看到这个问题首先想到的不是恶变与否，而是想起了刚毕业的时候和一位老主任做的手术，那个患者就是一例多发脂肪瘤，手术做了五个多小时，不是因为难，而是太多了！

首先和大家科普下脂肪瘤

脂肪瘤从名字上就可以知道这种肿瘤主要来源是脂肪组织，可以说脂肪瘤是在人群当中非常常见的一种良性肿瘤，具有专家统计，每100个人当中就有一个人存在这种小问题。

脂肪瘤具体的成因到现在也没有一个定论，但是专家给出了一些高位因素：肥胖人群、糖尿病患者、胆固醇高的患者、肝病患者比较高发。

脂肪瘤可以生长在人身上的任何部位，比较常见的是颈、肩、背、腰部的皮下脂肪内，还有比较少见的脂肪瘤生长在内脏附近。

通常情况下，脂肪瘤一般在1~2厘米左右大小，也有的生长在肩背部的脂肪瘤比较大，有的甚至超过10厘米。

在一般情况下，脂肪瘤不会诱发任何的症状，仅仅是在美观上对患者造成困扰。深层脂肪瘤可能会对内脏或神经造成压力，并引起相关症状。例如一个人的脂肪瘤或接近肠道可能会出现恶心，呕吐，和便秘。另外如果脂肪瘤生长在浅表的皮神经周围刺激到了神经也会导致疼痛。

如何初步诊断脂肪瘤呢？

当您在体表的皮肤下发现比较柔软的肿块，表面光滑、触摸表面的皮温不高，而且质地比较柔软，推动它会略微的活动，而且不会诱发明显的疼痛，那么就可以初步的怀疑是存在着脂肪瘤。

通常医生会给患者做超声的检查，可以简便快捷的明确是否可疑为脂肪瘤。

最准确的办法是将肿物切除，进行病理学检查，因为病理才是诊断肿物性质的金标准，但是如果没有明确的症状，完全可以观察。

什么时候需要治疗呢？

当脂肪瘤出现下列一些变化的时候，建议您一定要及时到医院去就诊。

●变大或突然迅速增长 ：突然或迅速的增大，通常都意味着脂肪瘤性质的改变所以一定要及时去医院进行手术切除治疗明确病理。

●疼痛：像前面提到的，如果脂肪瘤位于神经周边并刺激到了神经，导致患者出现了疼痛，就是需要将其解决掉的时机了。

●变红或热：通常肿物变红或变热说明脂肪瘤内部发生了感染，这种情况就需要手术将其切除或者是切开引流。

●变成坚硬的或不可移动的肿块：一般良性的肿瘤，活动度都是比较好的，而且比较柔软，而一旦脂肪瘤开始变得坚硬或者是不能移动，说明脂肪瘤有可能发生了性质的改变，需要手术切除。

● 引起上覆皮肤的可见变化：一般脂肪瘤在皮肤的表现是比较光滑的，但是如果皮肤表面出现了明显的改变，比如变得粗糙，而且出现凹凸感，或者是橘皮样的外观，需要手术切除之，明确病理变化。

最后一个问题：脂肪瘤是否会恶变呢？

这个问题其实是一直存在争议的，大部分的学者认为脂肪瘤是一种良性肿瘤不会恶变。然而在临床上也确实存在着一种疾病，称之为脂肪肉瘤。也在学界被拿出来，证明脂肪瘤是可以恶变的。

但是后来经过论证认为脂肪肉瘤在疾病的症状和表现上与脂肪瘤类似，也就是说当患者和医生发现肿物的时候，并不能明确的知道肿物是脂肪瘤还是脂肪肉瘤，就像我们看到了两个鸡蛋在皮儿上都是一样的，但是一个是好鸡蛋，一个是臭鸡蛋，如果不将壳打开，我们根本就不能明确鸡蛋的好坏。脂肪瘤的问题上也是这样，我们在体表上都能看到是一个肿物，两者并不存在明显的区别，只有将其手术切除，做病理才能明确是否为恶性肿瘤。也并不能证明脂肪肉瘤是脂肪瘤转化而来的。

