你好，焦虑症的临床主要表现如下：

A. 慢性焦虑

B. 急性焦虑发作

C. .恐怖症

我去年得过一场大病。住院期间压力真的是非常大，左右病床的病友在我治疗期间都去世了。每天无助的看着各种检查结果，好转，反复，再好转……在即将痊愈的时候得了很严重的焦虑症。每天睡眠不超过三个小时，心脏每天早搏400多次。焦虑症发作时感觉呼吸不上来空气，大口呼吸也没用，吸氧也没用。心跳狂飙140/分钟，血压飙升100/160，并且有严重的恐惧和濒死感，我的主治医生通知心内科主任会诊也没发现太大的问题。但是症状非常像心脏病，带了24小时心电监控，反应除了心跳快，偶尔室上性早搏，做了心梗三项紧急测定，也并没有其他问题。出院后，每天晚上要睡觉时都要发作一阵，隔三差五就要去医院。在抢救室一躺就是半夜。后来找到我们省人民医院，挂了个20.5元的全国知名专家号。一个非常和蔼的老阿姨，认真听完我所有病情，看了我所有检查报告，给我开了个处方，我一看，处方上边写了一句话，旅游一周。回家后带着父母妻儿，去青岛玩了一周，在旅游途中还是有点不舒服，可是旅游结束回家后，真的就这么过去了，再也没有发作。谢谢这位老阿姨，没有为了利益而盲目给我开药，却真真切切的把我的病治好了。

焦虑症属于神经症，它有两种类型：广泛性焦虑障碍和惊恐发作。

广泛性焦虑障碍（GAD）

GAD起病缓慢，可与心理社会因素有关，部分患者可自行缓解，但多表现为反复发作。

1. 精神性焦虑

精神上过度担心是焦虑症状的核心，表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件经常担心。警觉性增高表现为对外界刺激敏感，易出现惊跳反应；注意力难以集中，易受干扰；难以入睡，睡中易惊醒；情绪易激惹等。

2. 躯体性焦虑

运动性不安与肌肉紧张。运动不安表现为搓手顿足，不能静坐，来回走动，无目的的小动作增加。肌肉紧张表现为主观上的肌肉不舒服的紧张感，严重时有肌肉酸痛，有的患者可出现肢体震颤，甚至语音发颤。

3. 自主神经功能紊乱

表现为心动过速、胸闷气短，头晕头痛、皮肤潮红、出汗或苍白、口干、吞咽梗阻感、便秘、腹胀、腹泻、尿频等症状。有的患者可出现早泄、勃起功能障碍、月经紊乱、性欲缺乏等。

4. 其他症状

疲劳、抑郁、强迫、恐惧等。

GAD是一种共病率高的疾病，大约三分之二的患者合并有抑郁，GAD被认为是抑郁的危险因素，合并抑郁的患者自杀风险明显增高。

惊恐发作

患者在无特殊的恐惧处境时，突然感到一种紧张、害怕、恐惧感，甚至惊恐，此时患者伴有濒死感、失控感、大难临头感，患者肌肉紧张，坐立不安，全身发抖或全身无力。惊恐发作通常疾病很快，终止迅速，一般经历数分钟至数十分钟，但不久可再发。发作期间意识始终清晰。

目前常用的焦虑严重程度评估工具为汉密尔顿焦虑量表（HAMA），大家可以自行搜索了解一下。

治疗

药物治疗和心理治疗的综合应用是获得最佳疗效的方法。

1.药物治疗

可在精神科医师的指导下进行巩固和维持治疗。

2.心理治疗

• 健康教育：患者应该明白疾病性质，它是一种易慢性化和易复发的疾病，在治疗过程中应配合医师。对焦虑发作时对焦虑体验有正确的认知，避免进一步加重焦虑。进行适当的体育锻炼，并坚持正常生活工作。
• 认知行为治疗：GAD患者易出现两类逻辑错误：一是过高估计负面事件出现的可能性，尤其与自己有关的事件；二是过分戏剧化或灾难化事件的后果。患者对事物的一些歪曲认知是造成疾病迁延不愈的原因之一。患者可在医师的帮助下改变不良认知并进行认知重建。

未达到焦虑症诊断的轻微焦虑，尽量使自己放松，松弛训练和呼吸控制训练可帮助缓解焦虑。

参考文献

郝伟，于欣. 精神病学. 北京：人民卫生出版社，2013.

