未婚怀孕四个多月，想做引产必须开证明吗？

开据条件

在正规的医院，已婚妇女要引产必须出示引产证明，引产证明在户口所在地的计生局办理。未婚女子如年龄未满18周岁则可以直接引产，无需任何证明；如若大于18周岁则需要出具引产证明。

检查

1、详细询问病史，包括过去史、出血史、肝肾疾病史、月经史、妊娠分娩史和本次妊娠的经过。

2、全身检查和妇产科检查，白带常规化验检查。

3、测体温、脉搏、血压、验血、尿常规等，必要时测肝、心电图检查。4、严重宫颈炎或分泌物多，需先予以治疗，待病情改善后方可进行；术前给抗生素预防感染。必要时作分泌物培养及药敏试验。

5、妊娠月份大、宫颈发育不良、宫口小、宫颈管长者术前需要给一定的药物。

6、必要时作B超进行胎盘定位，低置胎盘者禁忌。

最佳时期

引产手术是指：妊娠12周-24周，用引产终止妊娠的方法，称中期妊娠引产术。这一时期的特点是胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。常用的引产手术有水囊引产、药物引产。一般在怀孕100天以上需要做引产手术，引产不是节育措施，只是避孕失败的补救措施。女性朋友为了自己健康的着想，还是应该掌握好引产的最佳时间。还有出现下列情况下需进行引产手术：

1、掌握好引产的最佳时间，避免不必要的情况发生，例如：孕妇患有某种疾病，不能继续妊娠。如风湿性心脏病合并心衰者、肿瘤、精神分裂症等。

2、经羊水穿刺诊断胎儿患有遗传性疾病，先天性畸形或胎死宫内时需中止妊娠。

3、患有糖尿病或其他严重器质性疾病的孕妇，由于自身的体质不好，继续妊娠对孕妇本身与胎儿都不利，在这种情况下，最好是考虑做引产手术为宜。

4、孕妇羊水过多时，子宫底会急剧升高，压迫孕妇的胃，甚至使心脏移位，结果导致孕妇心悸、憋气，难以平卧，严重者还可导致胎儿畸形，这时是做引产的最佳时间。

引产

妊娠12-24周，用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产。

这一时期的特点是胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。另外，由于子宫增大，子宫壁充血变软，手术时容易损伤子宫壁，因此中期引产要比早期人工流产难度大，并发症多，故应尽量做早期人工流产。引产前后的注意事项 孕妇在引产前一定要禁房事1周，洗澡，尤其是下腹部及阴部更应清洗干净；引产时医生应严格执行无菌操作；引产后如有阴道出血、发热，应查明原因，清除宫腔内的残留组织以止血及避免感染源的存在。患者一旦出现发热，要做细菌培养，并予以大剂量的抗生素以控制感染。还应避免盆腔炎、腹膜炎或败血症等严重并发症的发生。

引产是指妊娠28周后,用人工方法诱发子宫收缩而终止妊娠.人工方法包括药物或器械手段促使分娩发动.

引产不但要掌握时机,更重要的是要安全并争取阴道分娩,减少剖宫产及其他手术助产.而催产是指正式临产后,以人工的方法促进宫缩,加速分娩,与此同时要尽量减少因催产而发生的副作用.要使引产及催产有利于母儿健康首先必须了解和掌握引产及催产的适应证及诊疗操作规范,使并发症降到最低.

