”同组的另外两个实习同学是一对情侣,他俩巴结了我半天想说服我把机会让出来。我可没那么好说服,口头答应但内心开始策划空城计。他俩说下午不来了要去买考研资料,我也假意说自己有点累下午想请半天假。中午我躲到了值班室,确定他俩走了后我以最快的速度去操作间取了腹穿包、麻药和碘伏然后奔向老太太病房。厚着脸皮请了值班医生在边上看着(实习生可以独立做腹穿,但必须有本科医生在场)。虽然在模拟人上练习了太多次,但第一次腹穿心里还是莫名紧张,默念着穿刺步骤“…脐与髂前上棘联线的外1/3处(通常选择左侧)…”,进针顺利,老太太还时不时安慰我,很感激她当时对我的包容和鼓励,每每想起内心都泛起一股暖流。放完腹水退针时病房门打开了,和我一组那对扬言下午不来的实习的情侣拿着穿刺包竟然来了,原来我们都打着小算盘。事后我请他俩吃饭以作弥补,大家还是互帮互助的实习小组,只是机会从来当仁不让,这就是医学生的作派。
任何行业想要学有所成都不会轻松,如果你喜欢哪种内心的充实和笃定,学医准错不了。
你生病遇到良医应该对当年这个良医在求学生涯中遇到的众多不嫌弃他支持他给他机会的患者说声谢谢,是这些患者的配合甚至可以说是隐忍才换来了你的药到病除。但好大夫终有耄耋时,若干年后,你的晚辈在就诊时如果频频遭遇庸医,那不知道身为家中老者的你会不会因为当年对年轻医疗工作者的苛刻而悔恨呢?
谢邀~
一般临床五年本科生,在大一和大二进行基础课程学习,大三、大四进行诊断学、内科学、外科学等临床课程学习,大五临床实习一年。
学医的同学一般都会比较勤奋,所以学业竞争压力是存在的,况且健康所系、性命相托,这些知识以后是要用在临床上的,不敢也不能怠慢!
有大量的知识需要学习,说不清的赶场考试,自然压力是大的!
记忆深刻的是,特别是考内科学和外科学之前,谁都不愿意内科学和外科学考一个差的成绩,证明自己不适合当医生。几乎每天都在教室学到深夜,当时的压力感觉比高考还大。
今年已经本科毕业第四年了,现在回头看以前的学习,觉得也是小菜一碟,在临床上面临的考验,远比考试的考验更大!毕竟都是性命相关的大事!
另外作为医生。必须要终生学习,因为很多治疗指南、疾病观念在不断更新,不可能照着教科书去治病。
要当好医生,读书时认真读很多书,毕业后要认真工作+读很多书,学无止境!
接下来我就来给大家讲述一下“大学学临床医学的压力有多大?”
临床医学的部分专业书:
(1)主要这些专业书,非常非常难考!
比如基础医学的:《药理学》,《病理学》,《生理学》,《生物化学》,《免疫学》,《医学微生物学》等!
临床医学:《内科学》,《外科学》,《神经病学》,《诊断学》,《妇产科学》,《儿科学》,《医学影像学》等
(2)PS:不好意思,每一门都超级超级难!每门课挂科率都超过20%!临床医学的学课难是难在,重点分散,重点内容多,内容理解记忆偏多,疾病的种类繁多,对比记忆繁多!
(3)临床医学有一段很有趣的俗话:
生理生化,必有一挂;病理病生,九死一生;分生细生,两门大坑;病理药理,玩不死你;大内大外,不死才怪;诊断局解,学到吐血;解剖免疫,我勒个去;微生物,hold不住;寄生虫,何生人。
临床医学的考研率在各个高校都是名列前茅!一般全国范围内,除了保送和特殊学制【本硕博,本硕】的学生之外,临床医学考研率都很高。
(1)考研很难!比如:我们学校一所一本医学院【非211】,我们近3年每年的考研率都是在90%,考上研究生的比例在40-50%!这也意味着有30-40%的同学考不上研究生!这些同学有不少人选择二战,有的人选择参加工作!
(2)考博也难!一般来讲,临床医学博士如果你的导师是博士生导师,那么你升直博或者考博会比较容易。【PS:目前科硕直博比专硕直博容易】!如果你的导师只是硕士导师,那么意味着如果你想读博士,你需要考博士!也是有考博英语,考博专业考试等等!
临床医学的就业压力在各个专业比较来看,都是很大的!因为临床医学本科生几乎不可能在优秀的三甲医院就业!然而大多数读临床医学的学生【除了专科生】,想必不少人都在一本线以上,如果不是一本,高考成绩也是二本线以上。很多学生都是成绩和学习比较好的,对自己的就业都有所期待!这就导致了临床医学的考研率居高不下!
(1)一般来说,省级市级的最优秀三甲医院【武汉市,成都市,北京市,深圳市等】比较好的的三甲医院【全国排名前100】都几乎收医学博士,有的热门医院的热门科室收海外留学博士!
(2)非省会城市的市级三甲医院
可能热门科室会收博士,大多数科室收硕士!
(3)四五线城市,县级三甲医院,二甲医院
可能会收本科生!但是有的热门科室也有可能收硕士!