所以目前来看，脂肪瘤还是不会恶变的，大家可以不比过于担心。

以上就是对题主问题的解答，目前为什么会得脂肪瘤没有一个明确的解答，但是我们知道了一些高危因素，建议朋友们一定要控制体重，不要使自己的血脂过高，尤其是已经有脂肪瘤的朋友们，一定要严格的控制饮食，尽量不要饮酒吸烟以及摄入大量的高油脂的食物。因为目前的研究，脂肪瘤并不会恶变，脂肪肉瘤也是极少的一种存在，所以请大家不要担心。如果大家还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧。如果您或者是您的家人朋友正在因为脂肪瘤的问题而有所担心，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

脂肪瘤是一种生长缓慢的脂肪肿块，最常见于皮肤和下层肌肉层之间，通常发生在颈部，肩部，背部，腹部，手臂和大腿。

脂肪瘤在中年人群比较多，有些人可能会有一个以上脂肪瘤。直径通常小于5厘米，质感柔软，在轻微的手指压力下容易移动。

脂肪瘤的病因尚不完全清楚，有家族遗传倾向。据报道有轻微创伤引发脂肪瘤生长的病例，称为“创伤后脂肪瘤”。然而，创伤与脂肪瘤发展之间的联系是有争议的。

脂肪瘤不是癌症，通常是无害的，也不会癌变。大多数情况下，没有必要去治疗。

如果脂肪瘤生长并压迫附近的神经或者含有许多血管，则可能会感觉疼痛。如果疼痛明显或体积太大而影响正常生活，可以考虑手术切除。

内脏器官上生长的脂肪瘤可能会带来比较严重的影响，比如胃肠道中的脂肪瘤可引起出血，溃疡和梗阻，这时候就需要及时治疗。

最后我补充一下脂肪瘤是否会癌变成脂肪肉瘤的资料，迄今为止，全世界有报道的几例，说是脂肪瘤癌变成了脂肪肉瘤，后来经全球顶尖的医疗机构(如梅耶医院)专家研讨，认为报道的这几例原本就是脂肪肉瘤，却被误诊成脂肪瘤了，后来经病理切片才确诊。目前英文医学教科书里没有脂肪瘤会癌变的表述。某些会癌变的癌前病变，如结肠息肉，教科书里会注明会癌变。所以，不要相信庸医道听途说，而背负沉重的心理压力。

1. 脂肪瘤是什么？

题目问的很直接，脂肪瘤会不会变成恶性肿瘤。但是，我相信有很多人连脂肪瘤都不知道是什么呢！脂肪瘤说白了就是脂肪细胞长得比正常人多，然后不断累积起来形成突出在皮肤表面的脂肪组织块。说到这里，大家可以看看下面这张图??????
当时医生怀疑这是脂肪瘤。患者做了个小手术把这个瘤子整个切除下来，然后送到医院病理科去做了一个病理组织检查。结果类似下面这张图
你看??????很多个白色的样的\"泡泡\"，其实它里面不是空的，里面有脂滴！只有病理诊断为脂肪瘤我们才敢说它是脂肪瘤，否则其他都只是拟诊断。

2. 脂肪瘤会恶变成癌吗？

会的，但是概率微乎其微。告诉大家，我的右前臂背侧就长了一个脂肪瘤！这6年来它就一直\"在那儿\"，老老实实的，几乎没有长大，我也不打算切除它，大家就这样相安无事。很多人都有脂肪瘤，尤其是胖子，手、背、腰、肚子等地方都可以摸到脂肪瘤。但是，大家别怕，脂肪瘤是良性的，其恶变的概率非常低。

3. 什么时候要注意脂肪瘤恶变了？

虽然脂肪瘤恶变的概率很低很低，但是如果你发现身上的脂肪瘤有以下一些情况，请注意赶紧到医院查一查，有可能它发生恶变。

第一，以前长得慢或者几乎就不长大，但是最近发现脂肪瘤长得很快。

第二，脂肪瘤平时没有什么症状，但是最近出现难忍的疼痛。

第三，脂肪瘤没有受到外伤或者摩擦等，却出现表面溃烂，发臭。

脂肪瘤会变成恶性肿瘤吗？脂肪瘤是一种良心病，是体内的脂肪细胞增生聚集，形成一个或者多个的团块。按照脂肪瘤发生的部位可以分为体表的脂肪瘤和身体深部的脂肪瘤。

体表的脂肪瘤发生于皮下，常见的部位有颈部，背部，躯干、四肢等等。深面的脂肪瘤可以发生在腹腔，结直肠，骨骼，脊柱，肾脏等部位，只要有脂肪组织的器官，都有可能发生脂肪瘤。

