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一年内反复支原体感染,支原体到底是个什么东西?

2020-11-14 03:31阅读(60)

一年内反复支原体感染,支原体到底是个什么东西?又是支原体感染,我问医生为啥每次都是支原体感染,支原体怎么那么喜欢我?医生说这个不好说,反正这次你是扁桃

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随着天气变冷,医院里的支原体肺炎(又称“原发性非典型性肺炎”)患者逐渐多了起来,有些患者往往在一年内反复发生感染。

60多年前,国外学者描述了一种称为“非典型肺炎”的不明病原体的肺炎,与典型的由肺炎链球菌所致的肺炎不同,其对青霉素治疗没有反应。随着研究的深入,人们才认识到,引起这种肺炎的病原体就是肺炎支原体。2003年由冠状病毒引发的“非典”,一开始也曾被怀疑是支原体肺炎。那么肺炎支原体到底是怎么回事呢?

肺炎支原体(M.Pneumonia)是引起人类支原体肺炎的病原体,它没有细胞壁,呈多形性,菌落呈“油煎蛋状”。在无生命培养基中能生长繁殖的最小原核细胞微生物,可以形成有分支的长丝,故称之为“支原体”。革兰染色阴性,但不易着色,一般以吉萨姆染色较佳,可染成淡紫色。

肺炎支原体主要由急性期患者的口、鼻分泌物经空气飞沫传播,引起呼吸道感染。其发病主要与室内活动增加及密切接触有关。一年四季均可发生,但秋冬季较多,青少年易感。它起病缓慢,人体感染后,经过2~3周的潜伏期后出现咳嗽、发热(一般为中等热度)、头痛、咽痛、肌肉酸痛等临床表现, 2~3天后出现明显的呼吸道症状,突出表现为阵发性刺激性咳嗽,以夜间为重,咳少量黏痰或黏液脓性痰,有时痰中带血,也可有呼吸困难、胸痛。发热可持续2~3周,体温正常后仍可遗有咳嗽。约1/3的病例也可无症状。

支原体肺炎可防可治。干燥寒冷季节或气候骤变外出时,要及时增添衣服,以防受寒感冒;平时注意多喝温水、食用营养丰富易消化的食物;多进行户外活动,加强锻炼以改善呼吸功能;定期开窗通风,保持室内空气新鲜。这些可预防支原体感染。一旦发生支原体感染,首先应注意呼吸道隔离,然后可应用阿奇霉素等大环内酯类药物治疗,可适当给予小剂量镇咳剂和祛痰药处理咳嗽症状,病情严重有缺氧表现者应及时给氧。对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂。对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。

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支原体是一种非典型病原体,常常在成人和儿童之间相互传染,而成人由于免疫力比较完善,不一定会表现出症状,但儿童容易因此而反复发生支原体感染而久治不愈,下面介绍一下该病原体。

支原体肺炎,儿童肺炎最常见原因,症状消失后病灶还要一周才能吸收,是造成肺炎复发的原因

原创 胡洋·上海市肺科医院呼吸科主治医师

支原体肺炎是儿童常见的肺部感染性病变,如果药物选择不对,可能久治不愈,甚至咳嗽越咳越重,孩子生病痛苦,家长看着难受,今天介绍一下儿童支原体肺炎。

支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物

支原体是一种没有细胞核的原核生物,本身也没有细胞壁,针对细胞壁起作用的抗生素包括青霉素类、头孢霉素类抗生素对该病原体天然无效。由于没有细胞壁,因此其形态多样,感染人体后可以吸附在人体细胞上并伸出微管插入细胞内吸食营养,最终破坏细胞,导致细胞裂解死亡。

支原体肺炎症状

支原体肺炎在发病之前通常有一个支原体繁殖但没有导致症状的潜伏期,2-3周后出现症状,主要症状有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状,以发热和咳嗽为主要表现。体温在37℃~41℃,大多数在39℃左右,多数患者咳嗽严重,开始以干咳为主,加重时可出现出现痰液,甚至痰中带血。婴幼儿可出现气喘和呼吸困难,严重患者可出现呼吸窘迫,甚至导致死亡。

病程

免疫力正常的患者,不使用药物情况下自己愈合的自然病程在2-3周左右,大多数在起病的1周左右退热,症状完全消失需要再过1至2周,但肺部病灶的吸收要比症状消失迟1-2周,因此,不用药从感染支原体到病情痊愈一般需要一个月到6周左右的时间,其中有症状的时间在2-3周左右。

检查

支原体肺炎大部分表现为肺间质的炎症,也可以形成支气管肺炎,白细胞可不增高,冷凝集试验可为阳性,咽喉部咽拭子取标本分离出并培养出支原体是确诊依据,但需要2周甚至更长时间,参考意义不大。支原体抗体特别是IgM抗体阳性具有参考意义。

