什么原因导致了癌症的复发和转移?:这是癌症防治中,遇到的最棘手的问题,解决了这个问题,就基本上就解决了癌症导致的生命威胁的问题。据现在研究发现,癌症90%
这是癌症防治中,遇到的最棘手的问题,解决了这个问题,就基本上就解决了癌症导致的生命威胁的问题。
据现在研究发现,癌症90%以上死于并发症,而不是死于癌症本身。绝大部分并发症又是在复发转移过程中出现的,因此,控制了癌症的复发与转移,就显得更为重要了。
导致癌症复发和转移的因素有如下几种:
1心理不轻松。
这可是最主要的因素。有人说过,对癌症的恐惧,比癌症本身更可怕。确实不假,不少癌症患者,心理压力很大,一有风吹草动,就弄得惶惶不安。可谓一朝被蛇咬,十年怕井绳。
从性格上讲,癌症爱找那些总是闷闷不乐,爱发脾气,焦虑抑郁不开心的人。调查发现,81.2%的癌症病人患癌前遭受过不良事件的打击。在心理学上,压抑自我、爱生闷气被称为\"C型性格\",它甚至被叫作\"癌症性格\"。这种性格的人得上了癌症,心理阴影面积更大,更难以摆脱。
中医常说,癌由心生。就是指癌症与心理、性格息息相关。心理压力大,会导致整个人体精神、神经、内分泌等系统发生紊乱,免疫功能下降,抗病力不足,自愈力不够,癌症面临的压力增大,压力成为复发与转移的动力。
经常有媒体报道,不少患者孤注一掷后,到外面去旅游,后来癌症康复了。其实,旅游的过程正是心理压力释放的过程。置于死地而后生,没有了压力,癌症就自愈,就没有复发与转移的机会了。
2 治疗不彻底。
癌症是一种慢性病,治疗非一朝一夕可以完成。可以说,癌症治疗只有起点,没有终点。据有关资料,癌症只有15%是在治疗期间复发与转移,85%发生在康复期。癌症复发与转移90%是发生在五年以内,超过了五年,复发率尽10%左右。
因此,癌症在第一个五年内,是一点不得马虎的,坚持治疗,不要怀着侥幸的心理。治癌症好比用手压弹簧,持续往下压,一旦压下去了并不需要太大力气维持,可是一松手,就会反弹,要很大力气压住。
中医治病,有一个原则即效不更方,又称守方,就是说某方剂有效,在病机与证型没有改变,治疗有成效时,不要对方剂作出太大的变动。我的一位肝癌患者,一度在4年之内守方,直到今年年初,因为家庭原因,身体出现了波动,调方一次之后,又再守方。该患者自2007年确诊以来,至今十一个年头,除了有脂肪肝以外,原发灶消失,没有复发和转移迹象。
效不更方还有另个含义就是效不更医。只有同一位医生,才有可能保持处方不变;医生更换了,方剂自然也变动了。有的癌症患者性急,总想急于求成,在一位医生看一段时间,自认为没有效果,又去找另一位医生。听说哪儿有好医生,就找上门。如同掘进,这个挖几锄头,那儿挖几锄头,时间耽误了,财力物力人力消耗了,就是没有挖出一口井。
3 复查不规律。
癌症既然是一种慢性疾病,就要尊重这个规律,按照规律办事。癌症的变化尤其在癌症恢复期,是很缓慢的。需要定期复发,才能捕捉到蛛丝马迹。
有的患者,只愿意服药,不愿意复查,存在一个逃避心态;还有的人,怀着侥幸的心理,认为癌症好了,就好了,自己没有感觉到异常,不愿复查。其实,很多癌症在转移的初期,并没有出现异常和不适。比方说,肺癌骨转移,有的很早以骨痛为首发症状,有的有多发骨转移,却没有痛感;同样地,肺癌脑转移,刚开始没有头痛头晕或步履不稳的表现。
由于癌症缓解期,发展速度比较慢,定期复查,在一次由于肿瘤很小没有被发现,可能下一次例行检查中能看到。一般地,癌症病人,在前两年,每三个月复查一次;第三到五年,每半年复查一次;满五年以后,每年复查一次。