浅表的脂肪瘤是最常见的，因为就在体表，大家都可以看得见，摸得着，有人担心，脂肪瘤会发生癌变吗？我要告诉各位，脂肪瘤是有可能发生癌变的，但是，脂肪瘤癌变的概率特别低，脂肪瘤癌变主要是身体内部的脂肪瘤癌变，脂肪瘤恶变之后，会变成脂肪肉瘤。

大部分的脂肪瘤生长缓慢，长到2-3厘米的时候，基本上不会再生长了。如果你身体表面的脂肪瘤不断增大，伴有疼痛，表面破溃等不适，需要警惕脂肪瘤恶变的可能，应该尽早去医院治疗，切除病变，防止癌变。

总而言之，脂肪瘤恶变的概率很低，很低不代表不会，如果你的脂肪瘤大于5cm，不断长大，还伴有疼痛，或者影响美观，建议手术切除，防止癌变。

脂肪瘤是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。身体上任何长有脂肪的地方，都有可能发生脂肪瘤。最多见于颈、肩、背、腰部、臀及肢体的皮下组织，面部、阴囊和阴唇也可能出现，此外人体内部腹膜后及胃肠壁等处也会长脂肪瘤，而原本没有脂肪的地方极少会出现脂肪瘤。脂肪瘤多见于中老年人，40-60岁居多，尤其是比较肥胖的中老年人。一般来说，有经验的医生根据病史和体检触摸就可以做出诊断。

脂肪瘤的生成是一个多因素作用、多基因参与的结果，与饮食因素、体内激素水平、吸烟、饮酒等多种因素相关。过度饮酒、经常进食油腻及高胆固醇的食物与脂肪瘤形成有一定关系，经常熬夜、压力大、长期焦虑的人群体内代谢失衡，人体对脂肪的分解能力下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪组织不能正常排列，会形成局部脂肪异常聚积。脂肪瘤与肥胖有一定的相关性，但并不是说胖子一定会长脂肪瘤，减肥后脂肪瘤也不会消失或缩小。

很多人担心脂肪瘤会不会恶变成脂肪肉瘤，这个担心是多余的，脂肪瘤生长极其缓慢，对周围组织影响小，基本上不发生恶变。一般可以任其自然生长不需要处理，有时候脂肪瘤还自行消退。如果肿瘤过大或者压迫周围组织出现症状的时候，可以考虑手术切除。

不过，脂肪瘤和脂肪肉瘤两者之间还存在一种交界性的脂肪性的肿瘤，叫做非典型性脂肪瘤，或者叫做高分化脂肪肉瘤。相对来说比较少见，这种肿瘤切除以后，它的复发几率就要比普通的、良性的脂肪瘤要高。绝大多数脂肪瘤长到一定程度后可自行停止生长，如果脂肪瘤短期内迅速增大，比如数月之内相比原来大了50%左右，伴有疼痛，则需要及时去医院诊治。单纯通过肉眼观察、体格检查及彩超检查等手段，并不能百分之百正确地鉴别脂肪瘤和脂肪肉瘤，往往需要手术切除病灶后进行病理检查，才能够得到确定性的诊断。

总的来说，脂肪瘤一般不会变成恶性肿瘤。脂肪肉瘤是一种单独的疾病，并不是脂肪瘤恶变而成的。有时候脂肪瘤和脂肪肉瘤容易混淆，尤其是体表的脂肪肉瘤。和我们常说的脂肪瘤不同的是，肉瘤一般生长位置相对会很深，刚开始摸不到，但是长的快，很快就变大。质地脂肪肉瘤要比脂肪瘤硬，通常只长一个。对于人体内部如后腹膜、肾周等处的脂肪肿瘤要警惕脂肪肉瘤可能。