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焦虑症的表现有很多，我观察普遍存在以下几点：

一是精神低迷，天天无精打采

二是多愁善感，凡事容易过敏

三是多懝多想，甚至胡思乱想

四是入睡困难，情绪总是低落

五是吃喝不香，面色萎黄暗沉

你好，很高兴有机会跟你科普一下焦虑症的知识，焦虑症，又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑，即广泛性焦虑和急性焦虑，即惊恐发作两种形式。主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经功能失调症状，如心悸、手抖、出汗、尿频等，及运动性不安。正常人也常出现焦虑情绪，但是如果出现的焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符，或持续时间过长，则可能为病理性的焦虑。如果做了身体上的各项检查，排除了其他原因继发的焦虑症状，那我们就对照以下两大类焦虑的特点对焦虑症加以简单归类：

1.慢性焦虑（广泛性焦虑）

（1）情绪症状 在没有明显诱因的情况下，患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。

（2）植物神经症状 头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。

（3）运动性不安 坐立不安，坐卧不宁，烦躁，很难静下心来。

2.急性焦虑（惊恐发作）

（1）濒死感或失控感 在正常的日常生活中，患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时（有的有特定触发情境，如封闭空间等），患者突然出现极度恐惧的心理，体验到濒死感或失控感。

（2）植物神经系统症状同时出现 如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。

（3）一般持续几分钟到数小时 发作开始突然，发作时意识清楚。

（4）极易误诊 发作时患者往往拨打“120”急救电话，去看心内科的急诊。尽管患者看上去症状很重，但是相关检查结果大多正常，因此往往诊断不明确。发作后患者仍极度恐惧，担心自身病情，往往辗转于各大医院各个科室，做各种各样的检查，但往往不能确诊。如果有上述表现，建议到精神卫生中心前去就诊，寻求规范治疗，早日摆脱精神痛苦。该建议由好心情平台的安徽省荣军医院翟长平主任给予指导。翟长平主任从业精神科临床二十余年，对各年龄阶段的精神卫生领域的心理问题，精神障碍有深入的了解，能针对个体采取综合性诊疗措施，尤其擅长药物治疗联合心理治疗。

我是一名焦虑患者记的起已经四年多，但是隐形轻微症状什么时候开始我无从回忆，我认为因素与环境跟性格很大关系，还有生活习惯，我是慢性焦虑?急性惊恐，慢性焦虑的前提下，某种因素的恐惧引起了我的急性惊恐发作，那种感觉我不需要多言，因为经历过才懂，没有经历过人无法理解。 有一点大家都建议运动，我建议还是不要太运动，因为急性惊恐发作你感觉自己还能运动吗？连呼吸都困难，加上运动等于恶性循环。这几年让我恢复的是毅力和认知，以上是我亲身经历。焦虑症患者哪个不怕死？我想最怕猝死吧。 我想我能用自己能力帮帮大家，为什么平台不允许留下联系方式

你好，我们每个人都会经常出现紧张焦虑的情绪，而且适度的焦虑是对我们有益的，但是过度的焦虑如果没有及时调整，就很可能会发展为焦虑症。焦虑症是以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑，即广泛性焦虑（generalized anxiety disorder）和急性焦虑发作，即惊恐发作（panic attack）两种形式。

焦虑症主要症状为：

无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有明显的躯体症状，如心悸、手抖、出汗、尿频等，及运动性不安。焦虑症与日常普通的紧张焦虑最大的区别是：如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符，或持续时间过长，则可能为病理性的焦虑。

例如：

• 每天早上，还没起床就开始一天的焦虑工作，在脑袋里构思好了今天可能会经历的各种灾难事件。
  
• 当你出门时，你开始焦虑有没有锁门家里煤气关没关这些问题，因为之前在焦虑别的事情所以心不在焉就出门了。
  
• 当你在开车时，不管多大的电台音乐也盖不住你脑袋里跑出来的各种灾难妄想。
  
• 当你看见别人在一起说话不带上你时，总会觉得自己就是他们的讨论对象。
  
• 去任何社交场合对你来说都是一次考验，是用来挑战自我的。
  

惊恐发作的症状表现：

惊恐发作常常突然发生，症状只持续几分钟。主要症状包括：出汗、颤抖、呼吸急促、窒息感、胸痛、恶心、头晕、担心失忆、恐惧死亡、脸红、感觉危险就在附近、心悸和强烈感觉到想逃避。

常见误区

焦虑的躯体症状很容易和躯体疾病混淆。例如很多人会有心脏，肠胃不适，头疼等症状，第一反应都是去检查相应的躯体部位。当所有检查都证明没有躯体疾病时，就要考虑可能是心理因素造成的。

焦虑症这类慢性心理疾病，一般容易被我们所忽略，一开始的症状只是无意识的唉声叹气，时不时地皱眉，随后会发生不定期的失眠，从这一刻一般人就会出现心情不悦的负面情绪。比较敏感的朋友，也是从这时候开始注意到，好像有什么在影响着自己的生活...