值得一提的是,不治疗,就没有复查意义。边治疗,边复查,这就是积极防御的措施;如果只复查,不治疗,是消极等待的策略。
4 饮食不节制。
人体的一切物质和能量主要靠饮食进行补给,在治疗癌症的过程中,应该把饮食看做药物一样重要的地位。不少癌症的产生与饮食有关,称为病从口入,所以在癌症防治过程中,要把食物当成药物一样,哪些能吃,哪些不能吃,哪些多吃,哪些少吃,都要心中有数。前不久,一位身体很壮实的胃癌患者,在胃癌术后,本来恢复得很好,就是管不住自己的嘴,经常吃乌龟鳖鳝,大荤大油,不到两年就复发,后不治归西。
中医认为,药食同源,中药要寒热温凉等四性和辛甘酸苦咸等五味的不同。四性就是对待用法,温药治凉病,热药治寒病;凉药治温病,寒药治热病。五味分入五脏,味辛入肝,主散;味咸入心,主软;味酸入肺,主收;味甘入脾,主缓;味苦入肾,主坚。药物如此,食物也是如此。
中药的四性五味,实际上是反映中药的物理性质。所谓物理,事物的内在规律或道理。四性五味是从整体去认识药物和食物的作用,与现代科学不同,从化学成分去认识食物。以牛奶为例,中医认为牛奶色白,味甘性凉,有养阴润燥的作用,对痰湿、血瘀或实热者慎用,不能作为大众食品。现代科学则认为,牛奶含有丰富的优质蛋白和矿物质、微量原则,似乎使用所有人群。这种认识显然不对,牛奶容易生湿生痰,所以不少小儿摄入牛奶后,称为虚胖体质。况且,仅从蛋白质来说,牛奶与其它动物性食品,没有差别,抹去了食物之间的差别。
在中医的食疗学指导下,进行合理的食疗,有利于防治癌症复发与转移,食补不如药补。
5 劳逸不适当。
劳逸不当主要包括两个方面,一是过度劳累,一是过度安逸。正常的劳动和锻炼,能够促进气血的流淌,增强体质必要的休息,可以消除疲劳,恢复体力和脑力。
中医的五劳伤,就是指劳逸不适当,久立伤骨、久行伤筋、久视伤血,指过劳;久坐伤肉,久卧伤气,指过逸。无论过劳还是过逸,都会导致气血运行障碍,对于癌症病人来说,值得注意的。
中医认为饮食劳倦则伤脾。劳倦,劳指劳累;倦,指安逸。《说文解字》说:“倦,罢也。罢者,遣有罪也,引伸为休息之称。”劳逸不当会伤脾,脾为气血生化之源,因此,会造成人体气血不足,也就是免疫力下降。免疫力是最好的抗病力、自愈力,免疫力不足,癌症就会复发与转移。
癌症的治疗存在着两大难题:一个是癌症的转移,一个是癌症的复发。癌症为什么会发生复发转移呢?如何预防癌症的复发转移?
癌症作为一种恶性肿瘤,复发转移是有别于其他疾病的特性,不同于良性肿瘤,恶性肿瘤是一团硬块为中心,向周围组织器官伸出多只脚,横行霸道,肆意侵犯,不但如此,癌细胞还喜欢长途旅行,迁徙至远处组织,造成扩散转移,有些扩散转移在早期阶段很微小,人们(医生)无法通过现有手段观察清楚。因此,即便有的时候医生认为你的癌症是早期,但过了一两年出现了复发或者转移,就是当初诊断时可能没发现这些微小转移。
癌症复发转移另外一个重要原因,就是肿瘤初始治疗不彻底,如果诊断不到位,治疗方案不合理,手术切除不够彻底肿瘤有所残存,或者术后治疗不规范,都可能为肿瘤复发转移留下了祸根。此外,癌症病人体内长期存在癌细胞,手术、放、化疗 消灭了体内绝大多数癌细胞,但患者体内一般仍存有100万左右不活跃、静止期的癌细胞,此类癌细胞是目前手术、放疗、化疗解决不了的。
不得不说的是,和癌症发生一样,同样的遗传背景,不同的生活习惯,造就了一对双胞胎一个得了癌症、一个却非常健康。如果一个人不幸得了癌症,治愈后,不注意饮食习惯,不注意远离烟草酒精等外在环境,当然又可能造成癌症卷土重来。