作为一个普外科医生，和脂肪瘤打交道比较多了。

我不多谈理论，很多小伙伴都说过了，我从临床角度谈谈。

脂肪瘤的病理性质

我做过的脂肪瘤切除术大概有50个左右，至今没有见过恶性的。

脂肪瘤如果是恶性的，就不叫脂肪瘤了，应该叫脂肪肉瘤！

脂肪瘤的部位

一般在皮下的比较多，在肌肉里的也开到过。

皮下的脂肪瘤比肌肉里的容易开，但是背部的十几公分的脂肪瘤我也开过，挺难搞的。

肌肉里的脂肪瘤，邻近神经、血管，手术会损伤到。

我的舅妈，右上肢我一个10公分的肌间脂肪瘤，去了好几家医院，都拒绝她住院。后来请了教授来手术，依然有后遗症，手臂活动功能有影响。

后颈部的脂肪瘤比较讨厌，这个地方脂肪层厚，与肌肉粘的比较紧，手术时间长，用电刀的话脂肪液化后伤口也容易发炎。

脂肪瘤的个数

一般是单个的，要变大了才会发现。

也有人全身都长满的，我今天就碰到这样一个病人。他要求把两个手臂上的脂肪瘤切除，因为干活的时候感觉脂肪瘤影响工作。

治疗方法

我觉得，如果脂肪瘤不是太大，不影响生活，暂时不要去管他，定期复查就行了。

如果短时间内变大了，有疼痛等症状了，影响生活了，可以考虑手术。

一般局部麻醉就行了，门诊手术室也可以做。

希望郑医生的回答对大家有帮助，谢谢！

感谢邀请！脂肪瘤是一种非常常见的软组织肿瘤，需要强调一下这是一种良性肿瘤。得了脂肪瘤除了有一肿块影响美观之外，几乎没有任何不适感。

那么脂肪瘤这种良性肿瘤会恶变吗？可能性非常小，它的边界清楚，很容易通过手术切除干净。如果你的脂肪瘤比较大的话，就去给切了吧，总归放心些。如果比较小（直径小于一厘米），大可不用管它。那么什么人容易得脂肪瘤呢？当然是胖的人，他们脂肪比较多。所以平时要注意饮食和锻炼防止肥胖哦！

脂肪瘤是易早发现的体表肿瘤，所谓体表肿瘤,是指肿瘤来源于皮肤、皮肤附件(毛囊、皮脂腺、汗腺)以及皮下组织的肿瘤。这类肿瘤位于人体体表,易于发现,故多能早期治疗。 由于脂肪瘤大多生长在体表,患者本人常可自己摸到,医生也主要是通过触(摸)诊来诊断体表肿瘤是不是脂肪瘤。

脂肪瘤虽然看似简单，但也要认真检查，触诊时一是要了解肿块来自皮肤或是皮下组织、肿块大小、软硬度、整齐光滑否,以及与皮肤、皮下组织有无粘连;二是要根据肿块特点判断肿瘤类型,如良性、恶性、囊性、实质肿块;三是要判断肿块与周围组织关系,区域淋巴结是否肿大。对诊断困难的可疑病例,B超、CT等检查方法都是很好的检查手段，也可行手术切除后,将标本送病理行病理学检查。

脂肪瘤是人体脂肪样组织增生构成的新生物,多发生于人体肩、背、四肢等皮下脂肪较丰富的部位。肿瘤形态不规则,边界清楚,质地较软,分叶状。其分叶有如桔子瓣状。脂肪瘤生长缓慢,无压痛,与周围组织无粘连,可随意推移动。脂肪瘤可单个或多个发生。单个发生的脂肪瘤体积较大,可手术切除治愈。多个发生的肿瘤,体积较小,直径多为1~2厘米,常呈对称性。有的有多发脂肪瘤家族史。有的多发脂肪瘤内含有神经末梢,故有压痛,称为痛性脂肪瘤。

多发脂肪瘤一般不需特殊治疗，脂肪瘤较大、较大、影响美观时可手术切除，但深部脂肪瘤有恶变的可能性，应尽早切除。

（声明：图片来源于网络，如有侵权，请联系删除）

人体出现脂肪瘤的时候不必过于担心，因为脂肪瘤本质上是一种良性肿瘤，恶化成癌变的可能非常小。脂肪瘤的分布比较广泛，其根本是脂肪的病变，所以只要是有脂肪分布的都方，都可以是脂肪瘤的生长地。脂肪瘤一般长在人体的四肢和躯干等部位，主要是皮下，好发人群在30-50岁之间。瘤体虽然极少恶化，但是作为一种肿瘤，是什么原因导致肿瘤的发生？