压力都是自己给的,你只要对临床医学有一定的兴趣你就不会感到有压力,相反如果你特别不喜欢这门学科还要被逼无奈的去学习那你一定会感到非常有压力,而且现在的大部分医学生都还是比较有那种学霸性质的心态。
回到实质,大学临床医学专业课学习内容相对较多,包括:内科学、外科学、妇产科学、儿科学、生理学、病理学、生物化学、药理学、人体解剖学、预防医学、神经病学、精神病学、大学英语、政治等,同时在你学习这些课程时还会随时到实验室做实践。就医学这条道路来看,现在的医学生第一选择就是考研,考取硕士研究生已成为医学生的一种趋势。近几年考研人数也在逐步增加,竞争日趋激烈,可以说在医学方面国家并不缺人才。所以说你做的只能是比别人更加努力,每天坚持学习,不随波逐流,不虚度大学时光。
学医要耐得住寂寞,让坚持成为一种习惯,让放弃成为一种奢侈。任何事情都有它的困难所在,经历风雨方能见彩虹。
我说句实话,我只有一个孩子是学的医学临床的,如果我有两个孩子第二个就是国家倒帮200万元都不会选择医学行业的,真的,现在临床医学用人单位要求学历太高了,要想成为一名医生付出代价太大了,本科生出来也可以找工作那就是在农村的乡镇医院上班一月下两三千元一月,作为一名本科生努力读极近二十年的书在农村乡镇上班,他们本心里想突离农村最后还是回到农村他们这样置吗??要想在大城市上班那就是博士和博士后才行,如果自己努力读到博士毕业年龄多大岁数了??
我觉得压力源于比较,对于医学生可能更多是习以为常,因为本科学习基本前一年半要学完所有基础课程,所以基本一入学就是紧张的课程,本身高三的压力到了这时候其实相比较也没那么大压力,但是考试时因为考试科目多,所以精神压力大,并不是每个人都可以合理分配每一科复习时间,所以压力很大。
到了后两年,专业课上来时候,其实大部分医学生都已经适应了,但是这时候见习又来了,所以时间被压榨的真的就是海绵里的水。
但是我想说,医学本科相较本硕博连读简直小巫见大巫了。有个朋友四军医大本硕博。前两年在西安交大学理科的所有科目,对,不是医用的,是理学相关课程,不能挂科,挂一科就到硕班,两科直接本科班。但是前两年对他们还是最幸福的,等到回到本部,要半年学完全部医用基础课程,是的,本科两年的课程他们半年学完还要全部考试,还一科不能挂。
所以学医,意味着你的一生都要学习,这是没错的。
学医的压力来自于很多方面,我个人感触最深的有两大块:一,面对疾病生死的压力;二,来自于长期低收入的压力。
一,面对疾病生死的压力:学医的人,知识没学好,对于临床问题不能够正确地做出判断和决策,这对于患者来说就是耽误病情甚至加重对患者的伤害。学医成绩不好,还给人看病,那就等几乎同于谋财害命!这也就是为什么医生的英文是doctor,而doctor同时也是博士(学霸)的意思。
二,来自于长期低收入的压力:本科五年无收入;硕士三年平均每月补贴1000(拿奖学金免除学费后);博士三年平均每月补贴1800(拿奖学金免除学费后);住院医师规范化培训平均每月收入3500(几乎无奖金)。很多时候医学生的初高中同学都步入社会了,结婚生子了,但医学生由于学制长、收入低,会耽误不少人生的进度。举个偏极端的例子,2005级的医学本科生,2010年本科毕业,2016年博士毕业,可能在2017和2018才有经济能力开始考虑结婚和购房,而2005级的普通本科生即便硕士毕业也不过2011年左右,2012年开始考虑结婚、购房。试想,2012年左右的房价和2016年左右的房价差距有多大!等你看到房价腿软的时候,可能你的同龄人已经是两套房的主人了,不知道这样的压力算不算大……
目前临床医学还是收分比较高的专业之一,但是想在城市的三甲医院工作,特别是省会城市计划单列市副省级城市甚至一线城市的,三甲医院工作,本科学历远远不够的,哪怕你是北京大学医学部,也不行,所以说一旦要选择的学医,想要进一个相对大型的医院,必须要硕士甚至博士的博士后的学历,所以说目前学医并不是一个特别好的特别热门的来钱特别快的专业,适合于有奉献精神,并且热爱医学,的高中生去学习
而且医学特别是临床医学专业五年本科要记忆的内容非常多,主干课程就有40多门课,每门课都非常重要,没有主课,副科之分,所以说,所以说临床医学的压力是非常大的,学完理论技术之后,还有见习还有实习
实习完以后还要规范化培训,规范化培训后还要参加考试,还有淘汰率,最后还能还要参加执业医师的考试,淘汰率也比较高。这样你才是一个住院医师,若干年以后,你才是一个主治医师。等等
我觉得这个要看个人。
有的对医学很感兴趣的学霸,教科书根本满足不了,还要自己去图书馆借阅各种更为专业的书籍来为自己充电。什么期末考试这些,对他们来说都是非常简单的,所以根本没有什么压力可言。
还有一两个同学,对医学完全无兴趣,但是非常聪明。平时上课各种开小差、打瞌睡,但是每到期末考试前,用目录学习法。这是他们发明的一种快速学习方法,熬一两个通宵,也就过了。他们后来毕业都没有选择当医生。说实话,我也不敢找他们看病。
有的同学啊,就很头痛了,一方面很喜欢学习医学,但是天资可能不适合医学,学起来就很痛苦。压力,可想而知就很大了。
当然,医学这个学科还有很多复杂的地方。除了知识点多以外,动手能力要求也很强。有的同学理论知识很丰富,但是动手能力不行。
而且医学的学习时间很长,读完本科最好再读研究生,再读博士,博士读完还有规范化培训,对于学生家庭的经济能力也有较高的要求。
另外, 医学生在实习的时候,还要和病人打交道,学习良好的沟通能力。目前的医患关系很紧张,如果沟通不好,很容易产生纠纷。因此对于医学生的人际交往、沟通能力要求也比较高,很多学习很好的同学,比较内心,或者不擅长交流,在这方面也会有一定压力。
总体来说,压力是有的,但是并不太大。
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