如何预防癌症复发转移?首先需要按照医生意见,做好定期复查,其次要做好内修自身、心宽体健、运动强身、饮食保健、远离致癌因素(烟草、究竟、不健康的饮食、不健康的工作环境等)。
如果在治疗后经过一段癌症无法被检测到时间后又发现了癌症,称为癌症复发。复发的癌症可能在它刚开始发现的地方,也可能转移到身体的其他部位,当癌症扩散到身体的新部位时,就叫癌症转移,但是仍然以刚开始部位的名字命名。例如,前列腺癌可能在前列腺复发,可能会转移到肝脏中,肝脏中的癌症与之前的前列腺癌性质一样,这两种情况都是前列腺癌复发,被称为复发性前列腺癌。在接受癌症治疗后再发现了癌症,首先需要检查癌症是否和以前的癌症类型一样或者还是新类型的癌症。
局部复发:癌症在最初发生部位复发。
区域复发:癌症已经进入到了最初发生部位的淋巴结。
转移性复发:意味着癌细胞通过身体循环系统转移到了身体的另一个器官部位,与初始部位有一定距离(如肺、肝、骨骼或大脑)。
手术治疗肿瘤时并没有切除全部癌细胞,一些无法发现的微小肿瘤细胞未被清除,随着时间的推移,癌细胞会快速增长和迅速传播。令人震惊的是,越来越多的科学证据表明,癌症手术会增加转移风险。最新的研究进展也显示:手术后的系统性炎症反应促进了肿瘤的出现和转移,手术期抗炎治疗可以显著减少肿瘤的生长。
癌症对治疗产生了抗药性:如同细菌抗药性一样,癌症细胞也可以对治疗产生抗药性,虽然化疗或放疗可能已经杀死了大部分癌细胞,但其中一些细胞未受影响或者发生突变,在治疗中存活下来,这些癌细胞可再次生长并出现癌症复发。
一般而言癌症复发间隔时间越少,情况就越严重。
没有原因,癌细胞转移是癌症固有的生物学特性。
癌症之所以是世界难题,就是因为癌细胞本身具有一种特殊功能,这种功能与生俱来,这就是癌细胞能从母体脱落,这些脱落的细胞如同一粒种子,既可以脱落在腹腔(胸腔)形成种植,也可以进入血液、淋巴液,随着血液循环和淋巴循环到达全身各处,并在适宜的部位再次定植。
在疾病早期,也就在癌症初始形成的阶段,如果能够在癌细胞尚未对周围组织构成明显侵犯以及没有转移的时候发现,就能够通过手术的方式,把这些细胞组织整体切除,达到完全治愈的目的。
但是因为很多癌症早期没有症状,很难早期发现,还有部分癌症侵袭性强、恶性程度高,即使是在早期阶段就已经出现了癌细胞的转移,这时,即使切除了肉眼能够看到的癌组织,但实际上已经有相当数量的癌细胞已经通过血液循环、淋巴循环转移到了其他的部位,这也是癌症会在后续出现复发转移的机理。
综上,癌症的复发转移有时是难以预料的,因为目前的医学技术还没有达到能够监测人体某种细胞的水平。所以,诊断癌症后即使已经早期切除,后续也要长期复查,防范癌症复发的可能。
人体内有免疫系统时刻在监视着体内的变化,就像人类社会时刻有警察在维持社会秩序、打击犯罪一样。因此每一个癌细胞从一诞生那一刻起就会面临着免疫系统的围剿。
据估计,一个正常人每天可以产生100-200个癌变的细胞。毫无意外的,绝大多数癌细胞都被免疫系统灭杀掉了。只要免疫系统足够强大,癌细胞是没有生存机会的。
所以,癌细胞能够复发和转移的一个前提条件就是人体免疫系统不强。所以癌细胞在迁移过程中会一直成功地躲过了免疫军警的巡查。
第二个条件要癌细胞不会跟周围的其它细胞紧密地贴合在一起。正常的细胞,不管是在哪一个器官里,细胞之间的连接是非常紧密的,根本不能够轻易移动。
但是癌细胞不一样,它们细胞之间的连接比较松散,很容易就从癌组织上脱落下来,从而迁移到其它部位。