1、基因与孕产期营养过剩：

部分人群会在胎儿发育期间，受基因突变和母亲孕产期营养过剩的影响，出生时便出现脂肪瘤，且常伴随体型较大的特点，所以在改变不了基因的时候，我们可以劝导孕产期妈妈合理补充营养。

2、不良生活习惯

对于成人来说，致病的首要原因是过度饮酒、或者高热量的饮食，这些习惯最终会导致肥胖，脂肪细胞在体积上就会发生很大的变化，在短时间剧烈的变化会容易诱导一些肿瘤基因的突变，也就为脂肪瘤的产生奠定了基础。

3、过度的精神压力

那么对于造成肥胖的原因，追溯下去，长期的精神压力，会促进人体进食许多不必要的能量，因为数据显示进食可以缓解人体压力值。大家都应该有所体会，很多商业精英，除非是很注意形体管理，否则多数都会是偏胖体型。为什么？大多是他们的工作中会面对很多压力，应酬，所以这个人群脂肪瘤的发生率占比较大。

4、年龄

还有一个因素就是年龄，随着年龄增长，各种细胞也随之衰老，人体的一种抑制肿瘤基因表达的机制作用力下降，会导致许多蠢蠢欲动的病变基因在中老年人群中逐渐表达，这也是为什么提倡老年人群保持一定的运动量，保持体重在一定范围内的原因之一。

脂肪瘤需不需要治疗？

脂肪瘤虽然是良性肿瘤，但是它的出现还是会带给我们很多影响，如颜面部脂肪瘤，可能会影响我们的外观，如果说其他隐蔽的地方，或者体积较小就可以暂时不予以处理，像我本人的手肘处就有一粒黄豆大小的脂肪瘤，而且一没有 变化 ，我也就“敌不动，我不动”的与它共生了。

但是如果脂肪瘤出现在血管、神经周围，由于其肿瘤体积的大小，会压迫周围组织，包括血管、神经、淋巴管等，脂肪瘤压迫血管，会导致血管供血部位缺血缺氧，可能会导致组织细胞的坏死，进一步导致肢体出现疼痛、皮肤发绀等症状。脂肪瘤压迫神经，会影响神经支配部位的感知觉异常，感知觉变得敏感或者下降都有可能。脂肪瘤压迫淋巴管，会导致淋巴回流受阻，浅表淋巴结肿大，回流受阻部位水肿等等，所以如果出现这些症状，应该在排除其他病因的情况下，临床常选择的治疗方法是，行外科手术切除脂肪瘤变组织。

最后小结：脂肪瘤是一只良性肿瘤，基本不会恶变。但是由于发生部位较广泛，体积大小不一，所以肿瘤对人体的影响不尽相同，不过最终还是希望大家可以在健康的生活习惯下，尽量减少肿瘤的发生。

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脂肪瘤是人体常见的良性肿瘤，极少恶变。而脂肪肉瘤则是一种来源于脂肪软组织的恶性肿瘤。很多人担心脂肪瘤会恶变为脂肪肉瘤，目前的观点认为，这种可能性微乎其微。

一、什么是脂肪瘤

脂肪瘤是由脂肪细胞形成的局部包块，可发生于身体任何有脂肪的部位，其生长缓慢。

脂肪瘤好发于颈部、肩部、背部、乳房和腹部，其次是上臂、大腿、臀部。多数脂肪瘤比较表浅，用手可触及皮下像橡皮一样柔软的包块，推着可以在皮肤下活动。大小从几毫米至几十厘米不等，不过巨大脂肪瘤还是较少见。B超声较易检出。