为什么说它是“症”，因为焦虑情绪我们每个人都会有，会在特定的场景下进行，比如有人厌恶公众演讲，从被安排这个工作开始，就会变得心烦意乱，烦躁不安，有的还会伴随暴躁行为的发生。一直到演讲活动结束，才会变得释然。但这类人群仅限于特定场景，而不会将此类情绪进行转移。

但有些朋友就没有那么幸运了，无论是生活、职场、交友、陌生环境等都会出现焦虑，甚至还伴随年底恐惧、婚前焦虑恐惧等...

举个栗子，便于大家理解：

早期，有一位深度焦虑的朋友来访，这位患者由于年幼时看到一起车祸，导致长大成人还存在阴影，就算在安全状态下穿越马路，都会像蜗牛一样，迈不开步子。就算自我鼓励很久步子迈开了，呼吸也会变得非常急促；听到汽车鸣笛，有时都会变得四肢颤栗，这就是一种严重焦虑症状的表现。

大部分焦虑症患者，都是因为过度焦虑达到一定峰值所产生的焦虑症，从目前来看已经成为了一种困扰整个社会的时代问题，也有不少学家称之为“时代病”。病理性的焦虑症在很多时候不仅会给患者心理造成不必要的压力，还会给身边人带来不必要的麻烦：

前段时间，正好碰到一位做财务管理的焦虑症患者，这是一位极度追求完美伴随强迫症的患者，由于经手的都是几个亿的项目，于是总要默数9个数才要开始写下已经算好的数字。（一般的财物人员，一眼就可以直观看到9个数是亿元单位）而这种行为已经严重影响到工作的效率...

其实，这类主要由于自身过度的防御机制造成的，简单来讲就是焦虑症的一种显性行为方式，由于对工作的担忧，演变成一种焦虑行为，没想到这种解决方法却强制变成了强迫症状...

所以，焦虑症不仅仅是焦虑本身，还会有其他的并发症状，由于症状的解读确实无法一篇文章进行精讲，所以，如果您对焦虑、焦虑症、强迫症、抑郁症、成瘾、人格情绪障碍等感兴趣，也可以关注我的头条号“霖士心理”...最近正在举办抽奖活动哦~希望己亥年的你能够走大运...

我已经焦虑的11年了，吃过帕罗西汀，停药5:6年了了，特别严重的时候每天都觉得自己得了绝症，各种检查都是好的，而后不相信医生的话，到处找医院看病，结果还是好的，急性发作的时候四肢无力，发抖，紧张心慌，尿频，最近由于腹股沟一个淋巴节引发焦虑，又开始服用抗焦虑的药了！反反复复的太痛苦了……

焦虑症是一类精神障碍，有许多不同的类型，一般所说的焦虑症是广泛性焦虑，所以在这只做广泛性焦虑的介绍。精神障碍诊断手册上，对于广泛性焦虑障碍的的基本特征是对于诸多事件或活动产生过度的焦虑和担心（焦虑下期待）。紧张度、持续时间或焦虑和担心出现的频率都与现实可能性或预期事件的冲击不成比例。个体发觉很难控制担心的情绪，难以令担心的想法不打扰注意力，无法专注于手头上的任务。

有广泛性焦虑的成年人经常担心常规的生活情况，比如可能的工作责任，健康状况和财务账目，家庭成员的健康、担心不幸的事会发生在孩子身上等。除了焦虑和担心外，还需具有坐立不安，感觉紧张或烦躁，容易疲劳，注意力集中困难或思维出现空白，易激惹，肌肉紧张，睡眠紊乱等。这里只是对广泛性焦虑障碍的介绍，焦虑的类型有很多，每种都不一样。而且这是焦虑障碍的症状，是你患了焦虑障碍可能的症状，而不是有这些症状就是焦虑症，这是需要注意的。

是否患焦虑障碍需要专业的医生的判断，不能自己判断。其实以上的症状每个人都或多或少经历过，但是患病的区别就是持续的时间与程度等等病理学划分。这种了解只能是科普性，一定不可以自己进行判断与治疗。有这样的担心，去医院是最好的选择。

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