治疗

  1. 支原体可能在小朋友之间传播造成小流行,所以在幼儿园同学有多人出现类似症状时,感染的宝宝最好隔离。

  2. 抗生素治疗:对于幼儿来说,治疗支原体肺炎的首选药物为大环内酯类抗生素,阿奇霉素是首选,还可以选择林可霉素、万古霉素等,后两者副反应较大。

  3. 止咳化痰很重要,平时要给宝宝翻身拍背,促进痰液咳出,适当服用止咳化痰药物,稀释痰液有利于排痰,减轻症状。

  4. 严重的病例可能出现气喘,缺氧情况,需要给予吸氧,必要时给予糖皮质激素缓解严重的炎症反应,减少肺部后遗症。

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支原体是1898年Nocard等发现的一种类似细菌但不具有胞壁的原核微生物,能在无生命的人工培养基上生长繁殖,直径50-300nm,能通过细菌滤器。过去曾称之为类胸膜肺炎微生物(pleuropneumonia-like organism,PPLO),1967年正式命名为支原体。

支原体(mycoplasma):又称霉形体,为目前发现的最小的最简单的原核生物。基因数量为480。支原体细胞中唯一可见的细胞器是核糖体(支原体是原核细胞,原核细胞的细胞器只有核糖体)。

结构也比较简单,多数呈球形,没有细胞壁,只有三层结构的细胞膜,故具有较大的可变性。支原体的基因组多为双链DNA,散布于整个细胞内没有形成的核区或拟核。这种细胞内含有DNA、RNA和多种蛋白质,包括上百种酶。支原体可以在特殊的培养基上接种生长,用此法配合临床进行诊断。与泌尿生殖道感染有关的主要是分解尿素支原体和人型支原体两种,约有20-30%的非淋菌性尿道炎的病人,是由以上两种支原体引起的,是非淋菌性尿道炎及宫颈炎的第二大致病菌。在成年人的泌尿生殖道中分解尿素支原体和人型支原体感染率主要与性活动有关,也就是说,与性交次数的多少、性交对象的数量有关,不管男女两性都是如此。据统计女性的支原体感染率更高些,说明女性的生殖道比男性生殖道更易生长支原体。另外,分解尿素支原体的感染率要比人型支原体的感染率为高。

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支原体感染属于寒咳,也就是说目前你的体质是偏寒的,要靠自己调理好,慢慢的就不会有支原体感染了,多吃偏暖的食物,教你一个食疗方法:农村土鸡蛋+几片姜+红枣+枸杞+正宗红糖、早上蒸鸡蛋吃,一直坚持到身体好为至,我是经验丰富的好心人,半夜三点还在这回答你的问题,身体好了可要谢我!

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肺炎支原体属于胞内菌,肺炎支原体感染时,大环类脂类抗菌素为治疗的首选药物。就阿奇霉素和红霉素而言,都属于此类药物,二者的区别在于,阿奇霉素胞内药物浓度高,红霉素血药浓度高,因为肺炎支原体感染很少引起血流感染,所以治疗肺炎支原体感染时,一般多选用阿奇霉素。至于给药途径,需要根据病情来选择,一般而言,重症支原体肺炎,建议静脉注射途径给药,只是在输液前需要做心电图检查,避免心脏传导系统潜在病变而导致可能出现的恶性心律失常发生。轻症感染者则不需要静脉注射给药,口服阿奇霉素即可。这个我们没有统计,原则上肺炎支原体感染后IgM抗体高水平会持续2-4周左右,IgG会持续存在3-6个月,如果通过治疗,患者炎症指标和临床表现得以改善,肺部感染病灶吸收即可。肺炎支原体感染治愈及停药的标准,不是抗体转阴,所以原则上不需要复查抗体是否消失。

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小孩反复感染支原体,总反反复复的咳嗽,发烧,真是要命啊,没具体上医院查过,每次去看病医生也不说是支原体感染,就告诉你是支气管感染,现在的症状就是反复干咳,和发烧,但是没有淌鼻涕的症状,现在又开始了,没玩没了的咳嗽,这些天一直咳嗽,这两天好像咳嗽严重了,真的是很闹心,不知道有什么好办法

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上海科技报科普问答主持人:主任记者吴苡婷


支原体是已经被发现的世界上最小最简单的原核生物体,其特征是没有细胞壁,但是有三层结构的细胞膜,自然界中,支原体分布广泛,人类目前已经发现了有80多种支原体。支原体的繁殖种类很多,一般是二分裂繁殖,其特殊性是支原体在生长繁殖时需要类固醇物质作为其繁殖的营养。



支原体不会侵入到人体的血液和各种组织中。导致人类生病的支原体感染主要集中在三个区域,第一个是肺部、第二个是泌尿系统,第三是生殖系统。


支原体肺炎也被称为非典型性肺炎,肺炎支原体感染的特征是虽然患者的症状比较严重,但是胸片拍摄不出来,血常规有些人白细胞指数在正常水平,有些人白细胞指数高,有些人白细胞指数会低。