脂肪瘤也可见长在肢体深处，体表无法触及。只有通过B超或CT等检查发现。

二、脂肪瘤的临床表现

脂肪瘤多见于40～60岁中年人，越是肥胖者越是多见。这也好理解，肥胖的人脂肪多，脂肪瘤出现的几率自然较大。

1、浅表脂肪瘤除了局部有肿块外，一般不痛不痒，多无明显症状。脂肪瘤可以单个出现，也可全身多发。

少数巨大脂肪瘤压迫外周神经也可出现疼痛不适症状。

2、深部的脂肪瘤，根据部位和大小的不同，可引起不同的症状。

比如较大的纵隔脂肪瘤可引起呼吸困难或心悸。心脏脂肪瘤，有可能出现心律失常、心力衰竭及心脏压迫等症状。

胃镜下发现胃内脂肪瘤

三、脂肪瘤的治疗

一般小的无症状脂肪瘤不需处理。

较大的、有症状的或影响美容的脂肪瘤可考虑治疗。治疗方式有以下几种：

1、手术切除。

是最常使用的方法。浅表脂肪瘤采用局麻。深部的脂肪瘤如未切除干净，可以复发，但大多不会恶变。

2、注射器抽吸法。

消毒，局麻后，先用尖刀片做一直径 0.3 cm小切口，插入吸脂针，连接 20 ml 注射器，抽吸脂肪。

3、纤维激光溶脂法。

与注射器抽吸法一样消毒、局麻、小切口，插入纤维激光导丝，用激光溶脂，之后将熔化的脂肪由小口挤出。

4、电烧溶脂法。

将激光改成带有塑料外套的电烧针，针头裸露溶脂。

注射器抽吸法、纤维激光溶脂法、电烧溶脂法的优点是切口小，术后疤痕小，更为美观，但较切除法更易复发。

四、什么是脂肪肉瘤

脂肪肉瘤属于软组织肉瘤（恶性肿瘤）之一。软组织肉瘤年发病率2.4-5/10万，约占成人恶性肿瘤的1%。软组织肉瘤有100多种亚型，脂肪肉瘤与多形性未分化肉瘤、平滑肌肉瘤、滑膜肉瘤和恶性神经鞘瘤都是软组织肉瘤最常见的亚型之一。

脂肪肉瘤是来源于脂肪组织及向脂肪细胞分化的间叶组织细胞的恶性肿瘤，可见于四肢、臀部、腹部和腹膜后等部位。

绝大多数脂肪肉瘤一开始出现就是恶性肿瘤，而不是由脂肪瘤长大转化而来；仅极少数脂肪肉瘤从脂肪瘤恶变而来。

五、脂肪瘤变成恶性肿瘤（脂肪肉瘤）的可能性有多大

脂肪瘤到底能否变成脂肪肉瘤，在学术界仍有不同声音。但却有以下共识：即使脂肪瘤能恶变成脂肪肉瘤，恶变率也是极小的。

软组织肉瘤发病率总体不高，作为一百多种软组织肉瘤亚型之一的脂肪肉瘤发病率就更低了！而这些脂肪肉瘤中，绝大多数又都是从开始就是恶性肉瘤，由脂肪瘤转变而来的脂肪肉瘤少到基本可以忽略了。

首都医科大学附属同仁医院眼科曾经一例脂肪肉瘤情况。一位女性20年前，右眼眶部肿胀，到当地医院发现右眼眶肿物，手术切除，术后病理结果为“脂肪瘤”。4年前，患者再次右眼部不适，在同仁医院再次手术，术后病理仍为脂肪瘤。4年后，患者感右眼球突出，进行了第三次手术，第三次的病理却变成了非典型性脂肪肉瘤。

脂肪瘤病理检查，高倍镜下见脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成

这篇文献提示脂肪瘤转变为脂肪肉瘤可能虽小，但也并非完全没有可能。毕竟，三次手术都在同一部位，如果说最后的脂肪肉瘤与之前两次脂肪瘤完全无关，似乎不好解释。

总结：脂肪瘤是人体常见的良性肿瘤，而脂肪肉瘤则较为罕见。绝大多数的脂肪肉瘤是一开始生长就是恶性，仅极少数个案脂肪肉瘤由脂肪瘤恶变而来。脂肪瘤虽然可能恶变成恶性肿瘤，发生率低到可以忽略不计，甚至比您中500万彩票的可能还要小！当然，如果平时生长缓慢的脂肪瘤突然迅速增大，还是建议手术切除为宜。