癌症的复发则是由于某些狡猾的癌细胞会进入静止期,不分裂成癌细胞,在免疫系统看起来就像不活动的正常细胞一样,因此未加以灭杀,其实就是一些潜伏的伺机破坏的特务。但是一旦在某些条件下这些癌细胞就可能会复活,重新大量繁殖。
阻止癌细胞的转移和复发,加强免疫力是一个关键所在。
癌症带给患者和家属无数的难题,除了治疗方面的,还会对使患者有很大的心理负担,比如难以预料是否会复发,不知道目前的治疗是否造成了其它的转移等等。
转移和复发是两个不同的概念。
转移是指癌细胞通过多种途径扩散到身体的其他部位。转移既可以是初诊时的情景,也可以是治疗后复查新出现的情景。
癌细胞在患者体内不断生长,初期的时候并不能转移,因为它们还无法进入循环系统,比如淋巴系统或血液系统;但是癌细胞不断生长同时伴着进一步的基因突变。当这些癌细胞终于进入淋巴系统或血液系统时就开始发生转移,进入循环系统的癌细胞并不是一定会发生转移,只有最终在某一个或多个部位开始生长才是。有研究显示转移导致90%的癌症患者死亡。
有些患者奇怪为什么治疗后还会发生转移的情况呢?目前来讲,无论是手术还是放化疗等其他治疗方式,都无法100%将肿瘤消除。即便可以实现,潜在的隐患依然存在。因为有一些癌细胞已经在患者体内落地生根,形成肉眼及影像学都无法看见的微小病灶,伺机待长。这些残留的癌细胞及微小病灶是日后转移或复发的元凶。前几天还接触一位结直肠癌患者,2年前发现的立即做了手术,当时患者和家属都考虑放化疗太痛苦,就没有接受化疗辅助治疗。今年2月发现转移到肝部。后续治疗刚刚开始。
下表列了一些癌症的常见转移部位:
复发是指经手术、放疗、化疗等手段肿瘤消失,复查时发现病灶局部又出现新生癌组织。还是在原来的位置上病理相同的癌细胞(除了复发现实中还有新发癌症的情况)。
对于为什么会复发,医学界认为和患者的基因、体质、生活习惯等因素有关。
一听到转移复发,大多数患者都会觉得恐怖和绝望,似乎等于被宣判了死刑。如果治疗后按照医生要求定期检查,对于转移和复发是可以及早发现的。大部分复发的情况还是更容易处理的:如果患者身体条件适宜,且复发转移的部位比较局限,还是有手术治疗的可能性的。如果是复发部位较多不适合局部治疗,则可以考虑化疗、靶向治疗等全身治疗为主的手段。
转移或复发能否避免与患者病期的早晚、治疗是否合理彻底、术后辅助治疗方案选择是否合理,以及患者是否能够遵照医嘱定期复查等因素都有关系。
如果病期早、治疗得当、复查及时、生活方式健康、心态积极,复发的概率肯定要低一些。但不得不承认,即便各方面都做得很好,也不能完全避免复发。
对于患者说,在做到积极配合治疗的同时,一定不要背太大的思想包袱。正如上面所说,情绪心态对于是否会复发转移以及复发转移后的治疗效果也有一定的作用。
谢邀。因为恶性肿瘤细胞的生物学特性及肿瘤的分期晚导致了癌症的复发和转移。
恶性肿瘤的生物学行为就是具有无限增殖能力,并且能通过人体淋巴道血管迁移到其他器官。
早期癌症经过手术/化疗/放疗后如肿瘤细胞被清除殆尽,是可以治愈不会出现复发转移。中晚期肿瘤经过治疗后体内仍有残留肿瘤细胞,就是这部分细胞的恶性生物学行为导致了复发转移。
你可反诉他补偿五十万。
你受到极大精神创伤,因为杀了一个生命,而最终原因是狗主没牵绳子。
五万之说完全没依据,而狗主与狗的精神依恋也远远低于杀生的精神创伤。
我认为这是个伪命题,研究怎么治愈癌症,已经千百年,没有结果,讨论他有意义吗?中国人说:上医治未病,我们把得了癌症后配合治疗的方式方法,用在得病前,肯定不会得癌症。各位觉得有道理吗?
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