在泌尿系统和生殖系统影响人体的主要是解脲支原体,它的繁殖除了需要胆固醇,还需要尿素,其传播主要是性生活传播和母婴传播。婴儿和处女生殖道内是没有解脲支原体的,性生活越混乱,生殖系统内的解脲支原体阳性率就越高。对于男性来说,支原体感染可以使得精子畸形比例提高,也是不孕不育的一个重要因素。另外,支原体可以黏附在精子表面,阻止精子的运动,其分泌的物质可以感染精子与卵子的结合,所以也可以解释性生活很混乱的男性女性无法生育的比例要比普通人要高。解脲支原体感染还是造成特别危险的女性宫外孕的重要原因。所以女性朋友为了自己健康还是要洁身自好。


一般来说,治疗支原体感染需要用抗生素。因为没有细胞壁,所以支原体对阻止细胞壁形成的抗生素天然无感,青霉素、万古霉素对其毫无作用。有效杀灭支原体的抗生素有红霉素、链霉素、氯霉素、卡那霉素等。

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支原体是人类发现的一种类似细菌的单细胞生物。为了方便大家理解,小糖先给大家介绍下细胞的概念。众所周知,细胞(cell)是生命活动的基本单位,也就是说任何生物的活动都离不开细胞(注意病毒是非细胞生物,但是必须依赖于依赖于细胞才能生存)。那么,什么是细胞呢?

Cell(细胞)这个单词的本意是“具有一定空间的小室”,它的基本结构包括:细胞膜、细胞质、细胞核。如果把细胞这个空间小室比喻成一座“城池”,细胞核含有DNA和RNA等遗传物质,就像中央政府,领导机构;细胞膜就像有士兵把守的城墙,控制出入。细胞质包括细胞器和基质分子等,就像城镇的各种房子和人,三者构成一个平衡系统保证城镇的正常运行。为了便于区分,如果生物细胞具有完整细胞核,我们把它称为:“真核生物”,反之称为“原核生物”。前者细分为单细胞(如一个草履虫)和多细胞真核生物(人就是多细胞的真核生物)。后者是单细胞,包括有:细菌、蓝藻、支原体、衣原体、螺旋体等。

下面小糖敲黑板,划重点了!支原体是目前发现的最小的最简单的原核生物。与真核细胞相比,它不仅小,而且没有那么完备的领导机构,就像缺少“三省六部”的中央政府;与我们熟知的细菌相比,他没有细胞壁(类似于城墙外的护城河),而且城内的机构和人也比较少。和细菌一样的是,它也是一种致病微生物,会造成机体感染,常常侵犯呼吸、泌尿、生殖系统,比如常见的支原体肺炎。

小糖的解答就到这里,大家听懂了嘛?

顾小花

Suin

Apple·苹

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一次失败可以归结为偶然,两次三次还可以如此。难道四次五次如此的失败还是偶然吗,答案是思维错了。用西医治疗总是如此反复为什么不试下古中医-伤寒杂病论。我的小孩以前也如此反复发烧,后来自己用伤寒杂病论治疗后好多了,抵抗力也增强了。

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你好,肺炎支原体是自然界中不依赖细胞能单独生存的最小微生物,它性状如煎饼状,没有细胞壁结构,是不同于细菌和不同于病毒的一种微生物。

为什么肺炎支原体容易反复

1、治疗时间要长,往往2-3个星期为一个疗程

2、肺炎支原体发生耐药也比较普遍,这点不可忽视,可能阿奇霉素临床广泛使用有关。

3、肺炎支原体感染后肺炎支原体抗体消失时间比较长,有时达到半年左右时间,

4、同时肺炎支原体除了感染还会造成肺外损害,导致病情反复或者复杂。

5、肺炎支原体感染不但可以导致急性上呼吸道感染,鼻窦炎,支气管炎,肺炎灯等等,一旦潜伏下来,没有彻底治疗,确实容易反复。

6、肺炎支原体也有一定流行特点,有些地方每3-7年流行一次,如果流行就会造成很多孩子感染。

7、肺炎支原体感染可能一年四季都存在,南方和北方可能有不同流行季节。

8、肺炎支原体感染有时可能就是普通感冒样症状,容易呼吸道,导致呼吸易感。

儿童肺炎支原体临床有什么特点有助识别?

1、剧烈咳嗽,干咳,痉挛样咳嗽,无痰或者白色少许痰。

2、发烧或者不发烧,肺部听诊不明显。

3、胸片或者肺部CT可能有明显改变,符合肺炎支原体肺炎影像学特点。

5、白细胞正常或者升高,超敏CRP正常或者升高。

6、青霉素头孢类治疗无效。

有这些特点基本可以判断肺炎支原体肺炎。

希望对你有所帮助,有其他问题可以一起探讨留言。