适应症

一、适应症：因母亲或胎儿原因需要尽早终止妊娠且无引产禁忌症者。

1、母体方面：

① 妊娠高血压疾病，尤其重度先兆子痫，因其可以发生多种并发症，如心脏病、脑血管意外、肾功能不全、胎盘早剥、HELLP综合征及DIC等，严重威胁母儿安全，适时终止妊娠可减轻母儿危险。

② 各种妊娠合并症经药物治疗无效者，如妊娠合并肾病，继续妊娠将严重影响孕妇健康，需提前终止妊娠；某些妊娠合并症，妊娠达到一定时期，估计胎儿生后可能存活，继续妊娠对母儿不利者，如妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病等。

③ 急性羊水过多出现压迫症状者。

④ 胎膜早破：破膜距临产时间越长，越易感染。

⑤ 过期妊娠：因过期妊娠胎盘功能减退，易发生胎儿窘迫，故应适时终止妊娠。

2、胎儿方面：

① 严重的胎儿畸形，如脑积水、无脑儿等。

② 胎儿宫内有缺氧威胁者，如延期妊娠或过期妊娠等。

③ 确诊为死胎者。

禁忌症

1、明显头盆不称，不能阴道分娩者。

2、产道阻塞，如宫颈肌瘤、阴道肿瘤和宫颈异常者。

3、胎位异常，如横位、初产妇臀位估计经阴道分娩有困难者。

4、前置胎盘、血管前置、胎盘功能严重减退者。

5、宫颈恶性肿瘤。

6、对引产药物过敏者。

7、子宫有瘢痕或子宫肌瘤剔除术后，尤其是剔除瘤较大、数目多，透过内膜者，引产方式视病情及住院条件谨慎选择。

注意事项

引产前

孕妇在引产前一定要禁房事1周，洗澡，尤其是下腹部及阴部更应清洗干净;引产时医生应严格执行无菌操作;引产后如有阴道出血、发热，应查明原因，清除宫腔内的残留组织以止血及避免感染源的存在.患者一旦出现发热，要做细菌培养，并予以大剂量的抗生素以控制感染.还应避免盆腔炎、腹膜炎或败血症等严重并发症的发生.

引产后

不论是引产还是流产，对于女性来说都是一个痛苦的过程，对于女性的生殖系统都会有比较大的创伤。所以，引产以后也要多注意这些事项，全面补充营养，注意卫生，更不能同房（要等到子宫完全恢复以后，最迟42天最长3个月以后），女性引产以后由于子宫和子宫颈都受到了创伤，这个时候如果发生性交，男性的生殖器就会带入细菌，有创伤的子宫就会容易感染发生炎症，对女性的身体是种非常大的伤害，容易导致子宫内膜炎，盆腔炎等等，年轻的时候也许不觉得，但是年纪大一些就会表现出来，所以，不要在引产和流产以后一个月内做爱。

知道为什么民营医院贵吗？就是民营医院也可以做引产，且不需要开证明，前提你必须成年，没成年也必须有人签字。虽然民营医院也有便宜的，但是一分钱一分货，怎么区别民营医院？当地电视台天天打广告的妇科医院就可以做引产！

姑娘，我不知道你的年龄，但是看到这个消息我很难过。知道你很难取舍。

是的，正规医院都要办理手续的。

作为一个过来人，四个月的胎儿已经成形了，如果能行的话，尽量不要引产了。

引产对女人的身体造成的危害很大。首先涉及到一个刮宫的问题，刮宫对女性子宫内膜有一个伤害，子宫越刮越薄，损坏了内膜，可能会影响将来的怀孕。这个风险希望你能够提醒到您。

退一万步，假如这个孩子能够生下来，实在没有能力，可以想办法通过合法机构送给有能力抚养的人士。

生产后的身体注意点，恢复起来也很好很快。对将来生育也没有影响。

这样风险小一些。这是根据这么多年我们身边发生的一些事情总结的。这也是我的个人建议，希望你能深思熟虑，做好决定。

当然了，如果一定要引产，千万要去当地最权威的三甲医院去做，这样安全性高，大医院专家医术精湛，有任何意外情况，设备齐全，可以紧急处理。

千万不要去小医院，出现意外医生处理不了，还得转大医院。

女人，无论什么时候，一定要对自己负责。自己一定要爱自己。这是最重要的。钱是身外之物。自己好才是真的好。

希望你慎重考虑，为自己未来的幸福加油助力，祝福你平安幸福。??